① 什麼情況下可以採用骨髓移植來治療再生障礙性貧血
由於骨髓移植不易找到HLA組織配型相近的供髓者，而且耗費大量人力、物力，故應嚴格選擇適應證。
關於適應證，一般認為：嚴重的骨髓功能衰竭（重症再生障礙性貧血，老年人除外），粒細胞淋巴細胞在75%以上；最好在確診後3個月以內進行；年齡在20歲以下；移植前輸血次數少者，最好未輸過血，以減輕移植後的排斥反應；尚無明顯的感染；HLA組織配型相同。
移植前的准備：供髓者多為患者的親兄弟姐妹，而親兄弟姐妹中任何一人組織配型完全相同的機會只有25％，即使HLA配型及MLC（混合淋巴細胞培養）都適合，還會有一些不知名的、次要的移植抗原可以發生免疫排斥反應，而可能導致移植的失敗。所以，移植前必須使再生障礙性貧血患者的免疫系統處於「完全」抑制的狀態。一般是在移植前給以大劑量全身或極大劑量環磷醯胺。
骨髓移植：從供髓者多部位骨髓吸取骨髓組織（混有血液，約800ml），其中含有至少1億個骨髓有核細胞。過濾後，即作靜脈注射。移植2～3周後，如在患者血循環中出現供髓者的血細胞，說明骨髓移植已初步成功。需要注意的是，在骨髓移植後尚未「生根」
之前，患者處於嚴重感染和出血的危險之下，務必採取嚴密的無菌隔離和胃腸道、口腔、皮膚的滅菌措施，以防止細菌和黴菌感染。
如出現感染的跡象，需要多次輸注濃集的白細胞和給予大量抗細菌和黴菌的抗生素。同時，為防止出血，還需輸注濃集血小板。
骨髓移植失敗的原因：患者在移植前，由於家族供血的輸血而對供髓者主要配型已經致敏；在骨髓移植後尚未「生根」之前，嚴重的感染或出血未得到控制；移植物抗宿主病（GVHD），指移植組織成活繁殖後，其中有免疫功能的細胞對患者自身原有組織中的抗原發生免疫反應，從而損害患者的組織，如皮膚、肝臟、胃腸道等，有急性的或慢性的。約有70%接受移植的患者會發生，其中半數人會因此喪命。所以，移植後再給以大劑量氨甲蝶呤或環孢素，以抑制GVHD反應，急性時加以ALL血清，療效較好。