『壹』 今天照了腹部B超,肝脾腎胰都正常,就是膽有問題,上面寫著膽囊偏大,大小約80mmx39mm,壁增厚
問題分析:
你好,看你說的情況,那看檢查出有患了膽囊炎的病情的,而這種疾病有時就會影響到胃部的,那看你心窩處有不適的症狀,考慮還是因為膽囊炎的病情影響的
意見建議:
那這種情況下你可先對症服用上消炎利膽片或是膽舒膠囊來進行對症治療也好,平時飲食方面要清淡些,規律些,不要吃不易消化的食物和刺激性大的食物是會比較好的,並且也要低膽固醇飲食,可多吃蔬菜水果的
『貳』 膽囊肉變大了怎麼辦
膽囊息肉多數為良性,定期觀察即可
膽囊息肉主要是指膽囊粘膜的表面隆起並突向腔內的一類病變,也被叫做「膽囊隆起性病變」,導致這一現象出現的最常見原因是因為膽固醇的沉積,攝取過多的膽固醇或脂肪後會堆積在膽囊壁上,慢慢的就會形成一個一個球一樣的突起物,不過誰會「不幸中招」是由體質決定的,並非肥胖或者脂肪含量高的人就會容易形成,此外與膽結石沒有必然聯系。
曾寧表示,我們俗稱它為膽固醇性息肉,此外腺瘤(腺瘤性息肉)、腺肌症也極為常見。
「一般來說膽固醇性息肉不屬於新生物,因此不會發生惡變,而且絕大多數都沒有症狀表現,生長較為緩慢,因此專家都會建議定期觀察即可,除非膽固醇性息肉脫落成為膽囊結石的一部分,出現吃完東西後上腹脹滿,右上腹隱隱作痛等表現,影響了患者的生活作息,可尋求手術方式解決。」
另外兩種腺瘤性息肉和腺肌症則不同了,均建議手術治療,「像腺瘤性息肉是一種真正的膽囊腫瘤,而且會慢慢的長大有癌變的幾率,數據統計高達10%,因此為避免癌變出現,一旦發現腺瘤性息肉都建議手術治療。」
「而腺肌症和腺瘤性息肉需要手術切除的原因不同,腺肌症是由於膽囊黏膜和肌肉層的增生與憩室造成,在超聲下可以明顯的看到一條『彗星尾巴』狀,是一種良性的增生疾病,臨床上很少出現癌變,但由於容易和膽囊癌相混淆,所以最好是手術切除。」
膽囊息肉出現下列情況都建議手術切除!
雖然膽囊息肉多數為良性,沒有任何症狀不適,可保守治療,但現實情況是,當我們照B超時,很難從外觀上去辨認息肉屬於膽固醇性息肉還是腺瘤性息肉或腺肌症等,一旦混淆,極有可能出現嚴重的後果,發展成為膽囊癌,預後很差。
因此專家建議當膽囊息肉難以抉擇時,如果滿足以下四個條件中的任意一個,都建議手術治療:
1、息肉最大直徑≥1cm,尤其屬於單發息肉;
2、息肉最大的直徑雖然小於1CM,但定期觀察後發現息肉快速增長,增長幅度大於2MM;
3、患者有膽囊息肉且合並急、慢性膽囊炎;年齡超過50歲,合並有膽囊結石;
4、在超聲檢查下,發現膽囊息肉血供豐富,懷疑癌變者。
『叄』 膽囊腫大,是什麼原因引起的
膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,臨床上多見,尤以肥胖、多產、40歲左右的女性發病率較高。急性膽囊炎是膽囊的急性炎症,80%伴有膽囊結石,是臨床常見的急腹症之一。引起本病的常見原因包括:1、結石在膽囊管嵌頓引起梗阻,膽囊內膽汁郁積,濃縮的膽鹽損害膽囊粘膜引起炎症。2、細菌感染,常見的致病菌為大腸桿菌,產氣桿菌,綠膿桿菌等,大多從膽道逆行而來。3、化學刺激:高濃度膽汁酸鹽刺激膽囊粘膜引起急性炎症。近年來,隨著國人的飲食習慣的改變和高齡化,城市人的膽囊結石發病率明顯升高,故急性膽囊炎以城市居民為多,成年人發病率高,老年人發病率更高,肥胖女性發病率高。據統計女:男為2:1。本病急性症狀反復發作可轉為慢性膽囊炎。目前本病外科治療治癒率高,病情輕的單純性膽囊炎可選用葯物治療:對於化膿性或壞疽性膽囊炎應及時手術治療,避免並發症發生。急、慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好。急性膽囊炎:一般主張經12-24小時積極的內科治療,待症狀緩解再擇期手術。慢性膽囊炎:無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應擇期手術切除。急性膽囊炎多因結石梗阻或細菌感染引起。因此,預防本病的關健是少吃含膽固醇高的食物,如動物的內臟、蝦蟹等,多吃魚類、疏菜。適當進食少量脂肪食物,如肥肉,雞蛋等,以刺激膽囊收縮,把膽汁排空,防止膽石形成。本病有時起病急,病情發展快,故應及早到醫院診治,以防反復發作變為慢性膽囊炎。如為化膿性或壞疽性膽囊炎應及早手術治療。如為單純性膽囊炎,先用葯物控制症狀後再擇期行開腹或腹腔鏡膽囊切除術。
『肆』 請問膽囊增大說明了什麼
病情分析: 膽囊增大,一般常見的疾病考慮膽囊炎症,膽結石,膽囊息肉,腫瘤。建議消化內科就診,必要時上腹部CT檢查,明確診斷。
『伍』 做B超檢查出膽偏大怎麼解決
膽囊偏大,輕度脂肪肝目前不需要特別治療,建議你調整飲食結構,低脂飲食,適當運動,減輕體重,降低血脂,有利於長遠健康。葯物不建議亂用,特別是中葯,其中很多成分都有腎功能損害,所以不能亂吃。有關膽囊炎詳細信息可見下面:
慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎症。是膽囊的一種最常見的疾病。一般多由急性膽囊炎未徹底治癒引起。慢性膽囊炎者,平時可以無任何錶現,或只有輕微的類似胃病的一些表現,但常反復急性發作。發作時疼痛難忍,十分痛苦。目前,臨床上一般系用手術切除,以求根治。
(一)病因和發病
1.感染性膽囊炎。是最常見的一種。膽囊病變較輕者,僅有膽囊壁增厚,重者可以顯著肥厚,萎縮,囊腔縮小以至功能喪失。
2.梗阻性膽囊炎。當膽囊管阻塞(結石等)時,膽汁瀦留,膽色素被吸收,引起膽汁成份改變,刺激膽囊發生炎症。
3.代謝性膽囊炎。由於膽固醇的代謝發生紊亂,而致膽固醇沉積於膽囊的內壁上,引起慢性炎症。
(二)病人表現
慢性膽囊炎的病人,臨床表現不如急性膽囊炎那麼典型,模糊不清,常似「胃病」,如右上腹部隱痛,腹脹(即肚子發脹),噯氣和厭油膩等消化不良表現,若觸模右上腹部(膽囊所在區域)常有觸痛感。急性發作時同急性膽囊炎。
(三)家庭養護
若曾被醫院確診為「慢性膽囊炎」的病人,而又經長時期的葯物治療,效果不好,反復發作,應考慮護送病人早日住院手術治療,以徹底根治。
1.家庭用葯
(1)復方檸檬酸膠囊,每次2-4粒,每日3次口服。可以幫助利膽,消食,緩解症狀。
(2)利膽葯:50%硫酸鎂10毫升,每日3次,或去氫膽酸0.25克,或膽酸鈉0.2克,每日3次,或利膽素1.0克,每日3次口服。
(3)利膽消炎的中成葯,消炎利膽片,4-6片,1日3次口服。
(4)慢性膽囊炎急性發作時,用葯同急性膽囊炎的西葯治療。
2.中葯及偏方
(1)鬱金粉20克,白礬粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研細混合,每服10克,大麥粥汁送下,每日3次。
(1)金錢草20克,茵陳、佛手各15克,梔子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可長服,也可以每月服葯三周,停一周,連續2-3月後停葯觀察。
(2)陳皮10克,佛手或擰檬(鮮品)、山楂、金錢草各15克。將其中的一種中葯代茶飲,每日換一味。用法為:先將中葯洗凈,加入沸水中一杯或冷水煮服15分鍾, 隨時喝,隨時加入開水。
3.營養和飲食
(1)慢性膽囊炎急性發作時,參照急性膽囊炎的膳食要求。
(2)慢性膽囊炎的膳食,應根據病情給予低脂肪、低膽固醇的半流質食物或低脂肪,低膽固醇的軟食。低脂肪:指脂肪總量以20-30克/日為宜,並把這些脂肪總量分在各餐中。低膽固醇:指忌食用含膽固醇較高的食物。如蛋黃,腦,肝、腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物;
(3)蛋白質:蛋白質食用要適量,每日50-70克,足量的蛋白質有利於損傷組織的修復,但過量的蛋白質會增加膽汁的分泌,不利於膽囊炎性組織的修復。
(4)碳水化合物:慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源於碳水化合物:碳水化合物易消化,利用率亦高。但過於肥胖的人患膽囊炎,同時合並有冠心病或高脂血症時,則需要適當限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點,糖塊的攝入,以利於減輕體重。
(5)大量飲水。保持每日1500-2000毫升水量的攝入,以利於膽汁的稀釋,減少膽汁滯積。
(6)忌食用刺激性食物或濃烈的調味品。
(7)少量多餐。
(8)避免便秘發生,因其能影響膽汁的排出,所以適當用些含粗纖維的蔬菜和水果。
(9)此外還可採用如下飲食療法:
金錢敗醬茵陳茶:金錢草、敗醬草、茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲。雞蛋汁黃瓜藤飲:黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個,取汁沖服。蘿卜湯:取新鮮蘿卜1個,切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服。
4.家庭護理
(1)慢性膽囊炎急性發作時,病人應絕對卧床休息、。
(2)伴有發燒時,除可以用西葯降溫外,還可採用物理降溫,加速散熱。
(3)腹痛時,除用止痛的西葯外,家人還可以用熱水袋在病處作熱敷,具有止痛作用。
(四)注意事項
1.慢性膽囊炎急性發作時腹痛嚴重,並伴有明顯的皮膚發黃,嘔吐劇烈時,應及時送院治療。
2.慢性膽囊炎患者平時無症狀時,仍應注意飲食,不宜多食用含有脂肪,膽固醇成分過多的食物,以防誘發。
(五)預防常識
1.注意飲食衛生,防止感染發生;當炎症出現時,及時應用有效的抗菌素;
2.合理調配食譜,不宜過多食用含動物脂肪類食物,如肥肉和動物油等;
3.當有腸蟲(主要為蛔蟲)時,及時應用驅蟲葯物,用量要足,以防用葯不足,蛔蟲活躍易鑽入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。
『陸』 膽囊增大
膽囊增大可能會是膽囊炎引起的,建議服消炎利膽片治療。
患急性膽囊炎的病人用膽囊超聲檢查常會發現膽囊增大,壁增厚,膽囊內結石。急性膽囊炎(acute cholecystitis)是由於膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎症;其典型臨床特徵為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合並有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;5%的病人未合並膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。
血清膽紅素(SB) 包括血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素. 血清總膽紅素升高的值反映黃疸程度.
膽紅素總量增高、間接膽紅素增高:常見於溶血性貧血,血型不合輸血,惡性瘧疾,新生兒黃疸等。
膽紅素總量增高、直接與間接膽紅素均增高:見於急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等。
膽紅素總量增高、直接膽紅素增高:見於肝內及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌,毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等
膽紅素測定:常分為總膽紅素(TBiL)、直接膽紅素(DBiL)、間接膽紅素(IBiL),三項均升高提示為肝細胞性黃疸;膽囊結石、膽囊炎、膽道梗阻伴黃疸時常為阻塞性黃疸,TbiL與DbiL增高;若TbiL與IbiL增高常為溶血性黃疸
建議復查肝功能,如果肝功能沒問題,又沒有什麼不舒服,可以不管他。
『柒』 膽囊大(11.4cm)有無危害,是怎麼大的
膽囊增大是影像學的表現。部分患者出現膽囊大小超過正常值范圍,但沒有結石、息肉、膽囊壁增厚等其他異常的影像學表現,也沒有臨床症狀,這是沒有危害,也無需臨床治療。如果膽囊增大伴有明顯疼痛症狀,這時考慮出現急性膽囊炎,其可以造成腹腔內感染、膽管炎、膽道梗阻等,嚴重的還可以造成於淤膽性肝硬化。另外膽囊炎反復發作還可引起癌變,也就是常說的膽囊癌,其預後非常差,5年生存率不超過20%。
膽囊大分三種情況:第一種,生理性膽囊大,這種與先天性因素有關,不需要做任何處理,只要膽囊排泌功能不受影響,我們可以繼續觀察。
第二種,結石梗阻,其實梗阻於膽囊頸或者梗阻於膽總管,引起膽囊增大,這個時候我們要下膽道鏡取石,取完石後會引起Oddis括約肌水腫,那麼我們還要放置t管,充分引流,避免膽道梗阻,引起梗阻性胰腺炎。
第三種,用了嗎啡類止痛葯引起Oddis括約肌痙攣,引起膽道梗阻,膽囊增大,那麼,我們要及時的停止止痛葯應用,更換其他的對Oddis括約肌沒有影響的止痛葯,同時要觀察患者膽道情況,看看有沒有及時解除梗阻,避免患者出現膽源性胰腺炎。
關於膽囊腫大或者增大的危害具體還要看它的原因,如果膽囊腫大是因為炎症或是因為結石或因為腫瘤,它的處理方法都是不一樣的,它的危害也不盡相同,如果是炎症不及時治療,膽囊腫大可能會導致膽囊穿孔,出現致命性的鹼性腹膜炎,有時候需要急診手術,如果腫大是因為結石崁頓導致的會並發感染、黃疸、高燒,還有就是膽囊腫大,如果是腫瘤導致的會影響後續的治療和長期生存,所以膽囊腫大一定要查清楚原因,然後做針對性的治療,及時的就診。
『捌』 膽囊大的原因
病情分析:你好,如果膽囊腫大說明有膽囊炎或是膽結石引起的,治療主要是消炎利膽,必要時可飲食方面:1、改變日常飲食的習慣,減少食物中脂肪含量及總熱量。2、纖維素、維生素、維生素C、維生素B6、維生素E能減少肝囊腫發病的危險,可適量服用。
指導意見:根據臨床表現,應及時進一步檢查:可選擇CT掃描對早期膽囊腫的診斷不如B超及EUS。但CT能夠在檢查診斷膽囊腫的同時,還可以了解腫瘤是否侵犯肝臟及腹腔淋巴結。不防做B超檢查一下。以免延誤最佳治療期
『玖』 膽囊偏大、是什麼原因引起、應該怎麼辦
正常膽囊的長徑約為7~9cm,寬徑約為3~4cm。膽囊的大小不僅存在著個體差異,而且還受膽囊的運動功能和緊張力的影響,正常膽囊大小的數值並不是絕對的.引起膽囊增大的原因以膽囊炎和膽石症比較多見.發現膽囊增大之後應注意尋找增大的原因。但你做了B超檢查,排除了結石和膽囊炎導致的。如果沒有疼痛或者不適的話,是屬於正常的,沒什麼好擔心的。
『拾』 膽囊約為7.4*3.4cm,醫生說膽囊偏大,是怎麼回事呀
你是不是飲食不規律,如不吃早飯。膽汁集聚,再加上形成的膽結石,可能會造成膽囊增生擴大。