青海退休職工交大病保險嗎

① 大病可以第二次報銷嗎

大病可以進行第二次報銷。

「二次報銷」正規叫法其實是「城鄉居民大病保險制度」，於2012年開始試點、2015年全面實施，覆蓋城鄉居民基本醫療保險所有參保人員，以政府購買服務方式委託商業保險機構承辦，參保個人不繳費，從居民基本醫療保險基金中劃撥。

並且從原來新農合僅對20類大病補償，全部變為按額度補償報銷，不再區分病種，只要居民自負的合規醫療費用超過一定額度，就可以納入大病保險保障范圍，按對應的比例報銷。

但是居民大病保險待遇標准每個城市有所不同，每個年度也會有所調整。以濟南市為例，2019年度居民基本醫療保險中大病保險待遇起付標准為1.4萬元；個人負擔的合規醫療費用1.4萬元以上(含1.4萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償。

10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補償；20萬元以上(含20萬元)、30萬元以下的部分給予70%的補償；30萬元以上(含30萬元)的部分給予75%補償。一個醫療年度內，居民大病保險每人最高給予40萬元的補償。

其中門診規定病種中腎功能衰竭透析，居民基本醫療保險基金支付比例，不再區分繳費檔次和機構級別，統一為80%(鄉鎮衛生院為90%)。另外大病保險特葯起付標准為2萬元，起付標准以上的部分給予60%的補償，一個醫療年度內，居民大病保險資金每人最高給予20萬元的支付限額。

(1)青海退休職工交大病保險嗎擴展閱讀：

參保居民在具備即時結算條件的定點醫療機構，發生符合居民大病保險補償范圍醫療費用，與居民基本醫療保險一並即時結算，所需醫療費用由商業保險機構審核後撥付定點醫療機構。尚不能實現即時結算的，由參保居民到商業保險機構在參保地醫療保險經辦服務大廳窗口審核報銷。

由於患大病的參保人常涉及到異地轉診轉院，異地轉診轉院一定要符合相關條件，並按規定辦理相關手續，否則會對後續的費用報銷產生不利影響，不僅報銷程序復雜，報銷比例也會降低。

參考資料來源：人民網-關於「二次報銷」,你不知道的那些事

② 有誰知道，青海省海東地區的新農合大病醫療保險的報銷標準是什麼

新農合與城鎮居民醫保的執行標准基本一樣，找不到新農合的，找個城鎮居民的看一下。實在不行，到社保局醫保窗口要個宣傳單。社保局都有這樣的宣傳單。

③ 青海大病保險怎麼報銷

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可以使用醫療保險報銷，醫療保險報銷是回在出院或者轉院之答後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序：
1.定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據；
2.醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；
3.經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算；
4.急診結算程序：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

④ 青海大病保險怎麼報銷比例

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青海省醫療保險放療報銷比例：
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
醫療保險報銷比例：
門診
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元;二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元;三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元;中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元[2]
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住院
報銷范圍：葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
免責
自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;報銷范圍內，限額以外部分。