A. 健康體檢報告一般檢查哪些項目
1、是否有腸道傳染性疾病,比如霍亂、傷寒、副傷寒。
2、有無嚴重的高血壓、糖尿病、冠心病影響工作。
3、有沒有肺結核。
4、有沒有肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎等。通常的檢查項目包括內科、外科,內科要詢問家族遺傳病史,聽診心肺,觸診肝、膽、脾。
B. 職業病體檢接觸粉塵/噪音/苯的需要檢查以下哪些項目
6.粉塵作業勞動者職業健康監護
6.1游離二氧化硅粉塵(結晶型二氧化硅粉塵)
俗稱:矽塵(游離二氧化硅含量超過10%的無機性粉塵)
6.1.1上崗前職業健康檢查
6.1.1.1目標疾病 職業禁忌證:
(1)活動性肺結核病
(2)慢性阻塞性肺病
(3)慢性間質性肺病
(4)伴肺功能損害的疾病
6.1.1.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問呼吸系統、心血管系統疾病史、吸煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼
吸困難、氣短等症狀(可參考附錄C 無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷)
(2)體格檢查 內科常規檢查,重點是呼吸系統、心血管系統
(3)實驗室和其他檢查
必檢項目 血常規、尿常規、血清ALT、心電圖、後前位X射線高千伏胸片、肺功能
6.1.2在崗期間職業健康檢查
6.1.2.1目標疾病
(1)職業病 矽肺(見GBZ70)
(2)職業禁忌證 同上崗前
6.1.2.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,也可有喘息、咯血等症狀(可參考附錄C
無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷)
(2)體格檢查 內科常規檢查,重點是呼吸系統和心血管系統
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 後前位X射線高千伏胸片、心電圖、肺功能
b.選檢項目 血常規、尿常規、血清ALT
6.1.2.3健康檢查周期
(1)勞動者接觸二氧化硅粉塵濃度符合國家衛生標准,2年1次;勞動者接觸二氧化硅粉塵濃度超
過國家衛生標准,1年1次;
(2)X射線胸片表現為0+者醫學觀察時間每年1次,連續觀察5年,若5年內不能確診為矽肺患者,
應按一般接觸人群進行檢查;
(3)矽肺患者每年檢查1次。
6.1.3離崗時職業健康檢查
6.1.3.1目標疾病 職業病:矽肺
6.1.3.2檢查內容 同在崗期間
6.1.4離崗後醫學隨訪檢查
6.1.4.1隨訪對象 在崗期間進行定期健康體檢的矽塵作業人員和矽肺患者
6.1.4.2隨訪目的 監護矽塵作業人員離崗後矽肺的發生和矽肺患者的病情進展
6.1.4.3隨訪目標疾病 矽肺
6.1.4.4隨訪檢查內容
(1)體格檢查 內科常規檢查,重點是呼吸系統和心血管系統
(2)實驗室和其他檢查
必檢項目 後前位X射線高千伏胸片
6.1.4.5隨訪時間
(1)接觸矽塵工齡在10年(含10年)以下者,隨訪15年,接觸矽塵工齡超過10年者,隨訪21年,隨訪周期均為每3年1次。若接觸矽塵工齡在3年(含3年)以下者,且接塵濃度達到國家衛生標准可以不隨訪
(2)矽肺患者在離崗(包括退職)或退休後應每年進行1次醫學檢查。
7.1雜訊
7.1.1上崗前職業健康檢查
7.1.1.1目標疾病 職業禁忌證:
(1)各種原因引起永久性感音神經性聽力損失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導
聽閾>25dBHL)
(2)中度以上傳導性耳聾
(3)雙耳高頻(3000Hz,4000Hz,6000Hz)平均聽閾≥40dB
(4)Ⅱ期和Ⅲ高血壓
(5)器質性心臟病
7.1.1.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問有無外耳道流膿、耳痛、耳鳴、耳聾、眩暈,以及頭暈、頭痛、多夢、
記憶力減退、睡眠差、心悸、胸悶、胸前區疼痛、多汗、乏力等症狀;同時也要詢問可能影響
聽力的外傷史、爆震史、葯物史(如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、新黴素、妥布黴素、萬古
黴素、多粘菌素、氮芥、卡伯、順鉑、利尿酸、水楊酸類、含砷劑、抗瘧劑等)、中毒史(如
酒精、煙草、一氧化碳等中毒)、感染史(如中耳炎、流腦、腮腺炎、流感、耳帶狀皰疹、傷
寒、猩紅熱、艾滋病、瘧疾、麻疹、風疹、水痘、梅毒等疾病史)、遺傳史(如家庭直系親屬
中有無耳聾等病史)等
(2)體格檢查
a.內科常規檢查 注意甲狀腺和心血管系統的檢查
b.耳科檢查 主要是粗聽力、外耳和鼓膜的檢查,如是否因聽力原因影響交談,雙側耳廓有無畸
形,外耳道有無畸形、狹窄、閉鎖、阻塞,鼓膜有無穿孔、肥厚、鈣化,內陷、粘連、溢液等
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 純音聽閾測試、心電圖、血常規、尿常規、血清ALT
b.選檢項目 聲導抗、耳聲發射
7.1.2在崗期間職業健康檢查
7.1.2.1目標疾病
(1)職業病 職業性聽力損傷(見GBZ49)
(2)職業禁忌證 雜訊易感者(雜訊環境下工作1年,雙耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意頻率
聽力損失≥65dBHL)
7.1.2.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問有無外耳道流液,耳痛,耳鳴,耳聾,眩暈等耳部症狀和雜訊接觸史等
(2)體格檢查 同上崗前
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 純音聽閾測試、心電圖
b.選檢項目 血常規、 尿常規、 聲導抗 (鼓室導抗圖, 500Hz、 1000Hz同側和對側鐙骨肌反射閾) 、耳聲發射(畸變產物耳聲發射,或瞬態誘發耳聲發射)
7.1.2.3健康檢查周期 1年
7.1.3離崗時職業健康檢查
7.1.3.1目標疾病 職業性聽力損傷
7.1.3.2檢查內容 同在崗期間
5.19苯
5.19.1上崗前職業健康檢查
5.19.1.1目標疾病 職業禁忌證:
(1)血常規檢出有如下異常者:
白細胞計數低於4.5×109/L;
血小板計數低於8×1010/L;
紅細胞計數男性低於4×1012/L,女性低於3.5×1012/L或血紅蛋白定量男性低於120g/L,女性低於110g/L
(2)造血系統疾病如各種類型的貧血、白細胞減少症和粒細胞缺乏症、血紅蛋白病、血液腫瘤以
及凝血障礙疾病等;
(3)脾功能亢進
5.19.1.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問神經系統和血液系統症狀,如頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢、記憶力
減退、皮膚黏膜出血、月經異常等
(2)體格檢查 內科常規檢查
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 血常規、尿常規、血清ALT、心電圖
b.選檢項目 溶血試驗、肝脾B超
5.19.2在崗期間職業健康檢查
5.19.2.1目標疾病
(1)職業病
a.職業性慢性苯中毒(見GBZ68)
b.職業性苯所致白血病(見GBZ94)
(2)職業禁忌證 脾功能亢進
5.19.2.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問神經系統和血液系統症狀,如頭痛、頭暈、乏力、失眠、多夢、記憶力
減退、皮膚黏膜出血、月經異常等
(2)體格檢查 內科常規檢查
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 血常規(注意細胞形態及分類)、尿常規、血清ALT、心電圖、肝脾B超
b.選檢項目 尿反-反粘糠酸測定、尿酚、骨髓穿刺、溶血試驗
5.19.2.3復查 受檢人員血液指標異常者,應1~2周復查1次,連續3次
5.19.2.4健康檢查周期
(1)勞動者接觸苯濃度超過國家衛生標准:1年1次;
(2)勞動者接觸苯濃度符合國家衛生標准:2年1次
5.19.3應急職業健康檢查
5.19.3.1目標疾病 職業性急性苯中毒(見GBZ68)/職業性急性甲苯中毒(見GBZ16)
5.19.3.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、步態蹣跚等酒醉樣症狀
(2)體格檢查
a.內科常規檢查
b.神經系統檢查 常規檢查及小腦功能
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 血常規、尿常規、肝功能、心電圖、肝脾B超
b.選檢項目 尿反-反粘糠酸、尿酚、血苯
5.19.4離崗時職業健康檢查
5.19.4.1目標疾病
(1)職業性慢性苯中毒
(2)職業性苯所致白血病
5.19.4.2檢查項目 同在崗期間
C. 天津職業病防治醫院職業病體檢有毒化學物都檢查什麼
職業性苯中毒診斷標准
GBZ 68-2002
職業性急性苯中毒是勞動者在職業活動中,短期內吸入大劑量苯蒸氣所引起的以中樞神經系統抑制為主要表現的全身性疾病;職業性慢性苯中毒是指勞動者在職業活動中較長時期接觸苯蒸氣引起的以造血系統損害為主要表現的全身性疾病。
1 范圍
本標准規定了職業性苯中毒的診斷標准、診斷書寫格式及處理原則。
本標准適用於職業活動中由於接觸苯引起中毒的診斷及處理。接觸含苯的工業用甲苯、二甲苯等化學物所引起的苯中毒可採用本標准。在非職業活動中接觸苯所引起的苯中毒的診斷,也可使用本標准。
2 診斷原則
急性苯中毒的診斷是根據短期內吸入大量高濃度苯蒸氣,臨床表現有意識障礙,並排除其他疾病引起的中樞神經功能改變,方可診斷急性苯中毒;又按意識障礙程度,分為輕度和重度二級。
慢性苯中毒的診斷是根據較長時期密切接觸苯的職業史,臨床表現主要有造血抑制,亦可有增生異常,參考作業環境調查及現場空氣中苯濃度測定資料,進行綜合分析,並排除其他原因引起的血象改變,方可診斷為慢性苯中毒;慢性苯中毒又按血細胞受累及的系列和程度,以及有無惡變分為輕、中、重三級。
3 觀察對象
苯作業人員的血液檢驗發現有以下改變之一種,在3個月內每1~2周復查一次仍無好轉,且不能找到其他原因者,可列為觀察對象。
a)白細胞計數波動於4×109~4.5×109/L(4000~4500/mm3);
b)血小板計數波動於60×109~80×109/L(6~8萬/mm3);
c)紅細胞計數男性低於4×1012/L(400萬/mm3),女性低於3.5×1012/L(350萬/mm3);血紅蛋白定量男性低於120g/L(12g/dL),女性低於110g/L(11g/dL);
d)周圍血細胞計數增高、出現幼稚或形態不正常的血細胞。
4 診斷與分級標准
4.1 急性苯中毒
4.1.1 急性輕度中毒
短期內吸入高濃度苯蒸氣後出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、興奮、步態蹣跚等酒醉樣狀態,可伴有粘膜刺激症狀。呼氣苯、血苯、尿酚測定值增高可作為苯接觸指標。
4.1.2 急性重度中毒
吸入高濃度苯蒸氣後出現煩躁不安、意識模糊、昏迷、抽搐、血壓下降,甚至呼吸和循環衰竭。呼氣苯、血苯、尿酚測定值增高,可作為苯接觸指標。
4.2 慢性中毒
4.2.1 慢性輕度中毒
在3個月內每1~2周復查一次,如白細胞計數持續或基本低於4×109/L(4000/mm3)或中性粒細胞低於2×109/L(2000/mm3)。常有頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等症狀。
4.2.2 慢性中度中毒
多有慢性輕度中毒症狀,並有易感染和(或)出血傾向。符合下列之一者:
a)白細胞計數低於4×109/L(4000/mm3)或中性粒細胞低於2×109/L(2000/mm3),伴血小板計數低於60×109/L(6萬/mm3);
b)白細胞計數低於3×109/L(3000/mm3)或中性粒細胞低於1.5×109/L(1500/mm3)。
4.2.3 慢性重度中毒
出現下列之一者:
a)全血細胞減少症;
b)再生障礙性貧血;
c)骨髓增生異常綜合征;
d)白血病。
D. 健康體檢都檢查哪些
一、健康狀況良好的青壯年:
每1~2年檢查一次,檢查的重點項目是心、肺、肝、膽、胃等重要器官,以及血壓等。但體質較差尤其是有高血壓、冠心病糖尿病精神病和腫瘤等帶有遺傳傾向疾病家族史的人,至少每年檢查一次。
二、中老年:
身體進入多事之秋,各種疾病的患病率明顯增加,因此,檢查的間隔時間應縮短至半年左右。特別是步入60歲的老年人,間隔時間應在3~4個月左右,檢查項目由醫生酌情決定,但每次都應檢查血壓、心電圖、X線胸透和血尿便常規。
由於糖尿病的發病率顯著增高,中老年人尤其是肥胖的或有高血壓、冠心病病史者,應檢查尿糖及血糖。如果有條件,最好每次都能由固定的醫生主持檢查,以便全面、系統地掌握受檢者的健康狀況和對受檢者進行保健指導。參加體檢者自己應准備一個健康體檢手冊(或由醫院制備),每次都應認真填寫。
三、老人體檢
已婚婦女除進行上述檢查外,還應定期(每年1次)檢查子宮和乳腺,以便早期發現婦女多發的宮頸癌和乳腺癌。從事與有毒有害物質密切接觸工種的職工,還應定期專項檢查,以便早期發現職業病。
四、兒童:
1、生長發育檢測。包括稱體重、量身高、測頭圍等,出生6個月內的孩子每月查一次;6個月到1歲的孩子每2個月查一次;1歲到2歲的孩子每3個月查一次;2-3歲的孩子每半年查一次;3歲以上的孩子每年查一次。
2、血液檢查。包括血常規、微量元素、血鉛等檢查。
3、五官科檢查。對先天的語言發育障礙、聽力損傷、斜視等疾病要早檢查、早發現、早治療。
4、性器官檢查。
5、骨科檢查。
(4)體檢有害物質超標查什麼項目擴展閱讀:
體檢作用:
健康體檢能夠早期發現疾病和影響健康危險因素。疾病是在損害性因素下發生內部調節機制紊亂的異常生命活動。定期體檢,及早發現,可以對抗和抵制其異常活動,避免出現症狀時的痛苦
健康體檢為受檢者提供檢查結果的客觀描述和健康隱患的提示,對疾病的進一步檢查屬於診治疾病的醫療體檢范疇。
定期健康體檢,從視觸叩聽檢查的結論中,發現新的異常體征;
定期健康體檢,從常規化驗數據的量變中,查出身體質變的信息;
定期健康體檢,隨著年齡的增長,補充新的項目、新的內容,實現早診斷、早治療。
E. 從事有毒氣體工作,體檢時要檢查哪些項目
要檢查:
肺部,
血液。
F. 查出甲醛超標 人體應體檢哪些項目有沒有受到傷害
呼吸系統的傷害比較大 應該要查查鼻子 喉嚨 肺………………
G. 職業病入職體檢項目(包含有毒化學品作業及噪音,粉塵)應該檢查哪些
職業病入職體檢項目(包含有毒化學品作業及噪音,粉塵)檢查項目根據GBZ 188-2007 《職業健康監護技術規范》確定。
比如:其他塵肺職業病檢查
6.4其它粉塵
本規范其他粉塵指除矽塵、煤塵和石棉粉塵以外按現行國家職業病目錄中可以引起塵肺病的其
它礦物性粉塵,包括:炭黑粉塵、石墨粉塵、滑石粉塵、雲母粉塵、水泥粉塵、鑄造粉塵、陶
瓷粉塵、鋁塵(鋁、鋁礬土、氧化鋁)、電焊煙塵等粉塵。
英文:Other sts(include carbon black st,graphite st,talc st,mica st,cement st,st
proced by foundry process,aluminium st,ceramic st,welding fume,etc.)
6.4.1上崗前職業健康檢查
6.4.1.1目標疾病 職業禁忌證:
(1)活動性肺結核病
(2)慢性阻塞性肺病
(3)慢性間質性肺病
(4)伴肺功能損害的疾病
6.4.1.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問呼吸系統、心血管系統疾病史、吸煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼
吸困難、氣短等症狀(可參考附錄C 無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷)
(2)體格檢查 內科常規檢查,重點是呼吸系統、心血管系統。
(3)實驗室和其他檢查
必檢項目 血常規、尿常規、血清ALT、心電圖、後前位X射線高千伏胸片、肺功能
6.4.2在崗期間職業健康檢查
6.4.2.1目標疾病
(1)職業病 石墨塵肺、炭黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、雲母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊
工塵肺、鑄工塵肺和其他塵肺(見GBZ70)
(2)職業禁忌證 同上崗前
6.4.2.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,也可有喘息、咯血等症狀(可參考附錄C
無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷)
(2)體格檢查 內科常規檢查,重點是呼吸系統和心血管系統
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 後前位X射線高千伏胸片、心電圖、肺功能
b.選檢項目 血常規、尿常規、血清ALT
6.4.2.3健康檢查周期
(1)勞動者接觸粉塵濃度符合國家衛生標准,每4年1次,勞動者接觸粉塵濃度超過國家衛生標准,
每2~3年1次
(2)X射線胸片表現為0+者的作業人員醫學觀察時間為每年1次,連續觀察5年,若5年內不能確診
為塵肺患者,應按一般接觸人群進行檢查
(3)塵肺患者每1~2年進行1次醫學檢查
6.4.3離崗時職業健康檢查
6.4.3.1目標疾病 職業病:同在崗期間
6.4.3.2檢查內容 同在崗期間
6.4.4離崗後醫學隨訪
6.4.4.1隨訪對象 在崗期間進行定期健康體檢的粉塵作業人員和塵肺患者
6.4.4.2隨訪目的 監護粉塵作業人員離崗後塵肺的發生和塵肺患者的病情進展
6.4.4.3隨訪目標疾病 同離崗時
6.4.4.4隨訪檢查內容
(1)體格檢查 內科常規檢查,重點是呼吸系統和心血管系統
(2)實驗室和其他檢查
必檢項目 後前位X射線高千伏胸片
6.4.4.5隨訪時間
(1)接觸粉塵工齡在20年(含20年)以下者,隨訪10年,隨訪周期為每5年1次。接觸粉塵工齡超過20
年者,隨訪20年,隨訪周期為每4年1次;若接塵工齡在5年(含5年)以下者,且接塵濃度符合國家
衛生標准可以不隨訪
(2)塵肺患者在離崗(包括退職)或退休後應每1~2年進行1次醫學檢查
H. 體檢哪個項目檢查甲醛
檢查甲醛是否超標可用甲醛檢測盒盒甲醛檢測儀進行測定。有明確的甲醛接觸史,結合血液生化檢查異常,去血液科就診。甲醛中毒表現為頭暈惡心,乏力,胸疼,持續咳嗽。嚴重者肺水腫,昏迷。室內的花草葉子會發黃,枯死。希望對您有所幫助。
I. 一般做體檢都查哪些項目
■常規體檢項目
1、內科:血壓、心率、心律、心雜音、心界、肺、肝、脾、腎、腹部壓痛、腸鳴音、神經系統檢查
2、外科:身高、體重、脊柱、皮膚、淋巴結、四肢關節、乳腺、甲狀腺、肛門直腸、前列腺、泌尿生殖器、腹股溝
3、婦科:外陰、陰道、宮體、附件、陰道塗片、病理檢查
4、眼科:視力、砂眼、辨色力、角膜、結膜、眼底
5、耳鼻喉科:聽力、外耳道、鼻竇、鼻咽、咽、喉
6、口腔科:唇、齶、牙齒、牙齦、口腔粘膜、
7、心電圖
8、B超:肝、膽、脾、腎
9、胸部透視
10、化驗
(1)谷丙轉氨酶、澳抗
(2)血糖
(3)血脂:膽固醇 趕甘油三酯
(4)胎甲球
(5)肌酐、尿素氮
■各項體檢項目的臨床意義
體檢項目 意義
常 規 體 檢 項 目
內科
(視、觸、叩、聽) 胸廓:有無異常胸廓,多見於慢性消耗性疾病及維生素D缺乏的人群等
肺與胸膜:了解呼吸音、有無羅音與炎症等
心臟:及早發現心臟疾病
肝臟:通過觸及肝臟的質地,可以了解肝臟的性質,在正常情況下,肝臟質軟,慢性肝炎時質韌,肝硬化肝臟質硬,還通過有無壓痛,肝臟是否病變。
脾臟:是否腫大或腫大的程度,了解除無感染、充血、腫瘤等
腎臟:大小、硬度及移動度等,預防腎腫瘤
血壓:測定血液在血管內流動對血管壁產生的側壓力,判斷高血壓及低血壓
外科 淋巴結:各淺表淋巴結有否異常增大等
甲狀腺:可及早發現囊腫,腫瘤等
女性乳房:可及早發現小葉增生,乳房癌等
肛門:可及早發現痔,腫瘤等
皮膚:有無皮疹、蘚病等皮膚病
眼科 視力:了解眼睛的屈光度
角膜:注意透明度,有無白斑,潰瘍等
鞏膜:注意有無黃疸,脂肪沉著
辯色力:了解有無色盲、色弱
五官科 耳:簡易聽力檢查鼻:有無腫瘤的產生
咽:診斷有無急慢性咽炎
鼻:判斷急慢性鼻炎有價值
舌:觀察舌質,舌苔
扁桃體:有無充血,腫大,潰瘍等
心電圖 對各種心律失常的診斷有價值
對心肌梗塞的診斷有較高的准確性
對心室肥大,心肌病等診斷有較大的幫助
幫助了解某些葯物和電解質紊亂對心臟的影響
B超 對肝、膽、胰、脾、腎的診斷有較高的價值
胸透 及早發現胸部腫瘤
血常規 紅細胞——貧血或異常增多
白細胞——有無感染、放射性損傷、過敏性疾病等
血小板——了解造血功能,出血時間的評估等
尿常規 顏色,透明度及比密等,早期發現腎病,糖尿病等
空腹血糖 可初步篩查糖尿病
血脂
(甘油三脂
+膽固醇) 測定了解體內總膽固醇、甘油三脂在體內水平,進一步指導日常 飲 食及治 療,降低冠心病血管硬化等的發生,減少高血壓進一步演變。
腎功能
(尿素氮 +肌酐) 反映腎功能情況
乙肝表面抗原 通過乙肝抗原的檢查,可可了解是否攜帶乙肝病毒
谷丙轉氨酶 檢查肝功能的主要指標,了解肝臟有無損傷
癌胚抗原 對消化道腫瘤的檢查有幫助
尿酸 痛風的早期可僅有血尿酸的偏高
血粘度 反映血液粘稠度,,對血栓形成等關系極大
高低密度脂蛋白 影響血管硬化的主要因素
乙肝二對半 通過乙肝抗原、抗體的檢查,是否存在大三陽、小三陽的情況,反映乙肝 病毒處於復制傳染性強或處於低水平復制或病毒基本停止或傳染後恢復期
甲胎蛋白 通過 AFP值的多少,作為早期肝癌的篩查
幽門螺旋桿菌 對於胃潰瘍,胃竇炎有較高診斷價值
甲肝 用於鑒別診斷甲型肝炎
丙肝 用於鑒別診斷丙型肝炎
血型 鑒定血型
前列腺特異抗原
( PSA) 了解前列腺有否腫瘤,及腫瘤的情況
大便隱血 對消化系統有無出血的診斷有幫助
特 殊 體 檢 項 目
頸椎攝片(正側位) 及早排除頸椎病
胸片() 鑒別診斷兩肺有無病變,對診斷肺結核有重要意義
婦科常規(已婚) 用於鑒別婦科疾病
女性B超 了解女性內生殖器的情況、有無病變
女性陰超 更深入的了解女性內生殖器的情況
腦彩超TCD 了解腦血管的供血情況
心臟彩超 了解心臟有無器質性病變
骨密度 了解骨質疏鬆程度
■常見檢查注意事項
一、心電圖檢查:檢查前應安靜休息5分鍾左右,不能在跑步、飽餐、冷飲或吸煙後進行檢查,這些因素都可以導致心電圖異常,從而影響對疾病的判斷。作飽餐試驗及雙倍二級梯運動試驗檢查前,還應於檢查當日禁食。
二、腦電圖檢查:在檢查前1天要洗頭,且不能使用發油。檢查前24小時要停止服用鎮靜劑、興奮劑及其他作用於神經系統的葯物,以避免檢 查時形成假象,影響檢查結果的判斷。腦電圖檢查必須在飯後3小時內進行,如檢查前不能進食者,則要聽從醫生的安排,口服50克糖粉液或靜脈注射50%葡萄糖40毫升,以防因低血糖而影響檢查的結果。
三、甲狀腺碘試驗:檢查時必須是空腹,檢查前不能服用含碘制劑或吃含碘量豐富的食物,如海帶、海蜇、紫菜等。
四、腎圖檢查:檢查前一定要排空小便,不得飲茶和咖啡,不能服用利尿劑。
五、纖維內窺鏡檢查:支氣管纖維鏡檢查4小時前要禁食、禁水,以免因檢查刺激引起嘔吐。戴有活動假牙者,檢查前一定要取下,防止檢查過程中假牙脫落而誤入氣管或食管內。胃鏡檢查前的6~8小時要禁食,防止插管時嘔吐和影響檢查所見,檢查前還要排空大小便。腸鏡檢查前3天應吃少渣飲食,檢查前1天服瀉葯,檢查前3小時要灌腸,以排空腸腔內的糞便。
六、CT檢查:做腹部CT檢查前必須禁食、禁水,以免形成偽影,影響CT圖像質量。其他部位的CT檢查則不必禁食禁水。
七、選擇性心血管造影:檢查前3~4小時禁食。認真練習醫生教給的檢查中所需要做的動作,如吸氣、閉氣,以配合檢查。
八、膽道造影:做口服造影劑檢查時,檢查前1天中午要吃脂肪餐,使膽囊內的膽汁排空,晚餐以無油高糖食物為好。晚餐後7時左右要按醫生交待服用造影劑,然後禁食。做靜脈造影檢查時,同樣於檢查前1天的中午吃脂肪餐,檢查當日早晨禁食。如果有急性炎症、發熱、腹痛、急性黃疸等,待好轉後再做此項檢查。
九、泌尿系及男性生殖系造影:檢查前1天的晚餐應吃軟食,此後就要禁食。檢查前1天的晚上還要服瀉葯以清除腸腔內的積氣、積糞。檢查之前要排空小便。
十、女性生殖系統造影:在檢查之前,要排空大小便,未解大便者要灌腸,還要剃除陰毛,清洗陰道。
十一、化驗室檢查:抽血作生化指標檢查時,應在早餐前抽空腹血,這樣查出的結果較為准確。尤其是檢查肝功、血糖、血脂等項目,對於空腹的要求更為嚴格。
■何時做健康體檢?
隨著年齡的增長,人類罹患某些疾病的機會也在增加。 這些疾病大都是早期沒有明顯症狀,但往往有嚴重的後果。可幸的是,如果能在早期發現並及時治療,預後往往是好的。 為此美國梅奧醫學中心的專家們為您提供了一個定期健康體檢的清單。它一共涉及9個項目。這張清單就會告訴您什麼時候應該去做什麼檢查。
1.*牙齒檢查 從一歲起,每年至少做一次牙齒檢查。
2.*視力檢查 從三歲起,第一次檢查視力。以後視情況每3-5年檢查一次。
3.*血壓檢查 在您10歲的時候,應該做第一次血壓檢查,以後至少每兩年做一次。
4.*宮頸塗片檢查 如果您是女性,在您18歲的時候(或者性行為以後)做第一次宮頸塗片檢查。以後1-3年檢查一次。在獲得連續三次陰性結果後,檢查間隙可以延長。
5.*膽固醇檢查 在您20歲的時候,做第一次血膽固醇檢查,以後每五年做一次。
6.*乳房檢查 如果您是女性,在您40歲的時候,做第一次由醫生進行的乳房檢查。
7.*前列腺檢查 如果您是男性,在您50歲的時候,第一次做前列腺檢查。注意有些醫生希望您在40歲時就做。
8.*乳房造影檢查 如果您是女性,在您50歲的時候,第一次做乳房造影檢查。注意有些醫生希望您在40歲就做。
9.*直腸鏡檢查 在您50歲的時候,您開始做第一次直腸鏡檢查,以後3-5年做一次。
(專家建議):亞裔大腸癌發生率低,但胃癌發生率高,故此項宜改為做胃鏡檢查為宜。
■健康檢查應該注意什麼
到醫院去進行健康檢查,應該間隔多長時間、檢查哪些項目呢?這要因人而異,區別對待,要從實際出發,根據自己的年齡、性別、職業、健康狀況和家族病史等,全面考慮來作出選擇。
健康狀況良好的青壯年:每1~2年檢查一次,檢查的重點項目是心、肺、肝、膽、胃等重要器官,以及血壓等。但體質較差尤其是有高血壓、冠心病糖尿病精神病和腫瘤等帶有遺傳傾向疾病家族史的人,至少每年檢查一次。
中老年:身體進入多事之秋,各種疾病的患病率明顯增加,因此,檢查的間隔時間應縮短至半年左右。特別是步入60歲的老年人,間隔時間應在3~4個月左右,檢查項目由醫生酌情決定,但每次都應檢查血壓、心電圖、X線胸透和血尿便常規。由於糖尿病的發病率近年內顯著增高,中老年人尤其是肥胖的或有高血壓、冠心病病史者,應檢查尿糖及血糖。如果有條件,最好每次都能由固定的醫生主持檢查,以便全面、系統地掌握受檢者的健康狀況和對受檢者進行保健指導。參加體檢者自己應准備一個健康體檢手冊(或由醫院制備),每次都應認真填寫。
已婚婦女除進行上述檢查外,還應定期(每年1次)檢查子宮和乳腺,以便早期發現婦女多發的宮頸癌和乳腺癌。從事與有毒有害物質密切接觸工種的職工,還應定期專項檢查,以便早期發現職業病。
每個人如能重視這一問題,都能自覺、主動地定期去醫院進行健康檢查,可以相信「健康人去醫院」很快會蔚然成風,成為一種時尚,這將顯著提高各種嚴重疾病的早期診斷率和治癒率。
J. 對接觸塵土、有毒氣體、噪音的建築工人職業病體檢項目有哪些
職業病入職體檢項目(包含有毒化學品作業及噪音,粉塵)檢查項目根據GBZ 188-2007 《職業健康監護技術規范》確定。
比如:其他塵肺職業病檢查
6.4其它粉塵
本規范其他粉塵指除矽塵、煤塵和石棉粉塵以外按現行國家職業病目錄中可以引起塵肺病的其
它礦物性粉塵,包括:炭黑粉塵、石墨粉塵、滑石粉塵、雲母粉塵、水泥粉塵、鑄造粉塵、陶
瓷粉塵、鋁塵(鋁、鋁礬土、氧化鋁)、電焊煙塵等粉塵。
英文:Other sts(include carbon black st,graphite st,talc st,mica st,cement st,st
proced by foundry process,aluminium st,ceramic st,welding fume,etc.)
6.4.1上崗前職業健康檢查
6.4.1.1目標疾病 職業禁忌證:
(1)活動性肺結核病
(2)慢性阻塞性肺病
(3)慢性間質性肺病
(4)伴肺功能損害的疾病
6.4.1.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問呼吸系統、心血管系統疾病史、吸煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼
吸困難、氣短等症狀(可參考附錄C 無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷)
(2)體格檢查 內科常規檢查,重點是呼吸系統、心血管系統。
(3)實驗室和其他檢查
必檢項目 血常規、尿常規、血清ALT、心電圖、後前位X射線高千伏胸片、肺功能
6.4.2在崗期間職業健康檢查
6.4.2.1目標疾病
(1)職業病 石墨塵肺、炭黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、雲母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊
工塵肺、鑄工塵肺和其他塵肺(見GBZ70)
(2)職業禁忌證 同上崗前
6.4.2.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,也可有喘息、咯血等症狀(可參考附錄C
無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷)
(2)體格檢查 內科常規檢查,重點是呼吸系統和心血管系統
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 後前位X射線高千伏胸片、心電圖、肺功能
b.選檢項目 血常規、尿常規、血清ALT
6.4.2.3健康檢查周期
(1)勞動者接觸粉塵濃度符合國家衛生標准,每4年1次,勞動者接觸粉塵濃度超過國家衛生標准,
每2~3年1次
(2)X射線胸片表現為0+者的作業人員醫學觀察時間為每年1次,連續觀察5年,若5年內不能確診
為塵肺患者,應按一般接觸人群進行檢查
(3)塵肺患者每1~2年進行1次醫學檢查
6.4.3離崗時職業健康檢查
6.4.3.1目標疾病 職業病:同在崗期間
6.4.3.2檢查內容 同在崗期間
6.4.4離崗後醫學隨訪
6.4.4.1隨訪對象 在崗期間進行定期健康體檢的粉塵作業人員和塵肺患者
6.4.4.2隨訪目的 監護粉塵作業人員離崗後塵肺的發生和塵肺患者的病情進展
6.4.4.3隨訪目標疾病 同離崗時
6.4.4.4隨訪檢查內容
(1)體格檢查 內科常規檢查,重點是呼吸系統和心血管系統
(2)實驗室和其他檢查
必檢項目 後前位X射線高千伏胸片
6.4.4.5隨訪時間
(1)接觸粉塵工齡在20年(含20年)以下者,隨訪10年,隨訪周期為每5年1次。接觸粉塵工齡超過20
年者,隨訪20年,隨訪周期為每4年1次;若接塵工齡在5年(含5年)以下者,且接塵濃度符合國家
衛生標准可以不隨訪
(2)塵肺患者在離崗(包括退職)或退休後應每1~2年進行1次醫學檢查