事業單位退休職工醫療報銷比例

⑴ 退休人員住院報銷比例是多少

退休職工醫療保險報銷比例：1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工專，因公傷殘人員，三期矽肺患者屬，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

⑵ 北京市事業單位退休人員醫療報銷比例

與其他單位沒有大的區別。 心臟支架術分國產和進口，國產支架報銷比例一般與正常醫葯回費一樣。答進口支架一般不予報銷。 整個住院的報銷范圍大概是：體檢費、用葯費（處方內）、手術費等，報銷比例全國有差別，一般是80%左右。 不予報銷部分：伙食費、床費、非處方葯品等。

⑶ 事業單位退休職工醫療保險報銷比例

退休職工醫療保險報銷比例：1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因專公傷屬殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

⑷ 事業單位退休後醫保個人賬戶比率是多少

與其他單位沒抄有大的區別。 心臟支架術分國產和進口，國產支架報銷比例一般與正常醫葯費一樣。進口支架一般不予報銷。 整個住院的報銷范圍大概是：體檢費、用葯費（處方內）、手術費等，報銷比例全國有差別，一般是80%左右。 不予報銷部分：伙食費、床費、非處方葯品等。

⑸ 事業單位住院給報銷百分之幾

通常來說分別地區經濟發展情況有所分別，因此報銷比例也有所差異，以下就北京工人醫療保險保險比例情況進行說明。 上了醫保後，如果是任職工人，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療花費才能夠報銷，報銷的比例是50%。如果是70歲以下的退休人員，1300元以上的花費能夠報銷，報銷的比例是70%。如果是70歲以上的退休人員，1300元以上的花費能夠報銷報銷的比例是80%。 而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的花費的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是任職工人，在門診看病的花費是2500元，那麼500元的部分能夠報銷50%，就是250元。 如果是住院的花費，2009年一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是任職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療花費，起付准則按50%確定，就是650元。而1個年度內基本醫療保險統籌基金（住院花費）最高支付額是7萬元。 住院報銷的准則與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付准則到3萬元的花費，工人支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的花費，工人支付10%，報銷90%；超出4萬元到最高支付限額部分的花費，則95%都能夠報銷，工人只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是任職（就是上述的）工人的60%，但起付准則以下的，都由個人支付。 工人基本醫療保險不予支付花費的診療事項主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療事項以及特需醫療服務的診療事項，包括服務事項類如掛號費等，非疾病治療事項類如美容等，治療設備及醫用手續類助聽器等，治療事項類如磁療等以及其他類如不孕症治療等。按照《國家基本醫療保險診療事項范圍》，具體如下： (一)服務事項類。(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等；(2)出診費、體檢治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。 (二)非疾病治療事項類。(1)各種美容、健美項且以及非功效性整容、矯形手術等；(2)各種減肥、增胖、增高事項．(3)各種健康體檢；(4)各種預防、保健性的診療事項；(5)各種醫療詢問、醫療判定。 (三)診療設備及醫用手續類。(1)應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的體檢、治療事項；(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具；(3)各種自用的保健、按摩、體檢和治療器械；(4)各省物價部門限定不可單獨收費的一次性醫用。 (四)治療事項類。(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源；(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；(3)近視眼矯形術；(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療事項。 (五)其他。(1)各種不育(孕)症、性功效障礙的診療事項；(2)各種科研性、臨床驗證性的診療事項。

⑹ 企業退休老人住院醫保報銷比例是多少

各地報銷比例是不同的，具體基本醫療保險繳費比例也是根據基本醫療保險水平與各地經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度和提高醫療資源使用效率的原則，適時進行調整的。以上海市為例，退休人員一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用，累計超過起付標準的部分，由統籌基金支付92%。

參照《上海市職工基本醫療保險辦法》第五條，相關標准、比例的調整

基本醫療保險繳費比例、門急診自負段標准、統籌基金起付標准、統籌基金和附加基金的支付比例、統籌基金最高支付限額，應當根據基本醫療保險水平與本市經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度和提高醫療資源使用效率的原則，適時進行調整。具體調整方案，由市人力資源社會保障局會同有關部門研究、論證並報市人民政府同意後公布執行。

參照《上海市職工基本醫療保險辦法》第二十八條，退休人員的住院、急診觀察室醫療費用

退休人員住院或者急診觀察室留院觀察所發生的由統籌基金支付的醫療費用，設起付標准。2000年12月31日前退休的，起付標准為700元；2001年1月1日後退休的，起付標准為1200元。

退休人員一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用，累計超過起付標準的部分，由統籌基金支付92%。

退休人員發生的起付標准以下的醫療費用以及由統籌基金支付後其餘部分的醫療費用，由個人醫療帳戶歷年結余資金支付，仍不足支付的，由退休人員自負。

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參照《上海市職工基本醫療保險辦法》第三十二條，醫療費用的記賬和賬戶劃扣

職工就醫或者配葯時所發生的符合基本醫療保險規定的醫療費用，憑職工的醫療保險憑證按照下列規定辦理：

（一）屬於統籌基金和附加基金支付的，定點醫療機構應當如實記賬；

（二）屬於個人醫療帳戶資金支付的，定點醫療機構或者定點零售葯店應當從職工的個人醫療賬戶中劃扣，個人醫療帳戶資金不足支付的，應當向職工收取。

定點醫療機構、定點零售葯店對職工就醫或者配葯所發生的不符合基本醫療保險規定的醫療費用，應當向職工收取。

參照《上海市職工基本醫療保險辦法》第三十三條，醫療費用的申報結算

定點醫療機構、定點零售葯店對從職工個人醫療賬戶中劃扣的醫療費用，每月向指定的區、縣醫保辦結算。

定點醫療機構對屬於統籌基金和附加基金支付的記賬醫療費用，每月向指定的區、縣醫保辦結算。

職工對根據本辦法第二十一條第三款規定所發生的可由統籌基金、附加基金或者個人醫療賬戶資金支付的醫療費用，憑其醫療保險憑證向指定的區、縣醫保辦結算。

參照《上海市職工基本醫療保險辦法》第三十四條，醫療費用的核准與撥付

區、縣醫保辦對申請結算的醫療費用，應當在收到申請結算之日起10個工作日內進行初審，並將初審意見報送市人力資源社會保障局。

市人力資源社會保障局應當在接到區、縣醫保辦的初審意見之日起10個工作日內，作出准予支付、暫緩支付或者不予支付的審核決定。市人力資源社會保障局在作出暫緩支付決定後，應當在90日內作出准予支付或者不予支付的決定並告知相關單位。

經市人力資源社會保障局核準的醫療費用，市醫保中心應當在核准之日起7個工作日內，從醫療保險基金支出戶中予以撥付；經市人力資源社會保障局核准不予支付的醫療費用，由定點醫療機構、定點零售葯店或者職工自行負擔。