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血液抗體檢測包括哪些

發布時間:2023-05-25 05:11:42

『壹』 體檢血液檢查的項目都有哪些

血液檢查的項目主要包括:白細胞、淋巴細胞絕對值、中間細胞絕對值、中性粒細胞絕對值、紅細胞、血紅蛋白、紅細胞壓積、平均紅細胞壓積、平均紅細胞血紅蛋白、平均血紅蛋白濃度、紅細胞分布寬度、淋巴細胞百分比、中間細胞百分比、中性粒細胞百分率、血小板計數、血小板分布寬度、平均血小板體積、血小板壓積。
體檢中血液檢查的作用:
血液檢查是檢驗多種疾病的主要項目,如化驗紅細胞、血紅蛋白、紅細胞壓積的值,就可以初步診斷是否患有貧血或出血性疾病等;通過對白細胞計數分類的檢查,可以對感染恢復期、過敏現象、白血病等有很好的篩查作用;檢驗血小板的數量是否符合標准,防止血小板減少症造成在止血,傷口癒合等恢復期的不良影響。
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『貳』 血液檢查項目有哪些

血液檢查項目有哪些 ?血液檢查,通常在第一次產檢最為細致,包括很多項目,如肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細胞、風疹、弓形體病毒感染、梅毒篩選等,如果要保留臍血還要做HIV檢查,即艾滋病毒檢查。

血液檢查項目有哪些

1、血色素

判斷准媽媽是否貧血,輕度貧血對孕婦及分娩的影響不大,重度貧血可引起早產、低體重兒等不良後果。所以,發現貧血應及時治療。

正常值:110g/L-150g/L。

2、血型

以備生產時輸血,孕媽咪了解自己的血型很重要,如果丈夫為A型、B型或AB型血,孕婦為O型血,生出的小寶寶有ABO溶血的可能,需進行相應的檢查。

3、肝功能、腎功能

檢查孕媽咪有無肝炎、腎炎等疾病,懷孕時肝臟、腎臟的負擔加重,如肝、腎功能不正常,懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。

肝功能正常值:谷丙轉氨酶0~40U/L;0~421U/L;總膽紅素0.6~1.2Mg/dl;

腎功能正常值:尿素氮8~21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。

4、艾滋病毒(HIV)抗體

檢查媽媽是否感染了艾滋病,母嬰傳染是艾滋病的主要傳播途徑之一。

正常:陰性。

5、測甲胎蛋白(AFP)

篩查神經疾病,如無腦兒及脊柱裂,正常值:《20。

6、乙肝六項

檢查孕婦是否感染乙肝病毒。如果已經感染就要轉到傳染病專科醫院去生產。

正常:乙型肝炎表面抗原(HBsAa),陰性;乙型肝炎表面抗體(抗-HBs),陰性;乙型肝炎e抗原(HBeAg),陰性;乙型e抗體(抗-HBe),陰性;乙型肝炎核心抗體lgG(抗-HBc LgG),陰性;乙型肝炎核心抗體lgM(抗-HBc lgM),陰性。

7、丙肝(HCV)病毒

檢查孕媽咪是否感染丙型肝炎病毒,丙肝病毒也可通過胎盤傳染給胎兒。如果已經感染要轉到傳染病專科醫院去生產。

正常:陰性。

8、篩查唐氏兒

每位孕媽咪在14~17周時都要做唐氏兒篩查,這是一項染色體的檢查。如出現可疑或陽性,應做羊水穿刺以確診胎兒染色體是否正常。35歲以上的准媽媽由於年齡大危險升高,做此項檢查更有必要。

9、MEMO 唐氏篩查

唐氏綜合征(先天愚型,21-三體)是最常見的一種染色體病。一般表現為嚴重智力障礙、生活不能自理。唐氏綜合征的發生有較大的隨機性,孕媽咪年齡越大發病率越高,正常生育年齡的孕媽咪也有這樣的可能。因此,每一位孕媽咪都應該及時在孕期進行唐氏篩查,尤其是35歲以上的孕媽咪最好接受羊水染色體檢查。

孕前檢查都檢查什麼項目

1,血常規:了解你是否有貧血,血小板及白細胞是否正常等;

2,梅毒,艾滋病,乙型肝炎,麻疹病毒,巨細胞病毒等檢查:沒有乙肝抗體或麻疹抗體,可以先接受乙肝和麻疹疫苗注射後在懷孕,注意的是疫苗接種後三個月內不能懷孕,要作好避孕措施咯.另外還要根據自身的情況,如家裡有沒有什麼家族病或遺傳病,家人是否患有精神病,做特殊的檢查,必要時需檢查染色體。

准爸爸應該做的檢查項目有:一般檢查、血常規、血脂2項、尿常規、空腹血糖、幽門螺旋桿菌抗體、肝功2項、丙肝抗體、腎功3項、腫瘤2項、激素四項、內科、男外科、眼科檢查+裂隙燈、眼底、心電圖、腹部彩超、盆腔彩超、艾滋病檢測、梅毒血清檢測。

相對於准爸爸,准媽媽應該做的孕前檢查項目如下:一般檢查、血常規、血脂2項、尿常規、微量元素7項、幽門螺旋桿菌抗體、丙肝抗體、肝功2項、空腹血糖、腎功3項、腫瘤2項、激素六項、內科、外科、眼科檢查+裂隙燈、眼底、心電圖、腹部超聲彩超、盆腔彩超、婦科檢查、婦科巴氏、乳腺彩超、艾滋病毒檢測、梅毒檢測。

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『叄』 血液免疫8項指檢查是什麼

常規三甲級醫院的「免疫八項」檢查是指著:1.乙型肝炎表面抗原,2.乙肝肝炎表面抗體,3.乙肝肝炎E抗原,4.乙肝肝炎E抗體,5.乙肝肝炎核心總抗體,6.丙肝抗體,7.艾滋病抗體,8.梅毒檢查定性。

『肆』 血清抗體的檢查介紹

血清免疫球蛋白(Ig)的測定是檢查體液免疫功能最常用的方法。通常檢測IgG、IgM、IgA,這三類Ig就可以代表血清Ig的水平。

『伍』 血液檢測需要檢查哪些項目

一般血液檢查是全套的,血常規檢測的是:白細胞數、中性粒細胞數、淋巴細胞絕對值、單核細胞絕對值、嗜酸性粒細胞計數、嗜鹼性粒細胞計數、中性粒細胞百分比、淋巴細胞百分比、嗜鹼性粒細胞百分比、嗜酸性粒細胞百分比、單核細胞百分比、紅細胞數、血紅蛋白、紅細胞壓積、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白量、平均血紅蛋白濃度、紅細胞分布寬度、血小板數、平均血小板體積、血小板壓積、血小板分布寬度,主要排查血液疾病、有無感染、其他慢性疾病的輔助檢查、抵抗力判斷、有無缺氧等等,是很重要的一項血液檢查,一般各醫院收費略有不同,大致為抽血費五元、檢查費25元,共三十元錢。

『陸』 血液全項檢查,各項目都是什麼意思

最全的了:
文章來自:中醫血液病網 詳文參考:http://www.xuekang.net/Html/jianjie/jinzhan/39387085.html

1、血清黏度
介 紹 :
血清黏度檢測同全血黏度測定相似只是方法較簡單而且可避免紅細胞等因素影響檢測結果
正 常 值 :
相對黏度(血清流過時間/蒸餾水流過的時間).~.
臨床意義 :
相對黏度>時可疑為高黏滯綜合征;
相對黏度>~時可能出現明顯的伴隨症狀
特別說明:新生兒血清中血脂很低故血清粘度很低
2、血小板聚集試驗(PAgT)
介 紹 :
血小板聚集是指血小板之間互相黏附也是血小板的種重要的止血功能
正 常 值 :
.μmol
ADP最大聚集率為.±.%聚集曲線因方法與誘導劑不同而異
臨床意義 :
血小板聚集試驗主要反映血小板的聚集功能
結果增高見於:糖尿病急性心肌梗死靜脈血栓形成高β脂蛋白血症抗原抗體復合物反應人工瓣膜口服避孕葯高脂飲食及吸煙等
結果減少見於:血小板無力症巨大血小板綜合征儲存池病May-Heegglin異常低(無)纖維蛋白原血症肝硬化尿毒症感染性心內膜炎服用抗血小板葯物等
3、血塊或血漿凝塊溶解時間測定
介 紹 :
血液凝固後繼續置於℃水浴中觀察血塊溶解的時間以測知纖維蛋白溶酶活性
正 常 值 :
h尚不溶解
臨床意義 :
纖維蛋白溶酶活性異常亢進者其血塊常於數小時內溶解嚴重者可於半小時內溶解
4、凝血酶原時間(PT)
介 紹 :
凝血酶原時間也是凝血系統的個較為敏感的篩選試驗凝血酶原時間主要反映外源性凝血是否正常
正 常 值 :
~秒
臨床意義 :
凝血酶原時間延長見於:
a)先天性凝血因子缺乏如凝血酶原(因子Ⅱ)因子Ⅴ因子Ⅶ因子Ⅹ及纖維蛋白原缺乏
b)獲得性凝血因子缺乏:如繼發性/原發性纖維蛋白溶解功能亢進嚴重肝病等;
c)使用肝素血循環中存在凝血酶原因子Ⅴ因子VII因子Ⅹ及纖維蛋白原的抗體可以造成凝血酶原時間延長
凝血酶原時間縮短見於:婦女口服避孕葯血栓栓塞性疾病及高凝狀態等
5、活化部分凝血活酶時間(APTT)
介 紹 :
活化部分凝血活酶時間是內源性凝血系統的個較為敏感的篩選試驗
正 常 值 :
暫無相關信息
臨床意義 :
活化部分凝血活酶時間主要反映內源性凝血是否正常
活化部分凝血活酶時間延長見於:
a)血漿因余仿握子Ⅷ因子Ⅸ和因子XI水平減低:如血友病A血友病B及因子XI缺乏症;
b)嚴重的凝血酶原(因子Ⅱ)因子Ⅴ因子Ⅹ和纖維蛋白原缺乏:肝臟疾病阻豎慶塞性黃疽新生兒出血症腸道滅菌綜合征吸收不良綜合征口服抗凝劑及低(無)纖維蛋白血症等;
c)纖維蛋白溶解活力增強:如繼發性原發性纖維蛋白溶解功能亢進等;
d)血液循環中有抗凝物質:如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗體等;
e)系統性紅斑狼瘡及些免疫性疾病
活化部分凝血活酶時間縮短見於:
a)於高凝狀態:如促凝物質進人血液及凝血因子的活性增高等情況;
b)血栓性疾病:如心肌梗死不穩定型心絞痛腦血管病變糖尿病伴血管病變肺梗死深靜脈血栓形成;
c)妊娠高血壓綜合征和腎病綜合征等
6、因子VIII/因子IX促凝活性
介 紹 :
因子大手VIII因子Ⅸ在血液凝固時起非常重要的作用因子VIII缺乏引起的疾病即血友病A因子Ⅸ缺乏引起的
正 常 值 :
因子VIII促凝活性 %±.%;
因子Ⅸ促凝活性 .%±.%
臨床意義 :
本測定主要用於判斷因子VIII因子Ⅸ促凝活性程度的高低
增多見於:
a)高凝狀態及血栓栓塞性疾病尤其是靜脈血栓形成肺栓塞腎病綜合征婦女口服避孕葯妊娠高血壓綜合征惡性腫瘤等;
b)肝臟疾病
減少見於:
a)因子VIII促凝活性減低主要見於血友病A血管性血友病及DIC等;
b)因子Ⅸ促凝活性減低主要見於血友病B肝臟疾患維生素K缺乏DIC等
c)根據因子VIII因子Ⅸ 促凝活性減低的程度將血友病AB分為重型(因子Ⅷ促凝活性或因子Ⅸ促凝活性小於%)中型(因子VIII促凝活性或因子Ⅸ促凝活性%~%)輕型(因子VIII促凝活性或因子Ⅸ促凝活性%~%)亞臨床型(因子VIII促凝活性或因子Ⅸ促凝活性%~%)
7、抗凝血酶III(ATIII)
介 紹 :
人體內與凝血系統功能相桔抗的是抗凝血系統在正常情況下兩者保持動態平衡
正 常 值 :
±.g/L(.%±.%)
臨床意義 :
抗凝血酶III主要反映機體抗凝系統的功能
升高般不會引起病理性後果
減少見於:
a)遺傳性抗凝血酶Ⅲ缺乏;
b)獲得性抗凝血酶Ⅲ缺乏:見於各種肝病如肝硬化重症呷肝癌晚期等;
c)抗凝血酶Ⅲ丟失增多:如腎臟疾病;
抗凝血酶Ⅲ消耗增多:如各種原因所造成的血液凝固性增高抗凝血酶Ⅲ中和活化的凝血因子以致消耗增加
8、凝血酶時間(TT)
介 紹 :
凝血酶時間是檢測凝血抗凝及纖維蛋白溶解系統功能的個簡便試驗
正 常 值 :
~s;超過正常對照s以上為異常
臨床意義 :
凝血酶時間延長見於血漿纖維蛋白原減低或結構異常;臨床應用肝素或在肝病腎病及系統性紅斑狼瘡時的肝素樣抗凝物質增多;纖溶蛋白溶解系統功能亢進
凝血酶時間縮短見於血液中有鈣離子存在或血液呈酸性等
9、優球蛋白溶解時間(ELT)
介 紹 :
體內纖維蛋白溶解系統的功能在維持血液的正常流動方面起到積極作用
正 常 值 :
大於min
臨床意義 :
優球蛋白溶解時間反映纖維蛋白溶解系統的功能縮短(小於min)見於各種原因引起的纖維蛋白溶解系統功能亢進DIC
9、游離肝素時間
介 紹 :
本試驗利用試劑甲苯胺藍來糾正已經延長的凝血酶時間以檢測血液中是否含有肝素及類肝素物質的個試驗
正 常 值 :
陽性
臨床意義 :
游離肝素時間陰性(指凝血酶時間延長加人甲苯胺藍後使凝血酶時間縮短s以上)見於使用肝素氮芥及過敏性休克嚴重肝病彌漫性血管內凝血肝葉切除肝移植等
10、紅細胞比積(PCV)
介 紹 :
紅細胞比積(PCV)系指每升血液中紅細胞所佔的容積
正 常 值 :
男性 .~.(%~%)平均.;
女性 .~.(%~%)平均.
臨床意義 :
比積降低見於各種貧血癌症及稀血症;增加見於脫水急性心肌梗死及紅細胞增多症此外在糾正脫水及電解質平衡失調時常需測紅細胞比積作參考。
11、紅細胞流動系數TK值
介 紹 :
這指標是應用粘度法間接測出的紅細胞變形能力它是從相同切變下相同紅細胞比積懸浮液相對粘度的比較
正 常 值 :
.
臨床意義 :
在病理條件下往往高於.;有時高達.表示紅細胞變形性愈差
12、紅細胞濾過指數(IF)
介 紹 :
孔膜濾篩法測出的紅細胞濾過指數來表示紅細胞變形能力
正 常 值 :
.±.
臨床意義 :
在病理條件下紅細胞通過濾膜時間延長IF值增大IF值愈大表示紅細胞的過濾能力越差變形性降低反之亦然
13、紅細胞體積分布寬度
介 紹 :
紅細胞體積分布寬度為反映紅細胞體積大小異質性的參數常以所測得紅細胞體積大小的變異系數
正 常 值 :
<.(<%)
臨床意義 :
()紅細胞體積分布寬度增大見於缺鐵性貧血尤其是MCV尚處於參考值范圍時紅細胞體積分布寬度增大更是早期缺鐵性貧血的特徵
()缺血性貧血和輕型地中海性貧血均可見MCV下降但前者紅細胞體積分布寬度增大而後者RDW正常有助於鑒別
()溶血性貧血和巨幼細胞性貧血MCV及紅細胞體積分布寬度均增大而再生障礙性貧血MCV及紅細胞體積分布寬度均無變化
14、嗜酸性粒細胞計數
介 紹 :
根據血液白細胞總數及分類(嗜酸性粒細胞僅占白細胞分類計數的.%~%)
正 常 值 :
(~)×/L(~/μl)
臨床意義 :
增高見於慢性腎上腺皮質功能減退寄生蟲病變態反應性疾病(如蕁麻疹支氣管哮喘等)皮膚病(如濕疹天皰瘡銀屑病等)肺嗜酸性粒細胞增多症慢性粒細胞白血病以及何傑金病等
減少腎上腺皮質功能亢進再生障礙性貧血急性心肌梗死嚴重燒傷大手術後患大葉性肺炎傷寒和猩紅熱等疾病嚴重時
15、嗜鹼性粒細胞計數
介 紹 :
白細胞分類計數是指對不同類型的白細胞分別計數並計算百分比
正 常 值 :
嗜鹼性粒細胞~.(~%)
臨床意義 :
增多:見於慢性粒細胞白血病嗜鹼性粒細胞白血病霍奇金病骨髓纖維化及某些轉移癌等
16、淋巴細胞計數
介 紹 :
白細胞分類計數是指對不同類型的白細胞分別計數並計算百分比
正 常 值 :
淋巴細胞.~.(%~%)
臨床意義 :
增多:見於病毒感染結核病百日咳傳染性單核細胞增多症傳染性淋巴細胞增多症淋巴細胞白血病淋巴肉瘤
減低:見於細胞免疫缺陷病某些傳染病的急性期放射病應用腎上腺皮質激素抗淋巴細胞球蛋白治療淋巴細胞減少症免疫缺陷病丙種球蛋白缺乏症等等
17、單核細胞計數
介 紹 :
白細胞分類計數是指對不同類型的白細胞分別計數並計算百分比
正 常 值 :
單核細胞.~.(%~%)
臨床意義 :
增多:見於某些細菌感染(如傷寒結核瘧疾亞急性細菌性心內膜炎)單核細胞白血病淋巴瘤骨髓增生異常綜合征及急性傳染病恢復期等
減少:無重要臨床意義
18、血清鐵
介 紹 :
鐵蛋白是鐵儲存於人體的主要形式之目前採用放射免疫法和酶聯免疫吸附試驗檢測
正 常 值 :
男性 ~μg/L;
女性 ~μg/L
臨床意義 :
本試驗是診斷缺鐵性貧血的重要指標也是惡性腫瘤的標志物之
血清鐵蛋白增多再生障礙性貧血(鐵利用量下降)溶血性貧血(鐵釋出過多);血色素沉著症及反復輸血(鐵吸收或儲存增多)鉛中毒及維生素B缺乏引起貧血(鐵利用降低)惡性腫瘤肝臟病變急性感染
血清鐵蛋白減少見於缺鐵性貧血失血營養不良以及些特殊生理狀態如孕婦乳母和生長期嬰幼兒等
19、骨髓細胞增生程度
介 紹 :
檢查結果中有核細胞越多說明骨髓細胞增生程度越高
正 常 值 :
骨髓細胞增生活躍紅細胞:有核細胞值為(~):
臨床意義 :
增生極度活躍【紅細胞與有核細胞之比為(.~.):】:見於各類典型的急慢性白血病和各種骨髓增生性疾病以及受檢者接受某些生物活性制劑治療等
增生明顯活躍【紅細胞與有核細胞之比為(~):】:見於各類型增生性貧血如缺鐵性貧血溶血性貧血巨幼細胞貧血和急性失血等葯物或生物制劑引起的骨髓反應細菌感染不典型的急慢性白血病骨髓增生性疾病脾功能亢進(脾功能亢進可以造成脾對血液細胞吞噬功能增強使血細胞減少進而導致骨髓細胞增生)等
增生活躍【紅細胞與有核細胞之比為(~):】:見於健康人非原發於造血系統的疾病及早期淋巴瘤多發性骨髓瘤尚未出現造血系統紊亂的血液病以及少數不典型的白血病貧血細菌感染
增生減低【紅細胞與有核細胞之比為(~O):】:見於再生障礙性貧血和極少數低增生性白血病腫瘤白血病等化療過程中骨髓被抑制時
增生極度減低【紅細胞與有核細胞之比為(~):】:見於典型的再生障礙性貧血。
20、紅細胞計數(RBC)
介 紹 :
紅細胞計數是指單位體積血液中所含的紅細胞數目對於提示累及紅細胞系統的疾病有重要意義
正 常 值 :
男性 (.~.)×/L;
女性 (.~.)×/L;
新生兒 (.~.)×/L
臨床意義 :
紅細胞計數值增多可見於以下情況:
a)慢性肺源性心臟病先天性心臟病肺氣腫及心力衰竭等;
b)真性紅細胞增多症;
c)嚴重脫水大面積燒傷;
d)慢性氧化碳中毒;
e)腎癌腎上腺腫瘤;
f)葯物如雄激素及其衍生物腎上腺皮質激素類等可引起紅細胞增多
g)高山居民新生兒可見生理性增高
紅細胞計數值減少可見於以下情況:
a)各種貧血:如缺鐵性貧血失血性貧血營養不良性貧血溶血性貧血再生障礙 性貧血;感染腎病肝病胃切除術後出血性疾病甲狀腺功能減退症白血病以及接觸苯胺等化學物質引起職業中毒等所致的貧血;
b)各種原因引起的大量失血(如產後手術後)重症寄生蟲病等;
c)老年人骨髓造血功能下降
21、血紅蛋白(Hb)
介 紹 :
血紅蛋白又稱血色素是紅細胞的主要組成部分能與氧結合運輸氧和氧化碳
正 常 值 :
男性 ~g/L(.-.g/dl);
女性 ~g/L(.-.g/dl);
新生兒 ~g/L(.-.g/dl)
臨床意義 :
血紅蛋白增高降低的臨床意義基本和紅細胞計數的臨床意義相似但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度
血紅蛋白增多有以下情況:
()生理性增多:見於高原居民胎兒和新生兒劇烈活動恐懼冷水浴等;
()病理性增多:見於嚴重的先天性及後天性心肺疾患和血管畸形如法洛聯症發紺型先天性心臟病阻塞性肺氣腫肺源性心臟病肺動脈或肺靜脈瘺及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等;也見於某些腫瘤或腎臟疾病如腎癌肝細胞癌腎胚胎瘤及腎盂積水多囊腎等
血紅蛋白減少見於以下情況:
()生理性減少:個月的嬰兒至歲以前的兒童主要因生長發育迅速而致的造血系統造血的相對不足般可較正常人的低%-%妊娠中期和後期由於妊娠血容量增加而使血液被稀釋老年人由於骨髓造血功能逐漸降低可導致紅細胞和血紅蛋白含量減少
()病理性減少:
A.骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血骨髓纖維化所伴發的貧血;
B.因造血物質缺乏或利用障礙所致的貧血如缺鐵性貧血葉酸及維生素B缺乏所致的巨幼細胞性貧血;
C.因紅細胞膜酶遺傳性的缺陷或外來因素所致紅細胞破壞過多而導致的貧血如遺傳性球形紅細胞增多症海洋性貧血陣發性睡眠性血紅蛋白尿異常血紅蛋白病免疫性溶血性貧血心臟體外循環的大手術或某些生物性和化學性等因素所致的溶血性貧血以及某些急性或慢性失血所致的貧血
22、血細胞比容(Hct,Ht)
介 紹 :
紅細胞比容是指定容積全血中紅細胞所佔的百分比又稱紅細胞比容(比積/壓積)
正 常 值 :
男性 %~%;
女性 %~%;
新生兒 %~%
臨床意義 :
血細胞比容測定的臨床意義基本同紅細胞計數或血紅蛋白測定常用作貧血診斷和分類的指標還可用於臨床決定病人是否需要補液的實驗檢查依據
紅細胞比容升高見於劇烈運動或情緒激動的正常人以及大面積燒傷等各種有脫水症狀的病人
紅細胞比容減少見於正常孕婦各種貧血病人以及應用干擾素青黴素吲跺美辛(消炎痛)維生素A等葯物
23、鹼性點彩紅細胞計數
介 紹 :
鹼性點彩紅細胞計數是種變化了的網織紅細胞正常人血中偶見
正 常 值 :
正常人為.(.%);絕對值</紅細胞
臨床意義 :
重金屬(鉛汞鉍等)中毒及苯胺硝基苯等慢性中毒時鹼性點彩紅細胞計數顯著升高;升高亦可見於白血病溶血性貧血巨幼細胞貧血惡性腫瘤瘧疾小兒肺炎等
24、白細胞計數(WBC)
介 紹 :
白細胞計數是指計數單位體積血液中所含的白細胞數目舊稱白血球是機體防禦系統的重要組成部分
正 常 值 :
成人 (.~.)×/L;
兒童 (.~. )×/L;
新生兒(.~.)×/L
臨床意義 :
白細胞計數值的高低可提示累及白細胞系統的疾病
白細胞計數增多見於急性感染尿毒症嚴重燒傷急性出血組織損傷大手術後白血病等
白細胞計數減少見於傷寒及副傷寒瘧疾再生障礙性貧血急性粒細胞缺乏症脾功能亢進X線放射性核素照射使用某些抗癌葯物等
25、骨髓有核細胞計數
介 紹 :
在骨髓細胞增生程度檢查基礎上進步分析骨髓中各主要造血系統細胞的比例
正 常 值 :
各類造血細胞比例比較固定般粒細胞系統占%紅細胞系統占%淋巴細胞系統占%原始階段的細胞都不會超過%
臨床意義 :
.粒細胞系統 比例增高(大於%)伴隨骨髓增生程度呈明顯或極度活躍則提示粒細胞增生增加 或受葯物生物制劑的刺激或細菌毒素的刺激或骨髓造血細胞中粒細胞增生失控而導致的葯物反應感染病變骨髓增生性疾病甚至是粒細胞白血病
.紅細胞系統 比例增高(大於%)往往是紅細胞增生的信號可能是增生性貧血和脾功能亢進而原始紅細胞或早幼紅細胞的增高往往是紅細胞本身造血調控病變引起的可能是紅白血病巨幼細胞貧血和骨髓增生異常綜合征
.淋巴細胞系統 比例增高(大於%)除淋巴細胞本身病變(即淋巴細胞白血病淋巴瘤漿細胞病等惡性病變或病毒等病原體感染引起的淋巴細胞反應性增多)外主要是粒細胞紅細胞巨核細胞再生障礙導致的淋巴細胞相對增高如再生障礙性貧血等
.巨核細胞系統 巨核細胞計數增高(張標准骨髓塗片有個以上)伴有其他血細胞數量的增多往往是慢性骨髓增生性疾病如慢性粒細胞白血病原發性骨髓纖維化真性紅細胞增多症等
.其他細胞 當發現較多分類不明的細胞時可能各種造血系統以外的腫瘤細胞浸潤
26、粒紅比例
介 紹 :
粒紅比例是指在顯微鏡下計數骨髓塗片粒細胞與有核紅細胞的比值
正 常 值 :
(~):
臨床意義 :
比例增高:見於各類白血病類白血病反應和單純紅細胞生成障礙
比例減低:見於粒細胞缺乏症增生性貧血脾功能亢進紅細胞增多症骨髓增生異常綜合征等
比例正常:除外正常人還可見於再生障礙性貧血多發性骨髓瘤淋巴瘤惡性組織細胞病以及非原發於造血系統的其他惡性及非惡性疾病
27、巨核細胞計數
介 紹 :
正常情況下巨核細胞是骨髓中特有的血細胞是人體內血小板的母細胞
正 常 值 :
在. cm×.cm骨髓液塗片上可有~個不同發育階段的巨核細胞
臨床意義 :
明顯增多:在個以上或達到幾百個往往提示骨髓增生性疾病如慢性粒細胞白血病原發性血小板增多症原發性骨髓纖維化和真性紅細胞增多症等也可能是特發性血小板減少性紫癜脾功能亢進骨髓增生異常綜合征等
明顯減少(甚至全片找不到巨核細胞):可能為再生障礙性貧血單純巨核細胞生成障礙或急性白血病等有時骨髓液抽取過程中被血液或組織液稀釋也會發生巨核細胞計數減少
28、骨髓象分析
介 紹 :
指綜合分析骨髓細胞增生程度骨髓細胞計數粒紅比例等項檢查後得出的最後的骨髓象報告及結論
正 常 值 :
骨髓增生活躍各系統各階段造血細胞比例正常無各種異常細胞和寄生蟲
臨床意義 :
.原始細胞比例超過%通常被認為是急性白血病的主要診斷標准如果這些細胞過氧化物酶染色(POX)陽性則考慮為急性非淋巴細胞白血病包括粒細胞單核細胞和粒單核細胞白血病;如果這些原始細胞POX陰性而糖原染色(PAS)陽性則考慮為急性淋巴細胞白血病紅白血病或巨核細胞白血病
.粒細胞異常增多以成熟階段為主如果中性粒細胞鹼性磷酸酶染色(NAP)染色陽性值高的考慮感染引起的類白血病反應(是種強烈的炎症反應而不是白血病)而陽性值低的或陰性的被認為是慢性粒細胞白血病
.紅細胞系統 增生明顯多為增生性貧血其中紅細胞顏色變淺體積變小的往往提示缺鐵性貧血;而體積增大早期紅細胞增多的可能是巨幼細胞貧血;紅細胞大小不等且伴有各種異常形態的往往是溶血性貧血
. 粒細胞紅細胞均減少巨核細胞也減少而淋巴細胞比例增高 可能是再生障礙性貧血;而單純某個系統的血細胞減少往往是單純性單個血細胞系統的再生障礙
29、中性粒細胞計數
介 紹 :
白細胞分類計數是指對不同類型的白細胞分別計數並計算百分比
正 常 值 :
中性粒細胞.~.(%~%)
臨床意義 :
增多:見於急性化膿性細菌感染粒細胞白血病急性出血嚴重組織損傷或血細胞破壞敗血症心肌梗死尿毒症糖尿病酮症酸中毒及等
減低:見於傷寒副傷寒病毒性感染瘧疾粒細胞缺乏症化學葯物中毒X線和放射線照射抗癌葯物治療自身免疫性疾病和脾功能亢進等
30、血小板計數(PLT)
介 紹 :
血小板計數指單位體積血液中所含的血小板數目血小板是血液中最小的細胞可保護毛細血管的完整性
正 常 值 :
(~)×/L
臨床意義 :
血小板計數有助於臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷
增多:見於原發性血小板增多症慢性粒細胞白血病真性紅細胞增多症急性大出血急性溶血惡性腫瘤感染缺氧創傷骨折等
減少:見於以下情況:
.血小板生成減少(見於急性白血病和再生障礙性貧血等)
.血小板破壞過多(見於原發性血小板減少性紫癜脾功能亢進等疾病)
.血小板消耗增加(見於彌散性血管內凝血血栓性血小板減少性紫癜等)
31、血小板平均體積(MPV)
介 紹 :
血小板平均體積代表單個血小板的平均體積結合PLT變化分析其意義則更有價值
正 常 值 :
.~.fL
臨床意義 :
血小板平均體積增多見於血小板破壞過多而骨髓代償功能良好者是造血功能抑制排除後首先反映造血功能恢復的指標
血小板平均體積減少見於骨髓造血功能不良血小板生成減少
32、血小板分布寬度(PDW)
介 紹 :
血小板分布寬度是反映血液內血小板比容變異的參數血小板分布寬度若在正常范圍內提示血小板比容均性
正 常 值 :
.~.(.%~.%)
臨床意義 :
血小板分布寬度增多提示血小板體積大小不均個體間相差懸殊;
血小板分布寬度減少提示血小板減少
33、網織紅細胞計數(RC)
介 紹 :
網織紅細胞是沒有完全成熟的紅細胞該細胞內殘存的核糖核酸經特殊染色後成「網狀」結構
正 常 值 :
成人 .%~.%絕對值(~)×l/L;
新生兒 .%~.%絕對值(~)×/L
臨床意義 :
網織紅細胞計數增多表示骨髓造血功能旺盛見於溶血性貧血出血性貧血惡性貧血以及缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血治療有效時
網織紅細胞計數降低見於再生障礙性貧血
34、網織紅細胞生成指數(RPI)
介 紹 :
網織紅細胞是沒有完全成熟的紅細胞該細胞內殘存的核糖核酸經特殊染色後成網狀結構
正 常 值 :
生成指數 .
臨床意義 :
網織紅細胞生成指數>時提示溶血性貧血或急性失血性貧血;
網織紅細胞生成指數減少表明骨髓增生低下或紅細胞系成熟因障礙所致的貧血
35、紅細胞沉降率(ESR)
介 紹 :
血液加抗凝劑後置於特製的玻璃管中測定紅細胞在定時間內下降的距離稱為紅細胞沉降率簡稱血沉
正 常 值 :
男性 ~ mm/h;女性 ~ mm/h
臨床意義 :
生理性增高:見於妊娠個月至產後個月年幼小兒歲以上老人
病理性增高:見於各種炎症貧血惡性腫瘤大面積組織損傷或壞死(如心肌梗死手術創傷等)嚴重腎病高膽固醇高球蛋白血症結核病和風濕病活動期等
36、自身溶血試驗
介 紹 :
體外將紅細胞置℃環境中紅細胞團能量消耗最終破壞即發生溶血正常人會有輕微溶血
正 常 值 :
h不加葡萄糖管溶血率小於.%;加葡萄糖或加ATP管溶血率小於.%
臨床意義 :
本試驗主要用於溶血性貧血的病因診斷
a)遺傳性球形紅細胞增多症明顯增高並可用葡萄糖和ATP糾正
b)其他遺傳性非球形紅細胞溶血性貧血也可增高並分別可被葡萄糖或ATP糾正
c)丙酮酸激酶缺乏症自身免疫性溶血性貧血陣發性睡眠性血紅蛋白尿症葯物性溶血等增高加葡萄糖不能糾正加ATP能糾正
37、酸溶血試驗
介 紹 :
酸溶血試驗又稱Ham試驗指病人紅細胞與酸化後的血清起置℃環境中作用
正 常 值 :
陰性
臨床意義 :
酸溶血試驗是診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿症的主要確診試驗
陽性見於陣發性睡眠性血紅蛋白尿症遺傳性球形紅細胞增多症自身免疫性溶血性貧血等
38、血紅蛋白A2(HbA2)
介 紹 :
不同的血紅蛋白的等電點不同可選擇適合血紅蛋白A的pH緩沖液將其和其他的血紅蛋白分開可用電泳法
正 常 值 :
.%~.%
臨床意義 :
血紅蛋白A增多見於輕型β珠蛋白生成障礙性貧血
紅細胞發生破壞即為陽性
39、交叉配血試驗
介 紹 :
交叉配血試驗是指用受血者血清與供血者紅細胞(主試驗)以及受血者紅細胞與供血者血清(副試驗)交叉
正 常 值 :
主試驗和副試驗均不出現凝集(也不溶血)即說明受血者和供血者ABO血型相配
臨床意義 :
在血型鑒定的基礎上通過交叉配血試驗進步證實受血者和供血者之間不存在血型不合的抗原抗體反應以保證受血者的輸血安全。
40、血小板黏附試驗(PAdT)
介 紹 :
血小板黏附是指血小板黏附於異物表面是血小板的項重要的止血功能
正 常 值 :
a)玻璃球法:男性.%±.%;女性.%±.%;
b)玻璃珠柱法:.%±%;
c)玻璃濾器法:.%±.%
臨床意義 :
血小板黏附試驗反映血小板的黏附功能
結果升高見於高凝狀態及血栓性疾病如心肌梗死心絞痛腦血管疾病糖尿病深靜脈血栓形成腎小球腎炎及妊娠高血壓綜合征等
結果降低見於血管性血友病巨大血小板綜合征以及肝硬化尿毒症骨髓增生異常綜合征服用血小板抑制葯物及進食魚油後等
特別說明:測定前天內不宜服用阿司匹林
41、血小板相關免疫球蛋白(PAIg)
介 紹 :
血小板相關免疫球蛋白又稱血小板相關抗體是病人體內的自身抗血小板抗體包括PAIgGPAIgAPAIgM
正 常 值 :
PAIgG升高對原發性血小板減少性紫癜具有確診的意義而其他血小板減少性紫癜往往項指標都高
PAIgG增高見於:特發性血小板減少性紫癜;某些免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡;慢性活動性肝炎;多發性骨髓瘤;以及些免疫復合物引起的疾病
PAIgG減少見於:發性血小板減少性紫癜患者經激素治療有效;PAIgG在兩周內下降者預後較好
臨床意義 :
PAIgG:~.ng/血小板;
PAIgM:~.ng/l血小板;
PAIgA:~.ng/血小板

『柒』 血液病要做血液檢驗項目有哪些

常見的貧血性血液病檢驗項目1. 網織紅細胞計數(RC):是一種非常經濟實用而又簡單的項目,對各種貧血性疾病都可要求常規檢驗RC,由RC的高低從而判斷貧血性疾病是增生性貧血還是增生低下性貧血,抑或是增生正常性貧血。2. 酸溶血試驗(Ham試驗):是陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)的一種簡便的診斷方法,確診PNH時,需本試驗操作規范,有陽性對照,且兩次以上陽性。3. 蔗糖溶血試驗:作用原理與酸溶血相似,陽性可見於PNH,自身免疫性溶血,遺傳性球形紅細胞增多症以及部分再生障礙性貧血也可能是陽性。它是PNH的一個簡單的過篩試驗。4. 紅細胞滲透脆性試驗:紅細胞脆性試驗反應了紅細胞的抵抗能力的大小,脆性增加常見於遺傳性球形紅細胞增多症,也可見於嚴重的自身免疫性溶血性貧血。5. 尿含鐵血黃素試驗(Rous試驗):慢性血管內溶血腎小管上皮細胞可分解游離血紅蛋白為含鐵血黃素,沉積於上皮細胞內,在普魯士藍反應時呈陽性反應。本試驗陰性不能完全排除慢性血管內溶血。6. 抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)及分型試驗:一種古老的試驗,用於檢驗血清中的不規則抗體,自身免疫性溶血性貧血可以出現陽性反應。其分型試驗有助於進一步確定是何種不規則在干擾紅細胞的生成與破壞。7. 骨髓單個核細胞抗人球蛋白分型試驗:文獻報道存在一類疾病,骨髓象以紅系增生表現,可能有少量病態造血現象,可見有原位溶血的痕跡,巨核細胞成熟受阻或巨核細胞減少;臨床表現為全血細胞減少,網織紅細胞不少,皮持激素治療有明顯效果;多發生於中青年女性,可有免疫學異常的證據,稱之為「與免疫相關的全血細胞減少症(IRP)」。骨髓單個核細胞抗人球蛋白分型試驗是居於此類疾病而建立起來的一種新的試驗方法,原理在於骨髓中可能存在某些抗體,這些抗體可以是針對幼紅細胞的,可以針對網織紅細胞的,可以是針對幼稚粒細胞系的。8. 外周血紅細胞的CD55、CD59檢驗:這是一項從分子水平確診PNH的現代診斷方法,原理為PNH患者血細胞表面不表達或少表達CD55及CD59,稱為CD55或CD59陰性細胞,此種細胞的大量存在是PNH發生嚴重溶血的分子原因所在。(療法:生物激活免疫造血療法)

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