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高血壓體檢應該體檢哪些項目

發布時間:2023-01-01 04:43:12

① 高血壓老人體檢都要檢查哪些項目

除了常規的血糖血脂血壓檢查外還需要:
1、腎功能檢查:糖尿病、高血壓、高血脂等都易引起腎臟疾病。糖尿病患者可能出現糖尿病腎病等並發症,糖尿病腎病可能會引起腎衰竭,導致患者出現尿毒症等惡性疾病;而高血壓與腎臟疾病息息相關,高血壓會引起腎臟疾病,而腎臟疾病也可能會導致血壓升高。
2、眼底檢查:糖尿病患者容易發生視網膜病變,需重視眼底檢查,而眼底血管病變能反映部分全身血管的情況,當眼底動脈出現了硬化情況,則也說明了全身動脈的硬化情況,可為高血壓提供診斷依據。
3、超聲心動圖:三高易引發心腦血管疾病,而超聲心動圖可用於檢查心臟形態是否異常,心功能是否正常等,以篩查心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等心臟疾病。
4、經顱多普勒:可診斷顱內外血管閉塞、頸內動脈夾層動脈瘤、顱底異常血管網、動脈瘤、血管性痴呆、頸動脈海綿竇瘺、低血流量腦梗死、偏頭痛、急性腦卒中等。

② 高血壓患者必須檢查哪些指標為什麼呢

高血壓是我國最常見的心血管疾病,其患病率正在逐漸上升。目前,中國約有13億人患有高血壓。但患者的自我知曉率很低,調查顯示城市約有三分之一。農村地區只有1/7的患者知道自己有高血壓。因此,早期發現高血壓,早期治療和預防並發症非常重要。

三、高血壓要檢查哪些項目

高血壓易誘發或伴有肥胖、糖尿病、肝損害、腎損害等。為了了解肝腎等靶器官的損害程度,降壓葯物是否對肝腎功能有影響等。體檢時應檢查血脂、血糖和肝腎功能。血液中的鉀、鈉等電解質;尿酸、腎素-血管緊張素醛固酮;血常規和尿常規。早期患者尿常規正常,當腎臟濃縮功能受損時,尿液比重逐漸降低,可能有少量尿蛋白和紅細胞。定期尿常規檢查可及時發現高血壓腎病。血尿素氮和肌酐用於評估腎功能。患者早期檢查無異常,腎實質受損到一定程度時可開始增大。當成人肌酐大於114.3mol/L,老年人和孕婦大於91.5mol/L時,提示有腎損害。胸部X線檢查有助於了解左心室肥厚和心臟增大的程度。

③ 高血壓要檢查哪些項目

高血壓的檢查項目包括以下幾點:
1、常規化驗檢查:如血常規、肝腎功能、血脂、血糖、電解質、甲狀腺功能,同時還要化驗尿常規,明確尿蛋白是否為陽性;
2、非常規化驗檢查:如血漿腎素-醛固酮水平、血尿兒茶酚胺、血皮質醇等,需要到醫院高血壓專科開具檢查單;
3、心臟檢查:高血壓患者還需要檢查心電圖、心臟彩超,明確高血壓有無引起心臟肥厚、心臟擴大、心功能下降,查胸片或胸部CT明確心臟外形有無擴大;
4、眼底改變:高血壓患者還可到眼科查眼底,明確有無高血壓引起的眼底改變;
5、頸動脈:查頸動脈彩超,明確有無頸動脈狹窄;
6、睡眠監測:明確是否存在睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

④ 高血壓患者體檢,應該檢查哪些項目醫生提醒:這幾個必須要做

這是我的一個老患者,因為高血壓在我們科隨診了有五六年了,雖說年紀大了,有點糊塗、記性差也是正常的,但是每次復查前大娘都會提前一天找到我,反復問上幾遍需要「查什麼」、「帶什麼」、「注意什麼」。那麼今天就聊聊高血壓患者體檢,應該查哪些項目。

高血壓以血壓升高為主要臨床表現,可能同時伴或不伴有其他的心血管疾病。高血壓和正常的血壓劃分並無明確界限,標準是隨著流行病學的統計調查而調整的。

我國目前採用的高血壓標準是收縮壓大於或等於140mmHg和(或)舒張壓大於或等於90mmHg。 什麼意思呢?就是我們通常所說的如果大壓大於140mmHg,或者小壓大於90mmHg,就是高血壓,當然如果兩者都達到標准,更是高血壓了。

但是日常生活中,劇烈運動、情緒激動等都會造成血壓的波動,有的人一見到醫生或是一去醫院就會血壓升高,這叫「白大衣高血壓」,一次、兩次的血壓升高不能確診為高血壓。 如果是在安靜、清醒和沒有服用降壓葯的情況下,至少3次不是同一天測的血壓都高於上述標准,考慮高血壓診斷。

一旦確診高血壓,就需要定期檢查,這樣才能減少血壓的波動,良好的血壓控制也會減少由於高血壓導致的心力衰竭、心肌梗死等致死性心血管疾病。

高血壓患者的體檢圍繞疾病本身和靶器官損害兩方面進行。

首先是高血壓本身的控制情況。

目前市場上流行的血壓計品牌眾多,形式多樣,性能更是參差不齊。沒有專業醫學技能很難准確測量血壓,尤其受儀器誤差干擾最小的水銀血壓計,普通人很難准確掌握測量方法。 所以准確的血壓測量是高血壓患者體檢的第一關。

當然有的時候醫生會給血壓控制不好的患者戴24小時動態血壓監測。動態血壓監測可以根據情況設定為半小時(夜間2小時)不同的時間段測量一次血壓,並把這些血壓值記錄下來,形成曲線,更好的分析患者血壓的峰值、谷值,有沒有晝夜節律等等,從而指導用葯。

其次是靶器官功能狀態。

必須做的檢查項目

①驗尿: 尿常規,化驗蛋白、尿糖和尿沉渣鏡檢,看看腎臟有沒有受到高血壓的損害,因為腎臟是由無數個毛細血管球組成的濾過器,最容易受到高血壓的損害。做尿常規自己啥都不用帶,化驗室會給接尿的小容器和取尿的小管。

②抽血化驗: 主要是腎功能、血糖、血脂、血尿酸。當然醫生有時候會給年輕的、沒有高血壓家族史的患者驗血鉀,主要是因為這類患者可能不是我們常說的高血壓(原發性高血壓),而是繼發性高血壓(很少見,5%,但是可以根治)。

③心電圖: 讓患者躺在診床上,胸前和四肢接上導聯,拉個圖看看心臟有沒有受累。如果有問題可能還會做心臟彩超,看看心臟的結構怎麼樣。心臟像房子,裡面裝著「洶涌的血壓」,可能結構會改變;心電圖看得是房子里的電線有沒有被「洶涌的血壓」泡壞。

④胸部X線、眼底等 :胸部X線可以從心臟的外觀上看看「房子」的大小、構造有沒有破壞,看看「房子」的「上下水」(主動脈、肺動脈)有沒有問題。因為眼睛和腎都是微血管,如果腎臟有損害,那麼應該查眼底,看看有沒有出血、血管瘤。

體檢前要注意好好休息、睡個好覺,別熬夜、情緒激動。最起碼體檢前1天不要飲濃茶、咖啡、興奮性飲料,不要大量攝入脂肪含量高的食品。如果平時自我監測的血壓有時間、血壓值的記錄,可以帶上給醫生作為參考。驗尿最好是晨尿,因為尿液在體內存留一夜,最能反映真實的情況。相反,如果驗尿前大量喝水,膀胱迅速充盈排出的尿液因為在體內停留的時間短,加上大量水的稀釋,很可能出現尿蛋白等結果的假陰性。

體檢後要及時查找化驗檢查結果,按照收據或是預約檢查單看結果是否齊全,然後盡快拿給專業醫生看,評估病情,及時調整葯物、指導治療。高血壓一般是需要終身服葯的,不是通過用葯血壓控制到正常了,就可以停葯了,一停葯血壓會再高起來的。只有出現了血壓偏低的時候才可以根據醫生的指導減葯或停葯。

高血壓是最常見的心血管疾病,同時高血壓也是導致冠心病、腦出血等嚴重心腦血管疾病的重要危險因素,急性心腦血管疾病造成的致死、致殘,是高血壓患者及其家庭的不幸。隨著生活水平的提高、生活壓力增加等諸多因素,高血壓的發病率不斷升高,給全 社會 帶來了沉重的壓力和負擔。

且高血壓影響腦、心臟、腎臟等多種臟器的結構和功能,甚至導致各臟器的功能衰竭,是心血管病最主要的死亡原因之一,是臨床常見病、多發病,而疾病的防治不僅是醫生的責任,應醫患共同努力,廣泛引起人們的重視。

來源於衛健委發布的《中國高血壓防治現狀藍皮書》的數據顯示,我國高血壓的患病率達到31.89%。目前導致我國居民死亡率最高的疾病是心腦血管疾病,元兇就是高血壓。高血壓危害大,但是可防可控,形成良好的生活飲食習慣,定期檢查,根據專業醫生的建議進行體重管理、用葯指導,科學控制血壓,減少靶器官損害,提高生活質量。

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