接觸化學因素體檢怎麼檢查

1. 職業病入職體檢項目（包含有毒化學品作業及噪音，粉塵）應該檢查哪些

職業病入職體檢項目（包含有毒化學品作業及噪音，粉塵）檢查項目根據GBZ 188-2007 《職業健康監護技術規范》確定。
比如：其他塵肺職業病檢查
6.4其它粉塵
本規范其他粉塵指除矽塵、煤塵和石棉粉塵以外按現行國家職業病目錄中可以引起塵肺病的其
它礦物性粉塵，包括：炭黑粉塵、石墨粉塵、滑石粉塵、雲母粉塵、水泥粉塵、鑄造粉塵、陶
瓷粉塵、鋁塵(鋁、鋁礬土、氧化鋁)、電焊煙塵等粉塵。
英文：Other sts(include carbon black st,graphite st,talc st,mica st,cement st,st
proced by foundry process,aluminium st,ceramic st,welding fume,etc.)
6.4.1上崗前職業健康檢查
6.4.1.1目標疾病 職業禁忌證：
(1)活動性肺結核病
(2)慢性阻塞性肺病
(3)慢性間質性肺病
(4)伴肺功能損害的疾病
6.4.1.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問呼吸系統、心血管系統疾病史、吸煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼
吸困難、氣短等症狀（可參考附錄C 無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷）
(2)體格檢查 內科常規檢查，重點是呼吸系統、心血管系統。
(3)實驗室和其他檢查
必檢項目 血常規、尿常規、血清ALT、心電圖、後前位X射線高千伏胸片、肺功能
6.4.2在崗期間職業健康檢查
6.4.2.1目標疾病
(1)職業病 石墨塵肺、炭黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、雲母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊
工塵肺、鑄工塵肺和其他塵肺（見GBZ70）
(2)職業禁忌證 同上崗前
6.4.2.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難，也可有喘息、咯血等症狀（可參考附錄C
無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷）
(2)體格檢查 內科常規檢查，重點是呼吸系統和心血管系統
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 後前位X射線高千伏胸片、心電圖、肺功能
b.選檢項目 血常規、尿常規、血清ALT
6.4.2.3健康檢查周期
(1)勞動者接觸粉塵濃度符合國家衛生標准，每4年1次，勞動者接觸粉塵濃度超過國家衛生標准，
每2~3年1次
(2)X射線胸片表現為0+者的作業人員醫學觀察時間為每年1次，連續觀察5年，若5年內不能確診
為塵肺患者，應按一般接觸人群進行檢查
(3)塵肺患者每1～2年進行1次醫學檢查
6.4.3離崗時職業健康檢查
6.4.3.1目標疾病 職業病：同在崗期間
6.4.3.2檢查內容 同在崗期間
6.4.4離崗後醫學隨訪
6.4.4.1隨訪對象 在崗期間進行定期健康體檢的粉塵作業人員和塵肺患者
6.4.4.2隨訪目的 監護粉塵作業人員離崗後塵肺的發生和塵肺患者的病情進展
6.4.4.3隨訪目標疾病 同離崗時
6.4.4.4隨訪檢查內容
(1)體格檢查 內科常規檢查，重點是呼吸系統和心血管系統
(2)實驗室和其他檢查
必檢項目 後前位X射線高千伏胸片
6.4.4.5隨訪時間
(1)接觸粉塵工齡在20年(含20年)以下者，隨訪10年，隨訪周期為每5年1次。接觸粉塵工齡超過20
年者，隨訪20年，隨訪周期為每4年1次；若接塵工齡在5年(含5年)以下者，且接塵濃度符合國家
衛生標准可以不隨訪
(2)塵肺患者在離崗（包括退職）或退休後應每1～2年進行1次醫學檢查

2. 職業健康檢查有哪些內容

常規檢查項目有：血壓、血相、b超、心電圖、x光肺、普通內科、普通外科、五官科、婦科等；
如果接觸雜訊、粉塵、鉛塵、鉻、汞、苯等化學品（等），還需要做職業病危害因素接觸項目檢查。

3. 職業健康檢查包括哪些

用人單位應當按照國務院衛生行政部門的規定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查。

按照勞動者接觸的職業病危害因素，職業健康檢查分為以下六類：

（一）接觸粉塵類；

（二）接觸化學因素類；

（三）接觸物理因素類；

（四）接觸生物因素類；

（五）接觸放射因素類；

（六）其他類（特殊作業等）。

以上每類中包含不同檢查項目。職業健康檢查機構應當在備案的檢查類別和項目范圍內開展相應的職業健康檢查。

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確定職業健康檢查方法和檢查指標的基本原則：

1、檢查方法應是成熟的可靠的技術，不能作為科學實驗或研究；

2、檢查方法和指標易為勞動者接受；

3、檢查指標應有明確的意義，並與目標疾病密切相關；

4、生物接觸標志物能夠反映勞動者的暴露水平，能反映所暴露職業病危害因素的健康效應；

5、應考慮檢查指標的特異性和敏感性，避免使用不能滿足要求的檢查；

6、考慮檢查方法和檢查指標的費用；

7、考慮文化、宗教等因素，符合醫學倫理道德規范；

8、定期對整個健康檢查項目進行審查，並根據工作條件的改善及時進行修改。

4. 職業病查體查哪幾項檢查

1、鉛及其化合物中毒。無頭昏、頭痛、全身無力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢。

2、汞及其化合物中毒。無頭昏、頭痛、健忘、多夢心悸、多汗等植物神經系統紊亂現象。

3、錳及其化合物中毒。無嗜睡、淡漠、精神萎靡，繼之有失眠、乏力、頭昏、頭痛、注意力渙散、記憶力減退，有流延、性慾改變、多汗，四肢麻木、疼痛等現象。

4、一氧化碳中毒。無頭痛、頭暈、無力、惡心、嘔吐、心悸及耳鳴等，皮膚粘膜不蒼白或灰白或發紺。

5、硫化氫。無頭痛、頭昏、乏力、惡心、眼脹痛、咽干、咳嗽等症狀。胸悶、心悸等症狀。

6、有機錫中毒。無頭暈、頭痛、乏力，伴有接觸性皮炎和輕度呼吸系統刺激症狀。

7、苯中毒。無頭昏、健忘、失眠。

8、正己烷中毒。四肢遠端部對稱性無感覺麻木和感覺異常。無運動障礙。

9、矽肺。無咳嗽，無痰。

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以下這些崗位需要去做職業病體檢

1、工作中存在有害化學因素的。汞、錳、鎘、砷、甲醇以及汽油等這類化學物，都是一些有害的化學因素，若是工作中存在這些化學因素的人員，需要定期去做職業健康檢查。

2、在粉塵環境中工作的。接觸游離二氧化硅粉塵、石棉粉塵以及其他粉塵的勞動者，如長期處於這樣的環境中，很容易引發塵肺等呼吸系統相關疾病，需要加強預防（防塵口罩等），定期去做有關職業病的健康體檢。

3、接觸有害物理因素的。一些物理因素，如雜訊、高溫、高氣壓、紫外線及微波等，對身體健康都有著不小的損害，若經常需要接觸到這些有害物理因素的人員，應定期去做職業病體檢。

4、接觸有害生物因素的。像布魯菌屬、炭疽芽孢桿菌等生物因素，對身體健康是有危害的，若經常接觸這些生物因素，應定期進行職業病體檢。

除了上述人員，特殊作業人員，如從事電工、結核病防治、高處作業、職業機動車駕駛、高原作業以及航空工作等，也需要定期去做職業病體檢，這樣能定期監護身體變化，及時發現異常，早發現早處理，以保障勞動者的職業健康。