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退休人員的醫葯費怎麼報銷的

發布時間:2021-01-02 13:26:38

A. 退休以後可以報銷醫葯費嗎

‍‍‍‍‍‍首先,享受報銷待遇,必須滿足當地退休之前醫療保險最低交納年限才可以。回其次,對取答環是沒有報銷功能的,但可以通過當地計生辦申請。相關產生的醫療費用可以享受報銷,按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。 某人用掉醫葯費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-800《起付線》-自費葯)*70%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。 另外,需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。 同時,醫院也分等級的,等級不同,起付線是不一樣的。‍‍‍‍‍‍

B. 退休職工的住院醫療費怎麼報銷

退休職工的住院醫療來費按企自業職工退休醫保規定在2013年以前住院費用圥由個人墊付,而後由所在單位公會審核報銷打入個人帳戶,2013年後在所在醫院按醫療保險按85%直接報銷,個人負擔15%西山煤電職工也一樣。

C. 已退休人員醫保報銷應怎樣報醫葯費

首先,享受報銷待遇,必須滿足當地退休之前醫療保險最低交納年限才可以。

其次,對取環是沒有報銷功能的,但可以通過當地計生辦申請。
相關產生的醫療費用可以享受報銷,按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫葯費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-800《起付線》-自費葯)*70%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

另外,需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

同時,醫院也分等級的,等級不同,起付線是不一樣的。

D. 有醫保的退休職工發生意外傷害住院治療如何報銷葯費

有醫保的退休職工發生意外傷害住院治療可以報銷葯費,但是第三方責任意外事故不報銷。

醫療保險報銷比例:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

(4)退休人員的醫葯費怎麼報銷的擴展閱讀:

以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷范圍內,限額以外部分。

很多農民購買了「新農合」後,還購買了一些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷「新農合」的費用,然後餘下的費用再找保險公司報銷。

E. 退休人員的醫葯費單位可以給報銷嗎

退休人員退休後,工資和醫保歸社會保障局管了,醫葯費由醫保中心負責報銷,原單位已不再承擔報銷義務了

F. 退休職工住院醫保報銷比例

不同地區經濟發展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,按照北京市退休職工醫保報銷比例為例,退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。

1、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%。

2、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。

報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%起,最高可累計報銷30萬元。其中,三級類醫院報銷范圍為85%~95%,二級醫院 87%~97%,社區醫院90%~97%。

退休人員醫保費用報銷比例和金額:

1.、門診(含急診)

門診費用報銷起付線是1800元。超出1800以上的部分,在符合醫療保險醫保報銷葯品名錄的前提下,予以報銷。報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%起,報銷上限為20000元。其中:

70周歲以下人員:非社區醫院85%,社區醫院90%。

70周歲以上人員:90%。

90周歲以上人員:100%。

2.、住院

第一次住院費用報銷起付線為1300元,第二次及以後為650元。報銷比例和醫院級別掛鉤,報銷比例85%~97%起,最高可累計報銷30萬元。其中:

三級醫療91~97%。

二級醫院92.2~98.2%。

社區醫院94%~98.2%。

90周歲以上人員:100%。

(6)退休人員的醫葯費怎麼報銷的擴展閱讀

退休職工醫保返還比例

以北京為例,用人單位繳納的醫療保險費劃入個人賬戶規定如下:

不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶;

35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶;

45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶;

不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;

70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。

因此,社保卡里扣每月返多少錢,是與醫療保險個人繳費金額及醫療保險繳費基數、個人年齡有關的,與每月交的社保總額並無直接關系,而且通過每月繳納的社保總額,也不會推算出返還社保卡里的金額。

退休人員醫保補繳的政策

1、未達年限者退休一次補足。

根據政策,參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。職工退休時,應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。

達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員,符合基本醫療保險繳費年限的,從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。

未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。

2、退休人員醫保報銷比例。

離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。

退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%;退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%;退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%;退職職工,其醫療葯費報銷75%。

住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

G. 退休職工醫保卡住院怎麼報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

基本醫療保險住院醫療費用報銷起付線:
1.一次性住院醫療費總額-起付標准-基本醫療范圍外的費用-個人首先負擔20%的費用)×[(75+年齡×0.2)/100],起付標准按照醫院級別劃分:一級醫院的住院統籌基金起付標准為360元;二級醫院為580元;三級醫院為970元;無等級的社區衛生服務中心的住院統籌基金起付標准為360元。住院統籌基金起付標准按次計算,一個自然年度內多次住二級以上醫院(包括門診特殊疾病和家庭病床)的,逐次減低100元,最低不低於360元。參保人員因病情所需由低級別的定點醫院轉往高級別的定點醫院,只補交統籌基金起付標准差額。
退休職工醫療保險報銷比例:
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
備註:近年來,由於老年人的出行的頻率越來越廣,由此,老年人發生意外的頻率也高於常人,因此,給老年人購買一份以意外、保障為主的商業保險顯得尤為重要。

H. 退休人員門診看病怎麼報銷

退休人員如果保險繳滿年,可享受退休醫療待遇。北京地區的報銷情況為:起付線1300元,報銷85%,80歲以上為90%。

城鎮職工基本醫療保險如何區分不同人群報銷比例,各地規定不一,區分方法有不同,如四川達州規定45歲以下,45——法定退休年齡,法定退休年齡——75歲,76歲以上四個年齡段,

報銷范圍5000元以下統籌分別支付81%,83%,85%,87%;北京市海淀區規定報銷范圍30000元以下,在職報銷90%,退休報銷94%。因此,建議咨詢當地人力資源社會保障局。

(8)退休人員的醫葯費怎麼報銷的擴展閱讀:

根據原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》的規定,醫療期是指用人單位職工因患病或非因工負傷而停止工作治病休息,用人單位不能解除勞動合同的時限。

原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》,對醫療期主要有以下幾條規定:

(1)企業職工因患病或非因工負傷,需要停止工作醫療時,根據本人實際參加工作年限,給予3個月到24個月的醫療期。實際工作年限10年以下的,在本單位工作5年以下的為3個月;5年以上的為6個月。實際工作年限在10年以上的,在本單位工作5年以下的 為6個月;

5年以上10年以下的為9個月;10年以上15年以下的為12個月;15年以上20年以下為18個月;20年以上的為24個月。

(2)醫療期3個月的按6個月內累計病休時間計算;6個月的按12個月內累計病休時間計算;9個月的按15個月內累計病休時間計算;12個月的按18個月內累計病休時間計算;18個月的按24個月內累計病休時間計算;24個月的按30個月內累計病休時間計算。

(3)企業職工在醫療期內,其病假工資、疾病救濟費和醫療保險待遇按照有關部門規定執行。

I. 退休人員異地就醫怎麼報銷醫葯費

醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外專省的醫院屬要是當地醫保定點醫院。報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類葯品按80%,貴重葯品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

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