體檢報告怎麼看是甲減

⑴ 很多醫生都會提到的甲減，究竟指的是什麼呢

如今，由於疾病的頻繁發生，許多人選擇定期體檢來了解自己的健康狀況。有些人會在體檢報告上發現自己已經變成了甲減，但很多人卻一頭霧水。甲亢知道什麼是甲減嗎？甲減會對我們造成什麼傷害？

甲減和甲亢哪個嚴重？

單純比較甲減和甲亢的嚴重程度是不可能的。疾病的嚴重程度與患者的一般情況、治療效果、是否並發其他疾病等因素有關。

這兩種情況都是甲狀腺激素水平異常引起的，需要科學治療，甲減需要甲狀腺激素而不是治療，甲亢需要用抗甲亢葯物治療，治療方法要在醫生指導下按時復查調整。

甲減和甲亢哪個更嚴重，主要看臨床症狀和並發症。在臨床症狀上，這兩種疾病是平行的，無法比較。不管甲亢還是甲減，一旦發生，都會有一定的危害。

⑵ 甲減是什麼病

甲 減

甲狀腺功能減退症(簡稱「甲減」)是由於多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足，導致體內代謝活動下降的一種臨床綜合征。
一、臨床表現：
1．畏寒、軟弱無力、少汗、動作緩慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力減退、反應遲鈍、偶有精神失常，如抑鬱、痴呆、木僵等。
2．體重增加、面部及四肢浮腫。
3．食慾不振，腹脹，便秘。
4．皮膚逐漸變干、粗，毛發脫落。
5．心慌、氣短，偶有心前壓疼痛或壓迫感。
6．耳鳴，聽力減退，聲音低啞。
7．四肢，肩背肌肉及關節疼痛，手部精細動作不如以前靈活。靜息時手足麻木，活動後消失。
8．女性月經量增多或紊亂，部分患者可有溢乳；男性陽痿。兩性性慾都減退。
二、病因病理：
中醫學認為，本病的發生常與以下因素有關。
1．情志刺激：由於精神刺激，導致肝氣郁結，肝鬱致脾虛，則運化失常，內生濕痰；或脾虛氣弱，正氣虧虛，氣虛無力帥血，致氣虛血瘀，痰瘀互結，經絡阻塞，血水不利，則見浮腫，閉經等症狀。
2．飲食不當：由於飲食不當，損傷脾胃，中氣不足，運化失常，飲食水谷不得運化，痰飲內生；痰濕壅盛，阻礙氣機，損傷脾陽。脾為後天之本，脾陽虛弱，日久則腎火滋養，以致脾腎雙虧，則見食慾不振、畏寒肢冷、嗜睡懶動、全身浮腫等症狀。
3．外邪侵襲：多見風熱毒邪，從口鼻入侵，毒邪結聚於頸前，則見咽部及頸前腫、痛；若過用寒涼之物，內傷陽氣，雖頸部熱毒祛除，疼痛消失，但可見發音低沉、怕冷，甚至浮腫等症。
4．手術創作或葯物中毒：由於施行甲狀腺切除手術或服用某些有毒葯物(如治療甲亢的西葯)，損傷人體正氣，致使臟腑失養，機能衰退，可表現一系虛損證侯。
本病的病程關鍵為陽氣虛衰。腎為先天之本，且為真陽所居，人身五臟諸陽皆賴以腎中元剛生發。真陽虛微以致形寒神疲，可見命門火衰之象。但甲狀腺激素之不足是其基本原因，激素是屬於陰粘，故其病理還涉及腎精不足，陽虛之象是」無陰則陽無以生」的病理表現，是陰病涉及陽所致。部分病人有皮膚乾燥、粗糙、大便秘結、舌紅苔少等症，也是陰津不足之象。甚至出現腎陰陽兩虛的證侯。此外，腎陽虛衰，不能溫暖脾土，則脾陽也衰，肌肉失去濡養，則見肌肉無力，或肢體肌肉疼痛。脾主統血，脾虛則血失統藏，婦女可見月經紊亂、崩漏等症，常伴有貧血。腎陽不足，心陽亦鼓動無力，可見心陽虛衰的證侯，以脈沉遲或緩多見，至此全身溫煦功能更差，以致肢冷、體溫下降，甚至津血運化失常，聚而成濕、成飲、成痰而見肌膚浮腫。總之，甲減這種病，腎虛是其主要病理，其中腎精不足是其根本原因，腎陽不足則是關鍵，病變又常涉及心脾兩個臟器，導致脾腎陽虛和心腎陽虛。
三、實驗室檢查：
1．血清總T4測定在臨床甲減或粘液性水腫病人中常低於39mmol/L(3ug／l，)。血清T3測定，輕症患者可在正常范圍，重症患者可以降低；臨床無症狀或症狀不明顯的亞臨床甲減，部分患者血清T3、T4均正常。因此T4降低而T3正常可視為早期診斷甲減的指標之一。
2．血清促甲狀腺素(TSH)測定：其正常值為0—4mmol／L (0—4gIU／m1)，以10mlU／L (10UIU／m1)為高限。本病因甲狀腺本身被破壞引起者，TSH顯著增高，常人於20mlU／L (20UIU／ml）。
3．甲狀腺吸131碘率明顯低下正常，常為扁平曲線，而尿中13l碘排泄量增大。
四、治療：
甲狀腺機能減退症是內科一種難治之症，西醫治療主要是用甲狀腺素替代生理分泌，輔以對症治療。但不能根本改變甲狀腺本身的病變，常需要終身替代治療，而且治療過程中，特別是老年患者可出現心動過速、心律失常、心絞痛、心衰等嚴重副作用，造成治療上的矛盾。鄭州華仁中西醫結合醫院甲狀腺科多年來開展了對此病的實驗研究，探索了中葯治療甲減的機理，利用US--HEX介入治療，從根本上徹底治癒甲減這一醫學頑疾，受到廠人甲減患者的一致好評和醫學同仁的認同。
甲減屬於中醫的「虛勞，氣虛，陽虛」證。
病機主要是陽虛氣耗，或伴陰傷血虧，飲停血瘀，常虛實夾雜。腎為先天之本，主藏精，有溫潤五臟之功。甲減症起病緩慢，素體虛弱，久病傷腎，致腎精虧損，腎氣虛衰；脾為後天之本，生化氣血之源，思慮損傷脾胃之氣，不能化生氣血，致使氣血虧虛，病邪內侵，脾虛不能運化水濕，致水濕內停，發為浮腫；脾虛日久，遷延及腎，由於精、氣、血的相互影響，呈現脾腎陽虛，故見倦怠乏力，少言懶語，表情呆滯，反應遲鈍，畏寒少汗，納呆腹脹，腰脊酸痛，性慾減退。陽虛陰耗，氣血不足，故見面色無華，皮膚蒼白多屑，毛發枯稀脫落；脾虛則停飲，氣虛則瘀血，故見頭暈重聽，胸悶心悸，面肢浮腫，腹水，女性閉經等表現。
中醫診斷 辨 證:
脾腎陽虛：
證候：面色晄白，面部臃腫，神情淡漠，神疲嗜睡，畏寒肢冷，皮膚粗糙，納呆腹脹，腰脊酸痛，男子陽萎，女子閉經。舌淡胖，苔白膩，脈沉細而緩。
證候分析：脾氣虛弱，運化無力，生化乏源，氣血不調，故神情淡漠，神疲乏力，納呆腹脹；久病及腎，腎陽虧虛，則畏寒肢冷，面色晄白，面部臃腫，腰脊酸痛，陽事不舉，舌淡胖，脈沉遲。
方葯：濟生腎氣湯合四君子湯加減 氣血兩虛：
證候：面色萎黃，神疲乏力，少氣懶言，反應遲鈍，納呆便溏，畏寒怕冷，四肢不溫，月經量少或閉經。舌淡或胖，苔薄，脈細弱。
證候分析：素體氣血不足，本元受虧，氣虛不能充於形體，故神疲乏力，少氣懶言，反應遲鈍；脾胃納運失常，則納呆便溏；血虛津少，不能灌溉一身，故面色萎黃，畏寒肢冷，四肢不溫，舌淡胖，脈細弱，均為氣血不足之象。
方葯：十全大補湯加減
肝腎陰虛：
證候：有脾腎陽虛見證外，尚有五心煩熱，口舌乾燥，視物模糊，失眠多夢，月經量少。舌質紅少津，苔薄黃，脈細數。
證候分析：脾腎陽虛證候分析同上。肝腎陰虛，精血俱耗，致水不涵木，風陽內動，故五心煩熱，口舌乾燥，失眠多夢，舌紅，脈細數。
方葯：右歸飲加味
中成葯：
1)全鹿丸：2～3g，日服2～3次，用於補益虛損，溫腎養血。
(2)右歸丸：3～6g，日服1～2次，用於溫腎陽，補精血。
(3)人參鹿茸丸：3～6g，日服1～2次，空腹溫開水送服，用於補氣血，助腎陽。

⑶ 甲狀腺功能報告單怎麼看

甲狀腺功能檢查報告一般包括三碘甲腺原氨酸（T3）、游離三碘甲腺原氨酸（FT3）、甲狀腺素（T4） 、血清游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb） 、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPoAb）。
甲狀腺功能亢進症
T3 ↑，FT3 ↑，T4 ↑，FT4 ↑，TSH ↓，TRAb 正常或 ↑。
甲亢是由於甲狀腺分泌了過多的 T3、T4 所導致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是升高的。
前面講過，T3、T4 過多會抑制垂體分泌 TSH，所以 TSH 是降低的。
甲亢有很多病因，Graves 病是最常見的一種病因。如果是 Graves 病所致的甲亢，一般都會有 TRAb 的升高。
甲狀腺功能減退症
T3 ↓，FT3 ↓，T4 ↓，FT4 ↓，TSH ↑，TPOAb 和 TgAb 正常或 ↑。
甲減是甲狀腺分泌的 T3、T4 太少所導致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是降低的。
垂體感覺到血液中的 T3、T4 太少，會分泌出更多的 TSH，鞭策甲狀腺努力生產，所以 TSH 是升高的。
甲減也有很多病因，其中橋本甲狀腺炎是最常見的一種病因。如果是橋本導致的甲減，就會有 TPOAb 和(或)TgAb 的升高。
橋本甲狀腺炎
TPOAb ↑，和(或)TgAb ↑。
橋本氏甲狀腺的一種慢性炎症，會慢慢破壞甲狀腺的正常功能。
橋本早期：由於甲狀腺被破壞後釋放出大量的 T3、T4，甲功檢查會出現甲亢的表現。
橋本中期：甲狀腺努力掙扎著維持正常功能，所以除 TPOAb 和 TgAb 外，其他甲功指標都在正常范圍。
橋本後期：甲狀腺功能被破壞殆盡而出現甲減。
亞臨床甲亢 / 甲減
亞臨床甲亢 / 甲減，是甲亢 / 甲減的早期階段，這時候 T3、T4 仍在正常范圍，但 TSH 已經有所改變了。
亞臨床甲亢 TSH ↓，亞臨床甲減 TSH ↑。

⑷ 甲減是什麼，有哪些症狀

有情緒低落及胃口下降等症狀。生活中有部分人出現了甲狀腺功能異常的情況，如果有甲狀腺激素分泌量明顯減少的表現，有可能會導致甲狀腺功能減退症狀的發生。在甲狀腺功能減退症發展過程中身體發出的信號明顯，這些不良症狀都會對正常生活造成干擾。

2，慎服致甲狀腺腫的食物。

木薯，核桃等食物是缺碘地區致甲狀腺腫的因素之一。在某些植物性食物如圓白菜，甘藍，椰菜花等以及菠菜，蘿卜，草莓，桃子，黃豆，花生中，也有致甲狀腺腫的物質。這些致甲狀腺腫的物質可影響甲狀腺素的合成，而加熱上述食物，可使這些物質破壞。因此，這類食物最好煮熟後再吃。

⑸ 我們究竟該如何自測甲減

甲減是甲狀腺功能低下的簡稱，它不像糖尿病可以通過血糖儀來測，甲減是用特殊的儀器進行檢測，而且不同的單位，甲減的試劑盒是不一樣的，所以我建議患者甲減自測，還是要到正規的三甲醫院，進行甲狀腺功能血的檢測。

如果有以上中的五條或者五條以上，就可能患有甲減，需要到內分泌科接受甲狀腺相關檢查。

⑹ 體檢結果醫生說甲減，這是什麼意思

這種情況是甲減，應該定期復查，保持甲狀腺功能正常，查抗甲狀腺過氧化酶抗體，抗甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺B超。指導意見
建議使用優甲樂治療，定期復查甲狀腺功能，根據甲狀腺功能的結果調整優甲樂的劑量，保持甲狀腺功能正常就可以了，甲狀腺功能正常就不會影響發育的。如果抗體高，不要吃海鮮。

⑺ 體檢發現甲狀腺異常，最後明確甲減，它可怕嗎，一文帶你認識它

甲狀腺功能減退症簡稱為 甲減 ，是由於體內的甲狀腺激素不足，或者不能充分發揮作用，所導致的一系列臨床症狀的疾病。甲減是內分泌非常常見的疾病，根據我們國家2010 年在十個城市進行的甲狀腺疾病的流行病學調查結果顯示，甲減的患病率可以達到17. 8%。也就是說，差不多每6個人里，就有一個人患有甲減，可見甲減是多麼常見的疾病。按照一般規律來說，甲減患者，女性是明顯多於男性的。而隨著年齡的增長，甲減的發病率會逐漸增高。因此，甲減最常見於中老年女性。

甲減的病因很復雜，許多種情況都可以導致甲減。總體來說可以分為兩類。

最常見的原因，是第一種，也就是甲狀腺永久性的破壞。例如，因各種原因進行的甲狀腺切除手術；甲亢患者進行的放射碘治療，也就是通過放射線（β射線）來破壞甲狀腺；甲狀腺自身免疫性炎症，可以直接破壞甲狀腺。這些情況下，破壞的甲狀腺一般是不能再生的，甲減是持續性的。還有一個特殊情況，就是在胎兒發育的過程中，甲狀腺沒能正常發育，導致甲狀腺缺如或異位，或甲狀腺激素合成障礙，是嬰幼兒甲減的一個原因。

少數情況下，由於一些其他葯物，例如胺碘酮、鋰劑等葯物，對甲狀腺功能有一定的影響，用葯期間可以造成甲減；一些病毒感染，如感冒包括新冠等也可以部分性的破壞甲狀腺，造成甲減。但是這種情況下，甲狀腺的破壞不嚴重，不持久，在去除影響因素後，80%的患者甲狀腺功能可以恢復正常。所以，沒有能治好的甲減。甲狀腺功能若能恢復，是疾病自身變化所致。

甲減患者的臨床表現多種多樣，有時候很不特異。主要取決於兩點： 一是甲減的嚴重程度，另外一個，是甲減發生的時期。

首先，甲狀腺激素缺乏的程度，是差別很大的，可以從只缺一點點，到幾乎完全缺乏。當甲狀腺激素只缺一點點時，化驗檢查提示甲狀腺激素水平是正常的，只有促甲狀腺激素水平輕微增高，這個時候患者不會有任何的感覺，被稱為亞臨床甲減。當甲減的程度加重達到臨床甲減時，會出現甲狀腺激素水平的降低，這個時候患者可以出怕冷、乏力、食慾下降、大便干、腹脹，體重增加等等症狀，但每個患者的表現的側重點可以不一樣。

此外，甲減發生在嬰幼兒時期，可以影響孩子大腦發育。發生在兒童青少年時期，可以出現生長遲緩，青春發育延遲。老年患者主要影響血脂代謝，心血管疾病發生率增高。而孕期出現甲減，會影響胎兒智力智能的發育。

綜合來說，發生在人生關鍵時期的甲減，即使程度不重，對身體的影響也很大。

首先，由於多數情況下，甲狀腺的病變，不論是先天沒有發育，還是後天被破壞了，一般都不可能再生，甲減不能恢復，因此甲減治療的原則，就是補充甲狀腺激素，我們叫做替代治療。

替代治療最初使用的動物甲狀腺提取的甲狀腺素片，但是這種葯物的有效劑量每一批次都是不一樣的，而且其中T3/T4的比值不穩定，治療效果也各異，因此並不推薦首選。

左甲狀腺素（L-T4）是治療甲減首選的替代葯物。L-T4是人工合成的甲狀腺素，其結構與人體合成的甲狀腺素基本一致，已經在臨床應用多年，療效可靠、不良反應小，即使在孕期也可以安全應用。腸道吸收好、血清半衰期長、每日服用1次即可，依從性好，治療成本也很低。

L-T4片劑的胃腸道吸收率可達到70% ~-80%，主要吸收部位在空腸與回腸，空腹條件對於L-T4的吸收至關重要。早餐前60 分鍾服葯吸收最好，但早餐前60分鍾服葯可能對大多數患者造成困擾，為服葯方便，至少要在早餐前30分鍾服葯，若無法做到，可選擇睡前服葯。睡前服葯要注意避免服葯時間距離上一次進餐最好有2個小時間隔。

一些葯物可以影響L-T4的吸收，包括碳酸鈣、硫酸亞鐵，以及一些食物纖維，添加劑等都可以影響L-T4的吸收。因此，L-T4不建議和任何葯物同服，也要有至少半小時的間隔，最好是能間隔在4小時以上。

此外，胃腸道本身的疾病，以及一些用葯，也可以影響L-T4的吸收。

因此，每個患者需要的L-T4的劑量取決於患者的甲減的嚴重程度、年齡、體重等，要個體化。

此外，L-T4的起始的劑量和達到完全替代劑量所需時間要根據年齡、體重和心臟功能狀態確定。

總之，甲減是一類常見疾病，治療效果明確，服葯相對簡單，但需長期用葯，要在醫生的指導下用葯，不要隨便自行停葯。

CXF