❶ 如何診斷過敏性紫癜
若孩子出現疑似過敏性紫癜的情況，但家長無法確認是否患病，則需要到醫院進行相關檢查。
過敏性紫癜可以通過許多常規檢查檢測出，如三常規、肝腎功能、凝血檢查、免疫學檢查、腎臟B超等，如腎臟損傷較重，必要時應進行腎臟穿刺檢查。其中尿常規、24小時尿蛋白定量、尿放免檢查更加重要，並且需要反復檢查。因為此幾項檢查可以幫助早期發現孩子腎臟損傷，早期得到系統治療，防止疾病的進展。
過敏性紫癜常規檢查項目及結果判斷如下：
1、血常規：除非嚴重出血，一般無貧血，血小板計數正常或輕度增高，白細胞計數正常或輕度增高。
2、大便常規：部分患兒可見紅細胞或及寄生蟲卵，潛血試驗可陽性。可以確定有無腸道出血。
3、尿常規：過敏紫癜性腎炎患兒可有尿蛋白、紅細胞、白細胞和管型。可以初步判斷腎臟有無損傷。
除此之外，若孩子病症較重，還可以通過腎臟穿刺等手術來檢查病情，找出合適的治療方法。
❷ 紫癜科普：紫癜檢查單應該怎麼看
一，尿蛋白
尿蛋白檢查是尿常規檢查中的一項，主要是檢查患者的病情是否傷及到了腎臟。尿蛋白指標都是有「+ -」來表示的，如果只出現「-」說明患者沒有出現蛋白尿，如果是「+ -」同時出現表示是弱陽性，雖然問題不大但患者也要時刻注意觀察。紫癜患者要是出現「+」或是多個「+」就說明病情已經傷及到了腎臟，並且「+」號越多尿蛋白濃度也就越高，腎臟受損也就越嚴重。
二，血小板
血小板檢查主要是檢查患者身體血液中血小板的數值。血小板的正常范圍是100乘以10的九次方到300乘以10的九次方之間(100-300)，如果患者的血小板值大於或是小於這個范圍都很有可能引起很嚴重的疾病。
三，大便常規
大便常規檢查主要是檢查患者是否有腸道出血的狀況。正常人檢查結果為陰性(-)檢查結果是(+)則為陽性，持續出現陽性則為消化道出血，說明紫癜疾病已經傷及到腸胃，很容易會引起胃腸炎，腸穿孔，腸套疊等疾病。
四，尿放免與尿ANG酶
尿放免與尿ANG酶可以很直接的表現出腎小球和腎小管的損傷情況。
五，24小時尿蛋白定量
上面我們也有說過，尿蛋白可以檢測出紫癜患者的病情是否傷及到了腎臟，而24小時尿蛋白則可以很准確的看出患者腎臟損傷的程度。
❸ 紫癜患者應檢查哪些項目
紫癜是指血液滲出血管外，在皮下、黏膜下出血的一組疾病的總稱。發現皮膚上出現瘀點，應及時就醫以明確診斷。一般來說，紫癜患者應檢查如下項目指標。
（1）血小板（PLT）計數血小板的數量、功能與止血、凝血機制有密切關系。正常人血小板計數為100×109/L ～ 300×109/L（10萬～ 30 萬/ml）。若低於80×109/L（8 萬/ml），則為血小板計數不足，凝血機能發生障礙，血中紅細胞易於順破損的血管壁漏出，甚至會自發紫癜。血小板不足引起的紫癜稱為血小板減少性紫癜。
（2）束臂試驗: 又稱為毛細血管脆性試驗。當毒物刺激或葯物過敏等發生時，毛細血管的完整狀態受到破壞，其脆性或通透性增高，就會出現束臂試驗陽性。試驗方法是用血壓計的袖帶以加壓的方法，暫時截斷血流，持續5 ～ 10 分鍾。之後於前臂屈側皮膚劃直徑2.5cm的圓圈，計數圈內出血點的數目。正常男性出血點少於5 個，正常女性少於10 個。對於毛細血管脆性試驗陽性的人，其紫癜多由於血管壁病變引起。
（3）血沉: 血沉的速度與血漿蛋白的量和質、血漿中脂類的量和質、紅細胞的大小及多少等等有關。血沉的正常值一般低於20mm ／小時。某些特殊類型的紫癜，如高球蛋白血症性紫癜、巨球蛋白血症性紫癜，均可引起血沉增快。
（4）凝血時間及凝血酶原時間: 此二者均為檢測血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指標。凝血時間正常值為2 ～ 4 分鍾（玻片法），凝血酶原時間一般大於25 秒。凝血時間的延長及凝血酶原時間的縮短多見於使用過量抗凝物質引起的紫癜，以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子減少引起的紫癜。
❹ 過敏性紫癜到底做什麼檢查能查出來
1. 血液檢查：白細胞正常或增加，中性和嗜酸性粒細胞可增高;除非嚴重出血，一般無貧血;血小板計數正常甚至升高，出血和凝血時間正常，血塊退縮試驗正常，部分患兒毛細血管脆性試驗陽性。血沉正常或增快，血清IgA可升高，IgG、IgM正常亦可輕度升高;C3、C4正常或升高;抗核抗體及RF陰性;重症血漿黏度增高。
2. 骨髓象：正常骨髓象，嗜酸粒細胞可偏高。
3. 尿液檢查：可有蛋白、紅細胞、白細胞和管型，重症有肉眼血尿。
4. 糞常規檢查：部分病人可見寄生蟲卵及紅細胞，潛血試驗可陽性。
5. 毛細血管脆性試驗：陽性。
6. 病理學檢查：彌漫性小血管周圍炎，中性粒細胞在血管周圍聚集。免疫熒光檢查顯示有IgA和C3在真皮層血管壁沉著。
7.腹部超聲波檢查有利於早期診斷腸套疊;頭顱MRI對有中樞神經系統症狀患兒可予確診;腎臟症狀較重和遷延患兒可行腎穿刺以了解病情給予相應治療。
❺ 紫癜是什麼病嚴重嗎
參考資料：
紫癜是指皮膚粘膜以及內臟器官出血所形成的瘀點瘀斑。本病可分為血小板減少性紫
癜與過敏性紫癜兩大類。血小板減少性紫癜是指因血小板減少造成血液凝固障礙而發
生的，可分為原發性與繼發性兩種。過敏性紫癜是由過敏引起的一種變態反應性疾病。
二者的臨床表現常為皮膚粘膜的出血瘀斑、關節腫痛、腹痛等。
養生指南:
一.慎用葯物：避免使用可減少血小板的葯物，如頭孢菌素、奎寧、對氨柳酸鈉、利
福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺葯、異丙嗪等。避免使用能抑制血小板功能
的葯物，如潘生丁、右旋醣酐等。
二.避免過敏：產生過敏的因素很多，主要有細菌感染、葯物、食物、寄生蟲等。如
已發現或懷疑某種植物、葯物、食物、微生物等過敏因素，應採取忌食、避免接觸和
進行治療等措施，不要冒險飲食從未吃過的可能會引起過敏的食物。
三.飲食調攝：宜多食清淡、富於營養及易消化食物，可常服帶衣花生、紅棗、桂圓、
扁豆、茄子等食物。多食新鮮蔬菜、水果、動物肝等補充維生素C、K。禁食香燥、
辛辣及魚、蝦、蟹、煙、酒等物。
四.嚴密觀察：本病好發於兒童，故應密切觀察出血部位、出血量及貧血程度。如有
異常，應及時就診。注意皮膚清潔，切忌手指甲抓癢，以免皮膚抓破而繼發感染。急
性發作期應卧床休息。
紫癜僅僅是皮膚出血嗎?
紫癜多見於兒童和青年，是由於血液滲出於血管外，在皮膚和粘膜發生瘀點或瘀斑。紫癜不僅僅是皮膚出血，也會在組織內出血，形成有波動的血腫。嚴重的患者在胃腸及腎臟也可出血。
紫癜出血的原因可歸為兩類：
(1)血管系統病變 由於血管本身發生病變，如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高，引起血中紅細胞外漏，形成紫癜。血管損傷可因細菌毒素、化學毒品、維生素缺乏等引起。如單純性紫癜、過敏性紫癜、血管內壓增高性紫癜等。
(2)血液系統病變 由於血液系統凝血機能發生障礙引起的出血。如血小板減少性紫癜、血友病、纖維蛋白原減少性紫癜、肝臟疾病所致的凝血酶原減少性紫癜、應用過多抗凝葯物引起的紫癜。
以上幾種病變均不僅僅導致皮膚出血，還會引發其他組織及內臟出血。患了紫癜，不能僅僅認為是出血，應認真進行各系統臟器檢查，排除血液系統疾病。還有一些特殊類型的紫癜，如風濕性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需經過系統的檢查方能找出病因及病症所在。因此，對紫癜不應掉以輕心。
紫癜的分類有很多種方法，按一般習慣可分為血小板減少性紫癜及非血小板減少性紫癜。有人根據血管壁變化分為炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根據病因及臨床表現分類。常見的紫癜及分類有如下幾種：
根據病人的發病原因來分，主要有三種：
(1)單純性紫癜 發病原因不清楚，一般發病較輕，無明顯的血液和血管的變化，偶爾有輕度凝血機能障礙。
(2)過敏性紫癜 常由於血管壁滲透性及脆性增高而發病，血管系統發生病變，但血液本身不發生改變。因而化驗血小板數目、出凝血時間、凝血酶原時間等都在正常范圍。
(3)特發性血小板減少性紫癜 此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，這種因子能對抗血小板，使血小板減少而出血。
根據臨床表現來分，主要有四種：
(1)單純性紫癜 一般無全身症狀，兩下肢可出現散在針頭大小鮮紅色瘀點，壓之不退色。七天以後顏色逐漸變淡而消退。但又有新的瘀點產生。
(2)特發性血小板減少性紫癜 可分為急性型及慢性型兩種。急性型較少見，可發生於兒童，發病前常有感染史。發病特點是突然發病，發熱，出現廣泛性的皮膚出血，可有大片瘀斑、血腫，並出現粘膜及泌尿生殖系統出血，血小板明顯減少，可低於5,000／mm3 。慢性型較常見，以青年女性較多，起病緩慢，?為持續性或反復發作出血。不僅發生於皮膚，粘膜或內臟亦可出現嚴重出血。
(3)風濕性紫癜 兩下肢出現略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出現瘀點，風團或水腫性紅斑。同時可有關節腫脹疼痛，也可有發熱、四肢無力等全身症狀。
(4)腹部型紫癜 皮膚表現同於風濕性紫癜，但可出現腹痛、嘔吐、腹瀉、里急後重、大便出血等症狀，嚴重者可並發腸套疊。
紫癜患者應做哪些檢查?
紫癜是指血液滲出血管外，在皮下、粘膜下出血的一組疾病的總稱。發現皮膚上出現瘀點，應及時就醫以明確診斷。一般來說，紫癜患者應做如下檢查：
(1)血小板(PLT)計數 血小板的數量、功能與止血、凝血機制有密切關系。正常人血小板計數為100～300×109 ／l(10～30萬／ml)。若低於80×109 ／l(8萬／ml)，則為血小板計數不足，凝血機能發生障礙，血中紅細胞易於順破損的血管壁漏出，甚至會自發紫癜。血小板不足引起的紫癜稱為血小板減少性紫癜。
(2)束臂試驗 又稱為毛細血管脆性試驗。當毒物刺激或葯物過敏等發生時，毛細血管的完整性受到破壞，其脆性或通透性增高，就會出現束臂試驗陽性。試驗方法是用血壓計的袖帶以加壓的方法，暫時截斷血流，持續5～10分鍾。之後於前臂屈側皮膚劃直徑2.5cm的圓圈，計數圈內出血點的數目。正常男性出血點少於5個，正常女性少於10個。毛細血管脆性試驗陽性的人，其紫癜多由於血管壁病變引起。
(3)血沉 血沉的速度與血漿蛋白的量和質、血漿中脂類的量和質、紅細胞的大小及多少等等有關。血沉的正常值一般低於20mm／小時。某些特殊類型的紫癜，如高球蛋白血症性紫癜，巨球蛋白血症性紫癜，均可引起血沉增快。
(4)凝血時間及凝血酶原時間 此二者均為檢測血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指標。凝血時間正常值為2～4分鍾(玻片法)，凝血酶原時間一般大於25秒。凝血時間的延長及凝血酶原時間的縮短多見於使用過量抗凝物質引起的紫癜，以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子減少引起的紫癜。
紫癜患者應熱敷還是冷敷?
紫癜是一種血管或血液方面的疾病。若是血小板減少引起的紫癜，則以內治為主，無論熱敷還是冷敷，都不會起到顯著的效果。若是由於血管壁薄，或血管壁破裂引起的紫癜，則在內治方法的基礎上，局部行以冷敷。冷敷可以使局部血管收縮，減少血液流通，減少血液滲出，並幫助修復破損的血管壁。
但對於紫癜中陳舊的皮損，溢出血管外的瘀血持續不消退，可以用熱敷的方法幫助瘀血吸收。熱敷可以使局部血管擴張，代謝增強，使體內的清除系統盡快吸收瘀血，並把代謝廢物排出。
無論熱敷還是冷敷，都只是輔助手段，內服葯物仍起主要作用，是外治法不能替代的。
為什麼小兒哭泣後眼瞼部會出現瘀點?
小兒長時間哭泣後會在眼瞼部出現淡紅色瘀點。這種現象還會發生在小兒百日咳及劇烈嘔吐時、肺心病患者劇烈咳嗽時……這種瘀點稱為血管內壓增高性紫癜，又稱為機械性紫癜。
血管內壓增高性紫癜常發生在劇烈和突然的以及持續長時間的肌肉收縮時。由於局部小血管和毛細血管內壓力突然增高，靜脈迴流受阻、缺氧而致血管壁破損、出血。這種紫癜常發生在面、頸、上胸部、上肢及結合膜。如肌肉長時間收縮用力時可在頸部、軀幹部及上肢出現紫癜；小兒百日咳、劇烈嘔吐及哭泣時見於眼瞼、結合膜處出現紫癜；癲癇時於面、頸、上胸部出現紫癜。跌打損傷出現的紫癜也屬於此類疾病。
小兒毛細血管脆弱，易於破裂，此種疾病較多見。成人患此病，則應查血小板計數，排除血小板減少性紫癜的可能。有些疾病侵犯血管，致血管脆性增大，血管內壓增高，從而增大了此類疾病的發病可能。
患了此種疾病，應使用冷毛巾在出現紫癜處進行冷敷，以收縮毛細血管，減少出血；並口服維生素C以增強毛細血管彈性。中醫將此病多歸於脾不統血證范疇，治宜益氣攝血法。方選歸脾湯化裁。
為什麼靜脈曲張患者易合並紫癜?
靜脈曲張患者易合並許多種皮膚病，紫癜是常見合並症之一。靜脈曲張患者小腿部出現的紫癜稱為郁積性紫癜，又稱為直立性紫癜或肢端血管皮炎。
郁積性紫癜以男性多見，出現於小腿尤其是靜脈曲張處，並可以擴展到足背、趾背及膝蓋以上。皮損先是細小的紫癜性斑疹，可相互融合呈不規則斑片，有的直徑達數厘米。皮損呈紫色，亦可呈黃色或棕色；表皮可以正常，也可輕度濕疹化，伴浮腫、丘疹、糜爛、滲出等損害，若發生潰瘍則不易癒合。
靜脈曲張患者靜脈瓣膜機能不全，靜脈迴流受阻，毛細血管內壓增高，長期站立或靜坐會加重靜脈迴流阻滯，即可出現小腿水腫，紅細胞漏出，發生本病。因此，靜脈曲張患者易合並紫癜。
問診：
大腿內兩側皮膚上有時出現一點點紅的淤血痕，用皮康霜擦後，可緩解，時好時壞，不疼不癢。
青島大學醫學院附屬醫院皮膚科主任/研究所所長，碩導 吳延芳教授
您好，來信收到了。您的皮膚病可能是紫癜，建議您到當地醫院進行血液化驗，看是屬於哪一種類型的紫癜，然後根據情況進行治療。
希望我的回答對您有幫助！祝您健康！
❻ 血小板減少性紫癜的診斷
血小板減少性紫癜診斷起來需要按照流程來，具體如下：
1、先看血常規，血小板減少性紫癜,在血常規上只表現為單純血小板減少，是不會有貧血和白細胞的問題；
2、體檢：血小板減少性紫癜的患者不可以有淋巴結和肝脾腫大；
3、實驗室檢查上看血常規是單純的血小板減少，骨髓里邊可以看到巨核細胞增多，然後伴成熟障礙，紅系和粒系是不能夠有問題的。
所以血小板減少性紫癜，首先從體征上是沒有肝脾淋巴結腫大，另外從實驗室檢查上血常規是單純血小板減少。骨穿有巨核細胞增多成熟障礙，最後是非常重要的診斷標准，就是要除外其他原因引起來的血小板減少。自身免疫性疾病可以引起血小板減少，另外像有些腫瘤性疾病也可以引起血小板減少，還有病毒感染也可以引起血小板減少。所以診斷除了要符合前面的3條的標准以外，最重要的是要除外其他原因引起來的血小板減少，所以從這個診斷標准可以看到，目前對於這個病認識還不十分完全清楚。所以它的診斷沒有特別有力的金標准，目前還需要綜合判斷，所有的診斷標准都符合以後，才能夠明確診斷。