① 如何治療膽囊息肉【膽囊息肉】
如果無症狀的話，您可以再觀察3個月到半年，如果息肉繼續增大或直徑超過1厘米，建議手術治療。
（盛京醫院吳碩東大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
② 膽（囊）息肉如何治療
膽囊息肉
來源：上海協和醫院供稿
【概述】
膽囊息肉樣病變（polypoid lesion of gallbladder）是泛指膽囊壁向腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變總稱。在我國，隨著B超技術的廣泛普及，膽囊息肉樣病變檢出率越來越高，其臨床、病理特點和手術時機選擇得到廣泛的研究。如膽囊息肉大於1厘米時，最好先行手術治療，以杜絕癌症的發生。
【診斷】
膽囊息肉樣病變又稱膽囊隆起樣病變，該病臨床症狀無特異性，大部分患者為查體時所發現。主要症狀為中上腹部隱痛（46.9%）。發病年齡30～50歲者佔57.8%，以中青年為主。主要依靠B超檢查診斷膽囊息肉。但常難以定性，臨床對其良惡性的鑒別診斷亦較困難。目前主要診斷手段是超聲檢查，對＜5mm者的檢出率可達90%以上，診斷的靈敏度和准確率均較高。如發現多發高強回聲，且有漂浮感和慧尾征者提示為膽固醇息肉，位於膽囊底部的小隆起，病變中有小圓形囊泡影和散在回聲光點提示腺肌瘤病，而根據病變回聲性質、蒂的有無和粗細，病變處的粘膜改變，對區分良惡性疾病有一定價值。但B超檢查對本病的診斷、定性及鑒別診斷又有一定局限性和假陰性率。如當病變小且位於膽囊頸部時，或伴有膽囊結石時易造成漏診，且對定性和鑒別亦有一定困難。
腫瘤分類法
膽囊息肉又稱膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤，從膽囊腫瘤的意義上分析膽囊息肉，又可分為真性腫瘤和假性腫瘤兩種。所謂真性腫瘤，指膽囊本身的腺體、肌層增生引起的膽囊息肉，這是一種膽囊的真正意義上的腫瘤，此類膽囊息肉特點見下表。所謂假性腫瘤，是指由於肝膽清理功能失調、紊亂引起膽固醇積聚、結晶，膽囊慢性炎症引起炎性增生，膽囊、膽汁異常改變引起的其它增生性病變，此類膽囊息肉的特點見下表：
膽囊息肉之真性腫瘤 膽囊息肉之假性腫瘤
病史 一般無慢性膽囊炎病史 多有慢性膽囊炎病史
家族史、遺傳史 無 無
發現過程 一般為體檢發現 體檢發現或不舒服時檢查發現
B超檢查特點 單發、中強回聲光團、不移動、體積較大（一般超過1cm）、多發於膽囊頸部、外形圓或類圓 多發、強回聲光團、不移動、體積較小（一般小於1cm）、多發於膽囊底部、外形不規則
症狀 一般無症狀 部分有右肩後背痛、右上腹脹痛等膽囊炎症狀
體征 Murphysis Syndrom(-) 有時Murphysis Syndrom(+)
並發症 一般無並發症 有時出現脂肪肝、胰腺炎等並發症
癌變系數 較高 較低
【治療措施】
膽囊息肉病變臨床並不少見，手術是根治的方法，但並非所有膽囊息都需手術治療。因其病變類型不同，大小不一，疾病轉歸亦不盡相同，因此其手術適應症各家掌握也不一致。
手術時機選擇：膽囊息肉樣病變術前有時難以定性。根據膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術指征：
（1）單發病變，大於10mm，蒂粗大者，尤其是位於膽囊頸部，年齡大於50歲。（2）多發病變，伴有膽囊結石，有症狀，年齡大於50歲。（3）單發病變，小於10mm，無症狀，年齡小於50歲，允許觀察、隨訪；病變增大或形態有變化則應手術治療。（4）多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物。（5）CEA（腫瘤標記物），測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者。（6）膽囊息肉樣病變，有明顯症狀且反復發作者。（7）對直徑小於5mm無症狀病人應間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變增大或症狀明顯亦須行手術治療。
近幾年，非手術和中葯治療膽囊息肉病已引起醫療界的廣泛重視，各種偏方、配方、驗方等在消炎、利膽，控制膽囊炎、膽囊息肉等方面都取得了一定的效果，針對膽囊息肉的專科用葯也取得了很大成就，隨著中醫中葯研究的深入，非手術治療膽囊息肉的治癒率，也在迅速提高。
【臨床表現】
大多數膽囊息肉的症狀與慢性膽囊炎相似，主要表現為右上腹輕度不適，伴有結石時可出現膽絞痛，但也有相當數量的患者並無症狀，只是在做健康體檢時才被發現。一般認為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發因素，近些年來國內外也有許多關於膽囊息肉癌變的報道，尤其在伴有結石時，癌變機率會明顯提高。
膽囊息肉在臨床上可分三個時期即：活躍增長期、相對穩定期、吸收消散期在治療中，一般都要經過「活躍增長期－相對穩定期－吸收消散期」的過程，各個時期的特點如下：
活躍增長期 相對穩定期 吸收消散期
膽囊息肉體積 不斷增大 不變化 逐漸減小
膽囊息肉數量 不斷增多 不變化 逐漸減少
膽囊息肉臨床特點
特點一：發病率逐漸增高
隨著人類飲食結構多樣化和飲食節律非常化及環境污染的加劇，膽囊息肉的發病率逐漸增高，如：高膽固醇飲食、長期酗酒、過多進食刺激性飲食、飲食規律紊亂如：早餐不吃好或不吃早餐、晚餐過盛、過多等不良飲食習慣、農葯過多、食品添加劑泛濫、電離輻射充斥空間等都和膽囊息肉的形成有直接和間接的關系，從而孕育了膽囊息肉的第一個特點--發病率逐漸增高。
特點二：隱蔽攻擊性強
膽囊息肉多無症狀，85%以上的患者都是在例行體檢中發現。在檢查上，3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中難以發現或常常漏診。
無症狀型膽囊息肉給人們造成的假象是不痛不癢、身無百病、無須治療，而當症狀並發或性質改變時，往往給造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害，典型患者常常有這樣的感覺：幡然醒悟、為時已晚。
隨著影像學的發展，膽囊息肉病的發現率逐漸增高，而非專科醫院的醫生對此病認識不清或不認識，或不重視，從而造成了膽囊息肉在診斷和認知上的盲點和診斷治療的真空帶，形成了膽囊息肉寬闊的隱藏空間。
上述三點孕育了膽囊息肉的隱蔽攻擊性特點。
特點三：癌變率高
膽囊息肉的致命殺傷力在於突發癌變。從80-90年代，因形成的膽囊息肉的性質不同，癌變率逐漸增高。而在癌變中或癌變後，許多膽囊息肉患者沒有不適的感覺，不知不覺發展，不知不覺癌變，這也是膽囊息肉最可怕的特點。
【預防】
禁酒及含酒精類飲料
酒精在體內主要通過肝臟分解、解毒，所以，酒精可直接損傷肝功能，引起肝膽功能失調，使膽汁的分泌、排出過程紊亂，從而刺激膽囊形成新的息肉及/或使原來的息肉增長、變大，增加膽囊息肉的癌變系數。
飲食要規律、早餐要吃好
規律飲食、吃好早餐對膽囊息肉患者極其重要。人體內肝臟主管分泌膽汁，分泌的膽汁存儲入膽囊內，而膽汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐，則晚上分泌的膽汁利用不上，存留於膽囊內，膽汁在膽囊內滯留時間過長，即可刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。
低膽固醇飲食
膽固醇攝入過多，可加重肝膽的代謝、清理負擔，並引起多餘的膽固醇在膽囊壁結晶、積聚和沉澱，從而形成息肉，所以，膽囊息肉患者應降低膽固醇攝入量，尤其是晚上，應避免進食高膽固醇類食品如：雞蛋（尤其是蛋黃）、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內臟等食品。
其它飲食注意事項
1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜，進低脂肪、低膽固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
2、宜多食干豆類及其製品。
3、宜選用植物油，不用動物油。
4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品
5、宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉的烹調方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹調方法。
6、山楂10克，杭菊花10克，決明子15克，煎湯代茶飲或飲用綠茶。
7、平時喝水時，捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。
③ 長了膽息肉我該怎麼辦【膽息肉】
很多數的膽囊息肉的症狀與慢性膽囊炎相似，主要都是會表現為右上腹輕度不適，經常還會伴有結石時都是會出現膽絞痛，但也有相當數量的患者並無症狀，只是
在做健康體檢時才被發現。一般認為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發因素，近些年來國內外也有許多關於膽囊息肉癌變的報道，尤其在伴有結石時，癌變機率會明顯提高。建議你去專業的醫院治療
④ 上海膽囊息肉如何治療
一般來說，膽囊息肉增大到5毫米以上後，其內部會生成血管，造成息肉增大的速度加快，膽囊惡變的可能性增大，有一定比例的患者會出現膽囊惡變，而又很難知道它的性質什麼時侯會改變，造成思想有負擔，因此一般建議進行治療;
膽囊息肉的治療，目前沒有葯物可以消除.絕大多數葯物只能起到一個暫時緩解症狀比如疼痛、炎症、消化不良等，也就是治標不治本;
目前，治療膽囊息肉最有效的手段是手術治療，上海海江醫院的新式日本富士纖維膽道鏡微創保膽取石術--完美治療膽囊結石不開刀、創傷小、恢復快!
⑤ 上海膽囊息肉最好的治療方法是什麼需要多少錢能用醫保嗎
你弟弟還小，建議通過葯物治療，不要輕易摘除膽囊。
⑥ 膽囊息肉怎麼辦
膽囊息肉分增生性和炎性兩種：
增生性息肉，在治療上0.8厘米以下的是以控制發展，維持治療為主，0.8厘米以上的有惡變風險，在保守治療無效的情況下建議手術，
炎性息肉，服用中葯效果比較明顯，可以徹底治癒.
⑦ B超檢查完,膽囊有息肉,請問有問題嗎
膽囊息肉不可怕上海東方肝膽外科醫院教授張伯和
謝雨是上海市某公司的會計，今年29歲。前幾天在單位組織的體檢中，醫生告訴她，在她的膽囊上發現長了膽囊息肉。檢查結果讓謝雨感到很擔心和無所適從：膽囊息肉是否需要手術？會不會癌變？ 隨著b超技術檢查的普及，像謝女士一樣被提示患有膽囊息肉病的人越來越多。這種提示給予人們的概念是模糊的，不分真假，的確讓人擔心。 膽囊壁良性腫瘤的命名比較混亂。以往的醫學書籍中，將膽囊的良性腫瘤籠統地稱為乳頭狀瘤，或息肉。近年來習慣稱為膽囊息肉樣病變。到目前為止，有關膽囊良性腫瘤的命名和分類尚有爭議，並未統一。我們還是以自己的實踐經驗習慣，將膽囊的隆起樣病變分為良性腫瘤性病變和非腫瘤性病變（或稱為假瘤）兩種，前者以腺瘤為主，後者以膽固醇息肉為最多見。 膽囊良性腫瘤（腺瘤）是來自膽囊上皮的良性腫瘤，約占膽囊良性病變的23％，約占同期膽囊切除的1％，女性比較多見。部分病例會同時伴有膽囊結石。膽囊腺瘤大多數為單發，少數多發，可發生在膽囊的任何部位，平均直徑5.5士3.1毫米，大多數腺瘤小於10毫米，此類腺瘤有較高的癌變率，隨著腺瘤的增大惡變率增高，也有人將其稱為膽囊癌的癌前病變。 膽囊的假瘤又稱為非腫瘤性病變，主要包括息肉、增生性病變和組織異位病等，其中膽囊息肉最多見。膽囊息肉分為膽固醇息肉和炎性息肉兩種，其中膽固醇息肉佔67％。膽固醇息肉是膽固醇代謝紊亂的局部表現，此類息肉並非真性息肉，而是膽固醇結晶粘附在膽囊壁上形成類似息肉樣的表現，可發生在膽囊任何部位（少數病例可能有膽囊結石）。其外觀呈黃色分葉狀或呈桑椹樣，柔軟而易脫落。息肉大小不等，一般為3～5毫米，絕大多數直徑小於10毫米。炎性息肉可單發，也可多發，直徑約3～5毫米，常伴有膽囊的慢性炎症。 臨床對真性息肉（腺瘤）或假性息肉（膽固醇性）的診斷並不困難，有經驗的醫師根據b超、ct等影像學資料可以做出准確的判斷。一般認為，息肉的直徑大於10毫米時（特別是單發的息肉），患者可接受手術治療，因為切除病變膽囊是目前唯一有效預防膽囊癌發生的措施。 對於那些小於10毫米、又無明顯臨床症狀的多發病變，可暫不手術，但要定期做b超觀察隨訪。如果認定是膽固醇性的息肉，可服用有利於膽固醇代謝，有利於膽囊排空的葯物，如肝得健、普拉固、益肝靈、熊去氧膽酸（優思弗）等，可能起到一定的治療作用。同時，患者還要忌油膩飲食。
一般來說單發的膽囊息肉只要3~6個月定期復查B超就可以了，只要短期內沒有突然增大的趨勢是不用特殊處理的。而多發性膽囊息肉有一定惡變的可能，要密切隨訪，一般直徑超過1cm，會建議手術治療。
⑧ 膽囊息肉怎麼治療最好
膽囊息肉是最常見的膽囊良性疾病之一，只要了解了以下幾點，我們就可以從容應對。
1、我們通常所說的」膽囊息肉樣病變「是超聲診斷，在B超檢查中表現為中等回聲且不伴聲影的膽囊內贅生物會被統稱為」膽囊息肉樣病變「。其中絕大多數為膽固醇性息肉，少部分為腺瘤性息肉。
2、膽固醇性息肉不會引起癌變，通常也沒有症狀，不需要治療，只要每年復查B就可以。而腺瘤樣息肉是膽囊內新生物，具有癌變潛質，所以需要手術切除。
3、膽固醇性息肉常常是多發的，而腺瘤性息肉更多地表現為單發。除此之外，普通B超不太容易明確地區分膽固醇性息肉和腺瘤性息肉，如果在隨訪期間發現膽囊息肉大於1cm，可以做膽囊超聲造影進一步明確診斷。
4、另外如果息肉不是很大的話，不超過1cm的息肉都是可以不需要手術的，只需要喝德埔樘的例柦舒茶來進行調理，止疼。
5、保膽手術是很多人都關心的問題，很多患者主觀上都希望能夠只切息肉，保留膽囊。但事實上國內外絕大多數醫生都不建議這么做，原因主要在於以下幾點：
（1）膽囊切除手術自誕生至今已有100多年的歷史，在長期隨訪中並未發現嚴重的不良後果。僅有少數患者出現進食油膩食物後大便次數增多，但通常也會在術後幾個月至一年的時間里恢復。
（2）膽囊部分切除後，由於種種原因，膽囊會出現排空障礙，引起繼發結石，需要再次手術切除膽囊。
⑨ 膽囊息肉
膽囊息肉如果不是很大，也不痛和發炎的話不必手術，每半年做一次B超檢查一下，看看是否長大，如果長的比較快，就要手術了，如果沒什麼變化也不必手術。平時注意飲食（具體怎麼注意網上有，不多說了）。另外臨床上有不少膽囊息肉並不是真的息肉，而是膽固醇結晶，B超對這二者並不是分得很清楚的。