⑴ 糖尿病前期發展為糖尿病,大概要多久
糖尿病前期的患者最終要發展到糖尿病大概還需要1-3年的時間。糖尿病的患者更要注意日常保證血糖的指數,飲食和生活習慣更要注意,以控制血糖為中心,結合五駕馬車療法,可以有明顯的效果。
糖尿病的病因:
1、遺傳因素。對於1型糖尿病和2型糖尿病的發病具有重要作用,一般與環境因素相結合,導致疾病發生。目前多數遺傳疾病可以在孕期檢測出來,建議定期進行體檢。
2、環境因素方面。1型糖尿病主要是由於病毒感染,比如風疹病毒、柯薩奇病毒、化學毒物等,感染病毒後損傷胰島β細胞。2型糖尿病主要是自身不良的生活習慣導致的。
糖尿病的改善方法:
1、控制血糖。在治療時應以控制血糖為中心,同時也需要控制多種代謝紊亂。比如控制血糖的同時控制血壓、血脂、尿酸、體重等。
2、五駕馬車療法。對糖尿病的血糖管理方面,一般給予的是經典的五駕馬車療法,即飲食、運動、血糖監測、葯物治療、糖尿病的健康教育。臨床表明,經典治療可以將多數患者的血糖控制在理想的范圍內。
⑵ 糖尿病自身抗體檢測(IAA.ICA.GAD.A.IA
糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊類型糖尿病。
糖尿病自身抗體檢測主要用於鑒別1型糖尿病和2型糖尿病,一般糖尿病自身抗體檢測陽性、空腹血清胰島素(C肽)濃度過低、易出現酮體、病人消瘦明顯者診斷1型糖尿病。
汝州市濟仁糖尿病醫院副主任醫師劉海立。
⑶ 檢查糖尿病~~都需要查什麼~~如果早晨八點到醫院的話~~查這些東西需要多久
病情分析:
您好,檢查糖尿病,主要是檢測血糖
指導意見:
最好早上起床後不吃不喝,然後去醫院抽血化驗,先看看空腹血糖如何,一般中午即可出結果,如果空腹血糖超過7的話,那就有可能是糖尿病了
⑷ 糖尿病人檢查C肽的作用、意義,以及多久檢查一次比較好
C肽(C-Peptide)又稱連接肽,由胰島β-細胞的分泌,它與胰島素有一個共同的前體——【胰島素原】。一個分子的胰島素原經酶切後,裂解成1個分子的胰島素和1個分子的C肽,因此c肽與自身胰島素的摩爾量是一致的,有多少摩爾的C肽就說明分泌了多少摩爾的胰島素。胰島素原=C肽~胰島素。血清c肽正常值:0.3~0.6nmoL/L,均值為0.56±0.29nmoL/L,葡萄糖負荷試驗後,高峰出現的時間約為30-60分鍾與胰島素也是一致的,是空腹時量高5~6倍。24小時尿C肽正常值:81±36ug/24小時。C肽不被肝臟破壞,半壽期較胰島素明顯為長,故測定血循環中c肽水平能反映自身β細胞合成與釋放胰島素功能。尿C肽/肌酐比正常值:>20ug*g-1Cr-1由於24小時尿C肽收集起來比較麻煩,而且尿c肽與腎功能相關,採用尿C肽/肌酐比值就排除了腎功能異常對尿C肽的影響,能夠准確反映自身胰島細胞分泌胰島素的功能。
C肽正常值的意義:
1.C肽水平測定可應用於糖尿病分型及了解糖尿病患者胰島β-細胞的功能。無論1型或2型糖尿病患者,初病時都應通過檢測C肽或胰島素水平以判斷胰島B細胞功能。由於外周血中C肽被肝細胞攝取少,更能反應胰島B細胞分泌時濃度,加之其基礎清除率穩定,不受多種因素影響,故C肽釋放試驗曲線下面積優於胰島素釋放試驗,更能代表胰島B細胞功能。另外,對於應用外源性胰島素的測定,由於C肽 與胰島素抗體無交叉反應,不受胰島素抗體干擾,外源性胰島素又不含C肽,故C肽測定顯得更為重要,從而了解胰島B細胞功能情況,對於指導治療有積極作用。
2.診斷2型糖尿病患者是否早期關鍵指標,由於胰島素抵抗,胰高血糖素分泌比較高,為了應對A細胞分泌的過多胰高血糖素,此時的B細胞往往分泌更多的胰島素,因此這個時候C肽總量有可能是高於正常值的,C肽高於正常且伴隨有胰高血糖素高,那麼基本可以肯定是糖尿病的早期,胰島素抵抗期,這個時候也許沒有任何症狀,糖耐量試驗和血糖都是正常的,這時最需要的就是有效的抗氧化應激治療,完全可以避免進入糖尿病的血糖異常期。
3.C肽正常或高於正常是糖尿病患者選擇抗氧化應激治療是否會有效的基礎。C肽正常或高於正常值的糖尿病患者,從病理上來說,說明大部分的B-細胞是正常狀態,大部分的B-細胞還是有功能的,糖尿病是由於胰島素抵抗所致,完全可以通過ASTA蝦青素抗氧化應激來徹底治療這期的糖尿病。千萬不要貽誤治療。
4.分析低血糖的原因:由於C肽不受胰島素抗體的干擾,對於接受胰島素治療的病人測定C肽,可判斷自身胰島的胰島素分泌功能。對於經常發生低血糖的患者,測定C肽如超過正常范圍,可認為低血糖是自身胰島素分泌過多導致,如低於正常,則低血糖為飲食不足或運動過量等其它原因所致。
C肽如何檢測?
血清C肽:正常基礎狀態下C肽水平為0.4±0.2納摩/升。在口服葡萄糖耐量試驗(標准饅頭餐試驗)的同時可抽血測定空腹血糖負荷後1小時、2小時、3小時的血清 C肽水平,正常人在服糖60分鍾後C肽水平升高至基礎水平的3倍以上。1型糖尿病C水平極低(<0.2納摩/升),胰島功能減退者餐後C肽上升的幅度常低於3倍。對於接受胰島素治療的患者,用測定血中胰島素水平不能評價自身胰島功能,可以測定C肽水平來評價自身胰島B細胞功能。
24小時尿C肽:生理狀態下每日尿中排出C肽佔4%,因尿C肽可反映受檢者一段時間內血中C肽的平均值,兩者相關性好,且尿C肽具有不受胰島素原的影響,留取標本方便等優點,近年來尿C肽測定被國內外所採用。方法為留24小時尿,加防腐劑,記錄尿液總量後取部分尿送檢,測定尿C肽濃度,24小時尿c肽=總尿量×尿C肽濃度。
尿C肽/肌酐比:由於留取24小時尿C肽比較麻煩,而且尿C肽受到腎臟排泄功能及回吸收功能的影響,因此上午7~11點鍾採用尿C肽/肌酐比要方便很多,只要取少量尿液測定C肽值 以及尿肌酐就可以測出尿C肽/肌酐比
因此了解c肽的正常值,無論對於我們糖尿病的分型、糖尿病的分期、糖尿病治療效果的檢測,尤其是使用蝦青素之類強抗氧化劑患者適應症的選擇,以及抗氧化治療2型糖尿病效果的觀察,都很有價值,隨著檢測手段的簡單化和普及化,監測c肽的價值將遠遠大於監測血糖的價值。
⑸ 糖尿病確診需檢查的項目
您好,糖尿病的檢查包括診斷糖尿病的基本檢查和相關並發症的排查。最基本的是血糖測定,包括空腹血糖,餐後2小時血糖,高度懷疑糖尿病的初診患者需要行糖耐量檢查;糖化血紅蛋白,糖化血清蛋白等;胰島素釋放試驗或C肽釋放試驗;血壓、血脂,腎功能等基本檢查。必要時及時就醫,在醫生指導下合理用葯。
⑹ 糖尿病自身抗體
糖尿病的診斷標准:有典型的三多一少症狀+隨機血糖大於11.1或空腹血糖大於7.0或OGTT2h後血糖大於11.1
自身抗體檢測(IAA.ICA.GAD.A.IA-2)主要用於糖尿病分型:現在一般分1型糖尿病、2型糖尿病(最常見)、妊娠合並糖尿病、特殊類型糖尿病
⑺ 糖尿病怎麼檢查
1、血糖:是診斷糖尿病的依據,包括空腹血糖和餐後2小時血糖,目前的標準是空腹血糖≥7.0毫摩/升(126毫克/分升)和(或)餐後2小時血糖≥11.1毫摩/升(200毫克/分升),即可診斷為糖尿病。需要注意兩點,一是不能忽視餐後血糖,它對早期糖尿病的診斷意義更大;二是尿糖陽性僅能作為糖尿病的診斷線索,不能作為診斷依據。
2、口服葡萄糖耐量試驗(OGTT試驗):當患者空腹或餐後血糖比健康人稍高,但還沒達到糖尿病的診斷標准時,就需要進一步做口服葡萄糖耐量試驗,來確定究竟是糖調節受損還是糖尿病。
3、胰島功能測定:本試驗包括胰島素釋放試驗(IRT)和C肽釋放試驗(CPRT)。本試驗通過測定患者空腹及餐後各個時點的胰島素及C肽的分泌水平,可以了解患者胰島功能的衰竭程度,此外,根據胰島素分泌曲線的形態特點,還有助於對糖尿病進行臨床分型。
4、胰島β細胞自身抗體檢查:包括谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)、胰島素自身抗體(IAA)、胰島細胞抗體(ICA)等。此項檢查主要用於糖尿病的分型,1型患者往往抗體呈陽性,2型則否。其中,GADA在血中出現早、持續時間長,故臨床意義最大。微糖app的知識庫有詳細的解釋
⑻ 查糖尿病做什麼檢查
一、與診斷、分型有關的檢查
1.血糖:血糖升高是診斷糖尿病的依據。在臨床上,經常化驗的血糖有空腹血糖和餐後2小時血糖。按照世界衛生組織制定的標准,當一個人的空腹血糖大於或等於7.0毫摩爾/升(126毫克/分升),或者其餐後2小時血糖大於或等於11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時,即可被診斷患有糖尿病。在這里應注意以下兩點:一是不能忽視餐後血糖,因為它對糖尿病的早期診斷意義更大;二是尿糖的檢查結果只能作為糖尿病的診斷線索,不能作為診斷依據。也就是說,不能根據尿糖的檢查結果來確診或排除受檢者患有糖尿病。
2.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT試驗):當一個人的空腹血糖或餐後2小時血糖比正常人偏高,但還達不到糖尿病的診斷標准時,就需要做OGTT試驗,以明確其是處於糖調節受損(I-GR)階段,還是真的患有糖尿病。
3.胰島功能測定:它包括胰島素釋放試驗(IRT)和C肽釋放試驗(CPRT)。該試驗是通過測定患者的空腹及餐後各個時點的胰島素以及C肽的分泌水平和曲線特點,了解胰島功能的衰竭程度,並協助判斷該患者所患糖尿病的類型。
4.細胞自身抗體檢查:它包括谷氨酸脫羧酶抗體(GA-DA)、胰島素抗體(IAA)、胰島細胞抗體(ICA)等的檢查。做該項檢查主要用於明確糖尿病患者的疾病類型。1型糖尿病患者的這些抗體往往呈陽性,2型糖尿病患者則正好相反。其中,GA-DA在糖尿病患者的血中出現得早、持續的時間長,對診斷最有意義。
二、反映血糖平均控制水平的檢查
無論空腹血糖還是餐後2小時血糖,反映的都是一個人在某一時刻的血糖值,其結果會受到很多偶然因素的影響,血糖波動大的患者尤其如此。要准確了解自己某一段時期內的血糖總體水平,患者必須檢查下列指標:
1.糖化血紅蛋白(HbA1c):它是由紅細胞中的血紅蛋白與血中的葡萄糖結合而成的,其正常值為4%~6%(糖化血紅蛋白佔全部血紅蛋白的百分比)。糖化血紅蛋白的檢查結果通常不會受一些偶然因素的影響,可以客觀准確地反映一個人近2~3個月內的血糖總體水平。
2.糖化血清蛋白(GSP):它是由血漿中的白蛋白與葡萄糖結合而成的,其正常值為1.5~2.4毫摩爾/升。糖化血清蛋白的狀況可以反映一個人近2~3周內的血糖總體水平。
三、與代謝紊亂及並發症有關的檢查
糖尿病對人體最大的危害是它的各種並發症。為了更全面地了解病情,糖尿病患者必須檢查下列指標:
1.尿常規:包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、白細胞等多項指標的檢查。這些指標可以間接地反映患者的血糖水平,明確其是否存在酮症酸中毒和泌尿系感染等情況。另外,尿微量白蛋白的定量測定還是早期發現糖尿病腎病的重要依據。
2.血脂:糖尿病患者往往會出現脂代謝紊亂的情況。膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低的患者,應適當地選用調脂葯物,以糾正脂代謝紊亂。
3.血壓和血黏度:高血糖、高血壓、高血脂、高血黏被稱為糖尿病患者的四大隱形「殺手」。糖尿病患者在初診時必須了解自己的血壓、血脂和血液流變學狀況,若有異常應及時地進行對症治療。
4.體重指數(BMI):它的計算方法是:BMI=體重(千克)/身高(米)的平方。體重指數可作為糖尿病患者每日攝入熱量多少的參考依據,同時可以指導其臨床選葯。例如,超重或肥胖的糖尿病患者應首選雙胍類葯物進行治療,而消瘦的糖尿病患者應首選磺脲類葯物進行治療。
5.肝功能和腎功能:通過檢查患者的肝功能和腎功能,可以了解其是否合並有糖尿病腎病,同時可以指導其臨床選葯,因為某些降糖葯不適宜肝功能或腎功能不全的糖尿病患者服用。
6.眼底:糖尿病患者在並發視網膜病變的早期往往沒有眼部症狀,到了該病的晚期其眼病常常難以控制。所以,糖尿病患者在初診時應做眼底檢查,以了解其是否合並有糖尿病視網膜病變、白內障或青光眼,絕不能到了眼睛看不清東西時才去查眼底。
7.神經系統:糖尿病患者可用10克單尼龍絲進行觸覺檢查,以便早期發現糖尿病性周圍神經病變。另外,還應做植物神經方面的相關檢查,例如,可測量其處於站立位和卧位時的血壓,以判斷其有無體位性低血壓。
此外,初診的糖尿病患者還應做心電圖、心臟彩超、下肢血管超聲和造影、胸部X片以及骨密度等項目的檢查,以明確是否患有冠心病、心功能不全、下肢動脈硬化或狹窄、肺部感染或結核以及骨質疏鬆等相關疾病。
一般來說,已明確診斷的糖尿病患者,應每周檢查一次血糖(包括空腹血糖和餐後2小時血糖),每2~3個月檢查一次糖化血紅蛋白,每半年化驗一次血脂、肝功能、腎功能和尿微量白蛋白排泄率,每半年至一年檢查一次眼底。由於糖尿病患者一旦出現浮腫、蛋白尿、視力下降、手足麻木、間歇性跛行等症狀,其並發症大多已處於不可逆轉的中晚期,治療難度相當大,所以,在初診時就必須進行全面的檢查,並注意按時用葯,定期復查,以平穩地控制血糖和避免並發症的發生。