酮體檢測有什麼重要臨床意義

A. 為什麼要檢查尿酮體

尿中的酮體是三種不同成分的總稱，它們分別是丙酮、乙醯乙酸和β-羥丁酸，它們是體內脂肪代謝的中間產物。

正常情況下產生極少，用我們現行的常規方法檢測不出，因此正常人通體定性試驗為陰性。但在飢餓、各種原因引起的糖代謝發生障礙脂分解增加及糖尿病酸中毒時，因產生酮體速度大於組織利用速度，可出現酮血症，繼而發生酮尿。

正常值：

陰性。

臨床意義：

尿酮體定性實驗，常與糖尿病、妊娠、營養不良、慢性疾病有關。

酮體陽性可能有以下情況：

1．糖尿病病人、糖尿病酸中毒時會出現強陽性（+++以上），此時應引起注意，易發生中毒性昏迷，應及時採取治療措施。

2．嚴重嘔吐、腹瀉、長期營養不良、飢餓、劇烈運動後。

3．妊娠婦女因妊娠反應而劇烈嘔吐、子癇、消化吸收障礙等。

B. 酮體的生理意義是什麼

肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源，肝臟輸出酮體對低血糖時保證腦的供能，以維持其正常生理功能方面起著重要作用。

酮體的合成首先是兩個乙醯輔酶A縮合生成乙醯乙醯輔酶A。這個反應可以看作β-氧化最後一步的逆轉，但所用的酶是另外一個酶，線粒體乙醯乙醯輔酶A硫解酶（mThiolase），或稱乙醯輔酶A乙醯轉移酶（acetyl-CoA acetyltransferase），由ACAT1基因編碼。這樣有利於兩個過程的分別調控。

酮體檢查注意事項

酮體+-不嚴重，尿酮體一個加號一個減號，說明是弱陽性。酮體是人類的脂肪代謝的產物，一般尿中是沒有的。但是在飢餓時或糖代謝紊亂時，比如糖尿病時會在尿中出現。

體檢一般是空腹檢查的，在過於飢餓的狀態下，機體會分解脂肪，而產生酮體，隨尿排出。這種情況不用過於擔心，建議一周左右再去復查一下。平時注意規律飲食。

C. 什麼是酮體

酮體有三兄弟，分別是：β-羥丁酸、乙醯乙酸和丙酮，它們是脂肪分解後，在肝臟經一系列化學變化誕生的，酮體的誕生，是身體利用脂肪的表現。

酮體雖然是酸性物質，但也是有自己的使命的，那就是進入心臟、骨骼肌、腎臟和大腦，提供生命活動所需的部分能量。正常情況下，血液和尿液含量極少。

D. 尿檢酮體,酮體在尿檢中的意義

你好！
1、臨床意義
a、糖尿病酮症酸中毒。糖利用減少，脂肪分解產生過量酮體，尿酮體的檢查對未控制或治療不當的糖尿病出現酸中毒或昏迷的診斷很有價值，可以與低血糖、心腦疾病酸中毒或高血糖滲透性糖尿病昏迷相區別。
b、感染性疾病（如肺炎、傷寒、敗血症、結核等發熱期），嚴重嘔吐、腹瀉，長期飢餓、禁食，全身麻醉後等都可能出現酮尿。另外婦女孕期因妊娠反應嘔吐多、進食少，體脂肪代謝明顯增多，也能出現酮尿。
c、氯仿、乙醚麻醉後、磷中毒等情況也能出現酮尿。

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