① 打全麻醉對身體有什麼危害
打全麻醉對身體有什麼危害
打全麻醉對身體有什麼危害,麻醉在醫療當中是很常見的,為的就是讓我們暫停痛感,很多人都知道麻醉的存在,但是對它的了解也只是一點點,以下看看打全麻醉對身體有什麼危害
全身麻醉一般不會對身體造成不良影響,請不要過度緊張焦慮,對一些大型手術痛苦較大手術全身麻醉往往效果比較好,不會感到痛苦,對一些特殊檢查,如為競爭,也可以考慮在全麻下進行。
全身麻醉是通過靜脈或者吸入葯物實現的,在麻醉後葯物可以通過肝臟、腎臟進行代謝,並排出體外,所以,全身麻醉本身不會有什麼副作用。不過,全身麻醉有一定風險,跟所有的醫療操作一樣,比如全麻葯物的過敏反應,葯物過量,氣管插管導致的氣道痙攣、喉頭水腫、牙齒損傷等,麻醉醫生在麻醉前,都會向病人和家屬進行詳細交代。目前,全身麻醉是最安全的麻醉方式,但是任何麻醉醫療操作都不是百分之百安全的,和全麻操作的醫生和醫療機構的資質和水平,有一定影響
全身麻醉的方式多種,包括呼吸道吸入,靜脈注射,肌肉注射等。對於全身麻醉時,要全面監護,比如血壓,心律等,麻醉時可能會出現呼吸道梗阻,或者呼吸抑制及停止呼吸等,另外就是有出現心臟驟停,心律失常,血壓降低等風險,這個在術前醫師會與你講清楚,然後簽字的。一般是問題不大,術中出現問題,醫生會做出對應的處理。
打全身麻醉對身體有什麼壞處?
沒有壞處。
全身麻醉是通過靜脈或者吸入葯物實現的,在麻醉後葯物可以通過肝腎進行代謝排出體外,所以全麻本身不會有什麼副作用。
不過全身麻醉是有一定風險的,跟其他所有醫療操作一樣,比如全麻葯物的過敏反應、葯物過量、氣管插管導致的氣道痙攣、喉頭水腫、牙齒損傷等等,這些麻醉醫生在麻醉前都會向病人或者家屬進行詳細交代的。目前全身麻醉可以說是最為安全的麻醉方式,但是任何醫療操作都不是百分百安全的,進行全麻操作的醫生和醫療機構的資質、水平也都是影響因素。
(1)局部麻醉都體檢什麼擴展閱讀:
常用麻醉物
1、吸入性麻醉物
氧化亞氮、氟烷、異氟烷、七氟烷、地氟烷等;
2、靜脈麻醉物
巴比妥類、阿x類、異丙酚、氟哌利多、苯二氮卓類、依託咪酯等;
3、肌肉鬆弛葯
非去極化肌松葯、去極化肌松葯。
一、麻醉的四大類型
1、全身麻醉
麻醉經呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進入體內,產生中樞神經系統的抑制,臨床表現為無痛、無意識、全身肌肉鬆弛,稱為全身麻醉。對中樞神經系統抑制的程度與血液內葯物濃度有關,並且可以控制和調節。這種抑制是完全可逆的,當葯物被代謝或從體內排出後,病人的神智及意識、肌肉運動及各種反射逐漸恢復至正常。
全身麻醉是讓自己的意識熟睡,麻醉的程度在麻醉醫師的控制下,既不能麻醉太深,也不能麻醉太淺。
通常就是可以想成讓人熟睡到對任何外部刺激沒有任何反應,讓人感覺不到疼痛及不記得任何事情。全身麻醉前必須要體檢,通過心電圖、胸透、驗血等必要的檢查後確定是否適合做全身麻醉手術。
全身麻醉時重要的一環就是氣道插入輸氧管(氣管插管),保障病人的全身供氧,因為其操作技術要求很高。所以一般醫生不能做全身麻醉,一定要麻醉科醫生來做。當然這一切的操作,都是在您睡著以後進行,病人不會感覺到任何痛苦和不適,也不會有任何記憶。手術結束,病人一醒,氣管插管就從嗓子里拔出來了。
全身麻醉由於進行了氣管插管,由麻醉機控制呼吸,所以麻醉深度可以較深,適用比較大的面部整形手術:如肋軟骨綜合隆鼻等。並且由於安全性高,整形醫生也可以踏實地全身投入工作。缺點就是手術後嗓子會有輕度不適感,後面會逐漸恢復。
2、睡眠麻醉
睡眠麻醉又稱靜脈麻醉。
睡眠麻醉時使用的葯物跟全身麻醉物類似但是種類要少很多,主要經過靜脈途徑用葯。與全身麻醉不同的是,不會使用肌肉鬆弛葯物,不需要經過嗓子插入氣管插管,病人全程都是自己呼吸,類似深度的自然睡眠。依然是感覺不到疼痛的。需要麻醉醫師在病人身旁,精細調控麻醉物用量,多了,會影響病人自己的呼吸。少了,病人會因為疼痛有無意識的體動,影響手術操作。當然這種麻醉中依然是需要全程吸氧,並且時刻監護您的生命體征的。手術結束停止給葯,患者會逐漸蘇醒,類似睡醒一覺,由於不需要氣管插管,不會存在嗓子不舒服。一般人會不清楚無痛麻醉和睡眠麻醉。無痛麻醉屬於局部麻醉的簡單麻醉,睡眠麻醉比無痛麻醉的程度要深,既無痛、無意識又無記憶。所以醫生要細心觀察再麻醉,需要專業的麻醉科醫生來進行麻醉。
睡眠麻醉適用於做中等大小手術,其舒適程度較高,手術時間略長,同樣要求麻醉技術水平較高,需要麻醉師操作。術前准備同全身麻醉一樣,需要禁飲食水。
3、局部麻醉
局部麻醉也稱部位麻醉,是指在患者神志清醒狀態下,將局麻葯注射於身體局部(一般是皮膚下方或神經周圍),使機體某一部分的感覺神經傳導功能暫時被阻斷,運動神經傳導保持完好或同時有程度不等的被阻滯狀態。這種阻滯應完全可逆,不產生任何組織損害。局部麻醉的優點在於簡便易行、安全、患者清醒、並發症少和對患者生理功能影響小。
4、表面麻醉
是將麻醉劑塗布或噴射於手術區表面,麻醉物被吸收而使末梢神經麻痹,以達到鎮痛效果的局部麻醉方法,通常美容護膚時會經常用到。
二、麻醉到底對身體有沒有害?
提到麻醉大家就會擔心「是葯三分毒」,還聽過一種說法是「全麻一次少活一年」,這些說法是有點誇張,但不難理解這種擔心,誰讓麻醉物是注射進體內,並且還控制大腦神經呢。但是要知道,世界各國對麻醉的葯品都有著極其嚴格的標准要求,所有的麻醉物對人體大腦神經的抑制都是暫時的,可逆性的。
也就是說整形手術之後,麻醉劑會逐漸被人體代謝,由呼吸道、消化道、泌尿道排出體外。而且,大量臨床都證明了,只要短期沒有過頻繁的麻醉經歷,單次的麻醉對大腦是沒有害的,對人體的損害甚至不如大量飲酒。目前的動物試驗表明只有在數十倍於正常劑量的麻醉物連續作用數十天,才會對大腦神經產生影響。
三、麻醉不是打一針睡一覺的事
麻醉沒有我們想像的那麼簡單,表面上看是給點葯,讓患者睡一覺,無痛下進行手術;實際上術中保障病人的安全,讓病人既能迅速入睡、無痛、又能迅速清醒,才是麻醉醫生最重要的工作。
之前也有新聞說外國女子在隆胸手術中麻醉劑失效活活痛死的新聞。還有當時轟動一時的超女王貝整形死在手術台上,就是因麻醉不當而造成心衰死亡的。
要知道隆胸作為一項技術比較成熟的項目,手術本身並不會產生致死,風險主要來源於麻醉意外。因為胸部處於人體較高位置,高位硬膜外麻醉必須精準掌握,否則可能會導致超范圍麻醉。
只有小手術,沒有小麻醉!找到靠譜的醫院和醫生才是避免風險的關鍵!
四、不是只要醫生專業就不會有問題
因為手術是復雜多樣的,麻醉方式的選擇和使用以及恢復也都是因人而異。大家都知道選擇專業的醫生很重要,可是這只是保障手術成功的前提。還有重要的一點是作為接受手術的你,一定要保持身體器官的功能狀態良好。
所以在術前,一定要和醫生溝通:是否吸煙、嗜酒,有沒有葯物依賴或過敏史等。還有當醫生問你之前做過什麼手術也要老實交代哦。
不管是什麼類型的'手術,以前的手術經驗其實都可以幫到你,可能是同樣的麻醉方式,也可能是同樣的手術操作,至少,緊張感也比無經驗者要小一點吧?請如實告訴麻醉醫生既往的手術史,他會幫你判斷及評估這一次手術的風險和注意要點。
然後就是按照規定進行體檢,重點檢查對麻醉有影響的部位和器官。
還有,你的心理狀態也很重要!畢竟手術都會有痛感,你的情緒狀態也會影響到你對疼痛的耐受程度,所以保持一個好的心態,不僅有助於疼痛的緩解,也有助於手術順利完成。
所以是需要醫生和患者的共同配合才可以,不可隱瞞哦。
五、怕疼,小手術也想用全麻?
怕疼的心可以理解,那也不是一下子用大劑量麻醉就最好。
全麻是麻醉作用於中樞神經系統,如腦和脊髓,能讓全身都感覺不到疼痛,在「睡眠中」不知不覺地完成手術,舒適度高,但用葯復雜多樣,對監測的要求也更高,只適用於很長時間的手術。
通常整形中用局麻最多,局麻是把麻葯注射在周圍的局部神經,只讓這一部位感覺不到疼痛。它操作簡單、安全性大、並發症少、術後恢復快。缺點就是病人清醒,會緊張,有不良記憶。並且注射局部麻醉針的時候還會有痛感。
六、麻醉後的正常情況
因為做全身麻醉需要放置從口腔到喉部的呼吸管,並且全麻術前術後一段時間不能飲水。求美者在全麻蘇醒恢復後就可能會有喉嚨不適、頭暈等症狀,這些現象都是正常的。無需過多擔心。很快就會恢復。
七、全麻前需要禁食,不可以偷吃
一般來說局麻和表麻沒有需要特殊注意的。病人意識清醒,可以控制吞咽動作,不會因為嘔吐嗆到。但是全麻和睡眠麻醉病人都是睡眠狀態。尤其全身麻醉,需要給予肌肉鬆弛的葯物,胃內一旦食物過多,沒有消化,會返流回來,誤流入氣管,此時病人是深度睡眠狀態不會咳嗽也不會吞咽,就會產生危險。呼吸道被梗住了或者發生了嚴重的炎症,沒了呼吸,小命就難保啦!
為了防止麻醉意外,常規上鎮靜麻醉和全麻前應該禁食8小時,禁飲水4-6小時的。
八、微整形或美容項目等可以敷表麻
微整形治療不一定要麻醉,對於少數痛感不明顯的人來說,一般面部的注射都是可以在不麻醉的情況下直接做的。當然更大多數情況都是採用外敷的麻醉或者注射麻葯。
一般都是在需要表麻的部位塗抹麻醉膏30分鍾左右。
例如,想要玻尿酸注射消除法令紋,和牙醫注射麻醉的方法一樣,可以眶下孔神經阻滯麻醉。而眼周、鼻子等區域,因疼痛感較低,可以不進行麻醉。特別是注射玻尿酸消除眼周皺紋,就沒得選了,因為眼周是不能打麻醉的。
有些人會覺得忍受打麻醉針的痛,還不如直接忍受注射玻尿酸微整形,因此最終還是要看求美者的忍耐度。注射玻尿酸其實不是很痛,而且一針下去之後,基本都不會有痛感了。
所以手術無論大小,只要有創傷、需要麻醉,就肯定存在著不同程度的風險。最後提醒求美者一定要選擇正規的醫療美容機構和有資質的醫生,這樣才能最大程度上避免麻醉帶來的傷害
② 胃鏡、腸鏡、鼻鏡 一文讀懂內鏡檢查
在疾病的檢查方法中,內鏡是最重要的手段之一,包括胃鏡、腸鏡、鼻鏡、支氣管鏡等。
臨床上用於檢查和治療的內鏡主要分為兩種:軟式內鏡和硬式內鏡。這次主要講常見的 軟式內鏡 。
鼻咽喉鏡
科室
耳鼻喉科
檢查痛苦程度:
當鼻咽喉鏡被插入到喉部時,是在局部麻醉狀態下,身體會出於本能反應而產生惡心感,讓人極度的不配合檢查。
可查疾病
從鼻子進入身體,可進行鼻、咽、喉部的檢查及手術治療、取異物等。
可查鼻息肉、鼻竇炎等鼻部疾病,咽炎、咽囊腫等咽部疾病,喉結核、喉白喉、聲帶小結、聲帶息肉、聲帶乳頭狀瘤、喉癌等喉部疾病,以及咽喉部異物等。
什麼情況下要做鼻咽喉鏡:
1. 鼻腔出血、阻塞、膿涕,鼻局部疼痛和頭痛,嗅覺下降。
2. 咽部異物感、灼熱感、梗阻感、咳痰帶血等咽部不適 。
3. 喉痛、聲嘶、喉喘鳴及呼吸困難。
4. 進食時被魚刺、骨片等異物卡住。
支氣管鏡
檢查科室
呼吸內科
結核科
胸外科
肺科及胸部腫瘤科
檢查痛苦程度: 或
支氣管鏡檢查最主要的不適是 咳嗽 和一定程度的 「憋氣感」 。
像游泳時誤吸水進入時氣管感覺,多發生在「鏡子」經過聲門進入氣管的那幾秒鍾,多由於患者緊張、屏住氣不呼吸等造成。
可查疾病
支氣管鏡從鼻或口腔進入人體氣管、支氣管,是診斷或治療氣道及肺內疾病最直觀的方法。
可查氣管支氣管結核、真菌等感染性疾病,氣道內息肉、脂肪瘤、錯構瘤等良性腫瘤及黏液細胞瘤、類癌、鱗癌等惡性腫瘤,肺部感染、肺結核及肺癌等肺部疾病。
什麼情況下要做支氣管鏡:
1. 不明原因的慢性咳嗽、咯血、聲嘶、喘鳴。
2. X線胸片、胸部CT片檢查異常者。
3. 胸外科手術前。
4. 痰中發現癌細胞或可疑癌細胞、分枝桿菌等。
胃鏡
檢查科室
消化內科
檢查痛苦程度:
無痛胃鏡幾乎無痛苦,普通胃鏡採取局部麻醉,會有惡心、想吐的感受。
可查疾病
通過口腔進入上消化道。可以觀察食管、胃、十二指腸球部和降部的病變部位、性質及治療。
可查食管炎、食管憩室、食道胃底靜脈曲張、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、十二指腸炎、十二指腸憩室、胃內異物、食管癌、胃癌等上消化道疾病。
什麼情況下要做胃鏡:
1. 進食後感覺胸骨後受阻、停頓、疼痛及異物感等。
2. 飽脹、返酸、噯氣、惡心、積食感、食慾減退、嘔吐、嘔血、黑便等。
3. 胃痛、上腹部痛、貧血、消瘦等。
4. 在臍上或心口處摸到硬塊等。
結腸鏡
檢查科室
消化內科
檢查痛苦程度:
腸鏡檢查時的不適要比胃鏡小很多。 唯一難受的是檢查前的腸道清潔准備工作,大概需要跑無數次廁所,直到排出物為清水為止。
無痛腸鏡檢查痛苦小於普通腸鏡檢查。
可查疾病
通過肛門進入腸道。檢查腸道有沒有息肉或者其它異常變化,並可對食道胃底靜脈曲張進行套扎,對結腸息肉進行息肉切除等治療。
可查腸易激綜合征,炎症性腸病,腸結核,結腸息肉,直腸息肉,結直腸良惡性腫瘤等疾病。
什麼情況下要做結腸鏡:
1. 腹痛、腹脹、腹瀉、黏液樣大便、大便干結。
2. 便血、大便變細,不明原因的體重減輕、貧血、消瘦。.。
3. 摸到腹部包塊等。
內鏡檢查雖然可能有點不適,但相比較CT、磁共振等檢查方法,能夠更直觀明了的觀察到疾病的部位,並可以通過內鏡進行檢查診斷及治療。
當身體出現不適時,還需及時去醫院就診。別因懼怕檢查而耽誤病情哦~
③ 局部麻醉做胃鏡難受嗎
局部麻醉做胃鏡難受嗎
局部麻醉做胃鏡難受嗎?胃鏡是可以檢查出自身身體情況的一種手段,很多人擔心做胃鏡自己的身體會非常難受。接下來就由我帶大家了解局部麻醉做胃鏡難受嗎的相關內容。
在做個檢查之前都會先麻醉的,檢查過程中患者在毫無知覺的情況下完成檢查,通過描述患者的情況是屬於胃炎的表現,是需要及早的進行胃鏡檢查,而胃鏡是屬於侵入性操作,對身體是有不適的。普通的胃鏡檢查是有痛苦的,需要及早的進行胃鏡檢查,而且要忌食辛辣刺激的食物,在一般的醫院就可以做的,需要規律的.飲食調理。
胃鏡檢查多久一次
胃鏡檢查是比較常用的檢查胃腸道疾病的檢查手段,可以用於胃炎、潰瘍等疾病的檢查確定。? 這類的檢查並沒有嚴格的間隔時間,主要是需要根據病情的需要進行檢查,只要是出現明顯的不適症狀的話,可以及時的進行檢查治療。所以做胃鏡的頻率因人而異,有的可以幾年復查一次,有的卻要經常復查。
做胃鏡檢查需要注意什麼
1、事前准備,檢查前至少8小時不得進食,進水,(一般都是在醫院提前預約隔天早上空腹去做的)食物在胃中易影響醫師的診斷,並且易促發受檢者惡心嘔吐。為了減少喉嚨的不適,醫護人員會在檢查前3分鍾,在受檢者喉頭噴麻醉劑。
2、檢查過程,先換上寬松衣物,采左側卧姿,雙腿微曲。當醫師把胃鏡由受檢者口中所含的塑膠器伸入時,應全身放鬆,稍做吞咽動作,使胃鏡順利通過喉嚨進入食道。在通過喉嚨時會有數秒感覺疼痛,想嘔吐,這是胃鏡檢查時較不舒服的時刻。
胃鏡無痛好還是普通好
普通電子胃鏡和無痛電子胃鏡就是麻葯的區別,後者更加舒服,但是價格貴,如果能夠忍耐一下惡心干嘔的感覺,做個普通的也無妨,還有,做完胃鏡要多休息,因為會受到一點傷害。
無痛胃鏡於普通胃鏡的區別
做無痛胃鏡首先要做心電圖。
如果心電圖沒問題,無痛胃鏡會給你先吊水一會,然後進入手術室。
一般無痛胃鏡是靜脈麻醉,麻葯的效果是5~10分鍾左右,麻葯是在手術台上醫生給你麻醉的,過程中吊水不會停,你會帶上鼻插管和手指心率器,保證你的麻醉安全。
如果做普通胃鏡,就沒有心電圖、打麻葯和掛水這三個過程,整個過程你是清醒的,醫生會讓你側躺在手術台,睜開眼睛,全身放鬆,然後把胃鏡管慢慢送進你的嘴巴,過程比較惡心,你可以嘗試下用牙刷塞進喉嚨的感覺,比這個還要惡心一點,但是不痛。
無痛胃鏡多少錢
大概在300-1000之間,不同醫院收費標準是不一樣的
做無痛胃鏡還是要選擇正規專業的醫院,不要因為價格便宜就選擇一些小型無照醫院,診所更是不能去的,大型正規醫院雖然費用會要高一些,但是安全系數高,也能保證檢查結果的准確性,最主要的是生命和權益有保障。
無痛胃鏡檢查痛苦嗎
無痛胃鏡是在普通胃鏡檢查的基礎上,先通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑,幫助患者迅速進入鎮靜、睡眠狀態,在毫無知覺中完成胃鏡檢查,並在檢查完畢後迅速蘇醒。由於患者在無痛胃鏡檢查過程中毫無痛苦,可以避免患者在痛苦狀態下不自覺躁動引起的機械損傷,特別適合心理緊張、膽怯的患者。
無痛胃鏡後注意事項
1、胃鏡檢查術後若感到咽部疼痛不適及唾液中少量帶血時,不要驚慌失措,更不要刻意嘔、咳。這是進鏡的過程中,咽部的豁膜摩擦受損引起的,刻意嘔、咳可導致出血加重。 須暫禁食、水兩個小時,後可進食半流質飲食如稀飯、面條等。次日,即可恢復正常飲食。
2、胃鏡檢查術後感腹脹不適,是因為檢查過程中,為觀察病情注氣擴張胃腔所致。 此時不要久卧,應坐起來下床活動一下,通過打隔和肛門排氣將腹脹緩解。
3、已在胃鏡下鉗取了病變組織的病人,術後應禁食、水4個小時。後可飲少量溫淡鹽水,當日晚餐及次日的三餐均進食半流質飲食,忌生、硬、燙、甜、硬、辛辣食物,有利於創面的癒合。
4、取回病理診斷報告單時,應與胃鏡檢查報告單一並送至醫生處復診。 病理診斷與鏡下診斷不符的情況是可能存在的,取檢部位、深度等諸多因素均可影響檢查結果。醫生只有將兩個診斷報告與病情結合起來分析,才能夠明確診斷,對症治療。
5、胃鏡檢查術後如有劇烈腹痛及嘔血、便血不止的情況,應速到醫院急診就醫,以免貽誤病情,危及生命。
④ 體檢胃鏡是做無痛還是做普通胃鏡比較好
關於這個問題,我在之前的文章中已經詳細地科普過。這里再做一下具體解釋。
要說明白這個問題,我們先來了解一下胃鏡檢查是怎麼回事。胃鏡(gastros),既纖維胃鏡檢查,將帶有光源可彎曲的口徑很細(直徑約10mm)的電子胃鏡,經口腔、咽喉送入食管內和胃腔甚至十二指腸內,從而可以直接看到消化道內的結構,並能摘取病變組織做病理檢驗,以判斷食管或胃腸(十二指腸)有無異常和病變,作出明確的診斷和治療。
那麼胃鏡檢查究竟會給我們帶來多少痛苦呢?胃鏡檢查所帶來的最大的痛苦是胃鏡通過咽喉壁時對咽喉部的刺激,造成的脹痛、異物感、惡心和難以控制的嘔吐反射。其次,活檢時活檢鉗對消化道黏膜的刺激、胃鏡對消化道內壁的摩擦、為改善視野胃鏡充氣對胃壁的壓力等都會帶來一定的疼痛與不適。如果需要做一定的治療操作比如息肉摘除等)即使是體檢也可能會有需要摘除小息肉的可能)。那麼檢查持續的時間會延長,所帶來的身體和心理的痛苦也會相應增加。
要解決以上這些疼痛惡心等問題,最好的辦法就是麻醉。對於胃鏡檢查的麻醉主要有兩種方法:其一是局部麻醉,也就是一般的「普通胃鏡」;其二是靜脈麻醉(全身麻醉的一種),也就是常說的「無痛胃鏡」。
普通胃鏡主要使用的是局部麻醉葯,一般為檢查前口服利多卡因膠漿,浸潤咽喉壁及消化道,使胃鏡經路的粘膜失去痛覺。整個過程,麻醉醫生不介入。普通胃鏡的優點是經濟、簡便、不影響意識、心率、血壓及呼吸等體征。其缺點是麻醉效果不完全,因為口服的局麻葯不可能完全浸潤所有胃鏡可能接觸的粘膜,檢查時很可能依然會有惡心、疼痛等不適。但一般都是可以耐受的。
無痛胃鏡使用的是靜脈麻醉葯,一般包括鎮痛葯和鎮靜葯兩類,最常用的是靜脈注射芬太尼和丙泊酚。根據地區習慣等不同,也有使用其他的靜脈麻醉葯來實現「無痛」的。靜脈麻醉的實施必須由麻醉醫生主導。由於一般胃鏡檢查所需的時間不長,因此,只需少量的麻醉葯就可以完成該項檢查。其特點是檢查全程患者處於麻醉睡眠狀態,無意識無痛苦,檢查結束後較短時間內就可恢復正常意識,且很少有後遺副作用。也就是說,對於接受檢查的患者來說,所感受到的就是,「睡了一覺,檢查做完了」。此外,由於患者處於完全放鬆的狀態,對於做胃鏡檢查的醫生來說,其檢查也能更仔細、從容而快速。然而,無痛胃鏡並不適用於所有人。嚴重的心血管疾病、嚴重的呼吸系統疾病、嚴重的肝腎功能障礙、昏迷、休克、相關麻醉葯過敏等情況都不適合做無痛胃鏡。麻醉醫生會根據患者的具體情況來決定是否可以接受無痛胃鏡檢查。整個檢查過程,麻醉醫生會全程監測患者的心跳、呼吸、氧飽和度等指標,根據患者情況和檢查進度給予一定劑量的麻醉葯,以確保檢查安全順利地進行。
另外,需說明一點。如果患者做的是超聲胃鏡檢查(一般體檢胃鏡不會用到),超聲探頭隨胃鏡進入胃腔中,由於該檢查必須在胃內灌注大量的液體,靜脈麻醉後,患者意識消失,肌肉鬆弛,胃內的液體很可能會發生反流甚至誤吸入肺,引起窒息。所以一般超聲胃鏡檢查不建議選擇靜脈麻醉,可以選擇局部麻醉或者做氣管插管的全身麻醉。
說了那麼多,可能您會想,這兩種方法好像都各有利弊,我還是不知道該選擇普通胃鏡還是無痛胃鏡。的確,對於大多數人來說,如果沒有特殊情況,這兩種方法都是可行的。如果答案唯一,那麼我們就不需要在這里做任何討論了,醫生更不會把一個有明確答案的問題拋給患者來解決。因此,對於大多數人來說,怎麼選都沒錯。大家完全可以根據自己在乎的因素來做決定。比如,不希望感受到一絲檢查帶來的痛苦,那麼就選擇無痛胃鏡;或者想節約點錢,那麼就選擇普通胃鏡。對於體檢胃鏡檢查來說,同樣如此。如果麻醉醫生允許,您甚至還可以選擇先做普通胃鏡,實在不能耐受了,再改無痛。雖然很多人會覺得這是一種兩全的辦法,但其實這是一種最不推薦的選擇。因為一旦發生這種情況,患者相當於承受了雙重的風險與痛苦。但是,對於有特殊情況的患者來說,比如心臟病患者、哮喘患者等,在面臨這個問題時,或許就會有傾向性。此時,最好的做法是,將您的 健康 疾病情況充分告知您的麻醉醫生,並聽取麻醉醫生的建議。這樣才能在檢查的安全性和舒適性之間找到最佳的平衡點。
舒適化醫療是未來的趨勢。由麻醉醫生參與的無痛胃鏡的檢查數量逐年激增,人們也越來越重視門診檢查的舒適性和體驗感。現在的無痛胃鏡技術已經非常成熟,如果沒有特別的情況,沒有相應的禁忌症,那麼何不首選讓自己更舒適的無痛胃鏡呢?
此外,無痛胃鏡如是,無痛腸鏡亦如是。
#清風計劃#
作為一名胃腸外科醫生,我來回答一下,體檢胃鏡是無痛的好還是普通胃鏡好?
實話實話,如果是我的家人體檢要做胃鏡,我肯定選擇無痛的胃鏡,為什麼這么說呢?我會給出一下幾個理由:
(1)無痛胃鏡沒有痛苦
無痛胃鏡是真的沒有痛苦,麻醉醫生給你一些麻醉葯,你就直接睡過去了,沒有任何感覺,等做完胃鏡,醫生停葯,你就醒了。這個過程當中,你沒有任何的感覺,所以,無痛胃鏡是真正的無痛。有這么好的技術,我們為什麼不使用呢?我們當然要自己的親人選擇最好的手段。
(2)無痛胃鏡很安全
無痛胃鏡是非常安全的,有人擔心會出現麻醉意外,胃穿孔,胃出血,肝腎功能障礙等並發症。無痛胃鏡與普通胃鏡相比,發生意外的風險確實會高一點,但是,總的來說,無痛胃鏡也是非常安全的,並發症發生率極低。除了少數高齡,心肺功能差,肝腎功能異常的患者,不適合做無痛胃鏡,其他人群做胃鏡都是非常安全的。
(3)無痛胃鏡普及率不高
既然無痛胃鏡這么好,為什麼醫生告訴你,做普通的胃鏡就可以,沒有必要做無痛胃鏡。主要是因為以下的原因:
第一,無痛胃鏡需要麻醉醫生參與,需要護士
而麻醉科醫生是最短缺的,醫院裡面做手術的麻醉醫生都不夠,一個麻醉醫生一天要麻好幾台手術,哪有時間來做無痛胃鏡,一般的醫院也沒有專門配備做無痛胃鏡的麻醉醫生,所以,無痛胃鏡不是天天都能做,一周可能只有一兩天能做。
第二,無痛胃鏡耗時長
無痛胃鏡需要麻醉,麻醉後還需要清醒,還需要監護,無痛胃鏡比普通胃鏡時間長,打個比方,普通胃鏡一上午可以做10個,而無痛胃鏡只能做3個或者4個,耗時太長。
第三,無痛胃鏡預約時間長
正是由於無痛胃鏡需要麻醉醫生,耗時較長,大醫院的病人絡繹不絕,普通胃鏡都做不過來,哪有時間做無痛胃鏡。這就導致無痛胃鏡的預約時間長,有些醫院需要預約三個月,甚至是半年的時間。所以,很多人等不及做無痛胃鏡,只能選擇普通的胃鏡。
所以,如果是體檢,你不是很著急做胃鏡,可以預約無痛的胃鏡,如果你的症狀比較厲害,著急做胃鏡,那可以選擇普通的胃鏡。
普通胃鏡和無痛胃鏡我們該如何選擇?各自的優缺點是什麼?
無痛胃鏡最大優點就是舒適 ,你在甜蜜的睡夢中完成胃鏡檢查,幾乎沒有任何不適感。缺點是稍微貴一點,有一部分人不適合做無痛胃鏡,需要家屬陪伴,術後當天不建議從事危險工作。
···取異物一般需要無痛胃鏡
普通胃鏡的優點是便宜,速度快 ,一般不需要家人陪伴。缺點是比較難受,一部分人根本忍受不了。
我們醫院胃鏡室主任曾經是不接受無痛胃鏡的 。以前,他始終覺得他們科一年做近20000例胃腸鏡,沒有看到幾個人受不了。如果換成無痛胃鏡,勢必影響他做胃鏡的速度。我們兩個科室達成不了統一意見。後來我們主任想出一個辦法,全科麻醉醫生都去做一次無痛胃鏡,而且都求胃鏡室主任幫忙做。 胃鏡室主任做了個我們科十幾個人的無痛胃鏡後認識到無痛胃鏡不僅患者舒服而且讓他的胃鏡操作更輕松。 為了宣傳無痛技術,我們給全院很多醫護人員做了無痛胃鏡麻醉。
有一天,胃鏡室主任打電話給我們,說他自己想做個無痛胃鏡。 當胃鏡室主任做完無痛胃鏡檢查醒過來第一句話是"真沒有想到睡的這么舒服!」 從此他再也不抗拒無痛胃鏡檢查了。隨後幾年他自己陸續做了3-4次無痛胃鏡檢查。
無痛胃鏡怎麼做?
無痛胃鏡的無痛技術是一種麻醉。使用麻醉葯讓患者達到可以耐受胃鏡刺激的程度。最常使用的麻醉葯是異丙酚(醫生扣來的牛奶),其他葯物有吸入性麻醉葯、各種鎮痛葯、阿托品、麻黃鹼、多巴胺等。緩慢推入麻醉葯後,患者睫毛反射消失,就可以開始胃鏡檢查。異丙酚推注速度一般多於30秒,緩慢推注異丙酚很少會引起患者呼吸抑制,所以非常安全。異丙酚引起的血壓下降可以用升壓葯來拮抗。 注射異丙酚後患者會產生欣快感,所以很多患者會有甜蜜的夢境。 所以很多患者胃鏡檢查後會說從來沒有睡的這么舒服過,我也體驗過這種甜蜜的深度睡眠。
無痛胃鏡麻醉需要開放靜脈,心電監護,吸氧。推注異丙酚一分鍾左右就可以開始胃鏡檢查,胃鏡檢查後5-10分鍾就會蘇醒。休息10-30分鍾基本可以恢復正常,但是還是不建議從事危險工作,比如開車,高空作業、精細工作等。
無痛技術怎麼幫助胃鏡檢查
無痛麻醉後,患者的咽喉敏感性下降,食道,胃部阻力減少,腹壁對抗力下降。各種阻力的下降會減少胃鏡對食道、胃黏膜的損傷,檢查醫生操作起來更加輕松。 無痛胃鏡會大大減少胃鏡檢查的並發症。
如何判斷我是否需要做無痛技術
兒童、敏感女性、疼痛敏感、脹痛敏感、焦慮、恐懼、咽喉部易激惹人群盡量選擇無痛胃鏡。如果要做治療性胃鏡檢查,比如胃鏡切息肉,胃鏡活檢,胃鏡取異物等盡量選擇無痛胃鏡。 怎麼判斷咽喉是否易激惹?可以嘗試用手指扣舌根或者用調羹柄壓舌根,如果出現嘔吐反射,你就屬於咽喉易激惹。 這種人是無法忍受普通胃鏡檢查的。我們醫院一個患者甚至因為嘔吐反射咬壞了一根10幾萬的胃鏡。
普通胃鏡和無痛胃鏡哪個好?我認識的醫護人員和他們的家人幾乎全部是做的無痛胃鏡。 不過如果你有下面情況,你可能就不能選擇無痛胃鏡。
如果可以選擇,我希望你能嘗試無痛胃鏡檢查。有些人因為害怕普通胃鏡檢查,而不敢去做胃鏡檢查,最後耽擱了疾病的提前發現。
胃鏡是我們臨床上十分常用的檢查方法,能夠直觀的觀察到胃、食管有無病變,並且也能進行治療操作。許多人害怕做胃鏡,認為胃鏡很痛苦,其實隨著醫學技術的進步,目前既有普通胃鏡,也有無痛胃鏡。我們可以根據自身實際情況,選擇適合的方式。
普通胃鏡,是在我們清醒狀態下進行的胃鏡檢查,操作時間較短、價格便宜。但對做過普通胃鏡檢查的人群來說,普通胃鏡卻是一個讓人十分難受的檢查,甚至有的人做過一次,就再也不好做了,那種滋味是真的不好受,這也是許多人害怕胃鏡檢查的原因所在,的確會給人留下陰影。 無痛胃鏡,相比普通胃鏡而言,需要再全麻下進行檢查,對廣大檢查人群而言,舒適性大大提高,相當於睡了一覺,但價格較貴。同時,無痛胃鏡對我們自身心肺功能的要求也相對較高,我們在檢查前一般需要完善心電圖等常規檢查,並由麻醉醫生進行術前評估,以保證檢查的安全性。
總而言之,選擇各種胃鏡檢查,需要結合大家自身的實際情況決定,我們一定要充分權衡利弊後選擇適合自己的檢查。對於恐懼胃鏡檢查的人群,建議選擇無痛胃鏡,可以大大提高我們自身的舒適性。
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體檢胃鏡是選擇無痛的還是普通的胃鏡?
無痛胃鏡的感受
當然是無痛胃鏡好,無痛胃鏡的優點多多。做胃鏡的時候需要麻醉,患者沒有什麼不良感受。
因為所謂的無痛胃鏡是麻醉的基礎上做的,並且這種麻醉是全身麻醉,患者基本沒有一點兒痛苦的感受。一般無痛胃鏡,是在麻醉師應用全麻葯的基礎上,患者沒有任何不良感受。
做胃鏡的時間如果不經過特殊的治療或者處置的情況下,10多分鍾之內就可以完成。
在這段時間內患者沒有任何的不良感受,因為沒做胃鏡之前已經用上麻葯了,在操作過程中患者會遺忘一切,當患者清醒的時候,所有的檢查已經完成,患者不知道整個過程,不僅僅是無痛,還是不知不覺中完成的。
無痛胃鏡安全便捷,無論是對患者還是對醫生都是很好的選擇。
但是有一點我們一定要清楚,由於醫院的麻醉師有限,同時無痛胃鏡要比普通胃鏡用時長,所以做無痛胃鏡的人需要預約,往往需要的時間長一些,同時預約的時間也長一些,所以做無痛胃鏡的時候,一般像我們這種三甲醫院大約會在一周左右,費用也相對要高一般無痛胃鏡的費用會是正常胃鏡的4到5倍。
目前無痛胃鏡在1000多一些,而普通胃鏡一般來說是在300塊錢左右。
為什麼選擇普通胃鏡
對於普通胃鏡來說,操作便利快捷,並且等待時間短,只不過需要忍受一些痛苦,而這種痛苦往事在兩三分鍾左右,而兩三分鍾後患者正常的胃鏡已經適應,一共順利的話,應該在10分鍾左右就可以完成。
同時普通胃鏡更便宜,並且患者預約時間短,頂多兩三天左右患者就可以做上胃鏡,如果患者少當天就可以完成,雖說患者有一些痛苦,但是對於整個做的過程當中,患者一般也是很安全的。
胃鏡已經成為消化科的主要檢查和治療手段,並且簡便快捷。
如果有胃部疾病,千萬不要拒絕做胃鏡,同時年過40歲後,體檢的時候,最好做一次胃鏡。
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早期胃癌,可以挽救一個家庭;到了胃癌晚期,家破人亡真的不再少數。
在體檢項目中,必須要注重添加胃鏡檢查,尤其是40歲以上的,屬於胃癌的高危人群,定期胃鏡體檢是非常有必要的。
那麼,體檢胃鏡是做無痛胃鏡還是做普通胃鏡好?
首先,如果從患者的就醫體驗角度來看,肯定是無痛胃鏡比較好,護士姐姐打個針,麻醉姐姐再推個葯,醫生數三秒,你就睡著了,再數三聲,你就醒來了,毫無痛苦,同時避免了體動可能引起的機械損傷。
但是,無痛胃鏡就醫體驗再好,它也不是所有的人可以做的,有很多私營體檢機構有時候會過分濫用無痛胃鏡現象。
第一,我國關於無痛胃鏡,尚無統一的麻醉葯物與管理,不同醫院不同醫生的麻醉方法也不盡相同!換句話說:你去這家做的無痛胃鏡用的麻葯可能跟其他醫院注射的麻葯不一樣,而麻葯是有一定的個體差異性!
第二,沒有家屬陪伴,一般建議做無痛胃鏡,方便醫生及時與患者家屬溝通。曾經有一家私營醫院就出過類似教訓,沒有家屬陪伴進行無痛胃鏡,結果突發狀況,後查因患者怕痛不想做普通胃鏡,有意隱瞞病情,幸虧當時醫生處理得當差點出人命了!
第三, 根據2014年發布的《中國消化內鏡診療鎮靜/麻醉的專家共識》,以下人群禁止做無痛胃鏡。
其次,最主要的是大家要認識到無痛胃鏡未必一定好於普通胃鏡,尤其是採用無痛胃鏡用於觀察胃賁門位置可能有一定的盲區,原因不明,可能懷疑跟使用得麻醉葯有關,因麻醉可能使賁門肌肉的緊張度增加,就好比本來張開的手掌突然握緊了,就很難觀察到掌心內部病變了,有可能出現發現不了病變。
當然,普通胃鏡還要考慮到患者的耐受性,如對疼痛等刺激比較敏感,無法接受導致煩躁不安,確實也不利於醫生觀察,從這角度上來說,無痛胃鏡還可以給醫生足夠的時間和耐心觀察我們的胃部結構情況。
而且無痛胃鏡價格基本上是普通胃鏡一倍以上,像普通胃鏡300左右,而無痛胃鏡就得到700左右了,多出來大部分是麻葯的錢!!
所以,體檢無痛胃鏡還是普通胃鏡好,沒有絕對好壞,看你耐受性,還有看你能不能做無痛胃鏡,不做胃鏡是肯定不好的!
你這個骨科醫師是怎麼認證的
不考慮金錢的情況下,做膠囊的吧,無副作用無麻醉
如果您耐受力比較強可以做普通的,無痛胃鏡可以讓您在不知不覺的情況下做完檢查。
無痛的人要好受點啊
⑤ 健康體檢需要禁忌的事項有哪些
通過健康體檢,可以了解自身健康狀況,發現一些不易察覺的早期疾病,以便及時干預、終止疾病的發生發展,收到事半功倍的效果。但有不少受檢者由於對體檢的一些關鍵環節重視不夠,或認識偏差,出現種種疏漏,使體檢的目的難以達到。
一、忌采血時間太晚
體檢化驗要求早上7:30~8:30采空腹血,最遲不宜超過9:00。太晚會因為體內生理性內分泌激素的影響,使血糖值失真(雖仍為空腹)。所以受檢者應該盡早采血,不要輕易誤時。
二、忌體檢前貿然停葯
采血要求空腹,但對慢性病患者服葯應區別對待。如高血壓病患者每日清晨服降壓葯,是保持血壓穩定所必須的,貿然停葯或推遲服葯會引起血壓驟升,發生危險。按常規服葯後再測血壓,體檢醫生也可對目前的降壓方案進行評價。服少量降壓葯對化驗的影響是輕微的,可以忽略不計。所以高血壓患者應在服完降壓葯後再來體檢。對糖尿病或其他慢性病患者,也應在采血後及時服葯,不可因體檢而干擾常規治療。
三、忌隨意舍棄檢查項目
體檢表內設定的檢查項目,既有反映身體健康狀況的基本項目,也包括一些針對惡性疾病和常見疾病的特殊檢查項目。有些檢查對疾病的早期發現有特殊意義。如肛門指診檢查,對四十歲以上受檢者直腸腫物的發現尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞,自動放棄該項檢查,若受檢者真有病變,自然也就失去了治療的最佳時機,其後果不言而喻。
四、忌忽略重要病史陳述
病史,尤其是重要疾病病史,是體檢醫生判定受檢者健康現狀的重要參考依據,據此制定干預措施,對疾病的轉歸有極其重要的影響。有的受檢者抱定一種「考核」一下體檢醫生水平的心理,認為疾病只能靠查出來,不能靠說出來。殊不知這樣做的結果往往是事與願違。例如,在對高血壓患者進行治療指導前,必須搞清楚其高血壓病的發病時間、治療過程、用葯情況等關鍵問題,才能有針對性地提出進一步的治療意見,包括加減用葯劑量、調整用葯品種等,從而達到最佳治療效果。如受檢者記不住所服葯物的名稱,可以把葯盒帶來辨認。病史陳述要力爭做到客觀、准確,重要疾病不可遺漏。
五、忌輕視體檢結論
體檢結論,是對受檢者健康狀況的概括和總結,是醫生根據各科體檢結果,經過綜合分析對受檢者開的健康處方,對糾正不良生活習慣,預防和治療疾病有重要的指導意義。有些受檢者對體檢過程較為重視,卻忽視了體檢結論,沒有仔細閱讀和認真實施,使健康體檢失去了意義。