『壹』 雙抗檢測是什麼
雙抗檢測是新冠肺炎的雙抗檢測。
新冠肺炎的雙抗檢測主要包括檢測血清中的IgM抗體、IgG抗體,這兩種抗體是新冠感染的特異性抗體,可以判斷是否感染或者曾經感染過病毒。人體感染新冠病毒之後一般可以在7天左右產生IgM抗體,但是這個抗體持續時間短,所以檢測這個抗體可以早期發現感染,以便早期隔離治療,控制疾病傳播。
IgG抗體出現的比較晚,也可以長期存在。如果血液中檢測出新冠病毒IgG抗體陽性,表示可能以前感染過新冠病毒或者打過新冠疫苗。
『貳』 注射新冠疫苗後,病毒快速檢測IgG和IgM都陰性,正常嗎
正常。
這是新冠疫苗接種後的正常免疫反應,說明目前體內已經產生了針對新冠病毒的抗體。
人體在病毒抗原物質的刺激下產生的一類能與抗原特異性結合,形成抗原-抗體復合物,從而阻斷病毒對機體的損害的血清活性成份稱為免疫球蛋白。
包括IgM,IgG,IgA,IgD,IgE五類。
IgE,IgD血清中含量很低,IgA半衰期短,因此,通常檢測血清中IgM,IgG抗體來判斷新冠病毒既往感染情況或評價疫苗效果。
IgM抗體多在發病後3到5天後被檢測到,可持續超過40天,是急性期感染的診斷指標。IgG抗體一般在出現症狀後5到10天被檢測到,持續時間約為3到6個月,是感染中後期或既往感染的診斷指標。有報道顯示,血清中抗體水平高低與患者症狀陽性程度相關,症狀越嚴重,血清中IgM、IgG平均水平越高
抗體檢測在新冠肺炎感染中的應用:
截至2021年2月25日,中國已經附條件上市的新冠疫苗已經達到4個,其中三個滅活疫苗,一個腺病毒載體疫苗 。
截至3月27日24時,全國累計報告接種新冠病毒疫苗超過一億劑次 。4月,中國疾病預防控制中心專家表示:新冠病毒疫苗過敏的比例不高,「過敏體質」、備孕者均可以接種 。4月12日報道,中國建免疫屏障或需10億人接種疫苗。5月7日,中國國葯新冠疫苗獲世衛組織緊急使用認證 。
以上內容參考:網路-新冠疫苗
『叄』 新冠檢測,三個月了,lgm一直陽性,lgg一直沒出現,核酸陰性,是什麼原因
在感染病學中,病毒核酸與IgM,IgG抗體水平是診斷病毒感染及衡量病情輕重程度的幾項重要指標,核酸分為2種,即DNA(脫氧核糖核酸)與RNA(核糖核酸),核酸其實就是病毒的內部結構。與細菌相比,病毒的結構其實非常簡單,猶如1枚雞蛋,外殼是蛋白質,核心就是核酸,由於病毒所產生的核酸有DNA與RNA2種,因此又將所有病毒細分為DNA病毒及RNA病毒。例如乙肝病毒(HBV)主要含有DNA,所以HBV屬於DNA病毒,而冠狀病毒內部主要結構是RNA鏈,所以像冠狀病毒、丙肝病毒等均屬於RNA病毒。因此判斷HBV是否活動,主要依靠HBVDNA檢測,同理,要判斷體內是否存在新冠病毒,就需檢測2019-COVRNA(註:新冠病毒於2020.1.12被WHO正式命名為2019NCoV)。
由於本院被衛計委指定為武漢地區專收醫療機構,而我們又直接承擔境外輸入性病例的疫情防控工作,所以對防控流程比較了解,為了讓老百姓熟悉具體流程,現將我們的防控工作匯報如下。本站(金銀潭急救站)隸屬於金銀潭醫院,受醫院及武漢市急救中心的雙重管轄,本站常年從事各類傳染病(包括非典、禽流感、甲流等烈性傳染病)的專業轉運及救治,配備4組醫護人員,其中副主任醫師3名,主治醫師1名,護士及司機均有中級職稱,業務能力強。本站從2019年末開始常年從事新冠患者的專業轉運工作,完美貫徹了黨中央「防控常態化」的理念,至今圓滿完成了數千例隔離患者的轉運工作,沒有發生1例院內感染。從去年歲末開始,嚴格落實黨中央「精準防控」策略,我們的工作重點逐漸轉為機場防控及防範院內感染的轉運工作。每周有數次執行天河機場的境外輸入性疫情防控工作,具體流程如下:接武漢市衛計委及急救中心指令—出發抵達機場—給旅客測體溫、核酸、抗體—1.體溫升高者直接送定點醫院隔離觀察;2.體溫正常者送指定酒店隔離觀察,等待核酸及抗體檢測報告,如核酸及/或抗體陽性者,由負壓救護車轉送金銀潭醫院隔離觀察。一般患者入院1周內連續2次復測核酸及抗體均為陰性,即可解除隔離。註:入院隔離觀察病例的「標准」比較嚴,除了抽血化驗抗體外,還需做鼻拭子,而非老百姓通常做的咽拭子核酸檢測。在連續2次核酸及IgM抗體轉為陰性後即可解除隔離送出院。根據國家衛計委要求:2次核酸檢測期間至少間隔3天,因此如果病情沒有太大的反復者,最快解除隔離的時間是3天(將機場檢測時間算入內)。
現在介紹核酸(RNA)、IgM、IgG的醫學意義。IgM、IgG的實質就是免疫球蛋白,Ig(immune globe)的中文意思為「免疫球蛋白」,共有5種,分別是A、D、E、G、M,免疫球蛋白就是指具有抗體活性具有免疫反應性的物質,與人體免疫功能好壞密切相關。老百姓用來給孩子或體弱的老人注射的丙種球蛋白實際上是免疫球蛋白之一種。根據免疫學及病毒學原理:核酸陽性,就表示已經感染了病毒,而且病毒處於復制活動期,例如HBVDNA陽性,表示體內乙肝病毒復制。單純IgM陽性表示病毒急性感染,單純IgG陽性表示病毒感染後產生了免疫力或處於恢復期,IgM、IgG「雙陽性」表示曾經感染過病毒而目前仍有病毒活動。由於新冠病毒具有「超長潛伏期」的特點,國內報道潛伏期大多數是3~7天,個別超過20天者,因此我們轉運的抗體「雙陽性」者也不少見。為了讓老百姓了解病毒抗體具體的臨床意義,現舉例如下(病歷來源於所轉運的患者)。案例一:患者徐某,男,43歲,於8/2乘機從巴基斯坦入境,海關檢測新冠IgM陽性,當日送往本院隔離觀察,醫院在3日內連續檢測新冠核酸及抗體(包括IgM、IgG)3次均為陰性,遂今日解除隔離。有人會問:根據國家衛計委要求,新冠病毒2次核酸檢測之間的間隔不得少於3天,為何我們這么快就能確定患者是否解除隔離?這裡面有個標本採集的問題,由於新冠病毒主要侵犯的是下呼吸道,而咽拭采樣可能會受干擾(例如患者咽反射異常敏感,采樣部位過深會誘發惡心反射,導致「撈的不夠深」會影響檢測結果),因此採用鼻拭子與咽拭子聯合採樣檢測,就會最大限度的避免了檢驗誤差。案例二:陳某,男,46歲,與徐某同日入境,海關檢測核酸陰性,IgM,IgG抗體「雙陽性」,雖然核酸陽性是確診病毒感染的最有力證據,但抗體「雙陽性」就表示曾經感染過病毒而目前仍有病毒活動!因此陳某也是被隔離對象。
核酸是生物體的遺傳物質,每種生物體的遺傳物質都不一樣,因此核酸檢測可以明確患者到底被哪一種病原微生物感染,這種確診方式以「循證醫學」為依據,是非常嚴謹的,所以在疫情早期的病例,雖然胸部CT有不同於其他病毒性肺炎的「特徵性影像」,但不能將CT的特徵性影像作為確診標准,確診標准必須是病毒核酸陽性!
總結:與其他病毒感染一樣,排除了檢驗誤差,核酸陽性是確診病毒感染的最直接指標!核酸+IgM+,確認現症感染,核酸-IgM+,需懷疑采樣標本干擾,建議做鼻拭子或鼻拭子+咽拭子聯合檢測來提高准確率。核酸-IgG+考慮感染「恢復期」,核酸-IgM,IgG"雙陽性「需要注意「窗口期感染」或檢驗誤差,必要時多次復查核酸。
預防:積極做好個人防護,勤洗手,戴口罩,少聚集!接種新冠疫苗目前被認為是最好的預防措施!
春節已至,祝患者朋友們新春愉快,身體健康!同時感謝朋友們多年來對網站的大力支持!
『肆』 IgM抗體和IgG抗體的區別是
IgG是生物體液內主要的Ig,約占血液中Ig總量的70~75%。由於IgG能通過胎盤,所以新生兒從母體獲得的 IgG在抵抗感染方面起重要作用。嬰兒出生後2~4周開始合成IgG,8歲以後血清中IgG可達到成人水平。由於IgG較其他類Ig更易擴散到血管外的間隙內,因而在結合補體、增強免疫細胞吞噬病原微生物和中和細菌毒素的能力方面,具有重要作用,能有效地抗感染,這是對人體有利的一面。但某些自身免疫病,如自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、紅斑狼瘡以及類風濕等中的自身抗體都是IgG。一旦它與相應的自身細胞結合,反面加強了組織損傷作用。
IgM在Ig中分子量最大,通常稱為巨球蛋白,占血清Ig總量的10%。在電子顯微鏡下觀察,IgM由五個基本結構相同的單體組成。各單位間由一條連結鏈(J鏈)連結成「星狀」的五聚體。IgM是在個體發育過程中最早產生的抗體,也是經抗原刺激的動物體內最先出現的抗體,因此檢查IgM的含量,有助於傳染病的早期診斷。IgM在胎兒3個月後即開始合成,但水平很低,1~2歲時血清中IgM含量達到成人水平。通過結合補體,IgM有溶解細菌和溶解血細胞的作用,並能中和病毒,其效能比IgG高100倍以上。很多抗微生物的天然抗體、同族血凝素(抗A型與抗B型血)、類風濕病中的類風濕因子以及梅毒的補體結合抗體都屬於IgM。
『伍』 IgM和IgG的區別
IgM和IgG的區別是:作用不同、功能不同以及生理變化不同。
一、作用不同
1、IgM是免疫球蛋白M,根據結構的不同將免疫球蛋白分為五種,IgM是人的免疫球蛋白之一。
2、IgG是免疫球蛋白G是血清主要的抗體成分,約占血清Ig的75%。其中40~50%分布於血清中,其餘分布在組織中。
二、功能不同
1、IgG的功能作用主要在機體免疫中起保護作用,大多數抗菌、抗病毒;應對麻疹、甲型肝炎等,能有效地預防相應的感染性疾病。
2、IgM以膜結合型(mIgM)表達於細胞表面,構成B細胞抗原受體(BCR)。分泌型IgM為五聚體,是分子量最大的Ig,沉降系數為19S,稱為巨球蛋白,一般不能通過血管壁,主要存在於血液中。
三、生理變化不同
1、胎兒出生前可從母體獲得IgG,在孕前期22~28周間,胎兒血IgG濃度與母體血IgG濃度相等,出生後母體IgG逐漸減少,到第3、4月胎兒血IgG降至最低,隨後胎兒逐漸開始合成IgG,血清IgG逐漸增加,到16歲前達到成人水平。
2、IgM也是初次體液免疫應答中最早出現的抗體,是機體抗感染的「先頭部隊」;血清中檢出IgM提示新近發生感染,可用於感染的早期診斷。膜表面IgM是B細胞抗原受體的主要成分。只表達mIgM是未成熟B細胞的標志。
IgG的臨床意義:
1、血清IgG增高:見於系統性紅斑狼瘡、萎縮性門靜脈性肝硬變、慢性活動性肝炎、類風濕性關節炎、亞急性細菌性心內膜炎、IgG型骨髓瘤、某些感染性疾病、IgG型單克隆丙種球蛋白病等。
2、血清IgG減少:見於抗體缺乏症、免疫缺陷綜合征、非IgG型多發性骨髓瘤、重鏈病、輕鏈病、腎病綜合征、某些白血病、燒傷、變應性濕疹、天皰瘡、肌緊張性營養不良等。
以上內容參考 網路-免疫球蛋白M、網路-免疫球蛋白G
『陸』 IgG低IgM高說明什麼問題
血清檢查IGG和IGM的區別 1,IgG抗體是抗體中分子量最小的一種,可通過胎盤輸給胎兒,保護了嬰兒最初六個月內免受感染。該抗體產生晚,維持時間長,消失慢,濃度高。血中檢測到可作為遠期感染指標。