① 原襄樊鐵路退體職工在地方住院在哪報銷
不同地區經濟發展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,按照北京市退休職工醫保報銷比例為例,退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。
1、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%。
2、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。
報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%起,最高可累計報銷30萬元。其中,三級類醫院報銷范圍為85%~95%,二級醫院 87%~97%,社區醫院90%~97%。
退休人員醫保費用報銷比例和金額:
1. 門診(含急診)
門診費用報銷起付線是1800元。超出1800以上的部分,在符合醫療保險醫保報銷葯品名錄的前提下,予以報銷。報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%起,報銷上限為20000元。其中:
70周歲以下人員:非社區醫院85%,社區醫院90%。
70周歲以上人員:90%。
90周歲以上人員:100%。
2. 住院
第一次住院費用報銷起付線為1300元,第二次及以後為650元。報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%~97%起,最高可累計報銷30萬元。其中:
三級醫療91~97%。
二級醫院92.2~98.2%。
社區醫院94%~98.2%。
90周歲以上人員:100%。
(1)鐵路退休職工在哪裡報銷擴展閱讀:
北京針對城鎮居民的醫療保險政策涉及三類人員,分別是城鎮老年人、無業居民和學生兒童。目前,學生兒童住院報銷比例已為70%,而老年人、無業居民則為60%。政策出台後,意味著對老年人、無業居民的住院醫保待遇首次調整,上調10個百分點,最高支付限額提高2萬元。
與此同時,北京將建立重特大病的補充醫療辦法,解決患有重大疾病參保人員在基本醫療保險制度內,醫療費用負擔依然較重的問題。據悉,該辦法已確定覆蓋患有惡性腫瘤、白血病及進行器官移植的人群。
② 鐵路退休工人異地就醫醫療保險怎麼報
和普通退休職工一樣的辦理。
找自己戶口所在地的社保單位。
我記得不是急診的話,是不能報銷的。你這樣的情況,可以去申請大病,就可以解決了。
③ 我父親是鐵路退休職工突發病,120急救就近拉到地方醫院強求1費用怎麼報銷不是在定點醫院
各路局、各站段可能規定不一樣。你可以問問你們單位的人事和工會。有的單位搞的大病統籌。就可以報一大部分。好象部里有什麼規定性文件。咨詢一下你們單位吧。
順祝祝你父親身體安康!
④ 鐵路職工住院報銷問題
你的理解是錯誤的,如果你沒有按照鐵路上的定點醫保醫院治療的話,費用是要自負回的,單位上說的答那個清單時在定點醫院出院的時候開的醫保單,也有叫醫保詳單的,是醫院把醫療費用扣除醫保所剩下的自付費用明細列出的單子,所以你如果沒有的話單位無法根據你所剩下的自付費用所給你再報銷。
還有單位工會也會按照那個醫保詳單來補助一部分錢。可能是在你父親住院時你們沒有和單位達成共識,也沒有說明你父親沒有在定點醫院住院治療。。但是按照你父親的情況所屬單位應該有一定的措施和規定來處理這件事情,你可以找一下單位醫保科室和單位工會做一下詳細的調查。近幾年對退休職工的醫療保健也很重視,應該會有明文規定。如果還不行的話我建議你向上級單位「上海鐵路局」反映一下。。因為我是濟南鐵路局的,可能會有地方差異,以上的僅為參考。。
⑤ 鐵路退休職工醫保報銷比例
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有醫療保險卡,可以報銷兩次,先在社保經辦機構報銷,再到北京鐵路局邯鄲車務段報銷。
沒有醫療保險卡,報銷一次,直接到北京鐵路局邯鄲車務段報銷。
需要提供處方單,出院證明、出院小結等。
⑥ 鐵路退休職工意外受傷可以醫保報銷嗎
可以的,醫療保險報銷。
辦理材料:
1. 病歷;
2. 檢查、化驗報告單;
3. 出院小結;
4. 出院證明;
5. 費用明細;
6. 財政監制章的正規票據;
7. 醫保卡。
住院報銷流程
參保人出院時,參保人住院自費和自負部分金額及統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
⑦ 南昌鐵路局退休職工醫保是如何報銷的
你好,
南昌復鐵路局退休制職工醫保屬於社保,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
報銷分農村居民和城鎮職工:
1、居民報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2、社保即城鎮職工,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
3、異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%,根據醫院級別而比例不同。
⑧ 鐵路退休職工醫保怎麼報銷比例
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你好,
南昌鐵路局退休職工醫保屬於社保,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
報銷分農村居民和城鎮職工:
1、居民報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2、社保即城鎮職工,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
3、異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%,根據醫院級別而比例不同。
⑨ 為什麼鐵路退休職工醫保卡不能在外地報銷
國家沒有規定醫療保險必須能在外地報銷啊。