包頭市企業退休人員大病

㈠ 包頭市退休職工如何辦理大病醫保

大病來救助屬於救助性的。指發生了大源額醫療用實在是困難的，民政部門給予救助，參加農村新型合作醫療的農業人口中患大病的下列人員之一，可申請醫療救助：①農村五保戶②農村低保戶③享受40%救濟費的在鄉六十年代精減老職工④因患大病造成生活特別困難又無自救能力的其他特困農村家庭成員。
患有重大疾病種類：白血病、尿毒症、癌症、心腦血管疾病、肝硬化、慢性支氣管炎、乙型糖尿病等。
申請、審核、審批程序為：由申請人向戶口所在的村委會提出書面申請，填寫申請表，如實提供戶口身份證明、醫療診斷書、合作醫療已補償費用憑證、低保證、五保證、優撫證、救濟證等有效證明材料，救助對象應在得到合作醫療補償費用30天內提出申請。鎮政府對村委會上報的申請表和有關材料進行審核，對符合救助條件的報民政局進行審批。

㈡ 包頭市民大病保險報銷將有什麼重大變化

包頭晚報消息，日前，《包頭市居民大病保險實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》）經市政府辦公廳印發實施，而在此之前，我市有新農合大病保險及城鎮居民大病補充醫療保險。這也標志著，我市自2016年7月整合城鄉居民（城鎮居民和農牧民）基本醫療保險後，有了統一的大病保險實施辦法。按照此辦法，居民大病保險起付線為13000元，在一個自然年度內居民個人大病保險最高支付限額為12萬元。

《實施辦法》要求，商業保險公司必須遵循「收支平衡、保本微利」的原則，盈利率控制在當年籌資額的5%以內，超出部分全部返還居民基本醫療保險基金，並對政策性虧損建立動態調整機制。居民大病保險費籌資標准、待遇水平和最高支付限額，根據我市醫療費用增長、醫保政策調整和大病保險實際支付水平等實際情況，由市人社局報請市人民政府同意後適時調整。

超過起付線分段報銷

按照實施辦法規定，居民大病保險待遇享受時間、結算年度與居民基本醫療保險一致。居民大病保險起付線為13000元，在一個自然年度內，參保人員因大病單次或多次住院，經居民基本醫療保險報銷後，個人承擔部分超過起付線的，商業保險公司按規定對超過起付線以上的部分及時給予報銷，報銷具體分段支付比例為：超過13000元—50000元的部分，按70%報銷；50001元—100000元的部分，按80%報銷；100001元以上的部分，按85%報銷。建檔立卡的貧困人員政策范圍內醫療費用具體為報銷起付線降低50%，分段報銷比例每段提高5個百分點。在一個自然年度內居民個人大病保險最高支付限額為12萬元。

病殘兒童及重度殘疾人在區（旗、縣）級、蘇木（鄉、鎮）級定點醫療機構住院治療，取消居民大病保險報銷起付線，直接按比例報銷。

而參保人員患大病未按規定辦理轉院登記備案手續，在異地住院治療的，經居民基本醫療保險報銷後，個人承擔的政策范圍內醫療費用累計達到起付線以上的部分按20%報銷。

另外，對於無第三方責任意外傷害事故的保障待遇，實施辦法也做了特別的規定。參保人員發生無第三方責任意外傷害事故而發生醫療費用的，待遇標准按照居民基本醫療保險政策執行。在校在園學生發生無第三方責任意外傷害事故而發生醫療費用的，治療終結後，其門診、急診醫療費用，超過100元以上的部分由居民大病保險基金支付70%，最高支付限額為每年2000元。在校在園學生發生無第三方責任意外傷害事故造成死亡的，一次性給予20000元醫療補償。

值得注意的是，居民大病保險待遇起始享受日期以居民基本醫療保險待遇起始享受日期為准。該實施辦法自印發之日起施行，有效期為5年。《包頭市人民政府辦公廳關於印發包頭市城鎮居民大病補充醫療保險實施辦法（試行）的通知》同時廢止。

居民大病保險保障范圍：

（一）發生無第三方責任意外傷害的住院醫療費用；

（二）發生符合靶向葯物報銷范圍內的費用；

（三）未按規定辦理轉院登記備案手續，在異地住院治療的費用；

（四）在校在園學生發生無第三方責任意外傷害事故，其門診、急診醫療費用；

（五）在校在園學生發生無第三方責任意外事故造成死亡的。

參保人員發生的醫療費用屬於下列情形之一的，居民大病保險不予支付：

（一）在國外或港、澳、台地區的；

（二）自殺、自殘的（精神病除外）；

（三）斗毆、酗酒、吸毒及其他違法犯罪行為所致傷病的；

（四）交通事故、民事傷害、醫療事故等應由第三方承擔責任的；

（五）居民基本醫療保險規定的其他不予支付項目。

㈢ 包頭市住房公積金大病提取病歷有期限限制嗎

大病提取住房公積金並沒有時間限制，但是提供相應的證明材料到公積金管理中心辦理。

職工有下列情況之一的，可以提取職工住房公積金賬戶內的存儲余額：
1、購買、建造、翻建、大修自住住房的：
持《房屋所有權證》的，按辦證日期兩年內；持《商品房買賣合同》的，多層住宅不動產發票開具日期三年內；高層住宅不動產發票開具日期四年內；
2、離休、退休的；
3、與單位解除（終止）勞動（人事）關系且本人申請銷戶提取的；
4、出境定居或赴港、澳、台地區定居的；
5、還清住房公積金貸款本息兩年之內的；
6、被納入本市城鎮居民最低生活保障范圍的；
7、因企業轉制，職工買斷工齡一次性安置的；
8、調離本市，一年後無法按規定辦理住房公積金轉移業務的；
9、在職期間被判處刑罰，並與單位解除（終止）勞動（人事）關系的；
10、死亡或被宣告死亡的；
11、已辦理商業性銀行住房按揭貸款或包鋼住房公積金貸款兩年內的；
12、還清銀行住房按揭貸款兩年內的；
13、申請住房公積金貸款前；
14、住房公積金繳存余額沖抵提前全部償還貸款余額提取
15、按年對沖還貸提取
16、租房提取
17、大病提取

突發事件造成家庭生活嚴重困難公積金提取
1、《突發事件提取申請表》（單位蓋章）；
2、所屬職工配偶或直系血親發生的突發事件，需提供能夠證明與本人關系的證明材料；
3、職工所在單位或所在街道予以核實後出具的提取證明；
4、公積金提取職工本人的身份證原件及復印件；
5、公積金提取職工本人的銀行儲蓄賬號；
6、如遇重大疾病，除提供本條1至5項證明材料外還須提供：
a、醫院的診斷證明；b、醫院提供的個人葯費支出清單； c、其他重大疾病還須提供家庭收入證明，d、退休人員提供退休證；沒有工作人員由所在街道居委會開具相關證明；7、如遇不可預見事故和災難，除提供本條1至5項證明材料外還須提供：a、單位、街道辦事處或有關部門出具的證明材料；b、個人承擔費用的明細發票；c、家庭收入證明。

《住房公積金管理條例》
第二十四條
職工有下列情形之一的，可以提取職工住房公積金賬戶內的存儲余額：
（一）購買、建造、翻建、大修自住住房的；
（二）離休、退休的；
（三）完全喪失勞動能力，並與單位終止勞動關系的；
（四）出境定居的；
（五）償還購房貸款本息的；
（六）房租超出家庭工資收入的規定比例的。
依照前款第（二）、（三）、（四）項規定，提取職工住房公積金的，應當同時注銷職工住房公積金賬戶。
職工死亡或者被宣告死亡的，職工的繼承人、受遺贈人可以提取職工住房公積金賬戶內的存儲余額；無繼承人也無受遺贈人的，職工住房公積金賬戶內的存儲余額納入住房公積金的增值收益。

第二十五條
職工提取住房公積金賬戶內的存儲余額的，所在單位應當予以核實，並出具提取證明。
職工應當持提取證明向住房公積金管理中心申請提取住房公積金。住房公積金管理中心應當自受理申請之日起3日內作出准予提取或者不準提取的決定，並通知申請人；准予提取的，由受委託銀行辦理支付手續。