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體檢是怎麼檢查腎功的

發布時間:2022-12-15 04:05:17

Ⅰ 檢查腎功能都需要做哪些檢查項目

需要化驗血,一般腎功能項目包涵:血肌酐,尿素,尿酸。配合尿肌酐,可以計數腎小球濾過率,腎臟ECT檢查更直觀,但不是每個醫院都能做,胱抑素C,可以更早期發現腎臟功能改變,尿常規是必備項目。

Ⅱ 在生活中,腎功能應該如何檢查

在生活中,腎功能應該如何檢查?腎功能檢查包括:血清肌酐(CR)、血尿素氮(BUN腎功能異常同時雙腎大小不等的病人建議完善核素腎圖檢查,腎圖檢查主要是評估分腎功能,也就是左腎檢查就是抽血化驗血的生化項目,通過檢測肌酐尿素氮、尿酸來測定腎臟功能,這比較簡單。

可以檢查血常規,看患者是否貧血。腎臟彩色雙超聲多普勒檢查是否有腎臟萎縮。如有必要,腎活檢也有必要了解腎臟疾病,如尿素、尿肌酐,尿肌酐和選擇性蛋白指數。腎功能檢查主要包括腎小球濾過功能和腎小管重吸收、濃縮稀釋、酸化等功能的檢查。通常在腎臟疾病的早期階段有或很少有症狀和體征。因此,臨床腎功能檢查常用的指標是血清尿素、血肌酐和血糖。

Ⅲ 腎功能檢查什麼

腎功能檢查什麼?懷孕後母體腎臟的負擔增加,准媽媽腎功能檢查,可以幫助了解孕期腎功能的變化,及早發現異常情況。

孕婦一定要查腎功能嗎

腎功能檢查目的

孕期代謝旺盛,代謝產物增加,且胎兒的代謝產物也經母體腎臟排出,加重腎臟負擔。准媽媽腎功能檢查可以幫助了解孕期腎功能的變化,及早地發現和診斷是否患有腎臟疾病,如妊娠性腎臟病,該病對准媽媽危害很大,及時發現腎臟異常情況,及時作出處理,以免影響孕期母嬰健康。

腎功能檢查必要性

懷孕後母體腎臟的負擔增加,臨床上確實有健康正常准媽媽在妊娠期出現腎功能異常的情況。

1、妊娠會使全身的血容量逐漸增加。因此,孕前患有腎病,孕後腎臟的負擔就會比正常孕婦更為加重,容易導致病情惡化,甚至發生腎臟功能衰竭。

2、在懷孕中晚期比正常孕婦更容易誘發妊娠高血壓綜合症,使腎臟損害加重。由此,影響胎盤功能,造成胎兒發育遲緩,還易使胎兒在子宮里由於缺氧而成活率低,增加流產或死胎的風險。

3、妊娠期間常有生理性糖尿,尿液中氨基酸及水溶性維生素等營養物質增多,有利於細菌生長,有使無症狀菌尿症發展為急性腎盂腎炎的傾向。

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腎功能檢查項目

臨床上腎功能檢查通常包括血肌酐、血尿素氮、血尿酸、內生肌酐清除率、腎動態顯像、血β2-微球蛋白等多項指標。由於一些項目復雜,常規體檢一般只做前三項測定。

在孕期,腎功能檢查一般是抽取手臂或指尖約2毫升靜脈血,通過血液化驗,檢查腎功三項:肌酐、尿酸、尿素氮,來判斷准媽媽有無腎炎等腎臟疾病。如有需要,醫生會讓准媽媽做尿液檢查或腎臟B超來輔助判斷。

腎功能檢查項目及正常值如下:

1、血尿素氮(BUN) 參考值:正常情況:二乙醯-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~6.1mmol/L。

臨床意義:增高:急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、大量內出血、燒傷、失水、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血肌酐(Scr) 參考值:正常情況:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小兒26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

臨床意義:增加:腎衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等。減少:進行性肌萎縮,白血病,貧血等。

3 、血尿素 參考值:正常情況:3.2~7.0mmol/L。

臨床意義:升高表示急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

4、血尿酸 參考值:正常情況:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60歲 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。

臨床意義:增加:痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多症、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐後等。

5、尿肌酐(Cr) 參考值:正常情況:嬰兒88~176μmmol·kg-1/d 兒童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。

臨床意義:增高:飢餓、發熱、急慢性消耗等疾病,劇烈運動後等。 減低:腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。

6、尿蛋白 參考值:正常情況:定性 陰性

臨床意義:正常人每日自尿中排出約40~80蛋白,上限不超過150mg,其中主要為白蛋白,其次為糖蛋白和糖肽。這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿,其餘的來源於腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解產物,包括尿酶、激素、抗體及其降解物等。生理性增加:體位性蛋白尿、運動性蛋白尿、發熱、情緒激動、過冷過熱的氣候等。

7、選擇性蛋白尿指數(SPI) 參考值:正常情況:SPI<0 1="" spi0="" 1="" 0="" 2="" spi="">0.2表示選擇性差。

臨床意義:當尿中排出大分子IgG的量少時,表示選擇性好。相反,表示選擇性差。

8、β2-微球蛋白清除試驗 參考值:正常情況:23~62μl/min

臨床意義:增高:腎小管損害。本試驗是了解腎小管損害程度的可靠指標,特別有助於發現輕型患者。

9、尿素清除率 參考值正常情況:標准清除值 0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。

臨床意義見菊粉清除率。兒童糾正清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值 兒童體表面積與成人相差甚大,糾正公式為:最大清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值。

10、血內生肌酐清除率 參考值:正常情況:血漿 一般情況下成人 0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50歲以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。

內生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)時為腎小球濾過功能減退,如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)為腎小球濾過功能嚴重減退。

注意:在慢性腎炎或其他腎小球病變的晚期,由於腎小管對肌酐的排泌相應增加,使其測定結果較實際者高。同樣,慢性腎炎腎病型者,由於腎小管基膜通透性增加,更多的內生肌酐從腎小管排出,其測得值也相應增高。

11、尿素氮/肌酐比值(BUN) 參考值:正常情況:12:1~20:1

臨床意義:增高:腎灌注減少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病變,高蛋白餐,分解代謝亢進狀態,腎小球病變,應用糖皮質類固醇激素等。降低:急性腎小管壞死。

12、酚紅(酚磺太)排泄試驗(PSP) 參考值:正常情況:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min總量0.63~0.84(0.70)。

臨床意義:腎小管功能損害0.50(50%)時,開始表現有PSP排泄率的下降。降低:慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,腎血管硬化症,范可尼綜合征,心衰,休克,重症水腫,妊娠後期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。

Ⅳ 腎功能問題,應該怎麼檢測

腎功能有問題一般可以通過血清腎功能學檢查,包括尿素氮、肌酐、腎小球濾過率、β2微球蛋白等。同時,還應改善尿常規、24小時尿蛋白定量、泌尿系統彩超、腎圖、腎血管造影等檢查,綜合評價腎臟功能狀況,判斷是否存在腎功能問題。一般在慢性腎臟病的早期,血尿和蛋白尿是主要表現,腎功能測試正常。

人體的健康與衰老是一種不可避免的生理過程,中醫學認為:腎之精氣是決定人生、老、病、死的重要條件,它影響人的生命質量和壽命長短,許多疾病的特徵是多臟腑虛損,而腎臟衰弱是致病的最重要因素之一。

Ⅳ 腎功能檢查一般是如何檢查,要多久

腎功能檢查的常見方法 1、內生肌酐清除率檢查 這在腎功能檢查腎小球受損程度時比較常見 試驗前和試驗日攝低蛋白飲食共三天,禁食肉類,避免劇烈運動。試驗日晨8時排光尿,再於此後至次晨8時的24小時將尿液收入加入有甲苯防腐劑的潔凈容器內。試驗日抽取靜脈血2~3ml。將血、尿同時送檢。正常值范圍為109~148升/24小時(或80~120毫升/分),平均值為128升/24小時(或100毫升/分)。清除率小於正常值的80%,提示腎小球濾過功能減退。清除率在70~51毫升/分為輕度降低,在50~31毫升/分為中度降低,小於30毫升/分為重度降低。清除率在20~11毫升/分為早期腎功能不全,在10~6毫升/分為晚期腎功能不全,小於5毫升/分為終末期腎功能不全。 2、血尿素氮和血肌酐測定 這是腎功能檢查比較常用的檢查 取靜脈血1毫升,注入抗凝管內,充分混勻。正常的血尿素氮為9~20毫克/公升,血肌酐為1~2毫克/公升。各種嚴重的腎臟疾病引起腎功能不全時全增高。上消化道出血、嚴重感染和飲食中蛋白質過多時,均可使血尿素氮暫時升高。血肌酐濃度受飲食等因素影響比較少,明顯升高時,提示預後差。 3、酚紅(PSP)排泄試驗 試驗前不能用阿斯匹林、青黴素等葯物。試驗前及試驗中應避免飲茶和咖啡等利尿飲料。試驗前20分鍾囑患者先去排尿,然後飲水300~400毫升,以後不再飲水。用1毫升注射器准確抽取0.6%酚紅溶液1毫升由靜脈注入。注射後於15、30、60、120分鍾准收集尿液一次,分別收集於清潔標本瓶內,並及時送驗。正常注射後15分鍾排泄率在於或等於25%,120分鍾總排泄率大於55%。如小於正常值,表示腎功能損害,凡能引起腎血流量改變的疾病如心力衰竭、嚴重高血壓和腎盂腎炎等,也使酚紅排泄率降低。 4、尿濃縮與稀釋功能試驗 實驗日患者攝普通飲食。晝夜24小時內每隔三小時排尿一次,分別收集於清潔標本瓶內。正常的日間尿量與夜間尿量比為3~4∶1;12小時夜間尿量不超過750毫升;尿液最高比重在1.020以上。最高比重之差不少於0.009。夜間尿量超過750毫升,此種現象常為腎功能不全的早期表現;最高比重小於1.08表示腎濃縮功能不全;各次標本的比重相差很小,尿比重大多固定在1.010左右,表示腎濃縮功能嚴重障礙;日間尿比生固定在1.018或更高,多為脫水患者。

Ⅵ 腎功能檢查

腎功能檢查項目一般包括抽血檢驗、尿液檢查和腎臟B超檢查,費用為幾十元至一兩百元。腎功能檢查前需要空腹。

腎功能檢查什麼

腎功能檢查是為了了解腎功能情況而做的一些針對性檢查,常規項目為血液化驗,包括腎功三項(肌酐、尿酸、尿素氮)。如有需要,還可通過尿液檢查或腎臟B超來輔助判斷。

發生腎損傷的早期,多數患者可完全沒有症狀或者症狀較為輕微,容易被人忽略。但隨著病情的進展,可逐漸出現不同程度的各種症狀,比如疲勞、乏力,眼瞼、顏面或下肢浮腫等等。及早的腎功能檢查可以發現問題,不至於腎臟不可逆的損害,甚至發展為尿毒症。因此,出現以上症狀者或糖尿病、高血壓患者,都應該每年定期進行腎功能檢查。

腎功能檢查時間

腎功能檢查時間也有講究。做腎功能檢查需要空腹抽血,所以最好在早上到醫院進行檢查;建議備孕夫妻在孕前3個月到醫院做腎功能檢查;至於日常體檢的話,可以每隔半年進行一次腎功能、肝功能等的全面身體檢查,以及早發現身體存在的疾病隱患。

腎功能檢查項目

1、腎功能檢查(靜脈抽血)

檢查內容:包括血肌酐(Scr)、腎小球濾過功能、內生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)這四項。

檢查准備:檢查前三天飲食正常,但每日蛋白質攝入量應少於40克,並應避免劇烈運動。試驗前日晚餐後至試驗當日晨禁食,即從抽血前一天晚上19:00以後不能進食和喝水。

檢查方法:空腹取靜脈血2-3毫升,立即送檢。

2、尿常規(尿液檢查)

檢查內容:包括尿量(Vol) 、尿色(Col)、尿比重(SG)、尿糖(U-Glu)、尿蛋白(R-PRO)等項目。

檢查准備:建議採用清晨起床第一次尿液送檢。

檢查方法:

1、從醫護人員處拿到消毒尿杯,到衛生間准備排尿。

2、在排尿大約2秒鍾後,用消毒尿杯接住剩下的尿,大約需要2-5毫升即可。

3、將尿液送到檢驗窗口供醫護人員檢驗。一般來說,尿檢都是在化驗室做。

檢查注意事項:留尿時最好留取中段尿。按排尿的先後次序,可將尿液分為前段、中段、後段。因前段尿和後段尿容易被污染。

3、腎臟B超

檢查內容:測定腎臟的大小、位置和形態,鑒別腎臟內腫物是囊性還是實性病變,測量移植腎臟的大小和連續觀察移植腎臟的變化等。

檢查准備:一般不需要憋尿,但查膀胱、前列腺前應先飲水30 0-500毫升,最好2-3小時內不要排尿,讓膀胱充盈。

檢查方法:

1、一般最常用的為俯卧位,兩手放於頭部,盡量放鬆,胸部緊貼診察床,腰部肌肉鬆弛。當需要立位探測時,患者應背向檢查醫生,雙手置胸前交叉直立,不可歪斜。

2、探查前,醫生會在探查部位塗以像洗面奶樣的耦合劑,以使探頭與皮膚密切接觸,使超聲波順利進入體內臟器,這種耦合劑安全、無毒、對皮膚無刺激性,檢查結束後,只要用軟紙輕輕擦去即可。

腎功能檢查參考值

腎功能檢查參考值:

註:腎小球小球濾過功能測定

反映腎小球濾過功能的指標是腎小球濾過率(GFR),即單位時間內經腎小球濾出的血漿濾液量。臨床上最常用的腎小球濾過功能測定是內生性肌酐清除率(Ccr)測定。

參考項目 正常值范圍 異常風險 血尿素氮(BUN) 1.70~8.30mmol/L 該數值升高存在腎臟病變風險,但不能單憑尿素氮升高這一項來確診是否患有腎病。 血清肌酐(CR) 44.00~88.00umol/L 當血肌酐明顯高出正常值時,表明腎功能可能已經受損。 血尿酸(UA) 89.00~357.00μmol/ 該數值升高,則表示可能有腎衰、紅細胞增多症等風險。 血內生肌酐清除率(Ccr) 0.80~1.20ml·s-1/m2 如數值過低,患有腎小球濾過功能減退的風險則會增大。 血尿素 3.2~7.0mmol/L 可能患有急慢性腎炎、重症腎盂腎炎等疾病的風險。 尿肌酐 7~8mmol/d 增高:飢餓、發熱、急慢性消耗等疾病,劇烈運動後等。減低:腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。 β2-微球蛋白清除試驗 23~62μl/min 增高:腎小管損害。本試驗是了解腎小管損害程度的可靠指標,特別有助於發現輕型患者。 菊粉清除率 2~2.3ml/s (20~29歲成人) 增加:心排血量增多的各種情況(如高熱,甲亢,妊娠),高蛋白飲食,糖尿病腎病早期。
降低:急慢性腎功能衰竭,急慢性腎小球腎炎,腎病綜合征,腎盂腎炎等腎臟疾病。
注意:隨著年齡的遞增,菊粉清除率逐年下降。

尿常規正常值:

參考項目 正常值范圍 異常風險 酸鹼度(pH) 4.6~8.0(平均值6.0) 增高常見於頻繁嘔吐、呼吸性鹼中毒等
降低常見於酸中毒、慢性腎小球腎炎、糖尿病等 尿比重(SG) 1.015~1.025 增高多見於高熱、心功能不全、糖尿病等
降低多見於慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎等 尿膽原(URO) <16 超過此數值,說明有黃疸 隱血(BLO) 陰性(-) 陽性(+)同時有蛋白者,考慮腎臟病和出血 白細胞(WBC) 陰性(-),<5個/HP 超過五個,說明尿路感染 尿蛋白(PRO) 陰性或僅有微量 陽性提示可能有急性腎小球腎炎、糖尿病腎性病變 尿糖(GLU) 陰性(-) 陽性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等 膽紅素(BIL) 陰性(-) 陽性提示可能肝細胞性或阻塞性黃疸 酮體(KET) 陰性(-) 陽性提示可能酸中毒、糖尿病、嘔吐、腹瀉 尿紅細胞(RBC) 陰性(-) 陽性提示可能泌尿道腫瘤、腎炎尿路感染等 尿亞硝酸鹽(NIT) 陰性(-) 陽性提示可能膀骯炎、腎盂腎炎等 尿液顏色(GOL) 淺黃色至深黃色 黃綠色、尿混濁、血紅色等就說明有問題

腎功能檢查結果分析

血尿素氮、肌酐和尿酸主要經過腎小球濾過後隨尿排出,當腎小球濾過功能減退時,騎在血漿中的濃度就會升高,其中尿酸有助於腎臟病變的早期診斷。

1、妊娠高血壓:正常妊娠期,由於准媽媽和胎兒代謝產物增多,血尿素氮、肌酐等排泄也會增多,而腎小管回收尿鹽減少,血清中血漿尿素氮、肌酐、尿酸會有不同程度的降低。若三者同時升高應首先考慮妊娠高血壓疾病。

2、血尿素氮和肌酐同時升高見於慢性腎炎、慢性腎盂炎、腎動脈硬化等。

3、尿酸明顯增高見於急慢性腎小球腎炎,比血尿素氮、肌酐的升高出現得早。

腎功能檢查注意事項

做腎功能檢查需要空腹,因為需要抽血,而進食會影響血糖水平,導致檢查結果不準。另外,用餐後,人體胃腸內容物增多,包括腎臟在內的各器官會有不同程度的堆擠,該器官邊緣不易顯示會有信息漏掉,使檢查結果與實際情況混淆。

在進行腎功能檢查前不需要特別安排飲食,例如進食素食之類的,保持營養均衡即可。平時常吃一些補腎食品有助於腎臟健康,如動物肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山葯等,這些食物有不同程度的補腎功效。

腎功能檢查多少錢

腎功能檢查的收費和檢查醫院的等級和地域以及實際檢查項目內容來決定。腎功能檢查費用幾十元至一兩百元不等,建議咨詢當地醫院的具體情況。

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