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蘭州市醫保退休人員住院報銷比例

發布時間:2021-01-05 00:06:21

⑴ 甘肅蘭州醫保報銷比例

新農合重大疾病報銷比例
1.新農合大病保險按醫療費用高低分段補償。參合患者按現行新農合基本內醫療保障政策補償容後,個人年度累計負擔的合規醫療費用扣減新農合大病保險起付線後,5萬元以內部分,補償比例為50%;5萬元以上至10萬元部分,補償比例為60%;10萬元以上部分,補償比例為70%。
2.按參合年度計算,年封頂線為25萬元。
參合人患大病發生高額醫療費用的情況下,按現行新農合政策補償後,需個人負擔的合規醫療費用超過起付線部分,再由大病保險給予保障。
(2014年新農合大病保險設定起付線為7000元。以後隨統計數據及實際情況調整。原則上每年確定一次。對符合醫療救助條件的參合對象(農村貧困戶),起付線下降50%,為3500元。起付線每參合年度內只扣減一次。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑵ 蘭州市醫保肺癌手術報銷比例

你好,
只要是醫保范圍內的手術,都與手術類別無關。
報銷分農村居民和城鎮職專工:
1、居民報銷比例:鎮衛屬生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2、城鎮居民,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
3、異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%,根據醫院級別而比例不同。

⑶ 甘肅省蘭州市居民醫保年內多次住院報銷比例一樣嗎

一樣的,多次住院和一次住院報銷的比例都是一樣的。

⑷ 蘭州市醫保在蘭大二院住院醫保能報銷多少

這個當地最低比例應該是85%,而具體需要看給你用葯是否在范圍內,如果不在,那內么也就不在報銷范圍容。最好是和負責主任醫生搞好關系,讓他都給你用計劃內用葯和方案,這樣才能達到理想報銷額。具體的話需要你自身去醫院醫保窗口有公示或者說明,也可以詢問。

⑸ 醫保住院門檻費是多少

門檻費是老百姓通俗的叫法,而國家醫保定義是叫起付線

城鎮居民基本醫療保險住院的「門檻費」標準是:

社區衛生服務中心、一級、二級、三級醫院,分別為100元、200元、300元、400元。

所用的醫葯費中除去「門檻費」,其中乙類葯品個人先支付10%後,剩餘的費用按社區衛生服務中心、一、二、三級醫院分別報銷75%、70%、65%、60%。不過,由於社保的種類有很多,包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農村合作醫療保險等,因此住院保險門檻費用也會有所差別。

拓展知識

醫保門檻費的必要性:

俗稱的「門檻費」是指城鎮職工、居民醫保住院醫療費用起付標准(起付線)。參保人員只有在住院醫療費用超過起付標准後,超過起付標準的剩餘部分才可根據相關醫保政策進行住院醫療費用報銷;住院醫療費用沒有超過起付標準的,不予報銷。

提高醫保水平,主要看三個指標:起付線(起付標准)、封頂線(最高支付限額)和支付比例。起付線的設計初衷是在住院時設一個費用門檻,防止參保人「門診轉住院」,避免小病大看。其實,這完全可以通過嚴懲來解決。對參保人員騙保行為予以重罰,視違規情節,改變當事人醫療保險費用結算方式,甚至取消其醫保資格,涉嫌犯罪的移送公安機關處理,依法追究刑事責任。

目前起付線尚有保留之必要,但應隨政府財政收入不斷增長、醫療保障基金收入增強,逐步提高保障水平,使起付線逐步降低直至消除,讓參保人員將得到更多實惠和保障,進而調動居民自願參保的積極性。而且,也有一些地方已做到。

⑹ 2013蘭州市醫保怎麼報銷報銷比例是多少

看你是什麼醫保,職工還是城鎮還是農合報銷比例都不一樣的。職工一般報百分之80,城鎮和農合百分之60到70左右吧。再一個看在什麼級別的醫院。住院前拿你的醫保辦理住院就行了。

⑺ 我是參加了蘭州市居民醫保在蘭大二院住院的報銷比例是多少

居民基本醫療保險報銷比例

1、學生、兒童

在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%

2、年滿70周歲以上的老年人

在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%

3、其他城鎮居民

在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用;轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額

(7)蘭州市醫保退休人員住院報銷比例擴展閱讀:

一、城鎮醫療保險報銷范圍

1、住院治療的醫療費用

2、急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用

3、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用

4、符合規定的其他費用

二、城鎮醫療保險報銷材料

1、住院發票(醫院蓋章)

2、住院費用明細(醫院蓋章)

3、診斷證明(醫院蓋章)

4、出院小結(醫院蓋章)

5、病歷(醫院蓋章)

6、有的地區需要信息確認單或者轉診單(醫師簽字、醫院蓋章)

⑻ 甘肅蘭州醫保報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

新農合重大疾病報銷比例
1.新農合大病保險按醫療費用高低分段補償。參合患者按現行新農合基本醫療保障政策補償後,個人年度累計負擔的合規醫療費用扣減新農合大病保險起付線後,5萬元以內部分,補償比例為50%;5萬元以上至10萬元部分,補償比例為60%;10萬元以上部分,補償比例為70%。
2.按參合年度計算,年封頂線為25萬元。
參合人患大病發生高額醫療費用的情況下,按現行新農合政策補償後,需個人負擔的合規醫療費用超過起付線部分,再由大病保險給予保障。
(2014年新農合大病保險設定起付線為7000元。以後隨統計數據及實際情況調整。原則上每年確定一次。對符合醫療救助條件的參合對象(農村貧困戶),起付線下降50%,為3500元。起付線每參合年度內只扣減一次。

⑼ 甘肅省蘭州市新農合醫療保險具體報銷具體比例

除去省級醫院門檻費1800元和你的自費葯部分,按50%的比例報銷,大病救助是為困難家庭設置的,一萬元以上可申請,在你戶口所在地鄉鎮政府民政辦辦理

⑽ 蘭州市居民醫保中透析病人長期門診的報銷比例是多少

每個地區的報銷的比例是不太一樣的,現在患者是什麼情況,可以詳細的說下

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