1. 尿常規檢查尿酮體正常范圍
尿酮體陽性,說明你血液中的酮體濃度升高,酮體是指體內缺少碳水化合物能量時分解脂肪作為主要能量時所產生的物質,此物質的升高常見於糖尿病患者以及在野外斷糧的患者,也常見於減肥絕食的女性。你目前酮體高主要需要檢查血糖是否正常,另外需要檢查血酮體濃度,如果超過2.0就為高酮體血症,超過3.0就為酮症酸中毒,有生命危險。
2. 如何檢查酮體
在不同類型的代謝性酸中毒中酮體亦不同。代謝性酸中毒通常起因於下列情況之一:①有機酸如β-羥丁酸和乙醯乙酸產生的增加與糖尿病或酒精或乳酸酮症酸中毒相關,例如在組織灌流紊亂中可見。尿中排泄陽離子和酮體增加。②HCO3-丟失,例如:十二指腸液丟失所引起的腹瀉。隨著血鈉濃度減少,血氯濃度通常是增加的。③酸排泄的降低,如作為腎功能不全或腎小管性酸中毒的結果。
評價代謝性酸中毒的標準是:①陰離子隙的計算,正常值是8~16mmol/L,陰離子隙(mmol/L)=[Na+]-([Cl-]+[HCO3-])。②在血清中測定β-羥丁酸和可能存在的乙醯乙酸或半定量檢測尿酮體。
(1)陰離子隙正常的代謝性酸中毒:這類代謝性酸中毒與高氯酸血症相關。可能的原因包括潛在的腎小管性酸中毒,碳酸酐酶抑制劑攝入和高鉀血症酸中毒。
(2)陰離子隙增加的代謝性酸中毒:因酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、腎衰竭、水楊酸鹽中毒和乙醇類物質中毒等導致的代謝性酸中毒,可使血氯正常或偶爾減少。
(3)陰離子隙增加和酮體存在的代謝性酸中毒:糖尿病和酒精是常見的原因。在重症監護室的病例中,每四個糖尿病性酸中毒中就有一個酒精性酮症酸中毒。
(4)酮症酸中毒:在酮症酸中毒中,血漿中陰離子β-羥丁酸和乙醯乙酸的積聚可導致陰離子隙的上升,其與碳酸氫離子濃度的減少是成比例的。腎臟的排泄直接取決於腎小球的濾過率,因為腎臟兩種陰離子的重吸收僅達75%~85%。因此,在腎功能健全的情況下血酮和尿酮存在定量關系。已經證實,當血酮(β-羥丁酸+乙醯乙酸)達到0.8mmol/L(8mg/dl)時,尿常規會得到一個加號的陽性結果。血酮達到1.3mmol/L(13mg/dl)時,尿常規有三個加號的陽性結果。然而因為尿常規不能檢測β-羥丁酸,大約有10%體內僅有β-羥丁酸積聚的病人檢驗可以產生陰性結果。
該綜合征主要是Ⅱ型糖尿病代謝性失代償所致脫水引起的非酮症陰離子隙正常的高糖血症狀態。它與糖尿病性酮症酸中毒不同。
3. 尿酮體的正常值是多少
尿液檢查時尿酮體並沒有正常值,因為尿液中只要出現了尿酮體都是不正常的。
尿酮體陽性一般常見於兩種情況,第1種情況是糖尿病的患者,主要是由於血糖控制的不好,這時應該要積極的通過一些方法改善血糖,一般血糖控制好以後,尿酮體陽性會轉陰。第2種情況是由於其他的疾病,比如感染性肺炎、傷寒、敗血症、結核等會導致出現腹瀉和嘔吐,以及禁食過久,需要積極的對原發疾病進行治療,一般進食以後尿酮體陽性也會消失。
4. 我的血酮體檢查是陰性,請問是正常嗎
這是新生兒疾病篩查指標。
Phe,是苯丙酮尿症的檢查,TSH,是先天性甲狀腺機能減退症的檢查。
結果均是陰性,這是正常的,提示寶寶得以上兩種疾病的可能性極小。
5. 體檢尿常規里,酮體提示「正常」,但參考值是陰性,是不是有什麼問題
正常,而非是
規定的陰性,意思應該是尿中有一定少量的酮體。酮體是脂肪代謝的中間產物,有一點,可能是你當天沒吃飯,餓了,脂肪代謝產生了一點酮體,這也沒什麼問題啊。不過,值得注意的是,糧尿病患者的尿中酮體的含量是很高的,內科也有糖尿病酮症酸中毒這個現象,這個可以自己對照一下了。不過你的檢測結果也沒到這個地步啊。
再者,酮體多了,當然對身體不好的。生育這個問題,沒怎麼了解,聽說的倒是,懷孕後因為多食少動的原因酮體才增多的就有
6. 酮體檢測是什麼
尿液或者血液檢查。酮體是乙醯乙酸、β-羥丁酸、丙酮三者的總稱,是脂肪酸代謝過程中的產物。糖代謝障礙時,脂肪分解代謝加強,使酮體生成增多,當超過了肝外組織利用速度時,血中酮體增加,形成酮血症;過多的酮體從尿中排出,即形成酮尿。1.准備工作
必須空腹採集且禁食時間一般為8~12小時,不超過14小時,如果飢餓達48小時以上可使有機酸積累而導致代謝性酸中毒,造成酮體檢測明顯升高;劇烈運動可造成乙醯乙酸明顯升高,採集標本前應靜坐一段時間。
2.採集時間
清晨空腹留取晨尿或採集血樣本,在出現酮症酸中毒症狀時可隨時靜脈取血,採用血清或肝素血漿;採集動脈血時建議在股動脈采血;血樣本收集以後必須立即加入相同體積0.6mol/L冷的高氯酸,冰水浴立即送檢。
3.標本保存
收到標本後立即離心分離血清或血漿,即測。雖然β-羥丁酸較穩定,但也盡量避免在室溫放置;在4~8℃全血可保存4小時,血清或血漿中可保存48小時;-20℃可穩定3天。尿酮體中丙酮和乙醯乙酸具有揮發性,當尿液被細菌污染是也可導致酮體分解,因此尿液標本應新鮮並盡快送檢,避免結果偏低或假陰性結果。
7. 酮體正常值
酮體正常值是指脂肪分解後產物的正常數值。
酮體正常值的參考范圍:血酮體正常值為0.3~5mg/dl;尿酮體正常值為每天總量5-15mg,檢查中為陰性。
酮體就是脂肪分解以後的產物,一般來說會導致酮體偏高的因素是有很多種的,比如說發生了感冒,或者是進行了劇烈的運動,再或者是最近比較疲勞等。長時間處於飢餓狀態或能量攝入不足的情況下,身體會通過分解脂肪來提供能量,這時也會導致酮體偏高這種現象的出現。糖尿病患者治療不當也會產生較多酮體,這種情況是比較危險的,需要及時到醫院就醫。如果出現了酮體偏高的情況,一定要注意多喝水來將其排出,同時也要注意多吃新鮮的水果和蔬菜,多進行適度的體育鍛煉,比如說慢跑、快走等,這樣才能避免影響到身體的健康,必要時需要及時到醫院進行治療。
另外對於酮體的測量及酮體異常值的判斷,有一些事項需要注意:
1.檢查前飲食注意要清淡,禁酒;
2.檢查當日早晨需空腹。
8. 為什麼要檢查尿酮體
尿中的酮體是三種不同成分的總稱,它們分別是丙酮、乙醯乙酸和β-羥丁酸,它們是體內脂肪代謝的中間產物。
正常情況下產生極少,用我們現行的常規方法檢測不出,因此正常人通體定性試驗為陰性。但在飢餓、各種原因引起的糖代謝發生障礙脂分解增加及糖尿病酸中毒時,因產生酮體速度大於組織利用速度,可出現酮血症,繼而發生酮尿。
正常值:
陰性。
臨床意義:
尿酮體定性實驗,常與糖尿病、妊娠、營養不良、慢性疾病有關。
酮體陽性可能有以下情況:
1.糖尿病病人、糖尿病酸中毒時會出現強陽性(+++以上),此時應引起注意,易發生中毒性昏迷,應及時採取治療措施。
2.嚴重嘔吐、腹瀉、長期營養不良、飢餓、劇烈運動後。
3.妊娠婦女因妊娠反應而劇烈嘔吐、子癇、消化吸收障礙等。
9. 尿酮體0.5
尿酮體定性實驗,常與糖尿病、妊娠、營養不良、慢性疾病有關。一般用「加號」多少表示,但儀器測定的結果常用半定量的方式表達,見表6「加號」與半定量表達結果的關系。
表6 加號與酮體含量的關系
加號方式
mg/dL(毫克/分升)
mmol/L(毫摩爾/升)
微量
5
0.5
+
15
1.5
+ +
40
3.9
+ + +
80
7.8
+ + + +
160
15.6
酮體陽性可能有以下情況:
1.糖尿病病人、糖尿病酸中毒時會出現強陽性(+++以上),此時應引起注意,易發生中毒性昏迷,應及時採取治療措施。
2.嚴重嘔吐、腹瀉、長期營養不良、飢餓、劇烈運動後。
3.妊娠婦女因妊娠反應而劇烈嘔吐、子癇、消化吸收障礙等。
當你的身體不能利用葡萄糖作為能量來源時,就會動用脂肪分解產生能量,而此時就會出現一種叫做酮體的酸性物質,如果酮體在體內積聚太多將會造成嚴重後果,甚至昏迷。因此,糖尿病人尤其是1型糖尿病人應能夠自我監測尿酮體,以便及時發現體內過度的酮體積聚。
下述情況下應測定尿酮體:
*當出現下述情況時,請自測尿酮體:
血糖超過240mg/dl
因各種原因停止治療時
傷風感冒或身體不適
患感染性疾病
手術前後
嘔吐或胃部不適
妊娠
極度緊張
*測定方法-自測尿酮體可用試紙法:
將試紙插入尿樣品中。
按說明書要求等數秒鍾。
將試紙與包裝上的標准板比較。
記錄測試結果。
注意:如果尿酮體在"++"或40mg/dl以上,應迅速到醫院就診
尿酮體檢查:檢測尿酮體的膜塊中主要含有亞硝基鐵氰化鈉,或與尿液中的乙醯乙酸、丙酮主生紫色反應。其對乙醯乙酸的敏感性為50-100mg/L對丙酮則為400-700mg/L,不與β-羥丁酸起反應。
在使用中就注意:①由於尿酮體中的丙酮和乙醯乙酸都具有揮發性,醯乙酸更易受熱妥解成丙酮;尿液被細菌污染後,酮體消失,因此尿液必須新鮮,及時送檢,以免因酮體的揮發或分解出現假陰性結果或結果偏低;②干學法與酮體粉法靈敏度存在差異:酮體粉法對乙醯乙酸與丙酮的敏感性分別為80mg/L和100mg/L。不如試帶法敏感,故同一病理標本兩面種方法可能出現結果的差異,分析結果時應特別注意;③不同病因引起的酮症,酮體的成分不同,即使一病人不同病程也可有差異,例如在糖尿病酮症酸中毒早期病命名中,主要酮體成分β羥丁酸,很少或缺乏乙醯乙酸,此時測得結果可導致對總酮體量估計不足。在糖尿病酮症酸中毒症狀緩解之後,β-羥丁酸轉變為乙醯乙酸,反而使乙醯乙酸含量比初始急性期增高,易對病情估計過重。因此檢驗人員必須注意病程發展,與臨床醫生共同分析實驗結果
10. 酮體檢測的標準是什麼
首先最簡單的方式就是看有無加號,有加號的就不正常。但是一般除尿膽原可以有半個到一個加號,酮體因為飢餓過度可以陽性,潛血因為干擾太多可以陽性外其他的出現加號就通常是異常.但還是要綜合分析.比如在鹼性尿時出現尿蛋白應該懷疑是假陽性.而VC為陽性時潛血的反應可能減弱等等.
簡略介紹尿10項檢測的臨床意義。
(1)尿比重(SG):SG高低主要取決於腎臟的濃縮功能,SG增高表示尿液濃縮,見於急性腎炎,蛋白尿,糖尿病,高熱,大量出汗而脫水,心功能不全,某些疾病的少尿期。SG降低表示腎臟濃縮功能降低,見於尿崩症,慢性腎炎,原發性醛固酮增多症,某些疾病的多尿期或恢復期。如果SG固定在1?010左右稱等張尿,是腎實質嚴重損害的表現。
(2)尿酸鹼度(pH):代謝性酸中毒見於痛風,糖尿病,腎結石,IV型腎小管酸中毒,白血病或壞血病時呈強酸尿;鹼中毒見於原發性醛固酮增多症,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型腎小管酸中毒,泌尿系變形桿菌感染呈鹼性尿。
(3)尿蛋白(Pro):蛋白尿見於各類腎病,毒性物質所致的腎損害或某些疾病所致的腎損害。
(4)尿糖(Glu):陽性見於糖尿病,腎性糖尿病,甲狀腺機能亢進症,口服及注射大量葡萄糖等。
(5)尿酮體(KET):陽性者見於糖尿病酮症酸中毒,長期飢餓,妊娠劇吐或劇烈運動後等。
(6)尿膽紅質(BIL):陽性者見於阻塞性或肝細胞性黃疸、病毒性或中毒性肝炎。
(7)尿膽原(UBG):陽性者見於溶血性黃疸及肝實質病變如肝炎。若尿膽紅質強陽性而尿膽原反而陰性者則表示完全阻塞性黃疸,可能為膽管癌或胰頭癌。
(8)尿亞硝酸鹽(NIT):當尿液中有大腸埃希菌增殖時,可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽而出現陽性反應,陽性者表示由大腸桿菌引起的泌尿系統感染。
(9)尿紅細胞(潛血)(BLD):陽性者或>10個紅細胞/微升時,表示有溶血或泌尿系統出血,如腎結核,泌尿系統結石,腫瘤或腎炎等。
(10)白細胞(LEU):陽性者表示泌尿系統有炎症,如腎盂腎炎、膀胱炎或尿道炎等。