導航:首頁 > 退休人員 > 深圳市職工醫療退休管理辦法

深圳市職工醫療退休管理辦法

發布時間:2021-01-05 15:44:35

⑴ 深圳市2016年退休新規

深圳職工醫保累計滿15年退休不繳費,享受醫保報銷待遇

第十九條 在職職工應當按回規答定參保繳費至法定退休年齡
《廣東省醫療保險條例》第19條規定:
本條例實施後首次參加本市職工社會醫療保險的職工,達到法定退休年齡時,累計繳納職工社會醫療保險費滿十五年且在本市累計繳費滿十年的,可以不再繳納職工社會醫療保險費,享受相應的職工社會醫療保險待遇;累計繳納職工社會醫療保險費未滿十五年的,繼續參保繳費滿十五年且在本市累計繳費滿十年後,可以不再繳納職工社會醫療保險費,享受相應的職工社會醫療保險待遇。 本條例實施前已參加本市職工社會醫療保險的職工,累計繳納職工社會醫療保險費滿十年且在本市累計繳費滿十年的,達到法定退休年齡後,可以不再繳納職工社會醫療保險費,享受相應的職工社會醫療保險待遇。

⑵ 深圳退休 醫保報銷比例是多少

深圳社保有限額的
1、門診年限額是800元,超額部分屬於自費。
2、住院限額:連續參保時間滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的,最高支付限額分別為5萬元、10萬元、15萬元、20萬元,連續參保6年以上的不設最高支付限額。
第四十三條住院醫療保險、農民工醫療保險參保人在選定社康中心發生的門診(含急診)費用按以下規定處理:
(一)屬於基本醫療保險葯品目錄中甲類葯品和乙類葯品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;
(二)屬於基本醫療保險目錄內診療項目或醫用材料的,單項價格在120元以下的,由社區門診統籌基金支付90%;單項價格在120元以上的,由社區門診統籌基金支付120元;
(三)參保人因病情需要經結算醫院批准轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫療費用,或在非結算醫院發生的急診醫療費用,由社區門診統籌基金按本條第一、第二項規定支付費用的90%報銷。
由社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個住院醫療保險參保人的門診醫療(含急診)費用,總額最高不得超過800元。
第四十四條
參保人發生的住院葯品費用,屬於基本醫療保險葯品目錄范圍的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍。
參保人發生的住院基本醫療費用,屬於基本醫療保險目錄內診療項目和一般醫用材料的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍。
參保人住院時因病情需要做基本醫療保險診療項目使用特殊醫用材料、進行人工器官的安裝或置換、使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,按其國產普及型價格的90%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍;無國產普及型可比價格的,按進口普及型價格的60%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍。
綜合醫療保險、住院醫療保險參保人床位費最高不超過50元/日,農民工醫療保險參保人床位費最高不超過35元/日。
第四十五條
按照醫院不同級別設立不同的住院起付線,市內一級及以下醫院為100元,市內二級醫院為200元,市內三級醫院為300元,非本市醫院為400元。
屬於基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍內的住院起付線以下的住院醫療費用,基本醫療保險大病統籌基金不予支付。
參保人轉診轉院到不同醫院住院治療的,分別計算住院起付線。
第四十六條
每醫療保險年度基本醫療保險統籌基金的最高支付限額與參保人連續參加基本醫療保險的年限掛鉤,連續參保時間不滿半年的、滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年以上的,最高支付限額分別為本市上年度在崗職工平均工資的0.5倍、1倍、2倍、3倍、4倍。
第四十七條
綜合醫療保險、住院醫療保險參保人住院發生的列入基本醫療保險記賬范圍的醫療費用,在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。
農民工醫療保險參保人住院發生的列入基本醫療保險記賬范圍的醫療費用,在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌基金按住院醫院級別支付不同的比例,市內一級醫院、二級醫院、三級醫院、市外醫院的支付比例分別為95%、90%、80%、70%,其餘部分由參保人支付。
農民工醫療保險參保人因工外出或出差、在非結算醫院因急診搶救發生的住院費用,按前款規定標准應支付費用的90%報銷,有條件的醫療機構可實行記賬。
第四十八條
參加綜合醫療保險的退休人員可享受一次性的地方補充醫療保險退休補助500元,並按月享受地方補充醫療保險補助20元,由市社會保險機構從地方補充醫療保險基金中列支並劃入其個人賬戶,可用於本人的健康體檢。
第四十九條
每醫療保險年度地方補充醫療保險基金的最高支付限額與參保人連續參加地方補充醫療保險的時間掛鉤,連續參保時間滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的,最高支付限額分別為5萬元、10萬元、15萬元、20萬元,連續參保6年以上的不設最高支付限額。
本辦法實施之前計算的地方補充醫療保險參保年限可連續計算。
深圳市社會醫療保險辦法-深圳市社會保險基金管理局

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑶ 深圳社保醫保交多少年可以退休金

是的,目前深圳市規定是這樣的,無論你的戶籍在中國哪裡,符合以版下條件即可在深圳拿深圳標准退權休金:
一,累計(連繳或續繳)在深圳繳納社保滿十年(120個月)或以上;
二,總共(各地相加)繳納社保滿十五年(180個月)或以上;
三,年齡達到退休年齡。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑷ 深圳市已到退休年齡的員工,其社保(僅指工傷和醫療)社保局還在扣費,那以後發生工傷是怎麼處理

已到退休年齡的員工是不繳費任何社保的.出了工傷社保是不認的,對於這類員工大多數單位都是買商業保險來減產單位的損失,到退休年齡你單位是要報停的

⑸ 深圳市退休人員離開深圳市去內地醫葯費怎樣報銷

在深圳市辦理異地居住醫療保險備案,在內地就醫就地結算。

深圳市退休人員,離開深圳到內地居住的,直接到深圳市社會保險基金管理局各區社保分局醫保科辦理退休人員異地居住就醫備案手續。由深圳市社會保險基金管理局醫保部門上傳至人社部社會保險經辦機構全國異地就醫備案人員庫,之後在內地醫療保險定點機構住院就醫的費用,直接在內地就醫地經辦機構結算。

根據
人力資源社會保障部、財政部
《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》
人社部發〔2016〕120號
一、目標任務
2016年底,基本實現全國聯網,啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作;2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。結合本地戶籍和居住證制度改革,逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋范圍。
二、基本原則
(一)規范便捷。堅持為參保人員提供方便快捷的結算服務,參保人員只需支付按規定由個人承擔的住院醫療費用,其他費用由就醫地經辦機構與定點醫療機構按協議約定審核後支付。
三、規范異地就醫流程
(五)規范轉出流程。參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構(以下簡稱部級經辦機構),形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息。
(六)規范結算流程。參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構,參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算,區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額,並將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構,用於定點醫療機構與參保人員直接結算。

⑹ 深圳醫保要交滿多少年

男25年女20年。

社保的養老部分需要累計繳納15年,醫療是累計繳納男25年女20年,退休年齡可以每月領取養老金和享受醫療報銷,但是需要注意,

醫療部分:只有連續繳費3年以上的才能享受報銷范圍內的100%報銷,0-3年的這段期間,按照連續繳費時間比例報銷,且如果斷開,一定不能超過3個月,超過3個月就要重新計算持續繳費年限了。

另外,假設男連續繳費25年,在這25年期間和退休年齡後享受醫療報銷,但是繳滿25年後不再續交的話,那麼從不交的時間開始到退休的這段時間是不享受醫療的。

(6)深圳市職工醫療退休管理辦法擴展閱讀

自由職業者個人繳納醫療保險需要注意的地方

一、醫保也有視同繳費年限

當地醫保個人繳費制度建立前的正式的連續有人事檔案材料記載的實際工齡為醫保視同繳費年限,可以和實際繳費年限合並計算,累計計算為醫保繳費年限。退休時看的是累計繳費年限,中途斷繳的,斷繳前的繳費年限和恢復繳費後的繳費年限,可以合並計算。

二、養老保險退休不等於醫療保險退休

由於養老保險的最低繳費年限為15年,而除了上海,大多數地區的醫療保險的最低繳費年限都大於15年,要求最高的地區繳費年限是30年,所以有些朋友養老保險繳費年限達到退休規定時,醫療保險的繳費年限可能還沒達到退休規定,不能同時退休。養老保險和醫療保險的退休審批表也是分開的,社保機構會分別判定的。

三、交夠最低年限不等於就可以不再考慮繼續繳費。因為只有達到退休年齡,辦理了醫保退休手續的人,才可以不再繼續繳納醫保,終身享受醫保報銷待遇。而沒有達到退休年齡,沒有辦理醫保退休的人,醫保一旦斷繳,斷繳期間是不能享受醫保報銷待遇的,另外還會產生其他影響。

⑺ 深圳退休人員醫療保險

2015年深圳基本醫療保險一檔參保范圍為:
1.深圳市戶籍職工
2.非深圳市戶籍職工(醫保一檔回不是必定選擇,也可答選二檔、三檔)
3.達到法定退休年齡前具有深圳市戶籍且年滿18周歲的非從業居民(醫保一檔不是必定選擇,也可選二檔)
4.達到法定退休年齡後隨遷入戶深圳市且沒有按月領取職工養老保險待遇或退休金的人員
5.享受最低生活保障待遇的深圳市戶籍非從業居民
6.深圳市戶籍一至四級殘疾居民
7.在深圳市按月領取職工養老保險待遇或退休金的人員(醫保一檔不是必定選擇,也可選二檔)
8.達到法定退休年齡並在深圳市繼續繳納養老保險費的人員(醫保一檔不是必定選擇,也可選二檔)

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑻ 深圳市女職工退休年齡是多少

深圳市幹部退休年齡:

黨政機關、群眾團體、企業、事業單位的幹部符合下列條件之一的,都可以退休。

(一)男年滿六十周歲,女年滿五十五周歲,參加革命工作年限滿十年的

(二)男年滿五十周歲,女年滿四十五周歲,參加革命工作年限滿十年,經過醫院證明完全喪失工作能力的

(三)因工緻殘,經過醫院證明完全喪失工作能力的。

深圳市工人退休年齡:

全民所有制企事業單位。機關群眾團體工人符合下列條件之一的,應該退休。

(一)男年滿六十周歲,女年滿五十周歲,連續工齡滿十年的。

(二)從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作,男年滿五十五周歲,女年滿四十五周歲,連續工齡滿十年的。本項規定也適用於工作條件與工人相同的基層幹部。

(三)男年滿五十周歲,女年滿四十五周歲,連續工齡滿十年的,由醫院證明,並經過勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力的。

(四)因工緻殘,由醫院證明,並經勞動鑒定委員會確認,完全喪失勞動能力。

(8)深圳市職工醫療退休管理辦法擴展閱讀:

1、需提交以下資料:

(1)須填寫《退休人員申請表》(一式兩份單位或居委會蓋章)

(2)本人一寸彩色照片一張

(3)身份證復印件一張

2、如符合下列情況的應提交相應材料:

(1)退休幹部按幹部管理許可權提供《幹部退休通知書》或《幹部退休審批表》原件及復印件;

(2)特殊工種提前退休需附上被保險人本人檔案;

(3)因病提前退休的,除提供以前有關病歷外,還需按有關規定附上縣級以上醫院(我市縣級以上醫院是市中醫院和市人民醫院)近期三個月內有關病種病情診斷證明書和檢查報告;

患精神分裂症的必須附上縣級以上精神分裂症的專科醫院的診斷證明書和檢查報告。同時,填寫《傷病職工(非因工)勞動能力鑒定申請表》(一式三份)供勞動能力鑒定委員會作鑒定。

社會保障部門為符合退休條件的被保險人辦理審批退休及核准待遇手續後,從核准待遇的次月起支付基本養老金。

註:如參保人退休時單位已經倒閉或不存在的,可以不需要單位蓋章或只需要居委會蓋章即可。

深圳市人力資源和社會保障局_國務院關於退休、退職的暫行辦法

⑼ 深圳市社保局官網登陸退休人員每年年審時間如何規定

如果是指退休人員年度認證,人社部七月就下發通知,從今年開始退休人員年度集中認證不再進行了,因此你不必再咨詢認證時間規定了。

閱讀全文

與深圳市職工醫療退休管理辦法相關的資料

熱點內容
西湖李家重陽節 瀏覽:352
父母給我兒子買房子該怎麼處理 瀏覽:358
開理療養生館要哪些資料 瀏覽:222
爸爸媽媽孝敬父母的作文1000字 瀏覽:585
50歲想開了 瀏覽:329
農村老人出殯為什麼要饒村一周 瀏覽:79
老年大學鋼琴教材 瀏覽:390
手機怎麼交第一次養老保險 瀏覽:224
關於重陽節歌謠 瀏覽:127
泉州農村養老金怎麼交最多 瀏覽:884
三姐妹怎麼照顧老人生病住院 瀏覽:723
喹硫平老年人應如何用葯 瀏覽:937
居家養老的社會意義是什麼 瀏覽:546
長壽容量 瀏覽:784
岳陽市養老保險地址 瀏覽:692
把孝順當口號喊的父母是什麼心態 瀏覽:565
豐台博愛醫院5項體檢多少錢 瀏覽:368
山西呂梁市社會養老保險查詢 瀏覽:523
老人笑容怎麼形容比較好 瀏覽:827
蜂蜜泡水加什麼養生 瀏覽:963