1. 【周則中醫師】肝功能數據解析
各位肝鐵人大家好，天天加班應酬爆肝，累了嗎？覺得自己印堂發黑？臉色看起來黃黃的？
喊了這么久，是不是該去抽血驗驗肝功能？還是要買肝葯來補一下？
提醒您，在上網買肝葯、解酒葯、驗肝功能之前，先驗個B、C肝比較實在。
為什麼要先來驗個B、C肝？因為台灣是B型肝炎「重災區」，40歲以上成年人幾乎都有感染過。C肝則是因為八成都會轉為慢性帶原者。
好啊！慢性帶原又怎樣？偷偷告訴您，有 B、C肝的慢性感染最容易造成後來的肝硬化、肝癌，後患無窮。在解釋任何肝功能數據之前，沒有驗B、C肝都是白搭。
要怎麼檢驗呢？C型肝炎的檢驗可以先驗anti-HCV，再用HCV-RNA確診。B型肝炎的檢驗則是看錶面抗原HBsAg，急性發作期可以加驗IgM anti-HBc。
看不懂？沒問題，趕緊掛個「腸胃科」門診，讓專家來為您服務。
在驗各項數據數據之前， 醫師會詢問您是否有飲酒習慣？有先天或後天的免疫疾病？任何遺傳性疾病？最近有沒有出國玩？是否有從事危險性行為？或是有兩個以上的 *** ？
這些問題我們可以先想想，等到診間時主動告知。其他數據就交給腸胃專家跟手術醫師來判斷即可。
如果您真的很好奇，以下是一些常見的肝功能數據解析，先告訴你千萬不要看...
大家都聽過GOT、GPT。這兩種都是肝臟裡面的酶，肝臟細胞被破壞時，裡面一大堆酶會被放出來，於是GOT、GPT在血中的濃度會暴增。醫療上比較常稱他們為AST與ALT(GOT＝AST,GPT＝ALT)。AST在肌肉里也有，單看這個不太准。ALT則是多隻出現在肝臟裡面，您要看肝細胞的急性破壞程度，只能驗一個數據，那絕對就是ALT。如果在血液中驗到ALT升高，可以確定肝細胞正在被破壞中。提供一個簡單的記憶法：以前我們還是醫學生的時候，都記L就代表liver。
紅血球代謝掉會產生膽紅素，膽紅素會被送到肝臟處理，隨著膽汁排掉。經肝臟處理過的膽紅素叫做結合型膽紅素，臨床上稱為直接膽紅素(conjugated bilirubin = direct bilirubin)。血液中的膽紅素若上升到2mg/dl以上眼白就會產生黃疸，要盡速就醫。
屬於「膽」的檢查，對於判斷是否是由於「膽道阻塞」造成的肝損傷很有幫助。如果驗出來您的AST、ALT只有一點點點高，ALP卻顯著上升，只要加驗一個GGT就可以把膽道的問題放在鑒別診斷的前幾名。
由於有許多凝血因子都是由肝臟製造，當我們的肝臟幾乎停擺，凝血功能就會迅速變差。另外，肝臟也負責製造白蛋白，白蛋白是血液裡面重要的成份，當肝臟製造白蛋白的能力下降，血液里頭的水分會漸漸跑到其他地方，造成嚴重腹水與水腫。
GOT: <40 U/L、GPT: <40 U/L
Bilirubin: 0.1-1.0 mg/dL
ALP: 30-100 U/L、GGT: <40 U/L
PT: 10-15 seconds、aPTT: 35-45 seconds、Alb(3.5-5.5 g/dL)
HBsAg, hepatitis B surface antigen; GOT＝AST, alanine aminotransferase; GPT＝ALT, aspartate aminotransferase ; ALP, alkaline phosphatase; GGT, gamma-glutamyl transferase; PT, prothrombin time; aPTT, activated partial thromboplastin time; Alb, albumin.
如何解讀肝功能檢查報告？
2. gpt與siri區別
gpt與siri區別，GPT是指丙氨酸氨基轉移酶，又稱為谷丙轉氨酶，而谷丙轉氨酶的英文簡稱是ALT。雖然兩者的中文名稱和英文簡稱是不同的，但是代表的臨床意義是相同的。很多臟器的細胞內都含有丙氨酸氨基轉移酶，Siri是蘋果推出的一項專為iPhone手機提供語音服務的智能助手。
Siri可以為你提供強大的語音服務，比如點歌、天氣、出行、聊天、搜索等等，很多你意想不到的用處，在很多場景下都有妙用。
Siri是前蘋果CEO喬布斯推出的，而且推出的年份很早，真的是開創新的創新。
3. 肝功能檢查有哪些指標
問題一：肝功能檢查主要看哪幾項指標呢 肝功能檢查主要看哪幾項指標肝病專家介紹說，臨床上肝功能檢查的項目有很多，不同的指標代表著不同的意義，具體的肝功能檢查主要看哪幾項指標?總的來說，主要有以下幾項。
1、反映肝實質損害的指標。主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指標，1%的肝細胞發生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。
2、反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標。主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ谷氨醯轉肽酶(γGT)及鹼性磷酸酶(ALP)等。
3、反映肝臟合成功能的指標。主要包括白蛋白、前白蛋白、膽鹼脂酶及凝血酶原時間和活動度等，長期白蛋白、膽鹼脂酶降低，凝血酶原活動度下降，補充維生素K不能糾正時，說明正常肝細胞逐漸減少，肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝臟儲備功能減退，預後不良。
4、反映肝纖維化的指標。主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(CⅣ)、透明質酸(HA)、層連蛋白(LN)等，這些指標可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。
5、肝臟凝血功能的檢測指標。肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子，在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少，臨床可出現牙齦、鼻黏膜出血，皮膚淤斑，嚴重者可出肝功能檢查現消化道出血。
最後肝病專家提醒大家，因為檢查指標敏感要保證精確性，所以進行檢查前要空腹，並且不能劇烈運動和過於勞累。另外就是肝功能檢查一定要去專業正規的醫院，因為專業化的肝病醫院、國際先進的檢測診療設施、權威的專家隊伍、規范高效的治療方案，是肝病患者康復的前提。
問題二：驗血查肝功能有哪些指標？ 驗血查肝功能有哪些指標?體檢項目里，必不可少的就是驗血查肝功能了.那麼，驗血查肝功能有哪幾個指標？該如何看體檢肝功能報告呢？下面驗血查肝功能有哪些指標?常用的肝功能檢查項目有：1、谷－丙轉氨酶參考值0.0－40U／L2、谷－草轉氨酶參考值0.0－41U／L3、γ－谷氨醯轉肽酶參考值5－50U／L4、鹼性磷酸酶參考值15－121U／L5、膽汁酸參考值0－12umol／L6、蛋白參考值60－85g／專家在線解答L白蛋白參考值40－55g／L球蛋白參考值20－30g／L7、膽紅素參考值0－20umol／L直接膽紅素參考值0.0－5.6umol／L間接膽紅素參考值1.7－17.3umol／L別看這么多數據嚇了你一跳，它的上下波動可是各有各的意義，主要臨床意義有：1－4項為主要的酶類檢查.肝細胞壞死時，肝細胞內的各種酶開釋到血液中，導致酶指標增高.1、ALT：為肝細胞受損最敏感的指標之一，主要分布肝細胞內.輕－中度增卓識於脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸蟲病、心臟疾病、膽囊疾病、使用某些葯物後、化學葯品中毒等，明顯增卓識於急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等.2、AST：主要分布組織細胞內，心肌細胞內最多，其次為肝細胞中.增卓識於急丹心肌梗死、外傷、肝癌、激烈運動後、使用某些葯物後等.特別要指出的是要留意ALT／AST的比值變化，＞1提示急性肝炎和慢性肝炎輕型；＜1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝壞死、心肌梗死；若＜3通常為原發性肝癌.3、GGT：廣泛分布於肝細胞毛細膽管和膽管系統.輕度增卓識於急慢性胰腺炎、膽囊疾病，中度增卓識於急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、明顯增卓識於胰腺癌等.阻塞性黃疸的患者明顯升高.4、ALP：大部分來自於肝臟、骨骼、小腸、腎臟等.增卓識於阻塞性黃疸、黃疸性肝炎、肝硬化、佝僂病、使用某些葯物後，明顯增高＞500U／L者，應警惕惡性病變.5、TBA：是由膽固醇在肝內分解產生的.增卓識於急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，對慢性肝炎尤其是肝硬化的診斷有較高價值.6、TP、Alb，A、Glb，G、A／G：A／G比值為1.5－2.5：1，當肝功能受損時，可出現蛋白降低、A／G比值減小甚至顛倒，一般白蛋白降低程度與肝炎的嚴重程度相平行.慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白濃度降低，同時球蛋白產生增加，A／G比值顛倒.7、TBil、Dbil、IBil：用於判定黃疸類型及黃疸程度.
問題三：肝功能檢查項目有哪些 肝功能檢查是生活中常見的肝臟檢查之一，及時了解一下肝功能檢查項目對於乙肝患者分析病情有很大的幫助，但是現實中很多人並不清楚，針對這一問題，下面就聽聽濟南中醫肝病醫院專家是怎麼說的。 專家指出：肝功能檢查指標有很多，主要有反映肝細胞損傷情況的指標、反映肝臟合成貯備功能的指標、反映肝臟腫瘤的血清標志物、反映肝臟分泌和排泄功能情況的指標。 一、反映肝細胞損傷的指標：谷丙轉氨酶ALT(GPT)、穀草轉氨酶AST(GOT)、鹼性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT或GGT)等。 二、反映肝臟分泌和排泄功能的指標：總膽紅素(TBil)和直接膽紅素(DBil)。 三、反映肝臟合成貯備功能的指標：總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G、凝血酶原時間(PT)。 四、反映肝臟纖維化和肝硬化的指標：慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白產生減少，而球蛋白產生增加，造成A/G比值倒置，慢性乙肝患者長期白球比例倒置，警惕有肝硬化跡象，白蛋白的水平在一定程度上反映了正常肝細胞的數量，若白蛋白值在病程中逐漸減少，則表示病情較重，預後不好。 五、反映肝臟腫瘤的血清標志物：在肝功能檢查項目中，甲胎蛋白(AFP)是用於診斷原發性肝癌的生化檢驗指標，而此時甲胎蛋白偏高的治療是我們大家應該注意的。 專家提醒肝功能檢查是用來反映肝臟是否健康的的一項重要指標，也是判斷乙肝患者病情是否惡化，乙肝治療是否進行的重要標准，所以一定要選擇正規專業的醫院來進行檢查!濟南中醫肝病醫院是集醫療、預防、科研為一體的國家重點肝病專科醫院，擁有先進的肝病診療設備，能有效的避免檢查不當引起的誤診、錯診、過分治療的現象發生，被指定為市醫保定點單位，歡迎廣大群眾到我院進行肝病檢查、診治。 此外濟南中醫肝病醫院採用生物免疫療法、超氧自體血激活療法等治療肝病，同時發揚5000年的傳統中醫優勢，運用七十六辨扶正還原療法進行特色調理，擅長治療乙肝大三陽、乙肝小三陽、肝硬化、肝腹水、病毒性肝炎等肝病，得到了廣大肝病患者的信賴。
問題四：肝功能檢查項目主要有哪些 肝臟對於人體來說有著至關重要的作用，對肝臟的保護也是必要的，定期的做好檢查是對肝臟的一個有效的保護手段，那麼，？ 根據功能不同，肝功能檢查項目可分為很多種。常見的肝功能檢查項目包括膽紅素、轉氨酶等指標。 肝功能檢查項目一、肝臟排泄功能： 溴磺酞鈉（BsP）排泄試驗和靛青綠（ICG）排泄試驗較為常用。 肝功能檢查項目二、蛋白質代謝功能： 血清總蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白電泳、凝血酶原時間、甲胎蛋白（AFP）測定； 肝功能檢查項目三、脂類代謝功能： 血清總膽固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白、載脂蛋白、載脂蛋白、脂蛋白測定； 肝功能檢查項目四、礦物質代謝功能： 血清鐵、轉鐵蛋白和鐵蛋白及血清銅測定。 肝功能檢查項目五、激素代謝功能： 血漿雌激素（E2）、睾酮測定，尿17－酮類固醇測定、尿17－羥類固醇測定。 肝功能檢查項目六、膽紅素代謝功能： 血清膽紅素定量試驗、直接膽紅素、間接膽紅素測定、尿膽紅素定性試驗、尿內尿膽原測定； 肝功能檢查項目七、膽汁酸代謝功能： 酶生化法測定血清總膽汁酸和放射免疫法測定結合膽汁酸； 肝功能檢查項目八、間質代謝功能： 透明質酸、層粘連蛋白、纖維連接蛋白、Ⅳ型膠原蛋白及片段、Ⅲ型膠原蛋白N端前肽、Ⅰ型膠原蛋白C端前肽、Ⅰ型膠原蛋白C端尾肽、膠原蛋白裂解產物和羥脯氨酸等； 肝功能檢查項目九、肝損傷有關血清酶類測定： 1、反映肝細胞損害的酶試驗：血清轉氨酶活性測定，最常用的有丙氨酸氨基轉移酶即谷丙轉氨酶； 2、血清乳酸脫氫酶活性測定：反映膽道梗阻的酶試驗，血清鹼性磷酸酶和r－谷氨醯轉肽酶測定。 3、其他酶類：與慢性肝炎和酒精性肝炎、腫瘤有關的r－谷氨醯轉肽酶，與肝纖維化活動有關的單胺氧化酶。
問題五：肝功能檢查哪些項目 谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及總膽紅素等，新科肝病，免費普查
問題六：肝功能檢查包括哪些項目 ?由於肝臟功能多樣，所以肝功能檢查方法很多，僅常聽說的就有轉氨酶、膽紅素、白蛋白等多項指標，那麼到底呢?下面我們來看看長沙方泰肝病醫院專家祝順香教授的具體介紹。祝順香教授指出，肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況，呢?(1)反映肝纖維化的指標主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(C―Ⅳ)、透明質酸(HA)、層連蛋白(LN)等，這些指標可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。(2)反映肝實質損害的指標主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指標，1%的肝細胞發生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續升高，數值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重，是慢性化程度加重的標志。(3)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ―谷氨醯轉肽酶(γ―GT)及鹼性磷酸酶(ALP)等。肝細胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時，可以出現上述指標升高。溶血性黃疸時，可以出現間接膽紅素升高。>>>>推薦閱讀：肝功能正常指數是多少(4)反映肝臟合成功能的指標主要包括白蛋白、前白蛋白、膽鹼脂酶及凝血酶原時間和活動度等，長期白蛋白、膽鹼脂酶降低，凝血酶原活動度下降，補充維生素K不能糾正時，說明正常肝細胞逐漸減少，肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝臟儲備功能減退，預後不良。以上為肝功能檢查最常規的檢查項目，但並不是每項檢查都要做，肝病患者可根據病情和醫生建議選擇某幾項肝功能試驗並定期復查作動態觀察，可在一定程度上反映治療是否有效。如急性肝炎病情好轉時，谷丙轉氨酶ALT由增高恢復到正常；如ALT長期波動或持續升高，則提示乙肝有轉慢趨勢等。肝功能檢查注意事項1.肝功能檢查前必須空腹，查肝功能要在早上去醫院抽血，所以檢查前需要空腹不要進食，禁早餐，以免影響肝功能結果。2.在肝功能檢查前，注意休息，保證睡眠，不作劇烈運動，更不要喝酒。因為劇烈運動與喝酒都會影響轉氨酶的正常值。3.在肝功能檢查前有些葯物是不能服用的，比如服用維生素D，阿的平等葯時會影響黃疸指數的測定;服用含鴉片類葯可導致轉氨酶活性的升高而影響肝功檢查的准確性。