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甲肝體檢什麼項目

發布時間:2023-06-19 00:44:54

A. 體檢肝有哪些項目什麼樣的體檢肝最可靠

1、常規檢查
肝臟的常規檢查項目主要包括肝臟觸診、肝功能檢查和肝臟超聲三,通過這三項檢查基本上可以初步判定肝臟可能存在的問題。
臨床上,肝臟觸診、肝功能檢查和肝臟超聲,可作為健康體檢中的常規檢查項目,也可以在出現某些不適症狀後,作為肝臟疾病的初步檢查項目。
2、病毒性肝炎篩查
病毒性肝炎往往很難治癒,尤其是乙肝病毒一旦感染上並發展為乙肝,是沒有辦法治癒的,只能通過抗病毒治療,降低病毒的活躍度維持肝臟的基礎功能。
因此病毒性肝炎的篩查也很重要,其中建議每年可以做一次乙肝兩對半檢查,篩查排除乙肝病毒的感染,其他類型的病毒性肝炎可在咨詢醫生後視情況選擇想要的檢查檢查。
3、肝癌篩查
一般來說,如果肝臟的問題不大,除超聲檢查外,通常是不需要用到其他的影像學檢查方式的,但是如果肝臟存在腫瘤,或某些嚴重的肝臟疾病,則需要通過血清甲胎蛋白、肝臟CT、肝臟MIR、PET-CT等進行檢查。

B. 甲型病毒性肝炎的檢查

1.實驗室檢查
血尿常規:外周血常規白細胞計數一般減少或在正常范圍,可伴有輕度淋巴細胞或單核細胞比例增高,病程早期尿中尿膽原增加,黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。肝功能檢查以血清ALT、AST、總膽紅素水平檢測最為有用,有研究顯示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可達1952IU/L,AST可達1442IU/L,多數顯性感染者伴有血清總膽紅素水平的升高。
2.甲型肝炎病毒學指標
(1)抗-HAV IgM 發病後1周左右即可在血清中測出。其出現與臨床症狀及化驗指標異常的時間一致,第2周達高峰。一般持續8周,少數患者可達6個月以上。但個別病人病初陰性,2-3周後方檢出陽性。所以臨床疑診甲型肝炎,而抗-HAV IgM陰性,應重復1-2次,以免漏診。當前,抗-HAVIgM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標,且有簡便,快速的優點。抗-IAV IgG是既往感染的指標,因其是保護性抗體,可保護人體再次感染故可作為流行病學調查,了解易感人群。
(2)抗HAV-IgA IgA型抗體又稱分泌型抗體,主要存在於淚眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入糞便中,在甲型肝炎患者糞便提取液中可測得抗HAV-IgA。可作為甲型肝炎的輔助診斷。此外,糞便中HAV的檢測和血清甲肝核糖核酸(HAVRNA)亦有診斷價值,但需要一定的設備和技術,不作為常規檢查項目。總之,對有典型症狀的可疑甲型肝炎患者,伴轉氨酶明顯增高,可進一步查抗HAVIgM即可明確診斷甲型肝炎。

C. 肝臟最全面的檢查,檢查的項目有什麼呢

肝臟的檢查,具體如下:

第一、如果病人以前從來沒有做過肝臟的檢查,相當於第一次體檢,可以初步做一下肝臟的生化五項和肝臟B超,以及肝臟彈性三項的基礎檢查。

第二、檢查結果出來之後,如果提示肝臟有損傷、轉氨酶升高,還要針對病因進一步的做檢查,比如病毒性肝炎、甲肝、乙肝、丙肝、丙肝、戊肝。其次,自身免疫性肝病相關的抗體,以及免疫球蛋白、EB病毒、巨細胞病毒、相關抗體,或者病毒的定量。然後,還要包括甲亢的檢查,即甲狀腺的功能,因為甲亢也可以損傷肝臟,以上是針對常見的病因做一些檢查。

第三、如果做B超的過程中,發現了脾大或者早期肝硬化的跡象,或者已經有了明確的肝硬化的表現。如果肝生化指標損傷的非常嚴重,提示有嚴重的肝損害,還需要進一步的查凝血,看一下肝臟的合成功能是什麼狀態。同時,因為脾大懷疑有肝硬化,這時是否有脾功能亢進,還需要查一下血常規,看看白細胞和血小板是否已經下降。這就是肝臟常規的體檢

D. 肝病的檢查項目有哪些

肝病的檢查項目一般包括:
(1)肝功系列指標谷丙轉氨酶(alt)、穀草轉氨酶(ast)、膽鹼酯酶(che)、轉肽酶(ggt)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)、血清總膽紅素(tbil)、直接膽紅素(dbil)、凝血酶原活動度(pa)等等。根據以上指標可以綜合判斷病情處於什麼階段,是輕度,還是重度。
(2)血常規包括白細胞、紅細胞、血色素、血小板等等。病情一旦進入肝硬化階段,血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度。如早期肝硬化階段,血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢進,全血均下降;如果單純血色素降低,要注意有無消化道出血現象。
(3)甲胎蛋白(afp)一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超過200納克。但是肝癌時甲胎蛋白往往大於400納克。如果甲胎蛋白持續不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。(4)b超通過定期檢查b超,可了解肝臟大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變,或有無佔位病變發生。
(5)胃鏡當無法根據化驗結果判斷是否有肝硬化時,可以作胃鏡,了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在,說明肝硬化已發生。
(6)肝纖維化指標檢查抽血檢查血清ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。
(7)乙肝病毒學指標包括乙肝病毒兩對半,乙肝病毒dna等,了解病毒復制及傳染性大小。
(8)血糖、尿糖、尿常規等主要了解是否存在乙肝相關性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關性腎炎等。
(9)肝穿刺檢查當其他手段和檢測方法不能明確病情嚴重程度或存有疑問的情況下,可以進行肝穿刺,取活組織檢查,有助於確診。
如果你還有疑問,可以咨詢:0871-5897555

E. 肝功能檢查項目都有哪些

肝功能的檢查項目如下:
1、肝細胞損傷試驗:包括谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、γ-GT、鹼磷酶、酸性磷酸酶等酶血指標,其值的升高提示肝實質受到損害;
2、排泄功能試驗:如膽汁酸、膽紅素等檢查項目,肝功能受損時其值將相應升高;
3、肝臟儲備功能檢查:如蛋白、PT等檢查項目,其值升高或降低,提示肝臟儲備能力下降;
4、反映間質性損傷的項目:通過蛋白電泳檢查,獲得蛋白成分變化的信息,判斷患者肝功能的損害程度。

F. 肝功能檢查項目有哪些 體檢肝功能檢查項目

肝功能 檢查項目 有哪些? 體檢 中的肝功能檢查項目醫院設置的不同項目會有所不同。下面,我來為你介紹體檢肝功能檢查項目。

肝功能檢查項目

1、檢查肝臟合 成功 能的項目:總蛋白、白蛋白、總膽固醇、膽鹼酯酶、凝血酶原時間、凝血因子等。

2、檢查肝臟實質損傷的項目:谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶等。

3、檢查肝 腫瘤 的項目:甲胎蛋白、血清鐵蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。

4、檢查肝纖維化:透明質酸、單胺氧化酶、Ⅲ型前膠原肽、脯氨酸肽酶等。

5、檢查肝臟排泄、 解毒 、代謝功能:血清總膽紅素、血氨、血清膽紅素。

體檢肝功能檢查項目

體檢中的肝功能檢查項目醫院設置的不同項目會有所不同。

一般情況下都會在谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白 白蛋白與球蛋白比值、谷氨醯轉肽酶這些項目里選。

不少醫院中的體檢肝功能檢查項目是全套的,包括了肝臟四個方面能力的項目,反應肝臟損傷試驗、有反應肝臟排泄功能的試驗、有反應肝臟儲備功能的試驗和反應肝臟間質變化的試驗。

對於經常抽煙喝酒的等肝臟有所損害的人群,建議選擇包含有全套肝功能項目的體檢套餐。

肝功能檢查指標

一、肝功能檢查項目-谷丙轉氨酶(ALT)正常值指標

參考值為男5-40U/L,女5-35U/L是診斷肝細胞實質損害的主要項目,其高低往往與病情輕重相平行。

臨床意義:在急性肝炎及慢性肝炎與 肝硬化 活動,肝細胞膜的通透性改變,谷丙轉氨酶就從細胞內溢出到循環 血液 中去,這樣抽血檢查結果就偏高,轉氨酶反映肝細胞損害程度。但谷丙轉氨酶(ALT)缺乏特異性,有多種原因能造成肝細胞膜通透性的改變,如:疲勞、飲酒、 感冒 甚至情緒因素等等。上述原因造成的轉氨酶增高一般不會高於60個單位,轉氨酶值高於80個單位就有診斷價值,需到醫院就診。另外需要注意,谷丙轉氨酶(ALT)活性變化與肝臟病理組織改變缺乏一致性,有的嚴重肝損患者谷丙轉氨酶(ALT)並不升高。所以肝功能損害需要綜合其他情況來判斷。

二、肝功能檢查項目-穀草轉氨酶(AST)正常值指標

穀草轉氨酶的正常值為:8-40U/L,當谷丙轉氨酶(ALT)明顯升高,穀草(AST)/谷丙(ALT)比值>1時,就提示有肝實質的損害。

臨床意義:穀草轉氨酶(AST)在肝細胞內與心肌細胞內均存在,心肌細胞中含量高於肝細胞,但肝臟損害時穀草轉氨酶(AST)血清濃度也可升高,臨床一般常作為 心肌梗塞 和心肌炎的輔助檢查。

三、肝功能檢查項目-鹼性磷酸酶(ALP)正常值指標

正常參與值為成人40-150U/L

臨床意義:鹼性磷酸酶(ALP)主要用於阻塞性黃疸、原發性 肝癌 、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。患這些 疾病 時,肝細胞過度製造鹼性磷酸酶(ALP),經淋巴道和肝竇進入血液,同時因為肝內膽道膽汁排泄障礙,反流入血而引起血清鹼性磷酸酶(ALP)明顯升高。但因為骨組織中此酶亦很活躍。所以,孕婦、 骨折 癒合期、骨軟化症。佝僂病、骨細胞癌、骨質疏鬆、肝膿腫、肝結核、肝硬變、 白血病 、甲狀腺機能亢進時,血清鹼性磷酸酶(ALP)亦可升高,應加以鑒別。

四、肝功能檢查項目-谷氨醯轉移酶(GGT)正常值指標

男11-50U/L,女7-32U/L臨床意義:主要來自肝臟,少許由腎、胰、小腸產生。GGT在反映肝細胞壞死損害方面不及谷丙轉氨酶(ALT),但在黃疸鑒別方面有一定意義,肝臟內排泄不暢(肝內梗阻)和肝外梗阻(如膽道系統阻塞)等疾病,急、慢 性病 毒性肝炎、肝硬化:急性肝炎時,GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活動期,酶活性正常,若GGT持續升高,提示病變潔動或病情惡化;急、慢性酒精性肝炎、葯物性肝炎:GGT可呈明顯或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST僅輕度增高,甚至正常。

酗酒者當其戒酒後GGT可隨之下降。其他如中毒性肝病、 脂肪肝 、肝腫瘤均可升高。

五、肝功能檢查項目-總蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指標:

總蛋白(TP)正常值為成人坐立位:64-83g/L,成人卧位:60-78g/L,白蛋白(A)為35-52g/L,球蛋白(G)為22-38g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)為1.3-2.5

臨床意義:慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝臟中製造,一般白蛋白量越多,人體越 健康 。球蛋白大部分在肝細胞外生成,球蛋白與人體的免疫力有關系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高說明體 內存 在免疫系統的亢進,偏低說明免疫力不足。

六、肝功能檢查項目-血清總膽紅素和直接膽紅素正常值指標

血清中的膽紅素大部分來源於衰老紅細胞被破壞後產生出來的血紅蛋白衍化而成,在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素,未在肝內經過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素,二者的和就是總膽紅素。

總膽紅素的正常值為3.0-20.0umol/L直接膽紅素的正常值為:1.7-8.0umol/L間接膽紅素的正常值為:3.4-13.5umol/L

臨床意義:臨床上主要用於診斷肝臟疾病和膽道梗阻,當血清總膽紅素有很大增高時,人的皮膚、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現黃色,故稱黃疸。當肝臟發生炎症、壞死、中毒等損害時均可以引起黃疸,膽道疾病及 溶血 性疾病也可以引起黃疸。以直接膽紅素升高為主常見於原發性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。以間接膽紅素升高為主常見於溶血性疾病、 新生兒 黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高。

特別說明:一般來說小於34μmol/L的黃疸,視診不易察出,稱為隱性黃疸;34~170μmol/L為輕度黃疸;170~340μmol/L為中度黃疸;>340μmol/L為高度黃疸。完全阻塞性黃疸340~510μmol/L;不完全阻塞者為170~265μmol/L;肝細胞性黃疸為17~200μmol/L;溶血性黃疸<85μmol/L。

七、肝功能檢查項目-血氨正常值指標

正常人體內游離血氨含量極低(血氨正常值20~60μmol/L)。

臨床意義:血氨值偏高可能影響肝病患者肝昏迷的發生。其根據主要是

①本病發作時患者血氨及腦脊液中氨濃度明顯升高;

②給某些肝硬變或慢性肝病患者大量高蛋白飲食或含銨葯物,可誘發本病;限制蛋白質攝入和採取降血氨治療後,病情有好轉,可使患者從昏迷中清醒。

③給 動物 餵食大劑量銨鹽可使門靜脈血氨濃度升高,當超過肝臟處理氨的能力時,體循環血氨升高,動物出現 神經 症狀及昏迷。

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G. 做肝臟健康檢查,應該查哪些項目

肝臟檢查項目主要包括:肝臟功能、乙肝五項、丙肝抗體的測定、腫瘤標志物篩查、肝臟瞬時彈性成像、肝脾膽彩色超聲、CT、核磁等。有凝血功能障礙者,可以檢查凝血功能測定。對於不明肝臟損害者,可以做肝臟的病理學檢查,常說的肝活檢。如果有乙肝病毒,需要檢測乙肝病毒HBV-DNA定量,如果體內丙肝抗體陽性,需要進一步檢查丙肝病毒RNA的測定,如果RNA病毒量高,需要進一步檢測基因分型

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