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體檢怎麼檢查乙醇胺

發布時間:2022-06-29 09:29:25

㈠ 急!!我父親2007年12月1日體檢的結果

推薦給你六種食品,對高血脂都是有控製作用的。

1、蜂蜜。
幾千年來蜂蜜經久不衰,這與蜂蜜所具有的多種獨特營養成分有關。蜂蜜主要成分有:
⑴可被人體直接吸收的葡萄糖和果糖,約65-80%;
⑵各種氨基酸,包括人體不能合成的8種必需氨基酸,約0.3%;
⑶與人體血清所含比例幾乎相等的20餘種礦物質,約0.06%;
⑷20餘種促進人體生長和代謝的維生素和多種活性酶。
李時珍在《本草綱目》中闡述蜂蜜為:「清熱也,補中也,解毒也,止痛也。」現代中醫認為,蜂蜜具有養陰潤燥,潤肺補虛,和百葯,

解葯毒,養脾氣,悅顏色,調和腸胃等功效。一般認為蜂蜜主要能防治胃腸道疾(如便秘、十二指腸潰瘍、結腸炎、兒童痢疾等)、神經系統

疾病(如失眠、頭痛)、感染性創傷、燒傷、凍傷、美容、減肥。
2、螞蟻粉。
最新科學及醫學界的研究發現:三磷酸泉苷(ATP)是小螞蟻產生大力氣的源泉,可使損傷的細胞再生;萎縮細胞得到修復!美國抗老醫學

會的麥可特醫師稱:"三磷酸泉苷(ATP)是生命之源;細胞糧食和核能發電廠。"
日本螞蟻專家渡邊武雄說:"螞蟻體內存有人體所必須的8種物質,除水外的六大營養素:優質蛋白、小動物脂肪、多糖、維生素、礦物質

和第六生命纖維素(宇宙中唯一存在的陽離子,能預防現代文明病、排毒抗癌、養顏美容的甲殼素)"。螞蟻是微量元素和動植營養的寶庫、是

天然的葯物加工廠。具體有以下六大類的生物活性成分:
⑴螞蟻體內含有42%-69%的優質蛋白質;28種游離氨基酸,其中8種是人體不能製造的。蛋白質是人體第一營養素,維持生命能量,提升免疫力


⑵含有20多種微量元素、豐富維生素及70多種活性物質。含鋅量是動植物之冠!每1000克含180mg左右,是大豆的8倍;豬肝的11倍;雞蛋的21

倍;豬肉的40倍。鋅能激活人體100多種酶、代謝核酸、酵素、蛋白質,促進皮膚、骨骼和性器官正常發育;使小孩增高增智;使老人的淋巴細

胞明顯改現提高、防衰老。在胰島素穩定性和產生中起到重要作用,可控制和改善糖尿病症狀。 鈣能保護骨骼、牙齒。鐵是造血的營養素;硒

起到調節免疫、抗癌和修復心肌梗塞區細胞作用。硌參與糖代謝;預防糖尿病。鈷代謝核酸,降血糖、血脂。銅降血壓、預防心肌病變、代謝

核酸;鎂鉀增強細胞活力、胰臟功能、抑制膽固醇、強化造血功能。維生素B族協助酶代謝蛋白、核酸、氨基酸;使脂肪、糖類轉化為能量,預

防腦痴呆、小兒多動症、防腳氣病、便秘、皮炎、白發、脫發、 顫抖、口腔炎、保肝減肥。而維生素A、E、C可抗氧化、防衰老。
⑶螞蟻吃的30%是植物;30%是動物;30%是地衣;10%是菌類。其中的三帖化合物能有效提高人體免疫力、爆發力、抗癌、抗過敏、抗缺氧能力


⑷螞蟻酸具有靶向性抗風濕因子。是一種有效的免疫抗衰老劑,使退化的胸腺增生,免疫細胞數增多。同時,螞蟻又是一種性功能增強劑,可

提高性功能。對類風濕病效果明顯。我國著名蟻學家吳志成教授稱:"螞蟻可抗多種病毒,這是一大優勢。"抵抗真菌感染和金黃色葡萄球菌感

染作用特別明顯!
⑸多種酶助消化,抗炎、抗癌、抗輻射、抗衰老抗自由基作用。
⑹中醫上講:"具有健脾補腎、調理經絡、行氣血、消腫解毒、催乳汁、澤顏美容作用。" 螞蟻粉適用於亞健康人群和糖尿病、高血壓、冠心病

、坐骨神經痛、風濕、類風濕、骨質增生、脫發、少白頭、內分泌失調、腸胃病、結核病、哮喘、乙肝、失眠、月經不調、三叉神經痛、氣血

兩虧、陽痿、早泄、前列腺炎、皮炎、青春痘、多種腫瘤等人群。
3、枸杞。
枸杞子為茄科植物枸杞之成熟果實,別名西枸杞、白刺、山枸杞、白疙針、又名狗奶子根。它在祖國的傳統醫學中具有重要的地位,其葯

用價值備受歷代醫家的推崇。它是傳統名貴中葯材和營養滋補品。枸杞子能夠有效抑制癌細胞的生成,可用於癌症的防治。
《本草綱目》記載:「枸杞,補腎生精,養肝明目,堅精骨,去疲勞,易顏色,變白,明目安神,令人長壽。」 枸杞子有滋補肝腎,補血

安神,生津止渴,潤肺止咳,益面色,長肌肉,堅筋骨之功效。久服有延年益壽,延緩衰老之效果。枸杞子含有豐富的枸杞多糖、脂肪、蛋白

質、游離氨基酸、牛磺酸、甜菜鹼、維生素 B1、B2、E、C,特別是類胡蘿卜素含量很高。此外,還含有大量的礦物元素,「治肝腎陰虧,腰膝

酸軟,頭暈,目眩,目昏多淚,虛勞咳嗽,消渴,遺精。」等。
4、不是中葯的中葯——綠豆。
綠豆又名青小豆,在我國已有兩千餘年的栽培史。由於它性甘味涼,有解毒、消腫散翳、明目之功(如遇有機磷農葯、鉛、酒精(醉酒)

中毒或吃錯葯等情況下緊急處理,或經常接觸有毒物質環境,日常食用解毒保健);夏季可清暑益氣,止渴利尿,可快速補充水分和無機鹽,

維持水液電解質平衡;更由於其營養豐富用途多,老少皆宜,四季均可,李時珍稱其為「菜中佳品」,民間更有「濟世食谷」之說。經常食用

綠豆可以補充營養,增強體力。
綠豆有解熱止癢作用,適合治療熱癢(如小兒熱痱)小兒皮膚病及麻疹。綠豆可治療小兒消化不良,常食綠豆,對高血壓、動脈硬化、糖尿

病、腎炎有較好的輔助治療作用。作為外用葯,可以把綠豆研成細末,煮成糊狀,外敷治療瘡癤和皮膚濕疹、痤瘡。
綠豆所含蛋白質主要為球蛋白,蛋白質的含量幾乎是粳米的3倍,多種維生素、鈣、磷、鐵等無機鹽都比粳米多。其組成中富含賴氨酸、亮

氨酸、蘇氨酸。綠豆皮中含有21種無機元素,磷含量最高。另有牡荊素,β-谷甾醇。綠豆的葯理作用主要為降血脂、降膽固醇、清熱解毒、抗

菌抑菌、抑制腫瘤、抗過敏、增強食慾、保肝護腎。
⑴降血脂、降膽固醇作用。
綠豆中含有的植物甾醇結構與膽固醇相似 ,植物甾醇與膽固醇競爭酯化酶,使之不能酯化而減少腸道對膽固醇的吸收、並可通過促進膽固

醇異化和 /或在肝臟內阻止膽固醇的生物合成等途徑使血清膽固醇含量降低。綠豆粉有顯著降脂作用,綠豆中含有一種球蛋白和多糖,能促進

動物體內膽固醇在肝臟分解成膽酸,加速膽汁中膽鹽分泌和降低小腸對膽固醇的吸收。
⑵解毒作用。
綠豆中含有豐富的蛋白質,內服可保護胃腸粘膜。綠豆中的生物活性物質不少具有抗氧化作用,綠豆蛋白、鞣質和黃酮類化合物可與有機

磷農葯、汞、砷、鉛化合物結合形成沉澱物,使之減少或失去毒性,並不易被胃腸道吸收。
⑶抗菌抑菌作用。
綠豆中的某些成分有直接抑菌作用。綠豆所含的單寧能凝固微生物原生質 ,可產生抗菌活性。綠豆中的黃酮類化合物、植物甾醇等生物活

性物質可能也有一定程度的抑菌抗病毒作用。
通過提高免疫功能間接發揮抗菌作用。綠豆所含有的眾多生物活性物質如香豆素、生物鹼、植物甾醇、皂甙等可以增強機體免疫功能 ,增加吞

噬細胞的數量或吞噬功能,實驗中可以抑制環磷醯胺誘發的紅細胞功能低下的作用。
⑷抑制腫瘤作用。
綠豆對嗎啡+亞硝酸鈉誘發肺癌與肝癌有一定的預防作用。綠豆中提取的苯丙氨酸氨解酶對白血病細胞和癌細胞有明顯的抑製作用。
⑸快速補充、清熱解暑、抗衰老、抗過敏、增強食慾、保肝護腎、預防癌症。
高溫出汗可使機體因丟失大量的礦物質和維生素而導致內環境紊亂,綠豆含有豐富無機鹽、維生素,以綠豆湯為飲料,可以及時補充丟失

的營養物質,以達到清熱解暑的治療效果。
綠豆磷脂中的磷脂醯膽鹼、磷脂醯乙醇胺、磷脂醯肌醇、磷脂醯甘油、磷脂醯絲氨酸和磷脂酸有增進食慾作用。綠豆澱粉中含有相當數量

的低聚糖 (戊聚糖、半乳聚糖等 )。這些低聚糖因人體胃腸道沒有相應的水解酶系統而很難被消化吸收 ,所以綠豆提供的能量值比其他穀物低

,對於肥胖者和糖尿病患者有輔助治療的作用。而且低聚糖是人體腸道內有益菌--雙歧桿菌的增殖因子 ,經常食用綠豆可改善腸道菌群 ,減少有

害物質吸收 ,預防某些癌症。
綠豆還是提取植物性SOD的良好原料。由綠豆為原料制備的SOD口服液,可不被胃酸和胃蛋白酶破壞,延長半衰期,適合於人體口服

吸收。綠豆還富含氨基酸、β-胡蘿卜素和微量元素等營養成分,具有很好的抗衰老功能。綠豆中的鞣質既有抗菌活性,又有局部止血和促進創

面修復的作用,因而對各種燒傷有一定的治療作用。
綠豆的有效成分具有抗過敏作用,可輔助治療蕁麻疹等過敏反應。綠豆對葡萄球菌有抑製作用。綠豆中所含蛋白質、磷脂均有興奮神經,

增進食慾的功能。綠豆含豐富胰蛋白酶抑制劑,可以保護肝臟,減少蛋白分解,減少氮質血症,因而保護腎臟。
⑹另外,綠豆芽,是肥胖人的最佳食品之一,易飽、不胖。綠豆在發芽過程中, 酶的作用促使植酸降解,釋出更多的磷、鋅等礦物質,能

被人體充分利用。發芽時所含的胡蘿卜素會增加二至三倍,B2增加二至四倍,菸鹼酸增加二倍以上,葉酸成倍增加,B12增加十倍。
但是,綠豆食用不宜煮得過爛,以免使有機酸和維生素遭到破壞,降低清熱解毒功效。綠豆性涼,脾胃虛弱的人不宜多吃。服葯特別是服

溫補葯時不要吃綠豆食品,以免降低葯效。未煮爛的綠豆腥味強烈,食後易惡心、嘔吐。
5、紅棗。
紅棗味甘性溫、歸脾胃經,有補中益氣、養血安神、緩和葯性的功能;而現代的葯理學則發現,紅棗含有蛋白質、脂肪、醣類、有機酸、

維生素A、維生素C、微量鈣多種氨基酸等豐富的營養成份。
現代的葯理學同時還發現,紅棗能提高體內單核---吞噬細胞系統的吞噬功能,有保護肝臟,增強體力的作用;能使血中含氧量增強、滋養

全身細胞,是一種葯效緩和的強壯劑。這個發現和中醫用紅棗組方「養肝湯」來養肝排毒的方法不謀而合。
紅棗是一種營養佳品,被譽為「百果之王」。紅棗含有豐富的維生素A、B、C等人體必須的種維生素和18種氨基酸、礦物質,其中維生素C

(抗壞血酸)的含量竟高達葡萄、蘋果的70~80倍,路於(維生素P)的含量也很高,這兩種維生素對防癌和預防高血壓、高血脂都有一定作用

。據《黃帝內經》《本草綱目》記載:棗具有益氣養腎、補血養顏、補肝降壓、安神壯陽、治虛勞損之功效。紅棗中含量豐富的環磷酸腺苷、

兒茶酸具有獨特的防癌降壓功效,故紅棗是極佳的營養滋補品。李時珍在《本草綱目》中說:棗味甘、性溫,能補中益氣、養血生津,用於治

療「脾虛弱、食少便糖、氣血虧虛」等疾病。常食大棗可治療身體虛弱、神經衰弱、脾胃不和、消化不良、勞傷咳嗽、貧血消瘦,養肝防癌功

能尤為突出。「一日吃仨棗,紅顏不顯老」。
6、阿膠。
皮膠為傳統中葯,以驢皮所制最佳,最早載於《神農本草經》,距今已有兩千年的生產歷史。有滋陰補血、安胎的功用,為補血之佳品。

對血虛萎黃、虛勞貧血、眩暈、心悸、肺瘺咯血、咳嗽、吐血、便血、婦女月經不調、胎產崩漏等症有良好療效。也用於多種出血證。止血作

用良好。對出血而兼見陰虛、血虛證者,尤為適宜。
用於陰虛證及燥證。能滋陰潤燥。治溫燥傷肺,乾咳無痰,治熱病傷陰,虛煩不眠,治熱病傷陰,液涸風動,手足瘈瘲等。
現代證明,阿膠對造血系統有明顯的補血作用,療效優於鐵劑。對鈣代謝的影響,能改善動物體內鈣平衡。阿膠有促進健康人淋巴細胞轉

化作用。對大量失血有抗休克作用。

㈡ 乙醇胺的化學性質和用途

1.物質的理化常數:
國標編號 82504
CAS號 141-43-5
中文名稱 2-氨基乙醇
英文名稱 Monoethanolamine;2-Aminoethanol
別 名 乙醇胺;2-羥基乙胺
分子式 C2H7NO;HO(CH2)2NH2 外觀與性狀 無色液體,有氨的氣味
分子量 61.08 蒸汽壓 0.80kPa/60℃ 閃點:93℃
熔 點 10.5℃ 沸點:170.5℃ 溶解性 與水混溶,微溶於苯,可混溶於乙醇、四氯化碳、氯仿
密 度 相對密度(水=1)1.02;相對密度(空氣=1)2.11 穩定性 穩定
危險標記 20(鹼性腐蝕品) 主要用途 用作化學試劑、溶劑、乳化劑、橡膠促進劑、腐蝕抑制劑等

2.對環境的影響:
一、健康危害

侵入途徑:吸入、食入、經皮吸收。
健康危害:蒸氣對眼、鼻有刺激性。眼接觸液狀本品,造成眼損害;皮膚接觸引起刺痛和灼傷。口服損害口腔和消化道。

二、毒理學資料及環境行為

急性毒性:LD502050mg/kg(大鼠經口);1000mg/kg(兔經皮);LC502120mg/m3,4小時(大鼠吸入)
亞急性和慢性毒性:大鼠吸入100~200mg/m3×6小時/日×5日/周,中樞神經系統抑制,條件反射改變;兔吸入24mg/m3×35日,中樞神經系統受到一定抑制,皮膚出現刺激現象。

危險特性:遇高熱、明火或與氧化劑接觸,有引起燃燒的危險。與硫酸、硝酸、鹽酸等強酸發生劇烈反應。
燃燒(分解)產物:一氧化碳、二氧化碳、氧化氮。

3.現場應急監測方法:


4.實驗室監測方法:
高效液相色譜法,參照《分析化學手冊》(第四分冊,色譜分析),化學工業出版社

5.環境標准:
前蘇聯 車間空氣中有害物質的最高容許濃度 0.5mg/m3
前蘇聯(1975) 水體中有害物質最高允許濃度 0.5mg/L
水中嗅覺閾濃度 0.5mg/L
美國 車間衛生標准 6mg/m3

6.應急處理處置方法:
一、泄漏應急處理

疏散泄漏污染區人員至安全區,禁止無關人員進入污染區,建議應急處理人員戴好防毒面具,穿化學防護服。不要直接接觸泄漏物,在確保安全情況下堵漏。用沙土或其它不燃性吸附劑混合吸收,然後收集運至廢物處理場所處置。也可以用大量水沖洗,經稀釋的洗水放入廢水系統。如大量泄漏,利用圍堤收容,然後收集、轉移、回收或無害處理後廢棄。

二、防護措施

呼吸系統防護:可能接觸其蒸氣時,佩帶防毒面具。緊急事態搶救或逃生時,建議佩帶自給式呼吸器。
眼睛防護:戴化學安全防護眼鏡。
防護服:穿工作服(防腐材料製作)。
手防護:戴橡皮手套。
其它:工作現場禁止吸煙、進食和飲水。工作後,淋浴更衣。進行就業前和定期的體檢。

三、急救措施

皮膚接觸:脫去污染的衣著,立即用流動清水徹底沖洗。
眼睛接觸:立即提起眼瞼,用流動清水或生理鹽水沖洗至少15分鍾。或用3%硼酸溶液沖洗。立即就醫。
吸入:迅速脫離現場至空氣新鮮處。必要時進行人工呼吸。就醫。
食入:誤服者立即漱口,給飲牛奶或蛋清。就醫。

滅火方法:霧狀水、二氧化碳、砂土、泡沫、乾粉。

㈢ 兒童體檢時有一項"葉酸"指標,不知什麼意思,多少是標准高於或低於標准結果會怎樣低了如何補

葉酸又叫葉精,是一種水溶性維生素。葉酸易被紫外線破壞,因此,新鮮蔬菜在室溫下貯藏2~3天其葉酸量會損失50~70%。食物中50~95%的葉酸在烹調時被破壞。葉酸缺乏症在全世界被公認為一個保健問題。嬰兒,青少年和孕婦特別容易受到葉酸缺乏的危害。 一、葉酸的主要生理功能 1、 是蛋白質和核酸合成的必需因子,在細胞分裂和繁殖中起重要作用; 2、 血紅蛋白的結構物卟晽基的形成、紅細胞和白細胞的快速增生都需要葉酸參與。 3、 使甘氨酸和絲氨酸相互轉化,使苯丙氨酸形成酪氨酸,組氨酸形成谷氨酸,使半胱氨酸形成蛋氨酸; 4、 參與大腦中長鏈脂肪酸如DHA的代謝,肌酸和腎上腺素的合成等。 5、 使酒精中乙醇胺合成為膽鹼。 二、葉酸缺乏會產生的症狀及其毒性 嬰兒缺乏葉酸時會引起有核巨紅細胞性貧血,孕婦缺乏葉酸時會引起巨紅細胞性貧血。 孕婦在懷孕早期如缺乏葉酸,其生出畸形兒的可能性較大。 膳食中缺乏葉酸將使血中高半胱氨酸水平提高,易引起動脈硬化。 膳食中攝入葉酸不足,易誘發結腸癌和乳腺癌。 葉酸在正常情況下沒有毒性。 三、葉酸的日推薦量及主要食物中的來源 葉酸日推薦量以及食物來源如下表所示: 日 推 薦 量 食物來源 組 別 年齡(歲) 葉酸(微克) 肝、腎、豆製品、甜菜、蛋類、魚、綠葉蔬菜(如萵苣、蘆筍、菠菜等)、堅果、柑橘以及全麥製品等. 嬰 兒 0--1 30--45 兒 童 1--10 100--300 青少年 11--18 400 成 人 400 孕 婦 800 乳 母 500

㈣ 我的腳上有甲溝炎,請問會影響公務員體檢嗎

呵呵!這個一般是不影響的,就看你報什麼部門了,一些特殊部門可能會受影響,比如軍事部門之類的。不過無論是考不考公務員其實都應該把病給治好了,人比什麼都重要。

㈤ 做了一次體檢,想知道血脂血糖程度,可是不知道看什麼指標,

血漿中的脂類物質稱為血脂,包括甘油三酯、磷脂、膽固醇、膽固醇酯和非酯化脂肪酸等。血漿脂類含 量雖只佔全身脂類總量的極小一部分,但外源性和內源性脂類物質都 需經進血液運轉於各組織之間。因此,血脂含 量可以反映體內脂類代謝的情況。食用高脂肪膳食後,血漿脂類含量大幅度上升,但暈只是暫時的,通常在3 ̄6小時後可逐漸趨於正常。枚測定血脂時,常在飯後12 ̄14小時采血,這樣才能較為可靠地反映血脂水平的真實情況。由於血漿膽固醇和甘油三脂水平的升高與動脈粥樣硬化的發生有關,因此這兩項成為血脂測定是的重點項目。

短期飢餓也可因儲存脂肪的大量動員,而使血脂含量暫時升高。這就不難理解您到醫院檢查血脂時,醫生要求您在進完晚餐後,不要再吃其它東西,空腹12小時後再抽血了。

正確認識血脂
所謂高脂血症就是一般人常說的「高血脂」,醫學上的定義是指由於脂肪代謝異常使血漿中一種或多種脂質高於正常的疾病。脂質不溶或微溶於水,必須與蛋白質結合以脂蛋白形式存在才能在血液中循環,因此「高血脂」是通過高脂蛋白血症表現出來的。膽固醇和甘油三脂是血漿中主要血脂成分。
雖然大量醫學研究已經證明高血脂是心、腦血管病的主要危險因素、但是至今為止,對於高血脂的標准尤其是適合於中國的標准尚存在激烈爭論。美國國家膽固醇宣教計劃和歐洲動脈粥樣硬化協會提出以下列標准作為高血脂的標准:血漿總膽固醇(TC)≥220mg/dl,血漿總甘油三脂(TG)≥200mg/dl,高密度脂蛋白≤40mg/dl。國內一些醫生將上述標准用於國人,顯然沒有考慮到我國與西方在飲食習慣、遺傳因素、社會背景等方面的不同,有偏高、偏寬松的缺點。甚至西方國家一些醫生也認為上面的標准過於寬松。諾貝爾醫學和生理學獎獲得者、美國著名醫學家布朗就明確提出血漿總膽固醇的正常上限應為150mg/dl。我國的一項大規模調查表明血漿總膽固醇≥180mg/dl其心、腦血管病的發病危險就大大增加,並據此作為中國人的正常血脂上限。
既然高血脂是重要的發病因素,那麼血脂是否越低越好呢?答案亦是否定的。國外的一些調查發現,血漿總膽固醇太低,死於其他疾病的可能性就增加。我國的調查顯示當血漿總膽固醇≤140mg/dl後,老年人預期壽命並沒有增長。雖然血脂低於一定程度死亡率不降反升的原因至今不明,但有一點是明確的,即膽固醇和甘油三脂都是機體必需的營養物質,不能太多,也不能太少,這與「水至清則無魚」是同樣道理。
另外血液中的膽固醇、甘油三脂與血液中的蛋白質分別結合成高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。其中高密度脂蛋白防止動脈粥樣硬化的形成,而低密度脂蛋白則是促使心血管疾病發生的一個「罪魁禍首」。如血中膽固醇增多僅是由於高密度脂蛋白較多引起的,就不一定是壞事情,無需採取什麼治療。相反,即使血清總膽固醇不是很高而低密度脂蛋白過多,就應積極地治療。
許多人一旦被查出血脂過高,往往十分緊張又不知所措,急於服用一些降脂葯物,結果效果並不理想,甚至出現副作用,其實高脂血症在一定意義上屬於「生活方式病」或「現代文明病」。大量的研究結果表明,調整生活方式才是治療高脂血症的基礎。調整生活方式的關鍵在改變飲食習慣和適度鍛煉兩個方面。 適當節制飲食首先要使熱量代謝達到負平衡。20-40歲成人每日需攝取三千卡熱量,隨後每增加10歲,分別遞減5%-30%。每日飲食所含的熱量應以接近或略低於此標准為宜,同時注意科學地選擇食品種類。少食高糖食品,多選用富含不飽和脂肪酸的植物油。膳食中的膽固醇幾乎全部來自動物源性食物,其中以禽卵、動物腦髓、內臟中膽固醇最豐富,炸雞腿、三明治等含膽固醇也較多,應少吃或不吃。而一些蔬菜象洋蔥、竹筍,以及諸如柚子、酸棗、刺梨、香蕉、柑桔、山楂等種類的水果具有調整血脂代謝、延緩動脈硬化的保健作用,經常食用益處多多。 節制飲食只有一種相對消極的方法。如果能夠經常參加體育鍛煉,降血脂的效果會更好。據測定,較長時間的有氧鍛煉(如慢跑、長距離步行)比較適於降低血脂。
高血症在臨床上可分為兩類:(1)原發性,屬遺傳性代謝紊亂,相對後者少見。(2)繼發性,常見於控制不良的糖尿病、飲酒、甲狀腺機能減退症、腎病綜合征、膽道阻塞、口服避孕葯等。對於前一類,一般認為應該在調整飲食、鍛煉的基礎上比較積極地使用葯物治療。而對於後一類,通常應該以調整生活方式、治療基礎為主,但在上述方法效果不顯著時,也應在醫生指導下使用葯物。(健康報)

血脂包括哪些成份,在血漿中以什麼形式存在?
血脂系指血漿或血清中所含的脂類物質,有外源和內源之不同。外源來自食物,特別是動物性食物;內源主要由肝臟、小腸粘膜等組織合成。血脂僅佔全身脂質的一小部分,血脂水平的變化極大,一般在餐後3~6h漸趨穩定。測定血脂水平應於餐後12~14h為宜。血脂主要包括:
(1)膽固醇(簡寫為Ch),約占血漿總脂的1/3,有游離膽固醇和膽固醇酯兩種形式,其中游離膽固醇約佔1/3,其餘的2/3與長鏈脂肪酸酯化為膽固醇酯。
(2)甘油三酯,又稱中性脂肪(簡寫為TG),約占血漿總脂的1/4。
(3)磷脂(簡寫為PL),約占血漿總脂的1/3,主要有卵磷脂、腦磷脂、絲氨酸磷脂、神經磷脂等,其中70%~80%是卵磷脂。
(4)游離脂肪酸(簡寫FFA),又稱非酯化脂肪酸,約占血漿總脂的5%~10%,它是機體能量的主要來源。
脂類本身不溶於水,它們必須與蛋白質結合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在於血漿中,並隨血流到達全身各處。在正常情況下,超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4種。區帶電泳法也可相應地把血漿脂蛋白分為CM、前β(Pre�β)、β及α脂蛋白4種。血漿各種脂蛋白中蛋白質與脂質含量(重量%)
電泳法CMPre�ββα超速離心法CMVLDLLDLHDL蛋白質0 2~0 55~102545~50甘油三酯80~9550~70105膽固醇2~710~154530磷脂6~710~152030游離脂肪酸0002

什麼是血脂,什麼叫脂蛋白?
血漿中所含脂類統稱為血脂。包括:甘油三酯、少量甘油二酯和甘油一酯、磷脂、膽固醇和膽固醇酯及非酯化脂酸(游離脂酸、自由脂酸)。血脂的來源有二:一是外源性的,即消化道吸收來的;二是內源性的,即由體內組織動員或由肝臟合成而來。在正常情況下,它易受食物成分及體內代謝的影響。糖尿病時由於脂類代謝紊亂,血脂一般都是明顯升高。
脂類是以脂蛋白的形式進入血漿,並從血漿中移去。所以脂蛋白是血脂運輸的形式。血漿中有許多脂蛋白,由於其結構和密度的差異,常用超速離心法和電泳法把血漿脂蛋白分為四類。用超速離心法可把血漿脂蛋白分為:乳糜微粒(CM),極低密度脂蛋白(VLDL),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL)。用電泳法可把血漿脂蛋白分為以下四類:乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白、α-脂蛋白。乳糜微粒的功能是轉運外源性脂肪;極低密度脂蛋白的功能是轉運內源性脂肪;低密度脂蛋白的功能是轉運膽固醇;高密度脂蛋白的功能是轉運內源性膽固醇和磷脂。

什麼是血脂,與肥胖有何關系?
血脂是指血漿中所含脂類的統稱,主要包括有:①甘油三酯及少量甘油二酯與甘油一酯;② 膽固醇和膽固醇脂;③磷脂,主要是磷脂醯膽鹼,還有溶血磷脂醯膽鹼、磷脂醯乙醇胺、神經磷脂等。④非酯化脂肪酸,即自由脂肪酸。
正常人的血脂成分含量波動范圍均較大,也就是說正常人之間血脂含量的差異也很大,單憑一兩種血脂成分的高低來判斷病理變化,似乎顯得說理不夠。盡管血脂只佔全身脂類很少一部分,但血脂的變化卻可基本反映體內脂類代謝的狀況。在膳食改變,劇烈運動及患病情況下,血脂都會有較大的變動。高脂肪飲食時,血脂含量明顯升高,甚至形成乳糜色,但在3~6小時後逐漸恢復正常,因此,臨床上測定血脂都是在早晨空腹時取血,才能反映病人血脂的實際水平。
因血脂的變化,主要與體內脂肪含量的多少及機體動用脂肪庫的情況有關,在很大程度上反映人體脂肪代謝方面的情況。有人在做肥胖與正常人的血漿脂類含量對比中,證明肥胖人群的血脂含量明顯高於正常組,但超出正常含量范圍者只佔30%左右,比非肥胖者高1倍以上。另外,還證明隨著肥胖程度的增加,血脂含量呈上升趨勢。這也說明了為什麼肥胖人群的動脈粥樣硬化症、冠心病、腦血栓、高血壓、高脂血症發病率高的原因。因此,預防身體「 發福」,及肥胖者積極減肥,對身體健康有很大好處。
值得指出的是,由於害怕血脂增高,近年來,人們甚至拒食脂類食物,這是很不公平的。就拿膽固醇來說,除了有與動脈粥樣硬化有密切關系的LDL膽固醇外,還有能轉化為具有重要生理作用的HDL膽固醇,在機體內產生重要作用。HDL如轉化成膽汁酸鹽,有助於脂肪的消化吸收;轉化為腎上腺皮質激素,發揮對物質代謝的調節作用;轉化為性激素(雌激素和雄激素),發揮其對生育及物質代謝的調節作用等等。這種膽固醇主要來自脂肪食物中,也就是說合理攝入「肥肉」,還是很有必要的。

㈥ 哺乳期可以吃辣條嗎

很多人都對辣味的食品都是比較感興趣的,因此市場中出現很多辣條,可是它們都沒有標明調味品,還有特殊的香氣和防腐劑在裡面,而且它們的生產廠家通常不具備衛生條件,吃了還會使人上火,是人們不宜多吃的食品。那麼哺乳期能吃辣條呢?

哺乳期能吃辣條呢

哺乳期是不建議吃辣條的。因為吃辣的很容易上火,哺乳期的媽媽吃後,會把火氣通過乳汁傳給寶寶,讓寶寶也會跟著上火。另外,買來的辣條裡面含有化學添加劑和很多不健康的成分在裡面,會影響母乳質量的,影響孩子的身體發育,甚至會降低孩子的智商,帶來的嚴重後果是人們不能承受的。另外,辣條屬於刺激性食品,容易出現濕疹或者奶癬,所以媽媽們一定不要偷吃。

哺乳期吃什麼食物好

媽媽所涉入的營養,對孩子也是很有益處的。哺乳期的媽媽們可以蓮藕。因為蓮藕中含有大量的澱粉、維生素和礦物質,營養非常的豐富,清淡爽口,健脾益胃,潤燥養陰,清熱生乳,是祛淤生新的佳蔬良葯,另外它可以讓媽媽們增進食慾,幫助消化,促使乳汁分泌,有助於對新生兒的喂養。

哺乳期的媽媽們在食物上一定要多加註意,不要吃生冷、辛辣、油炸、巧克力等食物,其中中辣條更是哺乳期不用食用的。寶寶的健康才是最重要的,為了寶寶可以健康哺乳期的媽媽們要多吃一個有營養的食物,這樣對寶寶們是非常有好處的。

㈦ 為什麼哺乳期不能打疫苗

哺乳期的寶媽在生活中的自由是很受限制的,不能隨意吃東西,不能輕易的生病,因為自己的這些狀況都會影響給寶寶餵奶。但是有一些哺乳期的寶媽很容易感冒,為了減少感冒的幾率,就會選擇打疫苗來預防,那哺乳期能打流感疫苗嗎?

流感疫苗是允許哺乳期的寶媽接種的,因為流感疫苗屬於滅活的病毒,不會真的引起流感發病。但畢竟是使用了葯物,為了寶寶的健康,最好暫停餵奶。等三天之後,身體內的疫苗葯物代謝完成後,再繼續給寶寶哺乳。在這期間可以用奶粉代替母乳,不管怎樣都要保證不讓寶寶餓肚子。

雖然流感疫苗是哺乳期寶媽可以接種的,但並不代表所有的疫苗都是不影響哺乳的。如果需要接種其它疫苗,最好是先咨詢醫生,告知醫生自己正在哺乳,在醫生允許接種疫苗後再進行接種。如果冒然接種,可能會給寶寶的健康帶來威脅。

為了減少哺乳期感冒,除了接種疫苗外,寶媽還要多加運動,強身健體是最好的預防疾病的方法。但是需要注意的是,在劇烈運動後的兩小時之內是不能餵奶的。因為運動後,乳汁會變成酸的,寶寶會很排斥吃奶。

㈧ 怎麼更簡便更好的收縮毛細孔

去大醫院檢查下,找出原因!下面附帶一些資料供參考!
上消化道出血的診斷與治療 [關鍵詞]〔失血量的估計〕

失血量的估計對進一步處理極為重要。一般每日出血量在5ml以上,大便色不變,但匿血試驗就可以為陽性,50~100ml以上出現黑糞。以嘔血、便血的數量作為估計失血量的資料,往往不太精確。因為嘔血與便血常分別混有胃內容與糞便,另一方面部分血液尚貯留在胃腸道內,仍未排出體外。因此可以根據血容量減少導致周圍循環的改變,作出判斷。

一、一般狀況

失血量少,在400ml以下,血容量輕度減少,可由組織液及脾貯血所補償,循環血量在1h內即得改善,故可無自覺症狀。當出現頭暈、心慌、冷汗、乏力、口乾等症狀時,表示急性失血在400ml以上;如果有暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安時,表示出血量大,失血至少在1200ml以上;若出血仍然繼續,除暈厥外,尚有氣短、無尿,此時急性失血已達2000ml以上。

二、脈搏

脈搏的改變是失血程度的重要指標。急性消化道出血時血容量銳減、最初的機體代償功能是心率加快。小血管反射性痙攣,使肝、脾、皮膚血竇內的儲血進入循環,增加回心血量,調整體內有效循環量,以保證心、腎、腦等重要器官的供血。一旦由於失血量過大,機體代償功能不足以維持有效血容量時,就可能進入休克狀態。所以,當大量出血時,脈搏快而弱(或脈細弱),脈搏每分鍾增至100~120次以上,失血估計為800~1600ml;脈搏細微,甚至捫不清時,失血已達1600ml以上。

有些病人出血後,在平卧時脈搏、血壓都可接近正常,但讓病人坐或半卧位時,脈搏會馬上增快,出現頭暈、冷汗,表示失血量大。如果經改變體位無上述變化,測中心靜脈壓又正常,則可以排除有過大出血。

三、血壓

血壓的變化同脈搏一樣,是估計失血量的可靠指標。

當急性失血800ml以上時(占總血量的20%),收縮壓可正常或稍升高,脈壓縮小。盡管此時血壓尚正常,但已進入休克早期,應密切觀察血壓的動態改變。急性失血800~1600ml時(占總血量的20%~40%),收縮壓可降至9.33~10.67kPa(70~80mmHg),脈壓小。急性失血1600ml以上時(占總血量的40%),收縮壓可降至6.67~9.33kPa(50~70mmHg),更嚴重的出血,血壓可降至零。

有人主張用休克指數來估計失血量,休克指數=脈率/收縮壓*。正常值為0.58,表示血容量正常,指數=1,大約失血800~1200ml(占總血量20%~30%),指數>1,失血1200~2000ml(占總血量30%~50%)。

有時,一些有嚴重消化道出血的病人,胃腸道內的血液尚未排出體外,僅表現為休克,此時應注意排除心源性休克(急性心肌梗死)、感染性或過敏性休克,以及非消化道的內出血(宮外孕或主動脈瘤破裂)。若發現腸鳴音活躍,肛檢有血便,則提示為消化道出血。

四、血象

血紅蛋白測定、紅細胞計數、血細胞壓積可以幫助估計失血的程度。但在急性失血的初期,由於血濃縮及血液重新分布等代償機制,上述數值可以暫時無變化。一般需組織液滲入血管內補充血容量,即3~4h後才會出現血紅蛋白下降,平均在出血後32h,血紅蛋白可被稀釋到最大程度。如果病人出血前無貧血,血紅蛋白在短時間內下降至7g以下,表示出血量大,在1200ml以上。大出血後2~5h,白細胞計數可增高,但通常不超過15×109/L。然而在肝硬化、脾功能亢進時,白細胞計數可以不增加。

五、尿素氮

上消化道大出血後數小時,血尿素氮增高,1~2天達高峰,3~4天內降至正常。如再次出血,尿素氮可再次增高。尿素氮增高是由於大量血液進入小腸,含氮產物被吸收。而血容量減少導致腎血流量及腎小球濾過率下降,則不僅尿素氮增高,肌酐亦可同時增高。如果肌酐在133μmol/L(1.5mg%)以下,而尿素氮>14.28mmol/L(40mg%),則提示上消化道出血在1000ml以上。

〔判斷是否繼續出血〕

臨床上不能單憑血紅蛋白在下降或大便柏油樣來判斷出血是否繼續。因為一次出血後,血紅蛋白的下降有一定過程,而出血1000ml,柏油樣便可持續1~3天,大便匿血可達1周,出血2000ml,柏油樣便可持續4~5天,大便匿血達2周。有下列表現,應認為有繼續出血。

1.反覆嘔血、黑糞次數及量增多,或排出暗紅以致鮮紅色血便。

2.胃管抽出物有較多新鮮血。

3.在24h內經積極輸液、輸血仍不能穩定血壓和脈搏,一般狀況未見改善;或經過迅速輸液、輸血後,中心靜脈壓仍在下降。

4.血紅蛋白、紅細胞計數與紅細胞壓積繼續下降,網織細胞計數持續增高。

5.腸鳴音活躍。該指征僅作參考,因腸道內有積血時腸鳴音亦可活躍。

如果病人自覺症狀好轉,能安穩入睡而無冷汗及煩躁不安,脈搏及血壓恢復正常並穩定不再下降,則可以認為出血已減少、減慢甚至停止。

〔出血的病因診斷〕

對消化道大出血的病人,應首先治療休克,然後努力查找出血的部位和病因,以決定進一步的治療方針和判斷預後。

上消化道出血的原因很多,大多數是上消化道本身病變所致,少數是全身疾病的局部表現。據國內資料,最常見的病因依次是:潰瘍病,肝硬變所致的食管、胃底靜脈曲張破裂和急性胃粘膜損害,胃癌。其他少見的病因有食管裂孔疝、食管炎、賁門粘膜撕裂症、十二指腸球炎、胃平滑肌瘤、胃粘膜脫垂、膽道或憩室出血等。

下消化道出血的病因,國內以惡性腫瘤(多數是大腸癌)、腸息肉、炎症性腸病最為多見,其次是痔、肛裂、腸血管畸形、小腸平滑肌瘤、缺血性腸炎、腸憩室、腸套疊及貝切特(Behcet)病等。國外便血的病因則以癌及憩室為最常見。

一、病史及臨床征狀

急性消化道出血時,往往病情重,病人不宜接受詳細問及查體,因此應抓住關鍵,突出重點。據病史及症狀、體征、多數病人可作出初步病因診斷。

(一)消化性潰瘍病 出血是潰瘍病的常見並發症。據國內、外報道,潰瘍病出血約占上消化道出血病例的50%,其中尤以十二指腸球部潰瘍居多。致命性出血多屬十二指腸球部後壁或胃小彎穿透潰瘍腐蝕粘膜下小動脈或靜脈所致。部分病例可有典型的周期性、節律性上腹疼痛,出血前數日疼痛加劇,出血後疼痛減輕或緩解。這些症狀,對潰瘍病的診斷很有幫助。但有30%潰瘍病合並出血的病例並無上述臨床症狀。

潰瘍病除上腹壓痛外,無其他特異體征,盡管如此,該體征仍有助於鑒別診斷。

(二)食管、胃底靜脈曲張破裂 據北京地區5191例成人上消化道出血病例統計,食管、胃底靜脈曲張破裂出血佔25%。絕大部分病例是由於肝硬化、門脈高壓所致。臨床上往往出血量大,嘔出鮮血伴血塊,病情凶險,病死率高。如若體檢發現有黃疸、肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁靜脈怒張、腹水等體征,診斷肝硬化不難。但確定出血原因並非容易。一方面大出血後,原先腫大的脾臟可以縮小,甚至捫不到,造成診斷困難;另一方面肝硬化並發出血並不完全是由於食管、胃底靜脈曲張破裂,有1/3病例合並潰瘍病或糜爛性胃炎出血。肝硬化合並潰瘍病的發生率頗高。可能因肝功能減退或門腔分流,使正常存在於門靜脈血液內的胃促分泌物不能滅活,導致胃分泌過多的結果。而肝硬化合並急性糜爛性胃炎,則可能與慢性門靜脈淤血造成缺氧有關。因此,當臨床不能肯定出血病因時,應盡快作胃鏡檢查,以便及時作出判斷。

(三)急性胃粘膜損害 急性胃粘膜損害包括急性應激性潰瘍病和急性糜爛性胃炎兩種疾病。而兩者主要區別在於病理學,前者病變可穿透粘膜層,以致胃壁穿孔;後者病變表淺,不穿透粘膜肌層。以前的上消化道出血病例中,診斷急性胃粘膜損害僅有5%。自從開展纖維胃鏡檢查,使急性胃粘膜損害的發現占上消化道出血病例的15%~30%。

1.急性應激性潰瘍 這是指在應激狀態下,胃和十二指腸以及偶爾在食管下端發生的急性潰瘍。應激因素常見有燒傷、外傷或大手術、休克、敗血症、中樞神經系統疾病以及心、肺、肝、腎功能衰竭等嚴重疾患。嚴重燒傷所致的應激性潰瘍稱柯林(Curling)潰瘍;顱腦外傷、腦腫瘤及顱內神經外科手術所引起的潰瘍稱庫興(Cushing)潰瘍。據認為嚴重而持久的應激會引起交感神經強烈興奮,血中兒茶酚胺水平增高,導致胃、十二指腸粘膜缺血。在許多嚴重應激反應的疾病中,尤其是中樞神經系統損傷時,可觀察到胃酸和胃蛋白酶分泌增高(可能是通過丘腦下部-垂體-腎上腺皮質系統興奮或因顱內壓增高直接刺激迷走神經核所致)從而使胃粘膜自身消化。至於應激反應時出現的胃粘膜屏障受損和胃酸的H+回滲,亦在應激性潰瘍的發病中起一定作用。可見,應激性潰瘍的發生機制是復雜的。歸結起來是由於應激反應造成神經-內分泌失調,造成胃、十二指腸粘膜局部微循環障礙,胃酸、胃蛋白酶、粘液分泌紊亂,結果形成粘膜糜爛和潰瘍。潰瘍面常較淺,多發,邊緣不規則,基底干凈。臨床主要表現是難以控制的出血,多數發生在疾病的第2~15天。因病人已有嚴重的原發疾病,故預後多不良。

2.急性糜爛性胃炎 應激反應、酗酒或服用某些葯物(如阿司匹林、消炎痛、利血平、腎上腺皮質激素等)可引起糜爛性胃炎。病灶表淺,呈多發點、片狀糜爛和滲血。

(四)胃癌 多數情況下伴有慢性、少量出血,但當癌組織糜爛或潰瘍侵蝕血管時可引起大出血。病人一般在45歲以上,出血前常有食慾不振及消瘦,貧血與出血的程度不相稱,出血後上腹疼痛不減輕,有時反而加劇。如果上腹觸及包塊、左鎖骨上窩及直腸周圍淋巴結腫大,則胃癌已屬晚期。

(五)食管裂孔疝 多屬食管裂孔滑動疝,病變部位胃經橫膈上的食管裂孔進入胸腔。由於食管下段、賁門部抗返流的保護機制喪失,易並發食管粘膜水腫、充血、糜爛甚至形成潰瘍。食管炎以及疝囊的胃出現炎症可出血。以慢性滲血多見,有時大量出血。食管裂孔疝好發於50歲以上的人。可能由於年齡大,食管裂孔周圍支持組織鬆弛有關。患者平時常有胸骨後或劍突下燒灼痛症狀,向左肩、頸、前胸放射,伴反酸、噯氣。在飽食後、負重、彎腰或平卧時易發作,站立走動後緩解。有以上表現的上消化道出血病人,應高度懷疑為本症,並作相應的檢查,及時確診。

(六)食管-賁門粘膜撕裂症 本症是引起上消化道出血的重要病因,約佔8%。酗酒是重要的誘因。有食管裂孔疝的患者更易並發本症。多數發生在劇烈干嘔或嘔吐後,造成賁門或食管下端粘膜下層的縱行性裂傷,有時可深達肌層。常為單發,亦可多發,裂傷長度一般0.3~2cm。出血量有時較大甚至發生休克。

(七)膽道出血 肝化膿性感染、肝外傷、膽管結石、癌及出血性膽囊炎等可引起膽道出血。臨床表現特點是出血前有右上腹絞痛,若同時出現發熱、黃疸,則常可明確為膽道出血。出血後血凝塊可阻塞膽道,使出血暫停。待膽汁自溶作用,逐漸增加膽道內壓,遂把血凝塊排出膽道,結果再度出血。因此,膽道出血有間歇發作傾向。此時有可能觸及因積血而腫大的膽囊,積血排出後,疼痛緩解,腫大的膽囊包塊亦隨之消失。

(八)大腸癌 直腸或左半結腸癌多伴有血便或膿血便、里急後重及大便習慣的改變。後期可出現腸梗阻。右半結腸癌大便可呈醬紅色甚至黑色。有時病人突出表現為貧血。病變部位往往有壓痛,有時可捫及包塊。

(九)腸息肉 腸息肉便血多數為間歇性,量少,個別有大出血。有時息肉自行脫落後,蒂部血管出血可致休克。由於腸息肉多分布在左半結腸及直腸,因此排出的血色鮮紅或暗紅。

(十)炎症性腸病 此類疾患在下消化道出血病例中占相當比重,僅次於大腸癌及腸息肉。其中,非特異性潰瘍性結腸炎最常見,臨床症狀特點除便血外,往往伴腹瀉腹痛。發生急性大量便血者大約佔3%。

(十一)腸血管畸形 過去認為腸道血管畸形十分少見,近年來隨著纖維內鏡、選擇性血管造影及核素掃描的臨床應用,腸道血管畸形病例的檢出日漸增多,腸道血管畸形是造成慢性或急性消化道出血的一種不可忽視的原因。按Moore 將血管畸形分為血管擴張(telan giectasis)、血管發育不良 (angiodysplasia)及遺傳性出血性毛細血管擴張症Osler-Weber-Render syndrome)等三型。這些病例往往是經過常用檢查手段,而仍然原因未明的消化道出血患者。

二、化驗檢查

急性消化道出血時,重點化驗應包括血常規、血型、出凝血時間、大便或嘔吐物的匿血試驗(有條件可作放射性核素或免疫學匿血測定法),肝功能及血肌酐、尿素氮等。有條件應測血細胞壓積。

三、特殊檢查方法

(一)內鏡檢查 在急性上消化道出血時,纖維胃鏡檢查安全可靠,是當前首選的診斷方法,其診斷價值比X線鋇劑檢查為高,陽性率一般達80%~90%以上。對一些X線鋇劑檢查不易發現的賁門粘膜撕裂症、糜爛性胃炎、淺潰瘍,內鏡可迅速作出診斷。X線檢查所發現的病灶(尤其存在兩個病灶時),難以辨別該病灶是否為出血原因。而胃鏡直接觀察,即能確定,並可根據病灶情況作相應的止血治療。做纖維胃鏡檢查注意事項有以下幾點。

1.胃鏡檢查的最好時機是在出血後24~48h內進行。如若延誤時間,一些淺表性粘腹損害部分或全部修復,從而使診斷的陽性率大大下降。國內報道一組904例上消化道出血、24h內做胃鏡找到出血灶者佔77%,48h則降至57.6%,72h降至38.2%。因此,必須不失時機地抓緊檢查。

2.處於失血性休克的病人,應首先補充血容量,待血壓有所平穩後做胃鏡較為安全。

3.事先一般不必洗胃准備,但若出血過多,估計血塊會影響觀察時,可用冰水洗胃後進行檢查。

(一)下消化道出血時首先用硬式乙狀結腸鏡檢查,直腸炎、直腸癌以及肛周病變引起的出血經檢查能迅速得以明確。大量便血時作緊急纖維結腸鏡檢查往往不易成功,因為大量血液及血凝塊難以清除掉,影響操作及觀察。如果出血不多或慢性出血,則可以經腸道准備後做纖維結腸鏡檢查。

(二)選擇性動脈造影 當消化道出血經內鏡和X線檢查未能發現病變時,應做選擇性動脈造影。該項檢查對腸血管畸形、小腸平滑肌瘤等有很高的診斷價值,而且,尚可通過導管滴注血管收縮劑或注入人工栓子止血。據國外動物實驗結果,若造影劑外滲,能顯示出血部位,則出血速度至少在0.5~1.0ml/min(750~1500ml/d)。故最適宜於活動性出血時做檢查,陽性率可達50%~77%。一般選擇腸系膜上動脈及腹腔動脈造影已足夠顯示所要的范圍。禁忌證是碘過敏或腎功能衰竭等。一些有嚴重的動脈硬化的病人,插管亦十分困難,不易成功。

(三)X線鋇劑造影 盡管內鏡檢查的診斷價值比X線鋇劑造影優越,但並不能取而代之。因為一些腸道的解剖部位不能被一般的內鏡窺見,而且由於某些內鏡醫師經驗不足,有時會遺漏病變,這些都可通過X線鋇劑檢查得以補救。但在活動性出血後不宜過早進行鋇劑造影,否則會因按壓腹部而引起再出血或加重出血。一般主張在出血停止、病情穩定3天後謹慎操作。對某些診斷困難病例,可以用Miller-Abbot管達小腸,分段抽吸腸液,在帶血腸液部位注入鋇劑檢查。此法有時可以提高診斷陽性率。注意殘留鋇劑可干擾選擇性動脈造影及內鏡的檢查。

(四)放射性核素掃描 經內鏡及X線檢查陰性的病例,可做放射性核素掃描。其方法是採用核素(例如99m鍀)標記病人的紅細胞後,再從靜脈注入病人體內,當有活動性出血,而出血速度能達到0.1ml/min,核素便可以顯示出血部位。注射一次99m鍀標記的紅細胞,可以監視病人消化道出血達24h。經驗證明,若該項檢查陰性,則選擇性動脈造影檢查亦往往陰性。

〔治 療〕

一、迅速補充血容量

大出血後,病人血容量不足,可處於休克狀態,此時應首先補充血容量。在著手准備輸血時,立即靜脈輸入5%~10%葡萄糖液。強調不要一開始單獨輸血而不輸液,因為病人急性失血後血液濃縮,血較粘稠,此時輸血並不能更有效地改善微循環的缺血、缺氧狀態。因此主張先輸液,或者緊急時輸液、輸血同時進行。當收縮壓在6.67kPa(50mmHg) 以下時,輸液、輸血速度要適當加快,甚至需加壓輸血,以盡快把收縮壓升高至10.67~12kPa(80~90mmHg)水平,血壓能穩住則減慢輸液速度。輸入庫存血較多時,每600ml血應靜脈補充葡萄糖酸鈣10ml。對肝硬化或急性胃粘膜損害的患者,盡可能採用新鮮血。對於有心、肺、腎疾患及老年患者,要防止因輸液、輸血量過多、過快引起的急性肺水腫。因此,必須密切觀察病人的一般狀況及生命體征變化,尤其要注意頸靜脈的充盈情況。最好通過測定中心靜脈壓來監測輸入量。血容量已補足的指征有下列幾點:四肢末端由濕冷,青紫轉為溫暖,紅潤;脈搏由快、弱轉為正常、有力;收縮壓接近正常,脈壓差>4kPa(30mmHg);肛溫與皮溫差從>3℃轉為<1℃;尿量>30ml/h;中心靜脈壓恢復正常(5~13cmH2O)。

二、止血

應針對不同的病因,採取相應的止血措施。

(一)非食管靜脈曲張出血的治療

1.組胺H2受體拮抗劑和抗酸劑 胃酸在上消化道出血發病中起重要作用,因此抑制胃酸分泌及中和胃酸可達到止血的效果。消化性潰瘍、急性胃粘膜損害、食管裂孔疝、食管炎等引起的出血,用該法止血效果較好。組胺H2受體拮抗劑有甲氰咪胍(Cimetidine)及雷尼替丁(Ranitidine)等,已在臨床廣泛應用。甲氰咪胍口服後小腸吸收快,1~2h血濃度達高峰,抑酸分泌6h。一般用口服,禁食者用靜脈制劑,每次400mg,每4~6h一次。雷尼替丁抑酸作用比甲氰咪胍強6倍。每次口服150mg,早晚各一次。靜脈滴入每次50mg,每8h一次。抑酸作用最強的新葯是質子泵阻滯劑洛賽克(Losec),口服20mg,每日一次。

2.灌注去甲腎上腺素 去甲腎上腺素可以刺激α―腎上腺素能受體,使血管收縮而止血。胃出血時可用去甲腎上腺素8mg,加入冷生理鹽水100~200ml,經胃管灌注或口服,每0.5~1h灌注一次,必要時可重復3~4次。應激性潰瘍或出血性胃炎避免使用。下消化道出血時,亦可用該液反覆灌腸3~4次止血。

3.內鏡下止血法

(1)內鏡下直接對出血灶噴灑止血葯物:如孟氏液(Monsell)或去甲腎上腺素,一般可收到立即止血的效果。孟氏液是一種鹼式硫酸鐵,具有強烈收斂作用。動物實驗證明,其作用機理是通過促進血小板及纖維蛋白的血栓形成,並使紅細胞聚集、血液加速凝固而止血。常用濃度5%~10%,每次50~100ml。原液可使平滑肌劇烈痙攣,曾有使纖維胃鏡因肌肉攣縮過緊不能拔出的報道,故不宜使用。孟氏液止血有效率85%~90%,去甲腎上腺素可用8mg加入等滲鹽水20ml使用,止血有效率80%。

(2)高頻電凝止血:電凝止血必須確定出血的血管方能進行,決不能盲目操作。因此,要求病灶周圍干凈。如若胃出血,電凝止血前先用冰水洗胃。對出血兇猛的食管靜脈曲張出血,電凝並不適宜。操作方法是用凝固電流在出血灶周圍電凝,使粘膜下層或肌層的血管凝縮,最後電凝出血血管。單極電凝比雙極電凝效果好,首次止血率為88%,第2次應用止血率為94%。

(3)激光止血:近年可供作止血的激光有氬激光(argon laser)及石榴石激光(Nd.YAG)兩種。止血原理是由於光凝作用,使照射局部組織蛋白質凝固,小血管內血栓形成。止血成功率在80%~90%,對治療食管靜脈曲張出血的療效意見尚有爭議。激光治療出血的合並症不多,有報道個別發生穿孔、氣腹以及照射後形成潰瘍,導致遲發性大出血等。

(4)局部注射血管收縮葯或硬化劑:經內鏡用稀濃度即1/10000腎上腺素作出血灶周圍粘膜下注射,使局部血管收縮,周圍組織腫脹壓迫血管,起暫時止血作用。繼之局部注射硬化劑如1%十四烴基硫酸鈉,使血管閉塞。有人用純酒精作局部注射止血。該法可用於不能耐受手術的患者或年老體弱者。

(5)放置縫合夾子:內鏡直視下放置縫合夾子,把出血的血管縫夾止血,傷口癒合後金屬夾子會自行脫落,隨糞便排出體外。該法安全、簡便、有效,可用於消化性潰瘍或應激性潰瘍出血,特別對小動脈出血效果更滿意。國外報道用J型水夾止血有效率70%以上。

(6)動脈內灌注血管收縮葯或人工栓子:經選擇性血管造影導管,向動脈內灌注垂體加壓素,0.1~0.2u/min連續20min,仍出血不止時,濃度加大至0.4u/min。止血後8~24h減量。注入人工栓子一般用明膠海綿,使出血的血管被堵塞而止血。

(二)食管靜脈曲張出血的治療

1.氣囊填塞 一般用三腔二囊管或四腔二囊管填塞胃底及食管中、下段止血。其中四腔二囊管專有一管腔用於吸取食管囊以上的分泌物,以減少吸入性肺炎的發生。食管囊和胃囊注氣後的壓力要求在4.67~5.33kPa(35~40mmHg),使之足以克服門脈壓。初壓可維持12~24h,以後每4~6h放氣一次,視出血活動程度,每次放氣5~30min,然後再注氣,以防止粘膜受壓過久發生缺血性壞死。另外要注意每1~2小時用水沖洗胃腔管,以免血凝塊堵塞孔洞,影響胃腔管的使用。止血24h後,放氣觀察1~2天才拔管。拔管前先喝些花生油,以便減少氣囊與食管壁的摩擦。氣囊填塞常見並發症有以下幾項:①氣囊向上移位,堵塞咽喉引起窒息死亡。當病人有煩躁不安,或氣囊放置位置不當,食管囊注氣多於胃囊或胃囊注氣過多破裂時尤易發生。為防止意外,應加強監護,床頭置一把剪刀,隨時在出現緊急情況時剪斷皮管放氣。②吸入性肺炎。③食管粘膜受壓過久發生壞死,食管穿孔。

氣囊填塞對中、小量食管靜脈曲張出血效果較佳,對大出血可作為臨時應急措施。止血有效率在40%~90%不等。

2.垂體加壓素 該葯使內臟小血管收縮,從而降低門靜脈壓力以達到止血的目的。對中、小量出血有效,大出血時需配合氣囊填塞。近年採用周圍靜脈持續性低流量滴注法,劑量0.2~0.3u/min,止血後減為0.1~0.2u/min維持8~12h後停葯。副作用有腹痛、腹瀉、誘發心絞痛、血壓增高等,故高血壓、冠心病患者使用時要慎重。當有腹痛出現時可減慢速度。

3.內鏡硬化治療 近年不少報道用硬化治療食管靜脈曲張出血,止血率在86%~95%。有主張在急性出血時做,但多數意見主張先用其他止血措施,待止血12h或1~5天後進行。硬化劑有1%十四烴基硫酸鈉、5%魚肝油酸鈉及5%油酸乙醇胺等多種。每周注射一次,4~6周為一療程。並發症主要有食管穿孔、狹窄、出血、發熱、胸骨後疼痛等。一般適於對手術不能耐受的患者。

胃底靜脈曲張出血治療較難,有使用血管粘合劑止血成功。

4.抑制胃酸及其他止血葯 雖然控制胃酸不能直接對食管靜脈曲張出血起止血作用,但嚴重肝病時常合並應激性潰瘍或糜爛性胃炎,故肝硬化發生上消化道出血時可給予控制胃酸的葯物。雷尼替丁對肝功能無明顯影響,較甲氰咪胍為好。所以從靜脈滴入,每次50mg,每12h一次。一般止血葯物如止血敏等效果不肯定,維生素K1及維生素C或許有些幫助。

三、手術治療

在消化道大出血時做急症手術往往並發症及病死率比擇期手術高,所以盡可能先採取內科止血治療,只有當內科止血治療無效,而出血部位明確時,才考慮手術治療止血。(麥燦榮)

㈨ 氣相色譜法測定乙醇胺

乙醇胺 溶解性 與水混溶,微溶於苯,與水、甲醇、乙醇、丙酮等混溶 ,微溶於乙醚和四氯化碳。
水溶液呈鹼性.有極強的吸濕性,能吸收酸性氣體,加熱後又可將吸收的氣體釋放.有乳化及氣泡作用.能與無機酸和有機酸生
成鹽類
你打的實際是水溶液,只有0.56mL硫酸稀釋到1000mL水裡的濃度,一微升進樣量對NPD沒什麼影響,一般都是怕傷柱子,所以這里柱子選擇聚乙二醇丁二酸樹脂鍵合柱。
檢測限不夠,一個先檢查你配的標准溶液對不對,再就是烤一下銣珠,調整好基流,這個對靈敏度影響很大。

NPD靈敏度要高很多,比FID不在一個數量級上。

㈩ 乙醇胺能消毒嗎

乙醇胺的用途
關鍵詞:甲紫溶液廠家高錳酸鉀生產廠家凡士林生產廠家

1.主要用作CO2、H2S和SO2等酸性氣體吸收劑、非離子表面活性劑、乳化劑、擦光劑、工業氣體凈化劑、潤滑劑。亞氨基二乙醇又稱二乙醇胺,是除草劑草甘膦的中間體。用作氣體的凈化劑,也用作合成葯物及有機合成的原料。

2.嗎啉和二乙醇胺都是有機合成的中間體,例如可用來生產紡織工業中某些光學漂白劑,嗎啉的脂肪酸鹽可用作防腐劑,嗎啉還可用來生產中樞抑制葯福爾可定或作為溶劑。二乙醇胺在分析化學上用作試劑和氣相色譜固定液,可選擇性地保留和分離醇、二醇、胺、吡啶、喹啉、哌嗪、硫醇、硫醚和水。

3.二乙醇胺是重要的緩蝕劑,可用於鍋爐水處理、汽車引擎的冷卻劑,鑽井和切削油以及其他各類潤滑油中起緩蝕作用。還在天然氣中用作凈化酸性氣體的吸收劑。在各種化妝品和葯品中用作乳化劑。在紡織工業中作潤滑劑,還可作潤濕劑和軟化劑以及其他的有機合成原料。

4.在膠黏劑中用作酸吸收劑、增塑劑、軟化劑、乳化劑等。還用作石油氣、天然氣及其他氣體中酸性氣體(如硫化氫、二氧化碳等)的吸收劑。是合成醫葯、農葯、染料中間體及表面活性劑的原料。在酸性條件下用作油類、蠟類的乳化劑,皮革及合成纖維的軟化劑。在洗發液和輕型去垢劑中用作增稠劑及泡沫改進劑。還用作洗滌劑、潤滑劑、光亮劑及發動機活塞除灰劑等。

5.用作鍍銀、鍍鎘、鍍鉛、鍍鋅絡合劑等。

6.用作分析試劑,酸性氣體吸收劑,軟化劑和潤滑劑,以及用於有機合成。

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