A. 肝功能化驗單如何看
很多人拿到肝功能化驗單之後並不知道那些指標都代表這什麼,今天民眾體檢中心的專家就來給大家講解一下,以及肝功能化驗單上的一些指標的含義。由於每家醫院的實驗室條件、操作人員、檢測方法的不同,因此不同醫院提供的肝功能檢驗正常值參考范圍一般也不相同。在這里我們不再羅列每個項目的正常值參考范圍,只就每個項目的中文名稱、英文代碼及有何主要臨床意義作一介紹。:在肝功能化驗單上反映肝細胞損傷的項目以血清酶檢測常用,包括丙氨酸氨基轉移酶(俗稱谷丙轉氨酶AL T)、門冬氨酸氨基轉移酶(俗稱穀草轉氨酶AST )、鹼性磷酸酶(AL P)、γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT或GGT )等。在各種酶試驗中,ALT 和AST 能敏感地反映肝細胞損傷與否及損傷程度。各種急性病毒性肝炎、葯物或酒精引起急性肝細胞損傷時,血清ALT 最敏感,在臨床症狀如黃疸出現之前ALT 就急劇升高,同時AST 也升高,但是AST 升高程度不如ALT.而在慢性肝炎和肝硬化時,AST 升高程度超過ALT ,因此AST 主要反映的是肝臟損傷程度。在重症肝炎時,由於大量肝細胞壞死,肝功能化驗會出現,血中ALT 逐漸下降,而此時膽紅素卻進行性升高,即出現「膽酶分離」現象,這常常是肝壞死的前兆。在急性肝炎恢復期,如果出現ALT 正常而γ-GT持續升高,常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎時如果肝功能化驗單上γ-GT持續超過正常參考值,提示慢性肝炎處於活動期。在肝功能化驗單上,反映肝臟分泌和排泄功能的項目包括總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA )等的測定。當患有病毒性肝炎、葯物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿症及新生兒黃疸、內出血等時,都可以出現總膽紅素升高。直接膽紅素是指經過肝臟處理後,總膽紅素中與葡萄糖醛酸基結合的部分。直接膽紅素升高說明肝細胞處理膽紅素後的排出發生障礙,即發生膽道梗阻。如果同時測定TBil和DBil,可以鑒別診斷溶血性、肝細胞性和梗阻性黃疸。溶血性黃疸:一般TB il <85μmol /L ,直接膽紅素/總膽紅素<20%;肝細胞性黃疸:一般TBil<200 μmol /L ,直接膽紅素/總膽紅素>35%;阻塞性黃疸:一般TBil>340 μmol /L ,直接膽紅素/總膽紅素>60%。另外γ-GT、ALP 、5 '-核苷酸(5 '-NT)也是很敏感的反映膽汁淤積的酶類,它們的升高主要提示可能出現了膽道阻塞方面的疾病。在肝功能化驗單上,反映肝臟合成貯備功能的項目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、膽鹼酯酶(CHE )和凝血酶原時間(PT)等。它們是通過檢測肝臟合成功能來反映其貯備能力的常規試驗。前白蛋白、白蛋白下降提示肝臟合成蛋白質的能力減弱。當患各種肝病時,病情越重,血清膽鹼酯酶活性越低。如果膽鹼酯酶活性持續降低且無回升跡象,多提示預後不良。肝膽疾病時ALT 和GGT 均升高,如果同時CHE 降低者為肝臟疾患,而正常者多為膽道疾病。另外CHE 增高可見於甲亢、糖尿病、腎病綜合征及脂肪肝。凝血酶原時間(PT)延長揭示肝臟合成各種凝血因子的能力降低。在肝功能化驗單上,反映肝臟纖維化和肝硬化的項目包括白蛋白(Alb )、總膽紅素(TBil)、單胺氧化酶(MAO )、血清蛋白電泳等。當病人患有肝臟纖維化或肝硬化時,會出現血清白蛋白和總膽紅素降低,同時伴有單胺氧化酶升高。血清蛋白電泳中γ球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後,提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。其實肝功能是多方面的,同時也是非常復雜的。由於肝臟代償能力很強,加上目前尚無特異性強、敏感度高、包括范圍廣的肝功能化驗方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝臟病變。特別是在肝臟損害早期,許多患者肝功能化驗單上結果正常,只有當肝臟損害達到一定的程度時,才會出現肝功能試驗結果的異常。同時肝功能化驗單上的結果也會受實驗技術、實驗條件、試劑質量以及操作人員等多種因素影響,因此肝功能化驗單上的結果應當由臨床醫生結合臨床症狀等因素進行綜合分析,然後再確定是否存在疾病,是否需要進行治療和監測。想直接電話咨詢的客戶,不收取任何費用,24小時服務。由權威專家為你解答體檢相關問題,根據你的情況給予專業的個性化指導意見。
B. 公司入職體檢報告的肝功五項怎麼看
公司入職體檢報告的肝功五項
1、谷丙轉氨酶(ALT):谷丙轉氨酶主要存在於肝細胞細胞質中。正常值是0~40,偏高時說明肝臟損傷。
2、穀草轉氨酶(AST):主要存在於肝細胞線粒體中。正常值是0~40,偏高時說明肝臟受損,可能是由肝臟疾病引起,也有可能是由酗酒、服葯、過度勞累等原因引起。
3、總膽紅素(TBil):包括直接膽紅素和間接膽紅素。正常值是1,7~17,1umol/l,偏高時易發生黃疸症狀。
4、間接膽紅素(IBil):在肝臟中由間接膽紅素轉變,從膽管排出。正常值是1,7~13,7umol/l,偏高時說明肝臟病變或膽道受阻。
5、直接膽紅素(DBil):直接膽紅素是紅細胞死亡或破壞時,有血紅蛋白釋放到血液中。正常值是1,7~7umol/l,偏高時說明肝臟病變或紅細胞遭破壞。肝功五項中任何一項出現異常都說明肝功能異常,此時患者應做進一步檢查,查出肝功異常的原因,並對症治療。上面肝功五項不正常可以找到我提供解決問題
C. 肝功能體檢單怎麼看
1、AST-穀草轉氨酶 (參考值10~42) AST升高意味著肝臟損害嚴重,如疲勞、飲酒、感冒甚至情緒 因素等等。一般高於80個單位就有檢查價值
2、ALT-谷丙轉氨酶 (參考值10~40)ALT偏高可能是肝臟受損造成的,如慢性肝炎、肝硬化、肝 癌等
3、ALP-鹼性磷酸酶(參考值50~136)ALP偏高常見於骨病、肝病等
4、GGT-丙氨酸氨基轉移酶 (參考值5~85)由以下引起:①急慢性病毒性肝炎;②原發性或轉移 性肝癌;③服用了某些葯物、飲食不當、作息不正常、劇烈運動、感冒等;④其他疾病,如原 發性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎、胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等
D. 肝功能檢查結果怎麼看
肝功檢查,就是通過抽血化驗來了解肝臟功能是否正常,主要是反應乙肝病毒對肝臟的實質性損害的輕重。要知道肝臟受損傷的程度,那就要依靠肝功能檢查才能辨明損傷程度。可是很多人拿到肝功能檢查的化驗單總是不知所雲,那麼肝功能檢查中主要的指標都是代表什麼意思,如何分析檢查結果呢?
肝功能檢查每一個項目只代表肝臟的一種狀況,要反映肝臟的全部功能,一般來說需要進行轉氨酶、膽紅素和白蛋白這幾個指標即可。只要掌握他們的數值范圍和代表的意義,就可以對化驗結果有一個初步的了解。
轉氨酶
轉氨酶暴包括谷丙轉氨酶(ALT)和穀草轉氨酶(AST),其正常數值 0-40單位之間。這兩個指標升高往往反映肝細胞損傷與否及損傷程度。這種升高可以是各種肝炎、葯物或酒精或是劇烈運動都可引起轉氨酶升高。從臨床上看,反映肝細胞損傷程度,穀草轉氨酶指標更加敏感。如果谷丙轉氨酶(ALT)和穀草轉氨酶同時升高,且後者高於前者,多是黃疸的徵兆;如果穀草轉氨酶升高快並高於谷丙轉氨酶,這代表患者是慢性肝炎或是肝硬化。
白蛋白
肝臟是機體蛋白代謝的主要器官。白蛋白是血漿的重要成分,它通過肝臟合成的。其主要檢查指標為白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)和白球比值(A/G),其正常的數值范圍為白蛋白60-80g/L,球蛋白33-55g/L,白球比值為1.5-2.5。
白蛋白的數值可以代表正常肝細胞的數量。如果肝功能受損, 白蛋白會減少,而球蛋白是機體免疫系統產生的, 當體內存在病毒時, 球蛋白就會增加。當白蛋白數值不斷減少,就意味著病情正在變重。球蛋白值升高,一般表示肝臟內有炎症變化。而白球比值倒置情況下,就表明患者肝臟損傷嚴重,病症正在擴大。如果乙肝患者病情好轉,那樣白蛋白數量會增長,白球比值也會轉為正常。
膽紅素
膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素,總膽紅素(T-Bil)為直接膽紅素(D-Bil)和間接膽紅素(I-Bil)之和。如果膽紅素出現問題,往往就會表現出黃疸症狀。它們的正常值為總膽紅素:1.7l-17.1μmol/L;間接膽紅素:0-6.81μmol/L;直接膽紅寨:1.7-10.2μmol/L。
血液中每天都會有一定量的紅細胞被破壞,這些被破壞的紅細胞能夠釋放間接膽紅素。正常的肝臟每天都在吸收這些間接膽紅素,並將它轉變為直接膽紅素以便排出體外。直接膽紅素是指經過肝臟處理後,總膽紅素中與葡萄糖醛酸基結合的部分。直接膽紅素升高說明肝細胞處理膽紅素後的排出發生障礙,即發生膽道梗阻。如果同時測定TBil和DBil,可以鑒別診斷溶血性、肝細胞性和梗阻性黃疸。
但是肝功能檢查具有一定的局限性,肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段,要對疾病作出正確診斷,還必須結合病史、體格檢查及影象學檢查等,全面地綜合分析。武漢東方肝泰提醒你……
E. 肝腎功能指標咋看
肝腎功能指標怎麼看:我根據我的經驗說下,你拿到自己的體檢報告後,一般每項後面跟的是你的實際數據,最後是標准數值,你的實際數值在標准數值之間都是屬於正常的。
F. 肝功能化驗單怎麼看
你好,肝功能的正常與否是區別乙肝病毒攜帶著和乙型肝炎患者的主要化驗指標,也就是說如果肝功能正常,那麼就是乙肝病毒攜帶者;如果肝功能不正常就是乙型肝炎患者了,就是發病了。一般來說,肝功能正常的情況下是不需要治療的,特別是不能隨便進行抗病毒治療,這種情況下可以適當採用保肝、調節免疫的中葯治療方案,有助於病情的穩定。
G. 肝功能檢查12項報告單怎麼看
肝功能檢測的指標很多,包括丙氨酸轉氨酶(ALT)或稱谷-丙轉氨酶(GPT)、門冬氨酸轉氨酶(AST)或稱谷-草轉氨酶(GOT)、鹼性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨醯轉肽酶(GGT)、總膽汁酸、白蛋白/球蛋白(A/G)、總膽紅素(T-Bil)和直接膽紅素(D-Bil)等三十項。
1.常用指標的臨床意義:如肝炎通常檢查血清轉氨酶、血清麝濁試驗、血清黃疸指數、膽紅素、血清蛋白、血氨、凝血酶原時間、甲胎蛋白、鹼性磷酸酶等來判斷和分析病情。
(1)血清轉氨酶檢查:通常檢查血清谷氨酸丙酮酸轉氨酶,簡稱谷丙轉氨酶ALT,與谷氨酸草醯乙酸轉氨酶,簡稱穀草轉氨酶AST。
(2)血清麝濁試驗:簡稱TTT,屬於血清膠體穩定性試驗,反映了肝實質損傷的程度,也是肝臟蛋白質代謝功能紊亂的一種定性試驗,其升高的程度基本與肝臟損傷的程度平行。
(3)血清膽紅素(黃疸指數):膽紅素主要了解黃疸的有無、程度及變化動態,總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接膽紅素的正常值為1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
(4)谷氨醯轉移酶與鹼性磷酸酶:當肝炎恢復期時,ALT和AST恢復正常後,GGT仍異常升高。常以此酶作為患者是否可恢復正常的標志。
(5)血清蛋白檢測:包括血清總蛋白、白蛋白與球蛋白比值及蛋白電,血清白蛋白的正常值為35-50g/L,球蛋白為20-30
g/L,A/G比值為1.3-2.5。
(6)其它:血氨肝臟(嚴重肝細胞損害時,血氨可升高);凝血酶原活動度(凝血酶原活動度降低時,常反映肝細胞的損害程度);甲胎蛋白(簡稱AFP,持續升高,提示原發性肝癌的可能性),以及鹼性磷酸酶等指標。
2.附相關肝功能指標的臨床檢查正常參考值:
肝功能檢測指標參考值肝功能檢測指標參考值ALT(谷丙轉氨酶)0~40CHE(膽鹼性酯酶)4.2-9.8ku/L(速率法)AST(穀草轉氨酶)0~37CK(肌酸激酶)24.0~195.0AST/ALT(穀草/谷丙)0.8~1.5CHOL(總膽固醇)3.35~6.45GGT(谷氨醯轉移酶)7~32TRIG(甘油三酯)0.48~1.71ALP(鹼性磷酸酶)53~128黃疸指數4-6單位TBILI(總膽紅素)5.1~19.0TTT(麝香草酚濁度試驗)0-6馬氏單位DBILI(直接膽紅素)0.0~5.1PT(凝血酶原時間)11-14秒IBILI(間接膽紅素)5.0~12.0PTA(凝血酶原活動度)80-100%TP(總蛋白)60~80AFP(甲胎蛋白)50μg/LALB(白蛋白)35~55IgG(免疫球蛋白G)12.87±1.35g/LGLB(球蛋白))15.0~35.0IgA(免疫球蛋白A)2.35±0.34g/LALB/GLB(白球比)1.00~2.00IgM(免疫)1.08±0.24g/LGLU(葡萄糖)3.89~6.11C3(補體3)1.14±0.27g/LBUN(尿素氮)1.7~8.3C4(補體4)553±109mg/LCRE(肌酐)53~108T淋巴細胞亞群CD30.56-0.76%UA(尿酸)202~416CD40.38-0.52%LDH-L(乳酸脫氫酶)109~245CD50.22-0.32% 肝功能是多方面的,也是非常復雜的。由於肝臟代償能力很強,加上目前尚無特異性強、敏感度高、包括范圍廣的肝功能檢測方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝臟病變。特別是在肝臟損害早期,許多患者肝功能試驗結果正常,只有當肝臟損害達到一定的程度時,才會出現肝功能試驗結果的異常。