2017年退休職工醫保報銷新政策

1. 2017年退休人員醫保看病封頂金額

根據1978年6月國務院頒發的《關於工人退休、退職的暫行辦法》和《關於安版置老弱病殘幹部的暫行權辦法》（國發[1978]104號）規定，下列幾種情況可以辦理退休：
男職工年滿60周歲，女幹部年滿55周歲，女工人年滿50周歲，連續工齡或工作年限滿10年；
從事井下、高空、高溫、繁重體力勞動和其他有害健康工種的職工，男年滿55周歲，女年滿45周歲，連續工齡或工作年限滿10年；
男年滿50周歲，女年滿45周歲，連續工齡或工作年限滿10年的，經醫院證明，並經勞動鑒定委員會確認，完全喪失勞動能力的職工；
因工緻殘，經醫院證明（工人並經勞動鑒定委員會確認）完全喪失工作能力的。

2. 2017年退休工人醫保到帳了沒有

中國傳:買斷工齡退休員 每月領50元醫保補貼?消息系誤讀 近期中國則消息盛傳凡買斷工齡已退休同仁帶退休證、身份證、醫保卡街道登記填兩張表每月50元補貼返醫保卡傳言稱已經今1月份始領取昨記者求證沈陽市社醫療保險管理局及沈城部街道解目前並沒政策發 據解中國宣稱買斷工齡退休職工領取每月50元補貼打醫保卡內並且聲稱已經拿筆費用記者市醫保局解目前尚未接相關政策隨記者咨詢沈陽渾南現代商貿區管委解目前街道沒類政策實施相關負責表示街道負責主要城鎮居民醫療保險且每度進行參保與城鎮退休職工醫療保險同沒度積累交享受醫保政策另外城鎮退休職工醫保領取需要街道辦理手續 今1月份沈陽市社局市財政局曾聯合發《關於調整城鎮職工基本醫療保險退休員賬戶劃賬基數等問題通知》其針2014沈陽城鎮職工退休員醫保賬戶劃賬基數標准要求退休員6月份月應發實際退休費用作7月至6月份賬戶劃賬基數即退休員工資調醫保賬戶劃賬額度每調於低於社平均退休費按社平均退休費作劃賬基數 外具體參保員自享受退休員醫療保險待遇起按比例劃賬基礎賬戶每7月份進行定額劃撥每每具體標准：50周歲及每30元51周歲至60周歲40元61周歲至70周歲50元71周歲至75周歲60元76周歲至80周歲70元81周歲至85周歲80元86周歲至90周歲90元91周歲及100元所街道相關工作員表示消息能與相關政策所混淆公眾切勿聽信

3. 2017年退休工人醫保輸血可以報銷嗎63歲了

每個地區不同，你要咨詢當地醫保局才知道。

4. 石家莊2017年退休職工市醫保醫院門診報銷比例，門檻費是多少

石家莊2017年退休職工市醫保醫院門診報銷比例，門檻費是3000以上，
參保人員因定點醫療機構條回件所限或因專科疾病答轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院；
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出；
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用 。

5. 2017年城鎮居民醫保報銷比例是多少

根據《中華人民共和國社會保險法》第三章基本醫療保險保險規定：

1、學生、兒童。在一專個結算年度內屬，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為650元，報銷比例為50%，上限為2000元，二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%，一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

2、年滿70周歲及以上。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為650元，報銷比例為50%，上限為2000元，二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%，一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

3、其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元，二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%，一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。

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參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

6. 2017年退休醫保補繳

根據《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」詳細說明如下：

一、未達年限者退休一次補足。根據政策，參保人達到退休年齡，享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為：男滿30年、女滿25年。職工退休時，應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。

達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員，符合基本醫療保險繳費年限的，從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。未達到最低繳費年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數，一次性補足所差月份的基本醫療保險費後，方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。

二、退休人員醫保報銷比例。離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%;退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%;

退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%;退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%;退職職工，其醫療葯費報銷75%;住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

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異地安置的退休（職）人員不辦理本地基本醫療保險的就醫卡、證。其用人單位須將人員名單報市醫保經辦機構備案，經醫保經辦機構同意，填寫《嘉興市城鎮職工基本醫療保險異地安置人員就醫申請表》後，可在居住地選擇3－4家鄉衛生院以上不同等級的當地定點醫療機構作為定點醫院。

如有特殊原因，需臨時回工作地暫住，須辦理安置地停止就醫的手續，報醫保經辦機構審批同意後，在工作地發生住院醫療費用可賃個人與醫院的全額結算發票清單列入基本醫療保險報支，而不能安置地、原工作地兩處同時就醫。

在安置地就醫所發生的治療費用，視同在本市治療，均按《暫行規定》待遇辦理，個人自負部分不作提高。住院費用先由個人墊支，賃發票、病歷、處方、醫療費用清單，由參保單位定期到醫保經辦機構審核報支屬統籌基金應付部分的醫療費用。

7. 2017年醫療保險下崗職工怎麼辦醫保

符合參保條件的下崗職工屬於靈活就業人員，辦理醫療保險需要帶上自己的身份證件到當地的醫療保險所開賬戶的銀行開辦一個醫療保險專用繳費卡。

開卡之後的兩個工作日之後，再由本人或者代理辦卡的人攜帶自己的身份證件和戶口本以及開具的銀行繳費卡等材料，在當地社保局指定的日期到所屬的醫保局辦理醫療保險參保手續，並列印一份繳費通知單，當地的醫保局就會通過辦理醫保繳費卡的銀行來代扣下崗職工的醫療保險費。

新辦理醫療保險參保手續的靈活就業人員，應當在參保的當月20日之前，攜帶醫療保險專用的繳費卡，按照之前開具的繳費通知單的要求到開卡銀行辦理組合繳費手續。第一次參保的下崗職工應當按照規定的時間到其所屬的醫保局去領取屬於自己的醫保卡和就醫手冊。

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（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

8. 2017年四川省職工醫保如何報銷，比例是多少

一、門診、急診費用

1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。

2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。

3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

二、住院的費用

一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

1、住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；

2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。

4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。

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住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。

而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。

職工基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫療服務的診療項目，包括服務項目類如掛號費等，非疾病治療項目類如美容等，治療設備及醫用材料類助聽器等，治療項目類如磁療等以及其他類如不孕症治療等。

按照《國家基本醫療保險診療項目范圍》，具體如下：

（一）服務項目類。

（1）掛號費、院外會診費、病歷工本費等；

（2）出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。

（二）非疾病治療項目類。

（1）各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等；

（2）各種減肥、增胖、增高項目；

（3）各種健康體檢；

（4）各種預防、保健性的診療項目；

（5）各種醫療咨詢、醫療鑒定。

9. 我是2017年退休還交醫保72元每年,在報銷時有什麼說法嗎

這個交的是大病醫療互助金，如果你住院了，可以額外報銷的。