安全員體檢報告單怎麼看

㈠ 入職體檢報告單是什麼樣的

入職體檢是專項體檢之一，是在通過體檢保證入職員工的身體狀況適合從事該專業工作，在集體生活中不會造成傳染病流行，不會因其個人身體原因影響他人。

入職體檢有相對固定的體檢項目與體檢標准，選擇專業體檢中心能保證體檢質量。但由於入職體檢內容較為簡單，所以不能完全代替健康體檢。

(1)安全員體檢報告單怎麼看擴展閱讀：

入職體檢項目一般包括：

血常規、尿常規 尿常規分析12項（含尿沉渣）、谷丙轉氨酶（ALT）、肌酐（CRE） 、尿素氮（BUN）、（HBsAg）、內科檢查、外科檢查、眼科檢查、耳鼻喉檢查、胸部透視 電視下胸部透視檢查、十二導聯心電圖。

㈡ 如何看體檢報告

阿道夫根深蒂固

㈢ 怎麼查看體檢報告

體檢報告

步驟/方法
> 01
血壓：成人的正常血壓應該是120/80mmHg。當在安靜狀態下，不同時間，連續兩次測量血壓值大於或等於140/90mmHg時，就可以稱為高血壓。

> 02
血常規：血液一般檢驗常稱為血常規檢查，是指對外周血中紅細胞、白細胞和血小板的數量和質量的化驗檢查。其中有5項比較重要，包括：紅細胞計數（RBC）、血紅蛋白測定（Hb）、細胞計數（WBC）、白細胞分類計數及血小板（PLT）。在進行白細胞分類計數時，同時觀察血塗片中紅細胞和白細胞的形態有無異常；有無出現異常細胞（如白血病細胞）或寄生蟲（如瘧原蟲、微絲蚴）等。

> 03
紅細胞數和血紅蛋白紅細胞：正常值男性為4～5.5×1012/L，女性為3.5～5.0×1012/L，血紅蛋白正常值為110～115g/L。可能影響檢驗結果的因素有：病人全身血液總容量改變，如大量失血早期，主要的變化是全身血容量縮小，此時血液濃度改變很少，以致從測定紅細胞和血紅蛋白的數值來看，很難反映貧血的存在；全身血漿改變，如各種原因引起的失水或水滯留，使血漿容量減少或增加，造成血液濃縮或稀釋，可使紅細胞和血紅蛋白的數值隨之增大或減少；病人的性別、年齡以及居住地海拔的差異也可影響檢驗結果。若紅細胞數和血紅蛋白低於或高於正常值，應積極就診。

> 04
白細胞：正常值為4～10×109/L，通常白細胞數高於10×109/L稱白細胞增多，低於4×109/L稱白細胞減少。白細胞增多或減少表示可能存在炎症或造血系統的問題，應繼續檢查。

> 05
血小板（PLT）：正常值為100～300×109/L。血小板的增多和減少均應到醫院就診。

> 06
尿常規：在留取尿液標本時，成年女性應避開月經期，防止陰道分泌物混入，影響結果判斷。必要時可留中段尿送檢。正常人尿沉渣鏡檢紅細胞為0～偶見/高倍視野，如平均超過3個/高倍視野，尿外觀無血色者，稱為鏡下血尿，有臨床意義，應去醫院就診。正常人尿沉渣鏡檢白細胞不超過5個/高倍視野，如超過5個/高倍視野即為增多，稱為鏡下膿尿，有臨床意義。尿蛋白一般定性試驗為陰性反應，若出現陽性，亦應到醫院就診。

> 07
血清學檢查：血清學檢查中的丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉移酶（AST）均屬於非特異性細胞內功能酶。正常時血清中很低，當肝臟細胞受損時，肝細胞膜通透性升高，ALT和AST升高，說明肝功異常，應繼續看病。總膽紅素和直接膽紅素檢測，反映有無黃疸，如升高應積極查找原因。當總膽固醇和甘油三酯高出正常值20～30mg/dl，要考慮治療。
請採納，謝謝

㈣ 怎麼查看體檢報告。

一般單位組織的體檢的話，如果體檢報告有問題，那麼一般醫院電話就會通知的。然後不是單位體檢，而且需要你自己拿體檢報告的話，那麼你可以先打電話問問體檢中心能不能拿報告，確定可以拿之後你再去拿，一般上面如果有異常的話，上面都會寫的很清楚，即使不懂醫也能看懂，如果你不想拿報告，那就先確定你體檢的那個醫院有沒有網站，會不會上傳到網上去，這樣你就可以直接在網上查看了

㈤ 怎麼查看自己的體檢報告

看體檢報告

BMI 指數：
是英文Body Mass Index的縮寫，BMI是指體重指數。BMI適用於18歲以上的成年人，計算公式如下： BMI=患者體重(千克)/身高(米)的平方。一般來說，當BMI<20千克/平方米時為偏瘦， BMI在20-25千克/平方米時為正常，當BMI>25千克/平方米時為偏重。
血壓：
成人的理想血壓應該是收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg。當在安靜狀態下，不同時間，連續兩次測量血壓值大於或等於140/90mmHg時，就可以稱為高血壓。
有糖尿病和腎病的高血壓患者，降壓的目標更低一些，應以130/80mmHg為宜。

· 血脂：
· 一般人的血脂水平按如下標准要求，這種要求也常被各醫院檢驗科做為化驗單的正常參考值印在化驗結果上：
· 總膽固醇低於5.72mmol/L(220mg/dl)正常
· 低密度脂蛋白膽固醇（壞的膽固醇）低於4.16mmol/L(160mg/dl)正常
· 高密度脂蛋白膽固醇（好的膽固醇）高於1.04mmol/L(40mg/dl)正常
· 甘油三酯低於1.70mmol/L(150mg/dl)正常
· 如果有高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病情況，血脂水平的要求就更嚴格，不能以化驗單的參考值為標准。例如，有高血壓，低密度脂蛋白膽固醇就應該低於3.64mmol/L（140mg/dl）；有冠心病、糖尿病時，低密度脂蛋白膽固醇就應該更低，低於 3.12mmol/L（120mg/dl）。

血糖：
中老年應該把血糖作為常規的體檢項目。正常時空腹血糖＜5.6mmol/L，當空腹血糖在5.6-6.1mmol/L時，屬於糖耐量異常，當空腹血糖≥6.1mmol/l時，應引起高度重視。
糖尿病患者應首先控制飲食、加強體育鍛煉，2-3個月血糖控制仍不滿意者，應選擇口服降糖葯或使用胰島素治療。
血常規：
白細胞：正常人白細胞計數在每立方毫米血液里為4000-10000個。如果數值偏低，則說明身體抵抗力差，容易感冒、皮膚表面容易感染病。如果身體有炎症時，如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等等，體內白細胞的數值就開始劇增，用來吞噬細菌。
紅細胞：人體正常的生命活動有賴於紅細胞運載血紅蛋白為組織攜帶氧氣。紅細胞太低，可能會貧血，典型的表現為上樓氣喘吁吁，臉色蠟黃。紅細胞多了也不好，會使得血液黏度增大，引起血液流通不暢。
血紅蛋白：主要是攜帶氧氣，每100升血液中血紅蛋白含量，男性約120~160克，女性約110~150克。優秀的運動員則可以達到 170-180克，由於攜帶氧氣的能力強，所以體力好。
血小板：當我們受傷出血時，血小板常成群聚集，促進血液凝固而起到止血作用。正常情況下，每立方毫米血液中有10-30萬個。當血小板過少時，止血困難，一有傷口就麻煩了。當然血小板過多，也易形成血栓。

尿常規：
如果腎臟有病變，大部分都能在尿常規中有所反映。尿常規化驗包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、比重、有無蛋白、有無白細胞等。單從尿液的顏色上就可以看出很多問題來，比如透明淡黃色的尿液變成血尿，則有可能是腎結石、尿路感染等。在正常情況下，尿里是不會發現蛋白、白細胞，如果發現尿常規里有任何兩項都應該盡早看醫生。

乙肝兩對半：
一般兩對半和肝功能同時檢查，肝功能穩定時即使大三陽、小三陽也不用特別緊張，不一定需要治療。如果肝功能不好，轉氨酶長期升高，則病情可向肝纖維、肝硬化轉變。
HbsAg HB*** HBeAg HbeAb HBcAb 表面抗原 表面抗體 e抗原 e抗體 核心抗體
臨床意義
-+---注射過乙肝疫苗有免疫
+--++①④⑤陽性，俗稱"小三陽"，傳染性弱
+-+-+①③⑤陽性，俗稱"大三陽"，HBV病毒復制性強
+---+急性HBV感染、慢性乙肝病毒攜帶者，傳染性弱

檢驗項目 穀草轉氨酶
英文縮寫 AST
正常參考值 0-40I/L
臨床意義 增高：常見於心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。

檢驗項目 轉肽酶
英文縮寫 GGT
正常參考值 0-40IU/L
臨床意義 增高：常見於原發性或轉移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活動期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。

檢驗項目 鹼性磷酸酶
英文縮寫 ALP
正常參考值 30-115IU/L
臨床意義 增高：常見於肝癌，肝硬化，阻塞性黃疸，急慢性黃疸型肝炎，骨細胞瘤，骨折及少年兒童。

檢驗項目 乳酸脫氫酶
英文縮寫 LDH
正常參考值 90-245U/L
臨床意義 增高：急性心肌梗塞發作後 12-48小時開始升高， 2-4天可達高峰， 8-9天恢復正常。另外，肝臟疾病惡性腫瘤可引起LDH 增高
檢驗項目 總膽紅素
英文縮寫 TBIL
正常參考值 4.00-17.39umol/L
臨床意義 增高：原發生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎，慢性活動期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黃疸，新生兒黃疸，膽石症等

檢驗項目 直接膽紅素
英文縮寫 DBIL
正常參考值 0.00-6.00umol/L
臨床意義 增高：常見於阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石症等。
檢驗項目 間接膽紅素
英文縮寫 IBIL
正常參考值 0.00-17.39umol/L
臨床意義 增高：見於溶血性黃疸，新生兒黃疸，血型不符的輸血反應

檢驗項目 總蛋白
英文縮寫 TP
正常參考值 55.00-85.00g/L
臨床意義 增高：常見於高度脫水症（如腹泄、漚吐，休克，高熱）及多發性骨髓瘤。 降低：常見於惡性腫瘤，重症結核，營養及吸收障礙，肝硬化，腎病綜合症，燒傷，失血。
檢驗項目 白蛋白
英文縮寫 ALB
正常參考值 35.00-55.00g/L
臨床意義 增高：常見於嚴重失水而導致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。 降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟，腎臟疾病更為明顯， 見於慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白 30g/L,則預後較差。

檢驗項目 球蛋白
英文縮寫 GLO
正常參考值 15-35g/L
臨床意義 增高：常見於肝臟疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等）， 網狀內皮系統疾病，如多發性骨髓瘤，單核細胞性白血病，慢性感染 ，如化膿性感染 、梅毒、麻風、結締組織病。

檢驗項目 白 /球比值
英文縮寫 A/G
正常參考值 1.00-2.50 。
臨床意義 減低：增高：常見於肝臟疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等）。如治療後白蛋白提高至正常或接近正常， A/G比值接近正常 ，表示肝功能有改善。故檢測血清白蛋白 、球蛋白及其比值，可估計肝臟疾病的病情核預後。

檢驗項目 羥丁酸脫氫酶
英文縮寫 HBDH
正常參考值 90-250IU/L
臨床意義 增高：作為急性心梗診斷的一個指標，與LDH 大致相同，在急性心梗時此酶在血液中維持高值，可達2 周左右。

檢驗項目 肌酸激酶
英文縮寫 CK
正常參考值 30-170IU/L
臨床意義 增高：心梗 4-6小時開始升高， 18-36小時可達正常值的 20-30倍，為最高峰，2-4 天恢復正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉損傷，肌營養不良，心包炎，腦血管意外及心臟手術等都可以使CK 增高。

檢驗項目 尿素氮
英文縮寫 BUN
正常參考值 1.7-8.3mmol/L
臨床意義 增高：常見於高蛋白飲食，糖尿病，重症肝病，高熱，輕度腎功能低下，高血發性骨髓瘤尿路閉塞，術後無尿，尿毒症前期，肝硬化，嚴重腎功能衰竭，尿毒症。

檢驗項目 肌酐
英文縮寫 CRE
正常參考值 36.00-132umol/L
臨床意義 增高：見於嚴重腎功能不全，各種腎障礙，肢端肥大症等。 降低：見於肌肉量減少（如營養不良，高齡者），多尿。

檢驗項目 尿酸
英文縮寫 URIC
正常參考值 150.00-416.00umol/L
臨床意義 增高：見於痛風，子癇，白血病，紅細胞增多症，多發性骨髓瘤，急慢性腎小球腎炎。 降低：見於惡性貧血及腎上腺皮質激素等葯物治療後。

二． 乙肝五項指標含義：

HBsAg、抗HBs 、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc。以上即為乙肝的" 二對半"，正常均陰性。

下列各種 "組合 "的陽性，其意義如下：
①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc（1 、3、 5項）陽性：急性或慢性乙肝。俗稱 "大三陽" 。
② HBsAg、抗HBe 、抗HBc（ 1、 4、5 項）陽性：急性乙肝趨向恢復、無症狀HBV（乙肝病毒）攜帶者。俗稱 "小三陽 "。
③ HBsAg、抗 HBc（ 1、5 項）陽性：無症狀HBV（乙肝病毒）攜帶、急性 HBV感染。
④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc（ 2、 4、5 項）陽性：表示感染後恢復，已獲得免疫力。
⑤ 抗HBe、抗 HBc（ 4、5 項）陽性：有既往感染史、急性HBV感染恢復期。
⑥抗 HBs（ 2項）陽性：被動或主動免疫，對HBV （乙肝病毒）有免疫力。
⑦ 抗HBc陽性（ 5項）：急性 HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未發病但可傳染）。

各種檢驗數值，有些可直接判斷，有些則需全面考慮、綜合分析，不是1+1=2那麼簡單，不能完全 "對號入座 " ，生化指標的參考值也會因為檢驗設備的不同有所差別，大家要根據自己的化驗單看是否正常。以上只是讓員工有大概的了解，如有問題，則需要做更多的檢驗和聽取醫生的意見。

㈥ 怎樣看懂體檢報告謝謝

不少企事業單位開始張羅著集中為員工體檢，不少員工也是積極參加了

可是在體檢報告單拿到手之後卻犯了難，名目繁多的體檢項目、晦澀的專業術語和難以看懂的數據，簡直有如「霧里看花」。針對市民重視體檢結果卻不知如何下手的問題，記者最近采訪了蘇北醫院和東方醫院體檢中心的知名專家，為市民進行具體解讀。見習記者 羌伊然

八成市民看不懂體檢報告

「總蛋白、球蛋白是什麼意思，上升的箭頭是不是說我蛋白質成分超高啊？」「皮膚癢怎麼會是糖尿病啊？」「心電圖結論說我伴發房性早搏，是不是我心臟跳動規律不正常啊？」記者昨天在蘇北醫院體檢中心采訪時發現，前來咨詢的市民絡繹不絕。

從商的陳先生便是咨詢的患者之一，他在最近的體檢中查出自己的葡萄糖為8.38mmol/L，正常指標為3.89-6.11mmol/L，他的甘油三脂結果為2.01，超出正常指標0.31mmol/L，兩項都是超高，體檢表的小結中只是簡單地指出血糖偏高。陳先生很迷惘，不知道自己這個血糖偏高是怎麼個高法，是否嚴重，算不算糖尿病，究竟是什麼原因導致的，在今後的生活中應當注意什麼？

面對陳先生的這一大串疑問，蘇北醫院體檢中心專家黃顯表示，陳先生患的是早期糖代謝功能紊亂，情況不是太嚴重，今後要戒煙、酒；要控制飲食，多吃魚類，吃飯前先喝點不含澱粉的湯，每天60克高嘌零食品即可；每天最多食用6克鹽；生活要有規律，適當地進行一些運動。

在聽完黃顯專家的解讀後，陳先生心裡的那塊「石頭」算是落了地。類似於陳先生這樣的市民有很多，記者隨機在蘇北、東方醫院調查時發現，有八成市民對體檢報告是「一竅不通」，有一成市民表示大概能看懂部分內容，另有一成從事與醫學相關工作的市民表示差不多能看懂。

個別指標不合格不代表一定有病

采訪中，專家黃顯告訴記者，很多人在看到體檢報告上的數據超出或低於正常值的范圍時，就以為自己生病了。其實，體檢報告上的某些指標雖然超過了正常值，但還應綜合抽血結果、B超、心電圖等多項檢測及本人病史，才能有最終結論，不能光靠一個指標來確定。

華先生體檢報告甲胎蛋白AFP結果為8.32，參考范圍則為<8.0，針對該結果，黃顯表示，甲胎蛋白AFP是體檢中肝癌的常用檢查項目，如果明顯增高則極可能是肝癌，但有50%的肝炎和肝硬化的病人也有增高，而妊娠婦女AFP增高，則是生理現象。

黃顯拿出另一份體檢報告，指著其中的乙肝表面抗體、抗原等內容告訴記者，體檢「陰性」不代表你就一定健康，同樣「陽性」也不等於有病，一旦出現異常也不必太恐慌，一般「小三陽」則表明體檢者比較健康。

此外，該體檢報告顯示：中性粒細胞百分比為0.45（參考值為0.5-0.7），球蛋白為33.3（參考值為20-33），肝囊腫為18*16mm。對此，黃顯分析，中性粒細胞百分比偏低了一些，說明抵抗力較差，要加強鍛煉；球蛋白偏高，那麼今後要少吃垃圾食品，三餐飲食要有規律；肝囊腫情況不算嚴重，但以後要進行2個月的定期檢查，此外，酒要少喝。

此外，東方醫院張醫師也表示，健康體檢是面對一個大多數人群的初篩，是存在誤差性的。有些指標敏感性很高，有些指標本身就是處於一個動態水平上，體檢測到的只是它在那一個瞬間的數值，因此僅僅根據體檢結果是不能直接下結論的，需要重復檢測，或輔助於其他指標、其他檢測，共同診斷。

專家：要重視體檢結果

黃顯告訴記者，導致體檢者體檢指標出現異常的原因有很多，每個人的情況也都不盡相同，醫生無法根據一次的體檢結果，就確定體檢者是疾病患者。一般來說，醫院會建議體檢中指標異常人員進行復查，由醫生根據患者的個人情況做出詳細的分析，並制訂治療方案。那麼，體檢報告中沒有出現異常狀況，是不是就可以「高枕無憂」了？專家提醒，實際上，即便結果在正常范圍內，也不能完全排除身體潛在疾病的可能性。

「體檢中會有一些體檢者的檢查指標處於『臨界值』。對這些『准病人』，不一定要服葯治療，但飲食結構的調整、運動量的增加都是必要的。過一段時間復檢時，要特別留意這些曾處於『臨界值』的項目，如果通過一段時間的飲食、運動調整仍無法緩解，應立即就醫。」黃顯對記者表示了他的看法。

此外，作為一份體檢報告，不能將體檢報告看作最終的結論。黃顯表示，通常給體檢者帶來提示性、參考性的建議，有利於避免或盡早發現病情。而且，每年體檢報告單最好都作為私人健康檔案的一部分進行存檔歸類，這樣可以提前預知未來5-10年內患某種慢性病的幾率。

■個案解讀

■白細胞偏高

近日，有市民咨詢，前段時間做了血常規檢查，結果白細胞11.1，比正常范圍高一點，尿常規檢查也是白細胞偏多，不知問題是否嚴重？

蘇北醫院黃顯專家表示，白細胞是血液中一種重要的血細胞，被稱作「免疫」細胞，能夠抵抗病原入侵，在疾病免疫上起著重要作用。如果白細胞偏高，說明免疫細胞正在發生作用，以抵抗細菌干擾。換句話說，白細胞高是細菌感染的表現，這也是使用抗菌素治療的指標。

黃顯專家進一步解釋，正常情況下，白細胞除了在血液里，還存在於淋巴系統、脾以及身體的其他組織中，但尿液里是不該有白細胞的。如果尿里查出了白細胞，可能是泌尿系統有炎症，會有尿頻、尿急等症狀，可使用喹諾酮類的抗菌素葯物。此外，從中醫角度講，泌尿感染乃下焦濕熱，可以用一些清濕熱的中成葯。

■谷丙轉氨酶升高

一份體檢報告顯示，谷丙轉氨酶高達80，是正常最高值的兩倍，該患者懷疑自己患了肝炎，此外他原來就有中度脂肪肝，不知兩者之間是否有關聯？

對此，黃顯專家進行了答疑，谷丙轉氨酶是衡量肝臟功能的一個重要指標，如果升高了，說明肝功可能受到了影響。 在常見的因素里，各類肝炎都可以引起谷丙轉氨酶的升高，這是由於肝臟受到破壞而造成的。但是，如果它仍在正常值兩倍以下的范圍內，除了肝炎，很多因素都可能導致，比如脂肪肝、喝酒、情緒波動、勞累，以及食用某些食物、葯物等。

黃顯表示，事實上，脂肪肝及早治療，可以恢復正常，但是如果就此任之發展，輕度可能發展成中度、重度，甚至會導致肝硬化。建議除了使用降脂肪肝、降血脂的葯物，還要戒煙酒，飲食清淡，少高脂肪、高熱量飲食，多吃水果蔬菜，多運動。

■血紅蛋白小於110克/升

市民費女士表示，她曾做過剖宮產，當時失血較多，以後出現貧血，血紅蛋白從最低的60多升到107，但還是頭暈、沒勁、腿發軟，血壓、血糖都有點偏低，不知道是什麼情況？

專家黃顯表示，正常情況下，抽血檢查時血紅蛋白應該在110～160克/升，費女士的指數為107，顯然是貧血。女性貧血和很多原因有關，如營養不足、經期失血過多等。因此，對付貧血，除了補充鐵制劑，還要飲食均衡，多吃含鐵豐富的食物。

此外，有的人營養足夠、經期出血也不多，但還是貧血。黃專家表示，這就要看是不是消化吸收的問題，不少女性屬脾胃虛寒，吃的東西不少，但吸收差，建議在用補血葯前，先要健脾開胃。

■乙肝表面抗體呈陽性

近來，有市民表示，做了乙肝五項檢查，結果第2、4、5三項都是陽性，醫生說現在是恢復期，該市民不知道是什麼意思，也不知道是否會進行傳染？

專家表示，乙肝五項檢查的第2項是乙肝表面抗體，如果它呈陽性，就說明該體檢者已經產生了抗體。但是，如果第4、5項也呈陽性，這說明該體檢者曾在不知道的情況下感染過乙肝病毒，但由於自身免疫力強，自身產生了抗體，現正在恢復中。

類似這樣的情況，專家表示，不僅不需要任何治療，也不必擔心傳染他人。但是，乙肝抗體並不是終身享有，即便是自身產生的抗體比注射疫苗產生的抗體相對穩固一些，但也不能保一輩子，每年定期檢查乙肝五項必不可少。一旦乙肝表面抗體轉陰，仍要及時接種乙肝疫苗。

■淋巴細胞百分比偏高

體檢結果拿到手後，市民金先生發現他的血常規檢查中，淋巴細胞百分比偏高，但只超出正常值一點，不知道是否有問題？

專家表示，淋巴細胞是一種免疫細胞，當絕對值高時，人體免疫力就會低下，這個時期很容易感染疾病。如果淋巴細胞百分比偏高，大多提示是病毒感染，如感冒、扁桃體炎等，可以使用雙黃連、清熱解毒、病毒唑等抗病毒的葯物；如果查出淋巴細胞百分比只是高一點，自己又沒有任何症狀，就不用管它，因為自身的免疫力也可能將病毒消滅。但是，如果淋巴細胞百分比嚴重超出正常值，要警惕淋巴細胞白血病，它是骨髓及其他造血組織中有廣泛的白血病細胞異常增生，主要是不成熟淋巴細胞浸潤其他組織器官，導致正常造血功能衰竭，表現為正常造血細胞顯著減少。確診一般需要做骨髓穿刺等相關檢查。

■乙肝「大三陽」

有市民反映，在體檢中乙肝五項，結果第1、3、5都是陽性，但是查肝功，則轉氨酶正常，不知道是否算是「大三陽」，今後能消除嗎？

專家表示，這的確是大三陽，說明該市民已經感染了乙肝病毒，目前的傳染性比較強，要切斷血液、母嬰、性交等傳播途徑，尤其建議家人接種乙肝疫苗。

該專家還表示，如果轉氨酶在正常范圍內，說明肝功能正常，只是乙肝病毒攜帶者，還沒發展成肝炎。現在，抗病毒葯物需要在轉氨酶水平高的情況下進行治療，如果肝功正常，先暫時觀察，否則治療效果不好。一般而言，病毒高、轉氨酶高(轉氨酶大於80而且NDA水平大於10的5次方)，才進行抗病毒治療。

此外，轉氨酶像人體其他生理指標一樣，總是處於動態的過程，如果檢測時正好處於谷值(即較低的數值)，就掩蓋了真實水平。因此，轉氨酶不能一查了之，要定期檢測。必要時可做個肝臟穿刺，進一步確診肝臟組織是否正常，以決定是否開始抗病毒治療。

㈦ 體檢後怎樣讀懂報告單

體檢結論提及內容要重點關注
拿到體檢報告後，首先應了解本次體檢都有哪些檢查項目，然後再看體檢結論。體檢結論包含疾病的診斷（如糖尿病）、陽性體征（如麥氏點有壓痛）及陽性檢查結果（如尿蛋白陽性）等，體檢結論上沒有提及的項目表示在本次檢查正常。體檢發現問題，若是需要緊急處理的情況（如發現腫瘤等），體檢中心會在第一時間通知受檢者單位負責人或受檢本人。否則，體檢醫師會根據異常結果的嚴重程度，用不同的詞語給出相應的指導建議。如建議「到××科門診進一步就診或復查」，就應到醫院相應的科室進行復查或診治；如建議「必要時」或「隨診」、「定期體檢」，則表明異常程度不很嚴重，如果無不適症狀，定期體檢就可以了，目前不需做進一步的檢查和治療。
另外，要看懂體檢報告，還須知道報告中一些符號的含義。當要表明被檢驗物質的有無時，一般用「(+)」表示陽性，用「(-)」表示陰性，用 「(±)」表示「弱陽性」。當要表明被檢驗物質的多少時，則用「具體數值」的形式報告，並附有正常參考值范圍。但不同醫院/不同方法檢測所使用的正常參考值可能略有差異，一般用「↑」或「H」等表示「數值高於正常」；以「↓」或「L」等表示「數值低於正常」。
指標接近正常值不能大意
健康體檢面對的主要群體是健康人群，所以檢查結果正常或接近正常者最為常見。那麼，如何看待那些接近正常值上、下線指標的實際意義呢？下面我們將用體檢中最常做的指標舉例說明。
血常規檢查 重點關注白細胞(WBC)計數、血紅蛋白濃度（Hb）、血小板計數（PLT）三項指標，白細胞增多常見於感染、嚴重創傷、出血、中毒、血液疾病等；白細胞減少常見於病毒性感染、嚴重敗血症、葯物或放射線損傷以及某些血液病等。血小板減少常見於脾功能亢進、血液系統疾病、病毒感染等。血紅蛋白濃度減少可見於各種疾病導致的貧血。
肝功能檢查 常用指標包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT) 、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、總膽紅素、直接膽紅素等。臨床中轉氨酶降低的意義不大，增高可見於各種急慢性肝病、膽道感染、膽石症、心臟病、嚴重感染等。其中，脂肪肝、酒精及葯物是健康體檢中導致肝臟功能指標輕度升高的常見原因。此外，感冒、劇烈活動、體育鍛煉、月經期時，轉氨酶也可暫時升高。所以轉氨酶升高不一定就是肝炎，不必太恐慌，但需到肝病科或消化科門診檢查肝功能異常的原因。
腎功能檢查 主要指標有血尿素氮(BUN)、血肌酐（Scr）、尿酸（UA），明顯升高提示各種原因所致的急慢性腎功能障礙，應到腎內科門診進一步診治。此外，心衰、休克、燒傷、失水、大量出血、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等也可引起血尿素氮、血肌酐的升高，糾正或治療原發病後，腎功能指標可以恢復正常。
血脂分析 主要指標有膽固醇總量（T-ch）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-c）及高密度脂蛋白（HDL）。前三項指標明顯升高者應到內分泌科門診就診；輕度升高，尤其合並脂肪肝、肥胖者，關鍵在於調整飲食結構、增加有氧運動、控制體重，暫不需葯物治療，定期復查血脂。血脂水平減少可見於甲亢、重症貧血、肝硬化、吸收不良綜合征等，應注意營養均衡，糾正或治療原發病。高密度脂蛋白降低是冠心病的重要危險因素之一。
腫瘤標志物檢查 體檢常用的腫瘤標志物有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖類抗原（CA125、CA19-9、CA242、CA724）、CYFRA21-1、神經元特異性烯醇化酶(NSE)及前列腺特異性抗原（PSA）等。如指標明顯增高，癌症可能性就很大，應做進一步的檢查。輕度升高，也不能置之不理，需隔一兩個月去醫院復檢，如仍持續升高，應考慮癌症的進展；如一直沒有明顯變化，一般是良性病變。癌症術後患者，如指標持續增高，需考慮復發的可能性。
外科體檢 主要項目包括乳腺、甲狀腺、前列腺、肛門等，若發現結節、增大等病變，需進一步檢查。
婦科體檢 包括宮頸細胞學檢查（TCT）、婦科超聲和婦科查體。TCT檢查提示有重度炎症、鱗狀細胞學異常時，需到婦科門診進一步診治；若提示輕或中度炎症，則定期體檢復查即可。婦科超聲最常見的是子宮肌瘤，若無症狀及生育要求，可婦科門診隨診觀察；5cm以下無回聲的卵巢囊腫，可以在下次月經干凈後復查，除外生理性囊腫；子宮內膜息肉，無月經量改變且小於1cm的可以隨診觀察。
影像學檢查 一般包括胸片及B超檢查（包括腹部、甲狀腺、膀胱、前列腺、乳腺等），發現佔位性病變，應進一步檢查除外惡性腫瘤的可能。診斷明確的囊腫、錯構瘤、血管瘤、息肉（直徑小於1cm）及結石，若無症狀，可不予處理，但需定期體檢。
妥善保管體檢報告單有用處
除了篩查一些重大疾病外，體檢還可以發現一些潛在的健康隱患，受檢人按指導建議對某些疾病進行早期的干預治療，比如生活方式和飲食習慣的改變等，就有可能避免疾病的發生。
體檢報告的用處很多，通過對比歷年體檢結果，觀察指標的動態變化，就可及時發現病情的進展。如B超檢查提示膽囊息肉一次比一次大，當息肉大於1cm，應趕在惡變前切除息肉。體檢報告還可以作為診斷依據之一，看病時有用。因此，無論體檢結果有無問題，都應妥善保存好自己的體檢報告。有些體檢中心還提供為受檢者體檢資料電腦存檔的服務，對連續體檢兩次以後的體檢結果跟蹤分析，並定期進行體檢後隨訪。

㈧ 如何看體檢表

極少數人在「參考值」外

當你拿到檢驗報告單，在單子上都寫有一個「參考值」。那麼這個「參考值」到底意味著什麼？檢驗結果一旦超過了「參考值」就等於健康出現問題了嗎？鮑德國說，「參考值」顧名思義就是一個用於參考、指導判斷的數值，它實際上是正常人群中絕大多數人的平均數值，參考值只是一個統計學上的概念。鮑德國舉例說，像心跳，一個人的心跳每分鍾60～100次是參考值范圍，如果你體檢時心跳是50次，就是不正常了，這就不對了，因為絕大多數人的心跳是每分鍾60～100次，但少數人可以不在這個范圍；還有血常規中的白細胞總數，參考值是4.0～10.0，意思就是說正常人群中絕大多數人每單位（×109/L）的白細胞總數是在4.0～10.0之間。少數人可以不在這個范圍。不過，他們的檢驗結果數值雖然不在參考值的范圍內，但卻不代表他們的健康有異常。

化驗結果是判斷疾病的一方面

鮑德國說，化驗結果低於或高於「參考值」不一定是病理狀態或患了某種疾病。化驗結果也受很多因素的影響，不能單憑參考值就判斷有沒有疾病。比如你劇烈活動、發熱、受寒或精神緊張會在尿中出現蛋白，並且大於蛋白尿的參考范圍上限150毫克/24小時，但這種尿蛋白的出現是人體的正常現象，被稱為生理性蛋白尿。如葡萄糖，就是血糖，參考范圍是：3.89～6.11，稍高或者低一點沒有關系，身體自身很快就會調節回來，如果葡萄糖偏低，食物吃下去，血糖很快就上來了；如果血糖偏高點，你少吃一點，血糖就降下來了。但如果葡萄糖低於2.00，出現了心跳很快，出大汗，甚至神志不清，這就是低血糖，如果低血糖反復發作，就要查一下胰腺有沒有腫瘤。如果葡萄糖超過了7.00，那就是患有糖尿病了。

鮑德國說，一個病人有了化驗結果，再結合症狀、體征、其他輔助檢查等綜合分析，最終才會得出患有什麼疾病的正確判斷。因此，人們在拿到化驗單時即使看到自己的檢查結果不在「參考值」范圍內也不必太緊張，而應請教醫生，對自己的情況作出客觀的評估。

化驗單要看關鍵項目

拿到化驗單，很多人會被名目繁多的項目搞糊塗，到底該看哪一項才好？鮑德國指出，化驗單上有許多項目確實非常專業，其作用是幫助醫生判斷病人的病情，或者查找病因。至於普通人，很難也沒必要把化驗單完全看懂，拿到化驗單後只要學會看最關鍵的項目就能掌握最重要的信息了。例如血常規化驗單，人們關鍵要看的數值有四項：白細胞總數、紅細胞總數、血紅蛋白和血小板。這四個項目其中一項出現異常都應該引起重視。如以發熱為例，醫生會讓病人做個血常規檢查，目的就是為了分辨病人的發熱是由細菌感染引起還是由病毒感染所引起的。如果患者的白細胞高於參考值上限，表示可能是細菌性感染；但如果是低於參考值下限，則可能是病毒性感染。

而對於尿常規的化驗單，鮑德國認為關鍵要看尿糖、尿蛋白、尿白細胞、鏡檢紅細胞四項，這四項其中一項異常都有患病的可能，應該盡快請教醫生或復查或進一步檢查。

鮑德國提醒，血常規（白細胞總數、紅細胞總數、血紅蛋白和血小板），尿常規（尿糖、尿蛋白、尿白細胞、鏡檢紅細胞），這幾項主要指標非常重要，而其他一些次要指標正常的情況下出現高或低，不在參考值范圍內，不能說明有疾病；而當主要指標出現不正常時，這些次要指標全部發揮作用，可作為判斷你有可能得什麼疾病的重要依據。

鮑德國說，除血常規、尿常規檢查外，其他如血生化、乙肝兩對半和血糖等體檢指標每項都非常重要，任何一項異常都預示著健康出現了問題，不能掉以輕心，應主動去醫院隨訪；體檢醫院的醫師有責任和義務對此作出詳細的解釋。

主要指標不正常很可能有疾病

鮑德國說，如果在體檢中發現一些主要指標不正常，表明有疾病。

如血常規檢查，*白細胞：高，很可能是細菌感染；如果白細胞超過5萬、6萬，並且形態有異常，就有可能是患了白血病；低於2000或以下，說明抵抗力低，經常容易傷風感冒，應進一步查原因。*紅細胞：高，可能由於長期缺氧；低，可能營養不良或骨髓性貧血。*血小板：血小板是凝血功能的重要因素之一，血小板低，有可能發生凝血功能障礙；高，說明血液濃縮；血小板極高，就有可能是患有血小板性白血病。

像尿常規檢查，*尿糖：高，同時血糖也高，就是糖尿病；如果血糖不高，但小便里有糖，可能是腎性糖尿病；*尿蛋白：腎臟疾病、腫瘤等全身性疾病都可以使它升高，這項指標不正常一定要作進一步的檢查。*尿白細胞：高，說明尿路感染。以上這些例子只是說明，當化驗項目中主要指標明顯不正常時，一定要去醫院隨診進一步檢查，以防漏診或延誤疾病的診斷。

本人醫學碩士，高級營養保健師，高級心理咨詢師。
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