1. 肝功能抽血檢測怎麼看
病情分析:您好,肝臟的功能檢查主要是看轉氨酶的,如穀草和谷丙,膽紅素還有就是膽鹼酯酶的指導意見:如果您的檢查的結果都是正常的范圍之內的話,說明您的肝臟的功能是很好的
2. 請醫師為我分析一下血清報告單
你的肝功能有異常,谷丙轉氨酶(GPT)和穀草轉氨酶(GOT)正常值小於50,你的GPT超過正常2倍以上!有以下可能:
1.有沒有查這乙肝兩對半或丙肝抗體,如果乙肝表面抗原陽性或丙肝抗體陽性的話,說明你患有乙型肝炎或丙肝,這是較為常見的兩種肝炎!
但也不必過於著急,因為你的肝功只輕度異常,經治療轉氨酶會很快正常,但乙肝或丙肝目前無有效辦法可以根治,相當麻煩,以後要定期體檢及隨訪.建議先查乙肝兩對半或丙肝抗體,如證實後到正規傳染病院或大醫院消化內科或傳染病科就診.
2.你的沒有乙肝,那你體檢前有沒有飲酒或勞累如熬夜等,如果是這樣,肝功異常與這些原因關系大,不需特殊治療,以後注意休息,戒酒或盡量少飲酒!轉氨酶可漸降至正常.多吃水果等維生素豐富食物.這些建議也適用於第1和第3條的情況.
3.最近有沒有因為其他原因服葯治療,有些葯對肝功是有損害的,如果有,看看葯品說明書,並找你的醫生解決!
3. 幫我分析體檢單子(重謝)
尿常規還是正常的,如果尿常規裡面有你說的RBC++,RBC是指紅細胞,紅細胞兩個加表示有血尿,或者自己就可以看見自己的尿是淡紅色的了,提示泌尿系統出了問題,比如腎,輸尿管,膀胱,要再仔細檢查到底是哪裡的問題,但是你的尿常規是正常的.
至於血常規,你抽血的時候是不是感冒了,或者有炎症,提示病毒感染,有些葯吃了以後也會有這樣的結果的
4. 抽血檢查,體檢表上的這幾項,怎麼判斷肝上有無問題(請專業人士回答,非常謝謝!)
這裡面的都是肝炎的指標。第一條是判斷甲型肝炎的指標,後5條是判斷乙型肝炎的指標。這些指標只能告訴你是否存在肝炎,第二項表面抗原如果陽性 表示你目前至少是乙肝病毒攜帶者,這一項也是目前我國判斷是否感染乙型肝炎的一個重要指標。小三陽是指第二項、第五項、第六項陽性。大三陽是指第二項、第四項、第六項陽性。對於乙型肝炎是否有傳染性,主要看HBV-DNA。你要判斷你的肝功能有沒有問題,是查另外的指標,而不是這些。
肝功能是有專門的檢查項目的啊,比如ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB等等,一般醫院都有的啊,也是抽血檢查的,你的這些檢查指標僅僅是查有沒有肝炎而已,而且肝炎裡麵包括的常見的主要是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝,而你查的肝炎指標也只是查了甲肝和乙肝啊。而且肝臟有沒有問題,不僅僅是查血的,還有B超、CT、甚至活檢病理等等。
5. 體檢:抽血化驗化報告單上的數據是什麼意思
你可能肝有問題建議去做兩對半nbsp;即肝功能化驗可能是nbsp;急、慢性肝炎,梗阻性黃疸,血色素沉著症,肝癌,膽結石,膽管炎,肝硬化,溶血性疾病。nbsp;需要說明,各個醫療單位由於使用的方法、實驗的條件等有差異,各項指標的正常值可能不完全相同。一般情況下,在化驗單上都標有正常參考值,可對比測定的各項指標是否超過了正常范圍。一、血常規化驗(正常標准)1.血細胞nbsp;成人每立方毫米5000~10000;1~5歲兒童約為8000~110002.紅細胞nbsp;成人男性每立方毫米400~500萬;成人女性350~450萬;新生nbsp;兒600~700萬;兩歲後逐漸下降3.血紅蛋白nbsp;成人男性13.5~15克%;女性12~14.5克%。nbsp;4.血沉:a、長管法,每小時兒童12毫米以下;成人男性15毫米以下;成人nbsp;女性20毫米以下。b、短管法,每小時兒童2~10毫米,成人男性0~8毫米,成人nbsp;女性0~10毫米。nbsp;5.血小板:每立方毫米10~30萬。nbsp;6.出血時間:1~5分鍾。nbsp;7.凝血時間:a、試管法4~12分鍾;b、毛細血管2~4分鍾;玻片法2~8分nbsp;鍾。nbsp;8.蛋白質:總量6~7.5克%;白蛋白3.5~4.8克%;球蛋白2~3克%;白nbsp;蛋白/球蛋白3.8~4.8克%。nbsp;9.葡萄糖:成人80~120毫克%;兒童80~100毫克%。nbsp;10.總膽固醇:成人100~230毫克%;6歲以上兒童130~200毫克%。nbsp;11.甘油三酯:比色法<5.45毫當量/升或40~150毫克%。nbsp;12.谷丙轉氨酶:定量法2~40卡門氏單位。nbsp;13.肝功能:黃疸指數2~6單位;總膽紅素0.1~1毫克%;麝香草酚濁度0~6nbsp;單位;硫酸鋅濁度2~12單位。二、血常規檢查(常見表現及原因)1.嗜酸性粒細胞直接計數nbsp;嗜酸性粒細胞直接計數nbsp;正常情況:nbsp;(00.05-00.3)*109/lnbsp;增高:nbsp;支氣管哮喘,蕁麻疹,濕疹,寄生蟲病,何傑金氏病,慢性粒細胞性白血病,阿狄森病病,西蒙病,席漢病.nbsp;降低:nbsp;使用糖皮質激素,柯興綜合征,再生障礙性貧血,粒細胞減少症。2.網織紅細胞計數nbsp;網織紅細胞計數nbsp;正常情況:nbsp;(00.5-1.5)%nbsp;增高:nbsp;溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素b12時.nbsp;降低:nbsp;骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病。nbsp;3.紅細胞nbsp;正常情況:nbsp;男性:nbsp;(4-5)nbsp;*1012/l;nbsp;女性:nbsp;(3.5-4.5)nbsp;*1012/lnbsp;增高:nbsp;真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等.nbsp;降低:nbsp;貧血,出血。4.血紅蛋白nbsp;正常情況:nbsp;男性:nbsp;(120-150)nbsp;g/l;nbsp;女性:nbsp;(105-135)nbsp;g/lnbsp;增高:nbsp;真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等.nbsp;降低:nbsp;貧血,出血。nbsp;5.白細胞nbsp;正常情況:nbsp;(4-10)*109/lnbsp;升高:nbsp;各種細胞感染,炎症,嚴重燒傷.明顯升高時應除外白血病.nbsp;降低:nbsp;白細胞減少症,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,葯物,化學毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。nbsp;中性粒細胞nbsp;正常情況:nbsp;(50-70)%nbsp;增高:nbsp;細菌感染,炎症;nbsp;降低:nbsp;病毒性感染nbsp;6.嗜酸性粒細胞nbsp;正常情況:nbsp;(00.5-3)%nbsp;增高:nbsp;過敏性變態反應,支氣管哮喘,蕁麻疹,寄生蟲感染;nbsp;降低:nbsp;傷寒,nbsp;副傷寒.糖皮質激素長期或大量用葯後。7.嗜鹼粒細胞nbsp;正常情況:nbsp;(0-00.75)%nbsp;增高:nbsp;慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血.nbsp;8.淋巴細胞nbsp;正常情況:nbsp;(20-30)%nbsp;增高:nbsp;百日咳,傳染性單核細胞增多症,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多症,淋巴細胞性白血病;nbsp;降低:nbsp;免疫缺陷。nbsp;9.單核細胞nbsp;正常情況:nbsp;(3-8)%nbsp;增高:nbsp;結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病。10.血小板nbsp;正常情況:nbsp;(100-300)%nbsp;升高:nbsp;原發性血小板增多症,真性紅細胞增多症,慢性白血病,骨髓纖維化,症狀性血小板增多症,感染,炎症,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除後的脾靜脈血栓形成,運動後.nbsp;降低:nbsp;原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,
6. 怎樣看懂體檢報告謝謝
不少企事業單位開始張羅著集中為員工體檢,不少員工也是積極參加了
可是在體檢報告單拿到手之後卻犯了難,名目繁多的體檢項目、晦澀的專業術語和難以看懂的數據,簡直有如「霧里看花」。針對市民重視體檢結果卻不知如何下手的問題,記者最近采訪了蘇北醫院和東方醫院體檢中心的知名專家,為市民進行具體解讀。見習記者 羌伊然
八成市民看不懂體檢報告
「總蛋白、球蛋白是什麼意思,上升的箭頭是不是說我蛋白質成分超高啊?」「皮膚癢怎麼會是糖尿病啊?」「心電圖結論說我伴發房性早搏,是不是我心臟跳動規律不正常啊?」記者昨天在蘇北醫院體檢中心采訪時發現,前來咨詢的市民絡繹不絕。
從商的陳先生便是咨詢的患者之一,他在最近的體檢中查出自己的葡萄糖為8.38mmol/L,正常指標為3.89-6.11mmol/L,他的甘油三脂結果為2.01,超出正常指標0.31mmol/L,兩項都是超高,體檢表的小結中只是簡單地指出血糖偏高。陳先生很迷惘,不知道自己這個血糖偏高是怎麼個高法,是否嚴重,算不算糖尿病,究竟是什麼原因導致的,在今後的生活中應當注意什麼?
面對陳先生的這一大串疑問,蘇北醫院體檢中心專家黃顯表示,陳先生患的是早期糖代謝功能紊亂,情況不是太嚴重,今後要戒煙、酒;要控制飲食,多吃魚類,吃飯前先喝點不含澱粉的湯,每天60克高嘌零食品即可;每天最多食用6克鹽;生活要有規律,適當地進行一些運動。
在聽完黃顯專家的解讀後,陳先生心裡的那塊「石頭」算是落了地。類似於陳先生這樣的市民有很多,記者隨機在蘇北、東方醫院調查時發現,有八成市民對體檢報告是「一竅不通」,有一成市民表示大概能看懂部分內容,另有一成從事與醫學相關工作的市民表示差不多能看懂。
個別指標不合格不代表一定有病
采訪中,專家黃顯告訴記者,很多人在看到體檢報告上的數據超出或低於正常值的范圍時,就以為自己生病了。其實,體檢報告上的某些指標雖然超過了正常值,但還應綜合抽血結果、B超、心電圖等多項檢測及本人病史,才能有最終結論,不能光靠一個指標來確定。
華先生體檢報告甲胎蛋白AFP結果為8.32,參考范圍則為<8.0,針對該結果,黃顯表示,甲胎蛋白AFP是體檢中肝癌的常用檢查項目,如果明顯增高則極可能是肝癌,但有50%的肝炎和肝硬化的病人也有增高,而妊娠婦女AFP增高,則是生理現象。
黃顯拿出另一份體檢報告,指著其中的乙肝表面抗體、抗原等內容告訴記者,體檢「陰性」不代表你就一定健康,同樣「陽性」也不等於有病,一旦出現異常也不必太恐慌,一般「小三陽」則表明體檢者比較健康。
此外,該體檢報告顯示:中性粒細胞百分比為0.45(參考值為0.5-0.7),球蛋白為33.3(參考值為20-33),肝囊腫為18*16mm。對此,黃顯分析,中性粒細胞百分比偏低了一些,說明抵抗力較差,要加強鍛煉;球蛋白偏高,那麼今後要少吃垃圾食品,三餐飲食要有規律;肝囊腫情況不算嚴重,但以後要進行2個月的定期檢查,此外,酒要少喝。
此外,東方醫院張醫師也表示,健康體檢是面對一個大多數人群的初篩,是存在誤差性的。有些指標敏感性很高,有些指標本身就是處於一個動態水平上,體檢測到的只是它在那一個瞬間的數值,因此僅僅根據體檢結果是不能直接下結論的,需要重復檢測,或輔助於其他指標、其他檢測,共同診斷。
專家:要重視體檢結果
黃顯告訴記者,導致體檢者體檢指標出現異常的原因有很多,每個人的情況也都不盡相同,醫生無法根據一次的體檢結果,就確定體檢者是疾病患者。一般來說,醫院會建議體檢中指標異常人員進行復查,由醫生根據患者的個人情況做出詳細的分析,並制訂治療方案。那麼,體檢報告中沒有出現異常狀況,是不是就可以「高枕無憂」了?專家提醒,實際上,即便結果在正常范圍內,也不能完全排除身體潛在疾病的可能性。
「體檢中會有一些體檢者的檢查指標處於『臨界值』。對這些『准病人』,不一定要服葯治療,但飲食結構的調整、運動量的增加都是必要的。過一段時間復檢時,要特別留意這些曾處於『臨界值』的項目,如果通過一段時間的飲食、運動調整仍無法緩解,應立即就醫。」黃顯對記者表示了他的看法。
此外,作為一份體檢報告,不能將體檢報告看作最終的結論。黃顯表示,通常給體檢者帶來提示性、參考性的建議,有利於避免或盡早發現病情。而且,每年體檢報告單最好都作為私人健康檔案的一部分進行存檔歸類,這樣可以提前預知未來5-10年內患某種慢性病的幾率。
■個案解讀
■白細胞偏高
近日,有市民咨詢,前段時間做了血常規檢查,結果白細胞11.1,比正常范圍高一點,尿常規檢查也是白細胞偏多,不知問題是否嚴重?
蘇北醫院黃顯專家表示,白細胞是血液中一種重要的血細胞,被稱作「免疫」細胞,能夠抵抗病原入侵,在疾病免疫上起著重要作用。如果白細胞偏高,說明免疫細胞正在發生作用,以抵抗細菌干擾。換句話說,白細胞高是細菌感染的表現,這也是使用抗菌素治療的指標。
黃顯專家進一步解釋,正常情況下,白細胞除了在血液里,還存在於淋巴系統、脾以及身體的其他組織中,但尿液里是不該有白細胞的。如果尿里查出了白細胞,可能是泌尿系統有炎症,會有尿頻、尿急等症狀,可使用喹諾酮類的抗菌素葯物。此外,從中醫角度講,泌尿感染乃下焦濕熱,可以用一些清濕熱的中成葯。
■谷丙轉氨酶升高
一份體檢報告顯示,谷丙轉氨酶高達80,是正常最高值的兩倍,該患者懷疑自己患了肝炎,此外他原來就有中度脂肪肝,不知兩者之間是否有關聯?
對此,黃顯專家進行了答疑,谷丙轉氨酶是衡量肝臟功能的一個重要指標,如果升高了,說明肝功可能受到了影響。 在常見的因素里,各類肝炎都可以引起谷丙轉氨酶的升高,這是由於肝臟受到破壞而造成的。但是,如果它仍在正常值兩倍以下的范圍內,除了肝炎,很多因素都可能導致,比如脂肪肝、喝酒、情緒波動、勞累,以及食用某些食物、葯物等。
黃顯表示,事實上,脂肪肝及早治療,可以恢復正常,但是如果就此任之發展,輕度可能發展成中度、重度,甚至會導致肝硬化。建議除了使用降脂肪肝、降血脂的葯物,還要戒煙酒,飲食清淡,少高脂肪、高熱量飲食,多吃水果蔬菜,多運動。
■血紅蛋白小於110克/升
市民費女士表示,她曾做過剖宮產,當時失血較多,以後出現貧血,血紅蛋白從最低的60多升到107,但還是頭暈、沒勁、腿發軟,血壓、血糖都有點偏低,不知道是什麼情況?
專家黃顯表示,正常情況下,抽血檢查時血紅蛋白應該在110~160克/升,費女士的指數為107,顯然是貧血。女性貧血和很多原因有關,如營養不足、經期失血過多等。因此,對付貧血,除了補充鐵制劑,還要飲食均衡,多吃含鐵豐富的食物。
此外,有的人營養足夠、經期出血也不多,但還是貧血。黃專家表示,這就要看是不是消化吸收的問題,不少女性屬脾胃虛寒,吃的東西不少,但吸收差,建議在用補血葯前,先要健脾開胃。
■乙肝表面抗體呈陽性
近來,有市民表示,做了乙肝五項檢查,結果第2、4、5三項都是陽性,醫生說現在是恢復期,該市民不知道是什麼意思,也不知道是否會進行傳染?
專家表示,乙肝五項檢查的第2項是乙肝表面抗體,如果它呈陽性,就說明該體檢者已經產生了抗體。但是,如果第4、5項也呈陽性,這說明該體檢者曾在不知道的情況下感染過乙肝病毒,但由於自身免疫力強,自身產生了抗體,現正在恢復中。
類似這樣的情況,專家表示,不僅不需要任何治療,也不必擔心傳染他人。但是,乙肝抗體並不是終身享有,即便是自身產生的抗體比注射疫苗產生的抗體相對穩固一些,但也不能保一輩子,每年定期檢查乙肝五項必不可少。一旦乙肝表面抗體轉陰,仍要及時接種乙肝疫苗。
■淋巴細胞百分比偏高
體檢結果拿到手後,市民金先生發現他的血常規檢查中,淋巴細胞百分比偏高,但只超出正常值一點,不知道是否有問題?
專家表示,淋巴細胞是一種免疫細胞,當絕對值高時,人體免疫力就會低下,這個時期很容易感染疾病。如果淋巴細胞百分比偏高,大多提示是病毒感染,如感冒、扁桃體炎等,可以使用雙黃連、清熱解毒、病毒唑等抗病毒的葯物;如果查出淋巴細胞百分比只是高一點,自己又沒有任何症狀,就不用管它,因為自身的免疫力也可能將病毒消滅。但是,如果淋巴細胞百分比嚴重超出正常值,要警惕淋巴細胞白血病,它是骨髓及其他造血組織中有廣泛的白血病細胞異常增生,主要是不成熟淋巴細胞浸潤其他組織器官,導致正常造血功能衰竭,表現為正常造血細胞顯著減少。確診一般需要做骨髓穿刺等相關檢查。
■乙肝「大三陽」
有市民反映,在體檢中乙肝五項,結果第1、3、5都是陽性,但是查肝功,則轉氨酶正常,不知道是否算是「大三陽」,今後能消除嗎?
專家表示,這的確是大三陽,說明該市民已經感染了乙肝病毒,目前的傳染性比較強,要切斷血液、母嬰、性交等傳播途徑,尤其建議家人接種乙肝疫苗。
該專家還表示,如果轉氨酶在正常范圍內,說明肝功能正常,只是乙肝病毒攜帶者,還沒發展成肝炎。現在,抗病毒葯物需要在轉氨酶水平高的情況下進行治療,如果肝功正常,先暫時觀察,否則治療效果不好。一般而言,病毒高、轉氨酶高(轉氨酶大於80而且NDA水平大於10的5次方),才進行抗病毒治療。
此外,轉氨酶像人體其他生理指標一樣,總是處於動態的過程,如果檢測時正好處於谷值(即較低的數值),就掩蓋了真實水平。因此,轉氨酶不能一查了之,要定期檢測。必要時可做個肝臟穿刺,進一步確診肝臟組織是否正常,以決定是否開始抗病毒治療。
7. 抽血化驗單怎麼看
通常在健康體檢時也包括血常規化驗檢查,可見其重要性。人在生病時,血液中各種細胞成分的數量會發生變化,血常規檢查簡便、快速、易行,能夠幫助醫生迅速了解病人的血液基本變化,為進一步判斷疾病提供有用線索。但對於平常人來說,化驗單上一排排的英文縮寫字母和數字就像天書一般,很難讀懂。下面簡明扼要地介紹血常規化驗單中的主要項目和意義,當您再面對它時,可以一目瞭然,做到心中有數。 血常規化驗包括很多項目,但主要有血紅蛋白測定、白細胞計數及分類、血小板計數等3項。看血常規化驗單,重點看以下幾個方面。 一、 血紅蛋白(Hb): 血紅蛋白是紅細胞內參與氧氣運輸的一種蛋白質,鐵、葉酸、維生素B12是其合成的重要原料。正常男性為(120~160) g/L,女性為(110~150) g/L。 血紅蛋白低於正常水平稱之為貧血,可見於多種疾病: ①造血原料不足引起的缺鐵性貧血,營養不良性貧血。 ②骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血。 ③各種急性、慢性失血所致紅細胞丟失過多如嚴重外傷失血、潰瘍病出血、月經過多、痔瘡或肛裂出血。 ④紅細胞破壞過多引起的各種溶血性貧血。 ⑤惡性腫瘤細胞侵犯骨髓,如各種白血病、骨髓瘤、骨髓轉移癌等。 血紅蛋白增高常見於: 真性紅細胞增多症,嘔吐、腹瀉等嚴重脫水,嚴重燒傷,大量長期吸煙,慢性支氣管炎、肺原性心臟病,先天性心臟病,某些腎臟疾病,高山地區的居民等。 如發現血紅蛋白結果異常,應注意查看是否同時伴有白細胞數、血小板及網織紅細胞數目異常,必要時應做骨髓穿刺檢查,因為這些數據對於進一步明確貧血的病因非常重要。同時應聽從血液科醫師的指導,不可自作主張亂服葯,以免延誤診治。 二、 白細胞計數(WBC)及分類 血液中的白細胞俗稱「白血球」,包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。化驗單中白細胞計數是指測定血液中白細胞的總數,分類是指計算上述各類白細胞的百分比。在不同的疾病狀況下,可引起不同類型白細胞的數量變化。醫生會根據白細胞的數量及百分比的變化來判斷病因。正常成人WBC總數為(4.0~10)×109/L;分類百分比:中性粒細胞(Gran)佔50%~70%,淋巴細胞(Lym)佔20%~40%,單核細胞(Mono)佔3%~8%,嗜酸性粒細胞0.5%~05%,嗜鹼性粒細胞0~1%。 白細胞減少常見於: ①病毒性感染。如麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。 ②某些細菌、原蟲性感染。如傷寒、副傷寒、瘧疾、黑熱病,以及嚴重感染如粟粒性結核、嚴重敗血症等。 ③血液病如再生障礙性貧血、白細胞不增多性白血病、急性粒細胞缺乏症、惡性組織細胞增生症等。 ④某些葯物及化學試劑及放射線影響,如磺胺葯、氯黴素、抗腫瘤葯、化妝品、不合格裝修材料等。 白細胞增多常見於: ①全身或局部感染,如大葉性肺炎、急性扁桃體炎、流行性腦脊髓膜炎、丹毒、急性闌尾炎、白喉等。 ②明顯的白細胞升高應警惕白血病的可能。 ③某些腫瘤可致白細胞升高。 ④外傷或組織壞死,如大面積燒傷等。 淋巴細胞增多常見於結核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴細胞白血病等。中性粒細胞減少時,淋巴細胞比例會相對升高。嗜酸性粒細胞增多,常見於過敏性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、剝脫性皮炎、腸道寄生蟲病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒細胞升高。 應提醒注意,血液中的白細胞數量是動態變化的,有些生理情況下可能會出現一過性波動,如餐後、劇烈運動等,另外也可能出現儀器測量誤差。因此發現白細胞計數異常時不必過於驚慌,至少要復查一次,盡早到血液科就診。 三、 血小板計數(PLT) PLT的正常值范圍為(100~300)×109/L。血小板的主要功能是參與機體的止血與凝血。血小板數量過高血液會處於高凝狀態,容易發生血栓,過低則容易發生出血如鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點或瘀斑等。 血小板升高常見於血液疾病如原發性血小板增多症、真性紅細胞增多症、慢性粒細胞白血病等,某些感染、惡性腫瘤、缺鐵性貧血、脾切除後、運動後等也可有血小板增高。 血小板減少常見於:原發性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡,脾功能亢進,彌漫性血管內凝血,某些葯物所致以及血小板生成減少如再生障礙性貧血、急性白血病、惡性腫瘤骨髓轉移等。 血常規檢查是臨床上很常用的檢驗方法,報告單中的項目比較多,所以在看報告單時,不可孤立地看某一項,必須把各項化驗結果綜合分析,醫生也會根據你的臨床症狀以及體格檢查的情況做進一步的診療處理。
8. 如何看懂化驗單
化驗單上面的項目有很多,想要看懂化驗單需要學習和經驗,不需要說看懂全部的化驗單,但對於常見的一化驗結果要做到心中有數。
化驗類主要是血、尿、大便等,常規的體檢中會化驗血和尿,而如果是平常因感冒、發燒、咳嗽等檢查,一般是化驗血。根據需要,化驗的種類也不盡相同,體檢的時候化驗血的種類比較多,在化驗單上你能看到血紅蛋白、CA199、谷丙轉氨酶、甘油三酯等項目。
化驗單上第一列是化驗的名稱,比如說血小板、白細胞等等,第二列是實際檢測到的數值,在相應不在范圍內的項目欄標上升高或降低的箭頭,第三列是參考值,參考值是有一定范圍的,很多項目是相關的,如果有一項不在范圍內,那麼相關就會出現很多相不在范圍內,這個時候不用著急,其實問題可能只有一個,比如說感冒,白細胞會升高,連帶著其他的細胞數量都不在范圍內。
化驗單上我們會關注的一些指標,比如說甘油三脂,著一些如果超標,表示你有脂肪肝傾向,還有谷丙轉氨酶偏高,代表著你有肝病的傾向;血紅蛋白低於標准值,表示你有貧血症狀;CA199偏高,則代表有癌變風險,當然也不要被這些小箭頭嚇到,如果是偏離的不多,那麼可以調理到正常值,CA199這項指標只要不是短時間內變化特別快,也時問題不大的。
如果有一些檢測數據不在范圍內,建議過一段時間重測,因為階段性的身體狀況,比如說是不是休息不好,或者是有飲酒等,都會影響到化驗結果,另外化驗本身也會有一定的誤差。
9. 在醫院檢查血常規,自己應該怎麼看檢驗報告呢
因為如果我們身體一旦出現疾病的話,醫生只能是通過一系列的檢查來給我們判斷病情,這個時候就需要進行檢查首先就是抽血,這是一件很常見的事情,這也是每次檢查疾病必須做的事情。
就「感冒」而言,首先,上呼吸道感染的原因可能是病毒或細菌,醫生會通過問診和查體後對病情有初步的判斷,然後在根據白細胞計數上升、下降、正常或者分型變化,分析「感冒」患者受感染的病因、受感程度,從而相應做出處理。
細菌性感染:一般會有白細胞計數和中性粒細胞計數升高,需採用抗菌葯治療。
病毒性感冒:白細胞計數多正常或偏低,淋巴細胞比例升高,需選用抗病毒葯物。
血常規檢查,醫生要看哪些指標?
血液中有三種最重要的細胞,就是白細胞、紅細胞和血小板,主要看懂這三項。
白細胞(WBC)主要作用是殺滅細菌和病毒,說它是人體的防禦衛士也不為過。
參考值:成人(4~10)x109/L(升)
女性(5~12)x109/L
新生兒(15~20)x109/L
箭頭 ↑↑:也就是白細胞增多,通常是表明有炎症、感染存在,可能是因為發生了急性感染、嚴重的組織損傷、急性大出血、急性中毒、白血病等情況。
箭頭 ↓↓:也就是白細胞減少,可能是因為受到病毒感染、放化療的影響,或是免疫系統衰弱、長期接觸放射線,以及由於葯物引起或是再生障礙性貧血等原因。
Ps:白細胞平時波動也很大,靜如處子動如脫兔說的就是它,安靜的時候很低,活動的時候就又很高了,所以真要診病的話,需要定時、連續的觀察才行。
紅細胞(RBC)主要作用是把氧氣和營養運送到身體上的各個細胞,再把身體裡面的廢物搬運出去。
參考值:成年男性(4.0~5.5)x10¹²/L(升)
女性(3.5~5.0)x10¹²/L
新生兒(6.0~7.0)x10¹²/L
箭頭↑↑:表明紅細胞增多,比較常見的是身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多症、肺氣腫等,以及某些腫瘤及真性紅細胞增多症。
箭頭↓↓:表明紅細胞減少,提示貧血或大量失血。可能是出現了急性大出血、嚴重的組織損傷及血細胞的破壞,也有可能是鐵、維生素B12的缺乏,導致合成障礙,或是得了白血病。
Ps:高山居民、登山運動員以及劇烈運動後,紅細胞數量都會有所增加,這是正常的。另外,孕婦和老年人會出現生理性貧血,這也是正常情況。
血小板(PLT)主要作用是專門修補破損的血管,還負責凝血、止血、防止出血,維持毛細血管壁的完整性。
參考值:(100~300)x10⁹/L(升)
箭頭 ↑↑:血小板增多,常見於急慢性感染和炎症、缺鐵性貧血及癌症患者,慢性粒細胞白血病,或是脾摘除術後、急性大出血、溶血等。
箭頭 ↓↓:血小板減少,可能是急性白血病和放射病、以及再生障礙性貧血,或是血小板生成障礙、原發性血小板減少性紫癜、脾功能亢進等情況。
Ps:血小板會隨著人的生理、天氣變化等情況上下波動,比如午後會高於早晨,冬季會高於春季,運動會高於休息的時候等等。
血常規檢查,要注意哪些?
影響血常規檢查結果的准確性有很多因素,比如月經期、精神緊張、劇烈運動等,所以檢查前,要避開月經期,以及避免跑步、騎自行車、爬樓梯等劇烈的運動,特別要注意:
在飲食上會影響檢查結果的葯物,在檢查前都不要吃。比如解熱鎮痛葯及抗感染葯(如甲硝唑)等,以及阿司匹林、甲氨蝶呤、苯妥英鈉等葯物。
通常來說,缺鐵的病因有三種:
一是失血過多,如女性月經過多、急慢性失血;
二是攝入不足,如挑食、偏食、減肥、缺牙等;
三是吸收不良,如胃腸消化系統疾病,濃茶、濃咖啡等。
再生障礙性貧血也是血液科一種常見的疾病。近年來,再障的發病率已有明顯增加,發病年齡有兩個高峰,分別在20歲前後和60歲以後,重型再障起病急,進展迅速,常以出血和感染發熱為首發症狀。
至於到底是什麼原因破壞了骨髓造血功能,目前還沒有統一的說法。但患者往往會出現貧血、出血、感染三大症狀,但這三大症狀在很多疾病中也存在,比如營養不良、呼吸道感染等,因而大多數人不會把這些症狀與再障這樣一個疾病聯系在一起,導致延誤診斷,給治療帶來很大的困難。
地中海貧血(簡稱地貧),是一種遺傳性血液病,在中國南方的廣東、廣西、海南多見,地中海貧血屬於一種「可防難治」的遺傳性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己是不是地中海貧血的基因攜帶者,並且在產前做好地貧篩查和診斷,甚至完全可以避免生育重度地貧兒。
白血病是兒童最常見的惡性腫瘤,老百姓又稱之為「血癌」。血常規化驗,主要看三個指標——白細胞計數、血紅蛋白和血小板計數,一般能夠發現一些苗頭。如果發現三種血細胞的數量有改變,再進一步抽骨髓化驗來確診。