1. 癌症檢查方法有哪些
首先是血液檢查,這種檢查非常方便,只要去檢驗科或者找病房護士抽幾管血,就可以等待結果出來,這是因為如果身體上長癌,癌細胞會向四周散發特定的分子,比如可以促進血管生長的因子(因為癌症組織也需要血管供給它營養物質)等,所以這些物質都叫做「腫瘤標志物」,下面的表格展示了常見的腫瘤標志物:
腫瘤標志物
相關腫瘤
腫瘤標志物
相關腫瘤
腫瘤標志物
相關腫瘤
AFP(甲胎蛋白)
肝細胞癌
CEA (癌胚抗原)
常見的癌症
CA125(癌抗原125)
卵巢癌
CA199(糖基抗原)
胰腺癌、膽管癌、結直腸癌
CA153
乳腺癌
CA724
胃癌
CA50
胰腺、結直腸癌
NSE
小細胞癌
PSA
前列腺癌
SCCA
宮頸鱗癌
CA242
胰腺癌、胃癌
CYFRA21-1
肺鱗癌、宮頸癌、食管癌
影像檢查,最常見的是X光照相,它成本低廉然,但提供的信息比較有限,CT是更常用的檢查手段,此外還有PET/CT檢查和磁共振成像,對於早期癌症篩查來說,CT、X片以及超聲最為常見,磁共振成像有自身的優勢,如在腦部檢查時可以提供豐富的信息,有助於醫生診斷。對於乳腺檢查,還有專門的鉬靶檢查成像。
內鏡檢查,如檢查腸胃的腸鏡、胃鏡,診斷鼻咽癌的鼻咽鏡等,內鏡可以直接觀察到人體內豐富的信息:形態、色澤、紋理。如果能發現病變,還可以同時採集某些組織,為進一步做病理活檢提供幫助,可以為臨床診斷提供更加准確的信息。
其他檢查,其他零零散散的檢查方法可以歸入此類,比如宮頸癌的細胞塗片檢查,直腸癌檢查的肛門指檢,新型的技術還有基因檢測,可以發現特定基因片段的突變情況。
上面只是說了早期發現癌症的手段,並非「方法」,因為CT和血檢只是檢查的工具,不是早期發現的策略。正如問題「在拳擊場上如何擊倒對手?」回答顯然不是「用拳頭」,而是「如何使用鉤拳,擺拳等拳法配合技巧抓住時機以取得勝利」,同樣的,人們最想要明白的是,什麼情況下「我去抽血化驗?」,什麼情況下「我去放射科拍一張CT片?」否則,身體沒有任何症狀,人們為什麼要無緣無故去做檢查呢?無論是時間還是金錢,看起來都不太劃算。
還有兩個值得我們注意的問題:一是癌症本身不是一種病,而是多種疾病的集合。因為不同人體器官產生的癌症性質不同,對於同一種病不同人產生的特徵也是不同的,所以早期癌症的檢測方法應隨部位的不同、病人的不同而進行調整,試圖用一種手段一勞永逸地發現所有早期癌症,是非常困難的,至少目前看來有相當長的路要走;二是以上的手段均無法100%確定「得癌」或者「不得癌」,因為醫學上有所謂「假陽性」和「假陰性」之說,即會出現這樣的情況:不是癌症的病人,被診斷成癌症了,或者反過來,本來出現了病變卻沒查出來,這些源於檢查手段的局限性。
正是一些檢查手段的「假陽性」和「假陰性」率較高,所以對於一些癌症檢測方法帶來的整體收益是否有利於病人,還存在一些爭議。假陽性是一種「過度診斷」,被誤診為癌症的病人會帶來疾病的重壓,親朋好友也會焦慮恐慌,進一步會導致更多的檢查,乃至侵襲性的治療,在《眾病之王:癌症傳》中有一個很好的比喻:蜘蛛耗盡體力來織出完美的網來捕獲空中的蒼蠅,如果網的密度增加,雖然捕獲蒼蠅的可能也會增加,但同樣,捕獲到空中的垃圾和碎屑的概率也會增加(假陽性),如果把網織得稀鬆一些,那麼會出現一些漏網的蒼蠅(假陰性)。
同時,就上面提及的檢查手段來說,血液檢查的准確性其實不高,因為很多癌症分子可以釋放的,我們體內正常的細胞也能釋放,所以就算是「腫瘤標志物」也有很高的錯誤率;對影像檢查來說,從CT影像上早期辨別癌症也是相當困難的工作,所以很多腫瘤臨床部門往往是多個醫生各自提出意見,共同下最後的診斷。國外曾經有研究得出的結論是乳腺癌早期鉬靶檢查,並沒有使病人的生存時間延長,反而大大了「致乳腺癌」的可能性,大量放射性檢查(如CT,PETCT)也對患病兒童的健康很不利,在患病兒童的癌症預後方面,復查頻率和劑量有嚴格的限制。
這樣說來,什麼樣的方法才能算早期發現癌症的方法呢?它至少要滿足以下幾個特性:
1.時效性。能把控時機,我們剛好能在癌前病變或者局部病灶時就能發現,不會在檢查時讓我們撲個空,不會讓我們發現已經很大或者轉移,就是提高醫療實踐中的「投入產出比」。一些早期的「體征」,如「長時間」的咳嗽和便血等,這樣的現象值得我們多加註意;女性朋友也可以對乳腺進行自檢,可以發現早期的包塊等;
2. 准確性。太高的「假陽性率」和「假陰性率」是無法接受的,這種方法應有令人滿意的准確度,否則會得不償失;
3. 經濟性。時間短,成本低,最好能讓我們自己在家裡測,國外很多城市已經實現家庭醫療的遠程數據分析,以減少交通支出,採集對象可以使用血液,這樣採集快速方便,一般影像設備都復雜精密,決定了其檢查費用很難降低。希望伴隨著基因檢測的普及化,相關檢測費用會降低。
根據以上的特性,我們可以歸納「早發現」的一些建議:
1. 正是因為血液檢查的不確定性,我們需要做動態監測,以減少「假陽性」和「假陰性」的可能;最好將自己之前的檢查資料留存,建立自己的健康資料庫,這樣通過「健康曲線」的走勢,我們會發現一些端倪;
2. 情況允許的條件下,建議做基因檢測,了解基因缺陷可能導致的癌症傾向,醫學上這叫做「易感基因」。有必要了解自己家裡的家族病史,如結直腸癌,現在已經有孕前基因檢測,據觀察,在家庭中如果父母患結腸息肉導致的結腸癌,那麼子女患上同類癌症的可能性高達50%;家族中姐妹患有乳腺癌,那麼其患乳腺癌的幾率會加倍;視網膜母細胞瘤大約有90%發生在3歲之前,有家族遺傳性,與遺傳缺陷有關系;
3. 建立符合經濟和時間要求的癌症篩查策略,對此請看下面的表格:
1次/年
<30歲
>30歲
>40歲
>50歲
男 性
直腸指檢
痰液細胞學檢查(肺癌)
胸部低劑量CT
乙狀結腸鏡檢查
大便潛血試驗
前列腺癌篩查(PSA,超聲)
女 性
宮頸刮片檢查
盆腔檢查
B超乳腺檢查
直腸指檢
鉬靶檢查結合超聲
乙狀結腸鏡檢查
大便潛血試驗
當然科研人員不會滿足於現有的手段,最新出現的一些技術給我們帶來新的曙光,如清華大學去年發現的新的腫瘤標志物Hsp90α(熱休克蛋白),對於早期肺癌的檢測會帶來幫助(注意,媒體據此解讀成「一滴血」檢測癌症是很不準確的)。美國的一個研究團隊最近設計了一個檢測早期癌症的原型機,通過特質的生物制劑與人體血液中一種特別的核苷酸序列反應,可以檢測一些早期的癌症;美國Google公司著名的前沿創新實驗室(GoogleX,曾設計出無人駕駛汽車,Google Class等產品)今年開始了一個新項目,利用納米粒子融入我們每個人的血液中,讓它無時不刻檢測我們的血液,也許不遠的將來,人們可以只是戴著一個監測腕帶,幫助我們早期發現癌症,提醒我們及時就醫。
最後值得一提的是,雖說早期發現可以提高癌症的治療療效,其實癌症預防是更加睿智的抗癌方法,舉例來說,煙草是避免癌症最大可以避免的因素,所以世界衛生組織提倡「無煙草運動」,因為煙草不僅僅與肺癌,還與食管癌、喉癌、口腔癌等密切相關,世界衛生組織估計煙草使用每年導致22%的癌症死亡,2004年,全球740癌症死亡者中,有160萬為煙草使用導致的,因此要是論效用,改善生活方式,積極預防是更加有效地抗癌策略。
2. 壓舌板的正確使用方法
壓舌板的使用方法如下:
1、每天將50%GS 20 ml/支打開倒入無菌有蓋的不銹鋼小鑷子筒中備用。每日液體、容器更換2次,用完後容器高壓消毒,壓舌板用500 mg/L的含氯消毒劑浸泡30 min後按醫療垃圾焚燒。
2、患兒需用壓舌板就診時,把一次性壓舌板包打開,將壓舌板放在50%GS無菌溶液中浸泡1 min,取出以不滴水為宜,先將壓舌板放在患兒舌尖上讓其試嘗一下有甜味,再讓患兒張大嘴,快速下壓舌根,此時患兒不哭不鬧,比較配合醫生的各種檢查。
3、為了分散兒童的注意力,可以在門診室掛上比較鮮艷的壁畫,放一些玩具,吸引兒童注意力的同時,也能讓診斷迅速進行。
4、壓舌板使用時應緩慢伸入檢查部位,避免過深。壓舌板是醫生檢查患者口腔時,為了更好地檢查口腔深部靠近咽喉的地方而使用的一種工具。通常用壓舌板壓住舌體的三分之二,觀察咽部的黏膜,以及其他的組織結構情況。
當然壓舌板除了檢查口咽部,有時候還用於檢查鼻咽部,檢查鼻咽部的時候,左手持壓舌板,壓住舌前三分之二,右手持鼻咽鏡檢查鼻咽部。在用壓舌板檢查的時候,注意壓舌板不能伸得過於靠後,過於靠後接近舌根部。
壓舌板的3個注意事項:
1、注意壓舌板消毒;
2、按壓時注意力道,千萬不要讓患兒掙扎難受;
3、壓舌板通常應壓在舌頭的三分之一處。
3. 鼻咽鏡檢查的英語翻譯 鼻咽鏡檢查用英語怎麼說
鼻咽鏡檢查
英文翻譯如下:
pharyngorhinos
音標:
英[færɪŋɡɔ:'hɪnəskəpɪ] 美[færɪŋɡɔ:'hɪnəskəpɪ]
詞義:
鼻咽鏡檢查
雙語例句:
The patients underwent hearing test, indirect laryngos or fiberopticpharyngorhinos, CT, and neoplasm pathologicobservation.
10例患者均經聽力檢測,同時進行間接鼻咽鏡或纖維鼻咽鏡、CT和新生物的病理學檢查。
4. 做完鼻咽鏡後可以用噴鼻炎的葯嗎
可以噴。另外,給你提供徹底治好鼻炎的方法吧,實際上,鼻炎的問題可以通過自己好好調理逐步徹底治好。治好後注意感冒的預防,避免因為反復感冒引發新的鼻炎就可以了。因為鼻炎是由長期或反復感冒、孕期激素水平增高、生活環境空氣質量較差等,導致鼻纖毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力,有害物停留鼻腔,造成鼻黏膜損傷而引發。 鼻炎的炎症部位會分泌大量膿性物質,即鼻涕。
鼻涕里含有大量病菌和致炎物質,由於過於黏稠,鼻纖毛無法及時運送出去,鼻涕在鼻腔內堆積導致鼻腔炎症不斷惡化,容易引發鼻竇炎。同時,也更容易引起感冒,形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的惡性循環。同時,這些含有大量致炎物質的鼻涕會被鼻纖毛運送到鼻咽處,由於過於黏稠,無法滑入胃中進行滅菌,就粘在鼻咽、咽喉處。裡面的致炎物質刺激咽喉軟組織,引發咽喉炎,嚴重時表現出咳嗽症狀。這些分泌物如果從口中吐出,就成了我們所說的痰。所以,咽炎通常伴隨鼻炎發病。這也是單獨治療咽炎效果差的原因。要徹底治療鼻炎,可直接用鼻舒樂溫和浸洗和調養鼻腔各個柔嫩組織,徹底清除組織表面鼻涕及鼻涕中的病毒和其它有害物質。一般早晚各洗一次即可。
要達到效果注意一定要按照方法使用(注意別用到假冒偽劣,鼻黏膜本身很容易受損,安全和健康同樣重要)。隨著鼻咽處刺激物的消失,咽炎就會自然消失。 同時,鼻腔內沒有了刺激物,各組織炎症將會慢慢消失。鼻纖毛的生理環境得到提高,負擔減輕,鼻纖毛的排毒能力逐步恢復。鼻腔內由先前的惡性循環轉為良性循環,病變組織細胞逐漸被新生的健康細胞替代,鼻炎也就治好了,人也就不容易感冒了。如果使用不正確或洗鼻液不好,鼻腔仍將受到各種有害刺激物的損傷,會影響治療效果。剛開始如果想早點見效,也可以增加使用的次數。
這是理療法,對身體非常安全,可以放心用。恢復健康的鼻腔也會提高進入下呼吸道的空氣質量,對整個呼吸系統的健康有著重要的保護作用,尤其在霧霾天使用可以提高鼻腔對霧霾顆粒的過濾能力,保護呼吸系統健康。各種呼吸系統疾病、呼吸道傳染病自然會遠離你。早晚使用也可預防感冒、流感、鼻炎、鼻竇炎等各種呼吸道疾病以及防止鼻炎、鼻竇炎術後復發。所以,這個方法用好了,將受益終身的。
5. 鼻咽鏡和鼻咽MRI哪個
MRI比較好
6. 鼻咽癌的症狀,我有多年的鼻咽炎最近感冒了早晨用鹽水水洗鼻子時洗出血來.我前兩三年前做鼻咽CT的
病情分析:
根據你的情況有可能只是鼻炎,鼻咽癌的機率很小.鼻咽癌是我國高發惡性腫瘤之一,
指導意見:
以男性比女性多見.主要症狀是鼻部早期可出現縮涕中帶血,時有時無,流體增大可阻塞後鼻孔,引起鼻塞,開始為單側,後轉為雙側.還會出現耳鳴、耳閉塞感、聽力下降、頭痛、復視或頸上深部淋巴結腫大等症狀.首先你不要擔心,到正規醫院進行間接鼻咽鏡或電子內鏡檢查並性鼻咽部活檢,影響學等檢查,可以明確診斷.
7. 一般全面體檢包括那些項目
A 級
(經濟型)
男148元
女203元
餐
前
檢
查
采血
用於實驗室檢查(生化、免疫等)
實驗室檢查
臨檢:全血細胞分析、尿常規及鏡檢
血生化:肝功能(ALT、AST)、腎功能(BUN、CRE)、
血糖(GLU)、血脂(CHO、TG)
血免疫:乙肝表面抗原(HBsAg)
腹部B超
肝、膽、脾、胰、雙腎
耳鼻喉科檢查
耳、鼻、咽喉(含喉鏡)
餐飲
免費營養早餐
漢堡包、牛奶、飲料等
餐 後 檢 查
一般檢查
身高、體重、血壓等
內科檢查
心、肺、肝、脾、神經系統檢查
外科檢查
甲狀腺、乳腺、淋巴結、外生殖器等
眼科檢查
視力、色覺
婦科檢查
婦科內診、白帶常規、宮頸防癌塗片、乳腺紅外線掃描
心電圖
多導聯電腦分析心電圖
X線檢查
電視下胸部透視
B 級
(標准型)
A級+此欄
男269元
女325元
實驗室檢查
血生化:尿酸(UA)、血脂(LDL-C、HDL-C)
血免疫:乙肝五項、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)
耳鼻喉科檢查
鼻咽鏡
眼科檢查
小瞳孔眼底、裂隙燈
外科檢查
肛診
C級
(系統型)
A+B+此欄
男454元
女510元
實驗室檢查
血生化:總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、鹼性磷酸酶(ALP)、谷氨醯轉肽酶(GGP)、乳酸脫氫酶、(LDH)、肌酸激酶(CK)
眼科檢查
非接觸眼壓測量
B超檢查
男:前列腺(腔內)
女:子宮、附件(腔內)
骨密度檢測
判定有無骨質減少、骨質疏鬆。
X線檢查
胸部正位攝片
D級
(全面型)
A+B+C+此欄
男863元
女893元
眼科檢查
眼底數碼攝影,早期眼底疾病篩檢
B超檢查
頸部血管(彩色),甲狀腺(男),乳腺(女)
經顱多普勒檢查 (TCD)
檢查顱內血管狀態
超薄細胞檢測(TCT)
男:泌尿系統腫瘤篩查
女:宮頸癌篩查
E級
(豪華型)A+B+C+D+此欄
男1410元
女1550元
細胞形態及干血鏡下檢測
亞健康狀況全面評估
體質測試
體成分測定、心肺功能、肌力、肺活量等體質狀況分析
實驗室檢查
腫瘤標志物:CA199,CA125及CA153(女), PSA(男)
血流變(全血/血漿粘度等12項指標)
8. 痰中帶血,肺部CT正常,鼻咽喉鏡正常,還要做氣管鏡嗎
您好!雖然您給我們提供的病史不夠詳盡,但結合先前已做的檢查,還是有必要做氣管鏡。對於原因不明的咯血,CT檢查是不易發現氣管黏膜病變的,如腫瘤、息肉、血管畸形等。行氣管鏡檢查,直視下既可以觀察出血部位,還可取活體組織病理檢查,便於確診疾病。又可鏡下止血,一舉三得。謝謝李醫生的回答,今天早上去做過氣管鏡了,結果一切正常,沒發現任何病灶,而且氣管光滑,沒有出血點,連紅腫和血絲都沒有,門診醫生說完全正常,不需要進一步檢查了。 沒事當然我們都很高興,但是痰里的血哪裡來的呢?而且已經有1年多都有血絲,應該不是偶然的。。。還有其他病的可能性嗎?會是消化道出血嗎?不用謝!您的思路沒錯,但需要我們把嘔血與咯血加以鑒別: 咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,經口腔排出者。口腔、鼻腔和上消化道的出血有時易和咯血混淆。鼻腔出血多從前鼻孔流出,並常在鼻中隔前下方發現出血灶,診斷較易,有時鼻後部的出血量較多,而易誤診為咯血。血液從後鼻孔沿咽壁下流,用鼻咽鏡檢查可以確診。此外,還須檢查有無鼻咽癌、喉癌、口腔潰瘍、咽喉炎及牙齦出血的可能性。 嘔血是指上消化道出血時,停於食管或胃內的血液從口中嘔出,多呈棕褐色或鮮紅或暗紅色。 咯血的病因有:支氣管疾病―支氣管擴張、原發性支氣管肺癌等;肺部疾病―肺結核(咯血主要原因)、肺炎、肺膿腫等;心血管疾病―較常見的是二尖瓣狹窄導致的肺淤血。其次是左心功能不全所致的肺水腫;先天性心臟病因肺動脈高壓也可引起咯血;其他原因----傳染病、血液病、風濕病等。 如不易確診,則可請相關專家會診。咯血是不是就是痰中帶血?我婆婆沒有咳嗽發燒等肺病的症狀,也沒有任何不舒服的感覺,唯一的症狀就是吐痰的時候裡面有血絲,肺部CT、電子鼻咽喉鏡、纖維支氣管鏡全部做過(在上海長征醫院做的),沒有發現任何問題。 長征醫院的醫生給我們的建議是:再等段時間如果加重了再看,目前不需要繼續檢查,也不需要治療。 我想問: 1,如果有肺癌或者鼻咽喉癌或者氣管等任何地方不好,有沒有做那些檢查的時候沒有檢查出來的可能性?因為如果這些檢查是99.9%可靠的,那我們就可以放心了。反之,如果有可能能檢查不出來,那就還是不能排除惡性腫瘤的可能性了。 2,因為痰血已有1年的時間,血絲非但沒少反而多了,所以沒有任何治療措施的話好像不太可能自然好吧,現在醫生說沒葯可以吃,那就讓它去出血?是不是還有其他方法來治療的?我覺得不是說非要得了癌症才能治,其他小病應該也有方法可以治的吧。臨床上的確有不易確診病例,如按上述病情明確為痰中帶血,是應該找清原因的。不然易引起肺部感染、有大咯血可能。其實臨床中還常常通過痰脫落細胞學檢查(尋找腫瘤證據)、腫瘤標記物等排除腫瘤,DSA(血管數字減影機)來了解和診斷肺部出血,還可介入止血。也可去上海胸科醫院、瑞金醫院再看看。但願有好消息!!!
9. 簡述檢驗儀器的保養制度
一、腦外科顯微鏡 1、每半年一次儀器的清潔保養 2、每半年檢查儀器的光源亮度是否不足,根據情況更換光源燈泡 3、每半年檢查儀器的機械部件是否松動,卡死,並做清潔保養 二、腹腔鏡 1、每半年一次檢查鏡子是否進水、磨損導致模糊 2、每半年做一次儀器電路除塵工作 3、每半年檢查儀器的光源亮度是否不足,根據情況更換光源燈泡 4、每半年檢查氣腹機氣源以及氣路是否漏氣並給予維護保養 三、軟性內窺鏡(胃鏡、腸鏡、鼻咽鏡) 1、每半年一次檢查鏡子是否進水、磨損導致模糊 2、每半年做一次儀器電路除塵工作 3、每半年檢查儀器的光源亮度是否不足,根據情況更換光源燈泡 4、每半年檢查儀器氣泵以及氣路是否漏氣並給予維護保養