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體檢不合格怎麼核保

發布時間:2022-09-14 17:59:44

『壹』 保險公司怎麼核保 體檢報告有用嗎

保險公司核保有人工核保和網上智能核保,體檢報告沒有用。

保險公司核保時並不會要求查看體檢記錄,通常是投保人根據健康告知條款主動告知被保險人是否滿足要求,若是投保人刻意隱瞞帶病投保,雖然不會影響承保,但是被保險人一旦出險,保險公司會進行嚴格的審核,並調查是否盡到如實告知義務。

保險的核保方式主要有:

1、智能核保:即為線上核保,被保險人在投保前根據保險公司頁面提示填寫相關個人信息,如生活習慣、家族病史等,保險公司系統會根據用戶提交的信息進行審核,通過後即可投保。

2、人工核保:即為線下核保,若被保險人智能核保未通過,就會進入人工核保階段,保險公司工作人員會對用戶的個人情況進行進一步的核實。

『貳』 請問,這個28周歲男性客戶,體檢異常較多,想買重疾險和醫療險可能的核保結果

我是這么建議的,整體情況良好,其實你去走一些智能核保產品就懂了,BMI 29 是在可保范圍,心動過速 一般問卷問的是110以下可保,客戶甲狀腺抗體異常,但甲功三項正常是符合甲狀腺炎投保要求的,尿酸537,問卷一般要求550,又是擦邊球,血糖這塊其實問題不大,可以復查個糖化血紅蛋白正常就標准體投保。
最後我建議客戶走智能核保,客戶這個情況是完全可以過的,走線下人工核保會非常啰嗦。
客戶才27歲,心動過速,如果是持續存在的心動過速,那可能考慮客戶有預激綜合征之類的疾病,但是現在好就好在沒有診斷疾病,可以在智能核保中可以過,所以你要讓客戶抓住機會,珍惜現在,馬上去投保

『叄』 我在平安保險公司想上保險,體檢完沒上上怎麼能查到是什麼病導致保險不給上

最簡單的方式是直接找幫您辦理業務的代理人問清楚情況,或者直接撥打平安客服電話95511轉人工客服問詢清楚。如果您是屬於這兩種情況,但是保險公司依然要求體檢後根據體檢報告結論來確定能不能買保險,那麼建議您換一家保險公司或者產品。
拓展資料:
一、不用體檢的情況包括:
1、從來沒有做過體檢,在醫院沒有就醫記錄(日常感冒發燒除外),醫保卡沒有過外借。
2、每年按時體檢,體檢項目沒有涉及到保險健康問詢的相關異常項目。
如果您是屬於這兩種情況,但是保險公司依然要求體檢後根據體檢報告結論來確定能不能買保險,那麼建議您換一家保險公司或者產品。
因為體檢本身就是風險,睡眠質量、精神壓力、飲食情況等都會影響到體檢的結果,如果體檢結果留下不好的記錄不僅對此次買保險有影響,也可能對未來買保險會有影響。
在沒有做好保險風險配置之前,身體又沒有感覺有異常,則盡量避免體檢,保險生效之後,可以考慮深入體檢。
二、以下情況可能需要體檢
1、常規體檢有異常項目,且屬於健康問詢項目,例如甲狀腺結節、肺結節、乳腺結節等等,且體檢數據是一年以前的,那麼保險公司可能要求客戶提供半年內或一年內的體檢報告,這個時候您需要去復查異常項目,注意只復查對買保險有影響的異常項目就可以了,不要做無關的檢查,增加了體檢異常風險。
如果您是一年內的體檢報告,保險公司要求提供半年內的,自我感覺最近身體狀況可能不是特別理想,大概率復查結果可能比之前的要差,那麼建議您咨詢一下您的保險經紀人,是否有哪家保險公司可以接受一年內的體檢報告。
但是,如果您的體檢報告異常項目不太樂觀,自己覺得近來身體有所改善,可以選擇復查,拿到最新體檢結果。
幾乎所有的保險公司的核保都以最新數據為准。
2、屬於健康問詢體檢異常項目未分級,例如乳腺結節分級,甲狀腺結節分級,保險公司有可能要求體檢分級後再投保,那麼這種情況是需要去體檢的。
如果您的體檢報告描述很友好,也可以試著讓經紀人換一款不需要明確分級的保險產品。
買保險之前是否需要體檢是個比較復雜的問題,具體情況需要具體分析,建議消費者跟自己的保險經紀人商量並分析清楚,再選擇對自己最有利的方式。

『肆』 體檢不合格還能承保嗎

體檢不合格能否承保取決於體檢結果中客戶疾病的嚴重程度。一般體檢不合格,保單核保結果會出現拒保、延期、加費、除外承保幾種情況。客戶可以根據核保結果選擇換家公司投保,接受或者拒絕保險公司的加費和除外承保的決定。

如果體檢結果非常不理想,身體問題已經影響到保單是否能夠承保,那保險公司可能會拒保,保險公司發出拒保通知後,保費一般會在幾個工作日內退回客戶的交費賬戶;

如果體檢結果不合格,客戶目前的健康情況不適合買保險,但是未來如果好轉了,有機會買保險,保險公司可能做出延期的決定,即暫時不給客戶買保險,但是未來健康恢復或者好轉,還是有機會買的,同樣的,申請投保的保費也會在幾個工作日退回客戶的交費賬戶。

如果體檢結果只是部分器官或者指標不及格,但是不影響整個保單承保的,保險公司可能針對整體保單進行加費或者對部分器官或者疾病做除外責任,客戶如果接受保險公司的加費或除外責任的核保結果,簽名確認後,保單開始承保。如果客戶不接受保險公司的加費或者除外承保的決定,那申請投保的保費會在幾個工作日退回客戶的交費賬戶。

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『伍』 保險公司是怎麼核保的,核保有哪些內容

眾所周知,核保是保險公司把控風控中最重要的一環。同意承保,則表示被保險人的風險是在保險公司的可接受范圍內,若被保險人發生了符合合同規定的保險事故,保險公司自然會根據規定來賠付!保險公司哪家強,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:最新榜單!全國十大保險公司排名

當然,這些全部都要基於保險公司進行了詢問,客戶也如實告知的情況下。因此,核保對於一家保險公司的經營是至關重要的。

核保,究竟核的是什麼?

簡單來說,影響核保的因素主要有以下幾個方面:

1、職業核保。從事不同職業的人,面臨的風險不一樣,購買保險時的賠付率影響也不一樣。一個經常長途跋涉的貨運司機發生風險的概率會比普通公司白領發生風險的概率要高得多;一個經常在工地的技術工人也會比一個餐廳服務人員發生風險的概率要高,因此,職業種類對於保險的購買是起著重要作用的。

2、財務核保。很多保險的設計會將保額與被保險人的工作收入掛鉤,用來評估所購買的保額是否合理,投保人是否有能力足以支付所有的保費。比如大病重疾險保額不得超過年收入的10倍、8倍或5倍等。也就是說,假設你買50萬保額,那麼你的年收入至少得有5萬元。有哪些好的大病重疾險推薦,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:十大保險公司「值得買」的熱門大病重疾險盤點!

3、醫學核保。醫學核保可以說是核保中風控最嚴格也最有含金量的一部分,因為這個過程通常都需要有一些醫學背景的人或專業的醫生來完成。它主要針對被保險人的身體健康狀況,而影響一個人的身體健康狀況因素非常多,包括年齡、性別、體格、個人習慣、既往病史、現有病史、家族遺傳等。

核保,是如何進行的?

如果說保險定價時就考量了人群的風險程度,那麼這其實可以稱得上是一個"只見森林不見樹木的過程",它遵從的是大數法則;而核保的過程那就是一個"只見樹木"的過程,需要對某一個被保險人來進行風險篩選,由此來判斷是否可保。所以,投保人投保不外乎有這幾種核保結論:標准體承保、次標准體承保(加費、特約、除外)、延期、拒保。

在核保時,保險公司會將影響核保的因素來進行疊加,疊加的工具就是額外死亡率。當額外死亡率達到某一個值或高於這個值時,就會給予加費結論,超過過多,可能會給予拒保的結論。

比如我們在申請投保時,保險公司會設定核保的規則在系統中,若是客戶系統通過的,將會進入收費環節,這個過程被稱為自動核保;自動核保沒有通過的,將進入人工核保。核保員會根據被保險人進入人工核保後具體的情形、告知的內容、提供的體檢或病歷情況,最終來下核保結論。對於買保險體檢的問題,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:買保險前,到底要不要體檢?

如何選擇最有利的核保結論?

雖然各大保險公司都有自己的核保手冊和標准,但其實每個保險公司在意的點可能多多少少都有些差別。因此,即便有同一情況,在不同保險公司都會出現核保結論不同的結果。

若是對自己的健康狀況非常不自信的朋友們,不妨可以選擇多家保險公司來同時投保,最後對比幾家保險公司的核保結論,選擇一家對自己最有利的核保結果即可。

當然,若結果都非常不理想,大家還可以通過智能核保、預核保等一些方式來嘗試一下。

這里還有個問題需要和大家分享一下,就是同一個問題,在臨床醫學和保險核保上也有著較大的差異。比如自己去醫院體檢,檢查出來身體異常,而醫生說這個異常其實影響不大,屬於較為常見的症狀,不必吃葯不必吊水,只要注意保養就好。但在保險核保中,可能就會有較大的區別對待了,核保員對此會特別謹慎,類似這種症狀較為典型的例子就是甲狀腺結節。

因此,若是核保結論不理想的,建議大家可以用其他方式來多嘗試一下。不過最好還是在自身身體健康狀況良好時,就提前為自己備好保險保障。

『陸』 保險體檢不合格怎麼辦

買保險如果體檢不合格,一般會出現拒保、延期、加費、除外承保幾種情況。一般延期或者拒保,代表客戶暫時無法在該保險公司投保,可以考慮換家保險公司投保試試;如果是加費或者除外責任承保,那客戶可以考慮是否接受保險公司的核保結果,如果接受,保單開始承保,如果不接受,保險公司會在約定的工作日內將保費退還客戶的交費賬號。

如果體檢結果非常不理想,身體問題已經影響到保單是否能夠承保,那保險公司可能會拒保,保險公司發出拒保通知後,保費一般會在幾個工作日內退回客戶的交費賬戶;

如果體檢結果不合格,客戶目前的健康情況不適合買保險,但是未來如果好轉了,有機會買保險,保險公司可能做出延期的決定,即暫時不給客戶買保險,但是未來健康恢復或者好轉,還是有機會買的,同樣的,申請投保的保費也會在幾個工作日退回客戶的交費賬戶。

如果體檢結果只是部分器官或者指標不及格,但是不影響整個保單承保的,保險公司可能針對整體保單進行加費或者對部分器官或者疾病做除外責任,客戶如果接受保險公司的加費或除外責任的核保結果,簽名確認後,保單開始承保。如果客戶不接受保險公司的加費或者除外承保的決定,那申請投保的保費會在幾個工作日退回客戶的交費賬戶。

測一測你的抗風險指數,專家為你免費解讀!

『柒』 保險公司怎麼核保 體檢報告有用嗎

保險公司核保有人工核保和網上智能核保,體檢報告沒有用。

保險公司核保時並不會要求查看體檢記錄,通常是投保人根據健康告知條款主動告知被保險人是否滿足要求,若是投保人刻意隱瞞帶病投保,雖然不會影響承保,但是被保險人一旦出險,保險公司會進行嚴格的審核,並調查是否盡到如實告知義務。

保險的核保方式主要有:

1、智能核保:即為線上核保,被保險人在投保前根據保險公司頁面提示填寫相關個人信息,如生活習慣、家族病史等,保險公司系統會根據用戶提交的信息進行審核,通過後即可投保。

2、人工核保:即為線下核保,若被保險人智能核保未通過,就會進入人工核保階段,保險公司工作人員會對用戶的個人情況進行進一步的核實。

『捌』 體檢不過能買保險嗎

投保時是需要健康告知的,健康告知是保險公司對客戶的健康狀況的詢問,只有通過健康要求才能投保。如何不讓健康告知成為你的"攔路虎",來看看這篇文章:

<a href="http://zsyx..com/redirect?location=&title=&userId=28938419&passId=4171265761&planId=633801&unitId=868246&ideaId=2001068375" title="《十大續保優秀的百萬醫療險排名新鮮出爐!》" target="_blank">《十大續保優秀的百萬醫療險排名新鮮出爐!》

長期重疾險由於風險比較高,所以保險公司核保比較嚴格,因此要趁早買一份長期的保障,除了早期健康優勢,另外越早買價格越便宜。如果身體有些小問題,不用太過擔心,可以看看這些核保相對寬松的重疾險:

<a href="http://zsyx..com/redirect?location=&title=gwJThC&userId=28938419&passId=4171265761&planId=633801&unitId=868246&ideaId=2001068375" title="《十大健康告知寬松的重疾險大盤點!》" target="_blank">《十大健康告知寬松的重疾險大盤點!》

相對於醫療險、重疾險,壽險的核保就寬松許多,一般沒有什麼大問題都可以投保。

而意外險一般是無需健康告知的,老人、小孩均可安心投保!

【寫在最後】

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