① 乙型肝炎 檢查結果出來了有什麼問題
這是大三陽，已成慢性乙肝。只要谷丙轉氨酶不高，不影響正常生活，吃葯控制就行了。平時生活有規律，別累著了。現在這類人不少，看上去誰能知道他是肝病患者。別焦慮，按醫生給的葯吃著就行。
② 乙肝檢查結果問題
您好！
從你提供的資料上看，你的HBV-M 檢驗結果是2、4、5呈陽性，略談幾點我的粗淺觀點：
1、第二項陽性，表明你已經有乙肝病毒抗體，你沒有提供你的抗體滴度數值，你不用再擔心與乙肝相關的問題了；
2、第四項、第五項陽性表明在遙遠的過去，你曾經感染過乙肝，由於你免疫力很強，自身將乙肝病毒清除，你的身體是健康的，學習和工作沒有任何影響；
3、如果確認你的乙肝抗體滴度＜10，要再注射一支乙肝疫苗加強針，如果乙肝病毒抗體的滴度＞10，不用注射乙肝疫苗加強針；
4、如果你的抗體滴度＞10，假設某種因由你接觸了乙肝病毒攜帶者或者正處於乙肝發病期的大三陽、小三陽患者，也不必驚慌失措，沒有關系你的抗體完全可以防護。
以上僅供參考，祝你快樂安康！
③ 乙肝抗體及其表現
乙肝五項(俗稱二對半),是檢查乙肝病毒(HBV)感染最常用的血清學標記； 「兩對半」的判斷作用 通常，我們通過兩對半的不同組合來判斷乙肝感染的現狀和轉歸，下面是常見兩對半組合的簡明臨床意義： 1）第一項陽性，其餘四項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的潛伏期後期； 2）第五項陽性，其餘四項陰性。說明是乙肝病毒的隱性攜帶者或處於感染的窗口期，也說明曾經感染過乙肝病毒； 3）第一、三項陽性，其餘三項陰性。說明是急性乙型肝炎的早期； 4）第一、五項陽性，其餘三項陰性。說明是急、慢性乙型肝炎； 5）第一、三、五項陽性，其餘兩項陰性。俗稱「大三陽」，這種情況說明是急、慢性乙型肝炎； 6）第一、四、五項陽性，其餘兩項陰性。俗稱「小三陽」，說明是急、慢性乙型肝炎； 7）第四、五項陽性，其餘三項陰性。說明是急性乙型肝炎病毒感染的恢復期，或曾經感染過乙肝病毒； 8）第二、四、五項陽性，其餘兩項陰性。說明是乙型肝炎的恢復期，已有免疫力； 9）第二、五項陽性，其餘三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗後，或是乙型肝炎病毒感染後已康復了，已有免疫力。 以上簡單羅列了感染乙肝病毒後兩對半的常見的一些表現形式，針對個體，可能仍存在其它不同的表現組合，或在轉歸中。所以碰到不典型的組合，不必擔心，建議過段時間再次復檢，一般不典型的情況不會持續太久。 全陰表示沒有抵抗力 是要打疫苗的～～有些人天生有就抵抗力的～ 兩對半中各項指標的意義 乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標志。它可存在於患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒後2～6個月，當丙氨酸氨基轉移酶升高前2～8周時，可在血清中測到陽性結果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰，慢性乙型肝炎患者該指標可持續陽性。 乙型肝炎表面抗體（抗-HBs）一般簡稱表面抗體。當乙型肝炎病毒侵入人體後，刺激人的免疫系統產生免疫反應，人體免疫系統中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G，就是表面抗體，它可以和表面抗原特異地結合，然後在體內與人體的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒的感染，故稱表面抗體為保護性抗體。有了表面抗體，證明人已產生了免疫力。人自然感染後或注射乙肝疫苗後，均可產生乙型肝炎表面抗體；但不是所有的人都能產生表面抗體。一般成人期感染乙型肝炎病毒，可以發生急性乙型肝炎，也可沒有症狀，絕大多數在3～6個月以後才出現表面抗體。檢查出抗-HBs陽性，疾病即已逐漸恢復。血液里表面抗體能維持很長時間，直到老年期抗體水平才有所降低。若在嬰兒期感染乙型肝炎病毒，往往不產生表面抗體，而持續攜帶表面抗原，有時經過若干年後出現抗-HBs，而乙型肝炎表面抗原就慢慢轉陰了。所以，如查出抗-HBs陽性結果，就表示不會再感染乙型肝炎了。 乙型肝炎e抗原（HBeAg），一般通稱e抗原。它來源於乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解後的產物。e抗原是可溶性蛋白。當核心抗原裂解時，可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶於血清中，存在於血液循環中，若取血化驗就可查出來。核心抗原在病人血清中查不到，僅在肝細胞中才能查到。故查出e抗原，其意義就等於查出核心抗原，表示病毒復制活躍，並且傳染性較強。一般HBsAg(＋)的人，用比較敏感的固相放射免疫法檢查e抗原，可有61%的人HBsAg(＋)。而如果HBsAg(＋)，其意義與在血中存在病毒顆粒，或在血中查出乙型肝炎病毒DNA或核心抗體IgM相同。 e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱（抗-HBe），它是由e抗原刺激人體免疫系統產生出來的特異性抗體，這種特異的e抗體能夠和e抗原結合。當乙型肝炎病人由HBsAg(＋)轉變成抗-HBe(＋ )，叫做血清轉換。抗-HBe(＋)時，乙肝病毒在肝組織內的復制逐漸減少，由病毒復制活躍期轉變成不活躍期，肝組織的炎症也常由活動變成不活動，血中及肝組織內病毒顆粒均減少，所以傳染性也減少。但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護性抗體，不代表患者有了免疫力。有時雖然檢查出e抗體陽性，但肝細胞內仍然可以查出乙型肝炎病毒DNA，表明病毒仍然存在。大量研究資料表明，e抗體出現陽性是病毒復制降低並且傳染減少的標志，這時病毒顆粒有可能已經很少，但並不表示病毒已被消除了。 核心抗體是乙型肝炎核心抗體的簡稱，可簡寫為抗-HBc。核心抗原雖然在血清中查不出來（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身體的免疫系統產生出特性抗體，即核心抗體，故檢測抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激，也就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項病毒感染的標志。 在乙型肝炎病毒感染過程中，於急性期即可測到很高的抗-HBc，而在急性期過後，核心抗體水平仍保持一定高度，並持續若干年。在慢性感染狀態的攜帶者或病人，核心抗體也常保持高水平。另外，表面抗原已呈陰性的病人，還可查出抗-HBc陽性。因此單項抗-HBc陽性，難以確定病人是近期感染，還是以前有過感染。 為了確定病人是近期內感染還是以前有過感染，常需要檢測抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。也就是說，核心抗體有兩種的成分，一種是免疫球蛋白M，另一種是免疫球蛋白G，即抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。這兩種成分分別由不同的B淋巴細胞產生。當人體受到核心抗原刺激後，先產生出抗-HBcIgM，它持續時間比較短，過一段時間才逐漸產生出抗-HBcIgG，後者能在體內保持較長時間。有時乙肝病毒已經清除，而抗-HBcIgG在體內仍然存在，這時檢測其他乙肝感染指標已是陰性，而僅有抗-HBcIgG陽性。因此，當抗-HBcIgM陽性時，常表示是近期感染，即乙型肝炎病毒仍在復制；當抗-HBcIgM陰性而抗-HBcIgG或抗-HBc陽性時，則表示既往有過乙肝病毒感染，但現在已不復制或已不存在了。檢測抗-HBcIgM及IgG對於急性乙型肝炎的診斷有重要意義。急性乙型肝炎可能有兩種情況，一種是真正的急性乙肝，也就是說病人第一次受乙肝病毒感染，另一種是病人原來是表面抗原攜帶者，現在又急性發病，表面上好像和急性肝炎一樣。但這兩種病人血中核心抗體的情況不一樣；慢性攜帶者急性發病的病人，血清中抗-HBcIgG或抗-HBc的水平比較高，而抗-HBcIgM比較低或是稍高；而真正急性乙型肝炎病人，則血清中抗-HBcIgG往往陰性或低水平。因此，作這項檢查有助於將兩種情況區分開。鑒於它們的預後不相同，真正的急性肝炎常可徹底治癒，而慢性攜帶者急性發病則常易轉為慢性。因此，可以看出檢測抗-HBcIgM及IgG的重要。
④ 乙肝抗體問題
60-100元大概 序號 HBsAg 表面抗原 抗-HBs HBsAb 表面抗體 HBeAg E抗原 抗-HBe HBeAb E抗體 抗-HBc HBcAg 核心抗體 臨床意義 出現率
9種常見模式
1 - - - - - 過去和現在未感染過HBV。 1-30%
2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs；(2)恢復期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出現；(3)無症狀HBsAg攜帶著。 5-10%
3 - - - + + (1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復期； (3)少數標本仍有傳染性。 ①HBV感染已過；②抗HBs出現前的窗口期 2-10%
4 - + - - - (1)注射過乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假陽性 1-6%
5 - + - + + 急性HBV感後康復。 0.5-5%
6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。 10-15%
7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢復期。 5-15%
8 + - - + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者； (3)傳染性弱。即俗稱的「小三陽」。 5-10%
9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復制，傳染強。 即俗稱的「大三陽」。 30-40%
16種少見模式
10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期； (2)慢性HBV攜帶者，傳染性弱。
11 + - - + - (1)慢性HBsAg攜帶者易轉陰；(2)急性HBV感染趨向恢復。
12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性攜帶者，傳染性強。
13 + - + + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性攜帶者。
14 + + - - - (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。
15 + + - - + (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。
16 + + - + - 亞臨床型或非典型性感染。
17 + + - + + 亞臨床型或非典型性感染。
18 + + + - + 亞臨床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫復合物，新的不同亞型感染。
19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)見於抗-HBc出現之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈陰性，或呈假陽性。
20 - - + - + 非典型性急性感染。
21 - - + + + 急性HBV感染中期。
22 - + - + - HBV感染後已恢復。
23 - + + - - 非典型性或亞臨床型HBV感染。
24 - + + - + 非典型性或亞臨床型HBV感染。
25 - - - + - 急性HBV感染趨向恢復。
7種罕見模式
26 + + + + + ①一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs（常見）； ②血清從HBsAg轉化為抗HBs的過程（少見）。
27 - + + + -
28 - + + + +
29 - - + + -
30 + - + + -
31 + + + - -
32 + + + + -
兩對半各項指標的含義：（因來源不一樣，說法不盡相同）
HBcAb是HBcAg對應抗體，它不是一種保護性抗體，而是反映肝細胞受到HBV侵害的一種指標，包括IgM、IgG、IgA三種類型。 HBcAb－IgM陽性是乙肝病毒急性感染和病毒復制活躍的指標，具有高度傳染性。HbcAb-IgM陽性還可見於慢性活動性乙型肝炎。而HB-CAb-IgG陽性高滴度是指正在感染，HbcAb-IgG低滴度則指過去感染過HBV，具有流行病學的意義。
（一） HBsAg 乙肝表面抗原 （+） 陽性
1，協助早期診斷 2，作為攜帶者指標
（二） HBsAb(抗-HBS） 乙肝表面抗體 （+） 陽性
1，乙肝感染是否有免疫力的檢測指標（陽性表示有免疫力）
2，判斷人群對乙肝病毒的免疫水平
(三) HBcAb （抗-HBC） 乙肝核心抗體 (+) 陽性
1, 有助於確診處於"窗戶期"(抗原消失，抗體尚為形成）的急性乙肝。
2，有助於發現HBSAg陰性的乙肝。
3，高滴度（陽性）示病毒復制，低滴度示無傳染性，低滴度抗-HBS和抗-HBS並存時，示對乙肝有免疫力。
4，有助於發現HBSAg陰性的乙肝感染者和攜帶者。
5，急性期和恢復期滴度很高，以後逐漸下降，可保持20年以上甚至終生。
6，估計病情轉歸和預後，如轉陰示乙肝治癒。
（四） HBeAg e抗原 正常值 ：陰性 （-） 陽性 （+） 表示血中存在大量病毒
1，急性乙肝持續性陽性示肝組織嚴重損害,易成慢性肝炎和肝硬化；傳染期較長,是病毒復制的重要指標。
2，慢性肝炎持續性陽性示病情活動。
3，陽性孕婦則新生兒九成亦是陽性。
（五） e抗體 抗-HBe 陽性 表示病毒在血中消失
1，表示病情進入恢復期，傳染性較低。
2，急性乙肝示預後良好，慢性陽性示病情靜止。
3，肝硬化陽性和甲胎蛋白升高，則預示可能為早期原發性肝癌。
4，只存在於HBcAg（+）者中，抗-HBs陽性中亦可檢出抗-HBe.
另一解釋：
1、表面抗原（HBsAg）與表面抗體（抗-HBs）
（1）HBsAg
HBsAg是乙肝病毒（HBV）的蛋白質外殼，HBsAg陽性是機體被HBV感染的標志，表明存在現症HBV感染。但HBsAg陰性也不能完全排除HBV感染，如果S基因突變株存在，不能用常規方法檢出，可表現為HBsAg（-）的HBV攜帶者（佔3%左右）或肝炎；也有少數低濃度感染者HBsAg（-），原因是血液中HBsAg的含量在常規檢測極限之下。HBsAg本身不具有傳染性（它的出現常伴隨HBV存在，間接提示攜帶者具有傳染性），但有抗原性，能刺激機體產生相應的抗體——抗-HBs。
（2）抗-HBs
抗-HBs陽性提示可能通過預防接種或過去自然感染（隱性或顯性感染）產生了對HBV的免疫力。抗-HBs是保護性抗體，陽性者可以抵禦HBV的再次侵襲。
一般而言（也並非都如此），抗HBs陰性說明對HBV易感，需要注射乙肝疫苗。
2、核心抗原（HBcAg）與核心抗體（抗-HBc）
（1）HBcAg HBcAg存在於感染者的肝細胞核當中，血液中沒有游離的HBcAg，因此用常規方法在血液中檢測不到 HBcAg 。
（2）抗-HBc 抗-HBc不是保護性抗體，抗-HBc陽性在不同組合中有不同的意義。在「大三陽」組合中，它是HBV活動性復制的標志之一。
3、e抗原（HBeAg）與e抗體（抗-HBe ）
（1）HBeAg HBeAg是病毒復製程度的標志，陽性時表明HBV復制活躍，提示傳染性大。
（2）抗-HBe 抗-HBe陽性在不同組合中有不同的意義。在「小三陽」組合中，抗-HBe陽性提示HBV復制受到一定程度的抑制，傳染性變小。
何謂「三對半」、「四對半」及「大三陽」、「小三陽」
了解乙肝病毒標志物檢測的項目和意義，對眾多的乙肝病人來說十分重要。為此，南京市第二醫院 肝病專家詹嫆娥主任醫師就人們關心的主要內容予以解答。
人體感染了乙肝病毒即產生系列免疫反應， 在血清中可檢測出相應的抗原與抗體。肝病毒感染後的標志物主要有：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗一HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗一HBe）、乙肝核心抗體（抗一HBc）。人們將這5項俗稱為「兩對半」。 近年來又在乙肝表面抗原中分離出前S1抗原與相應的前S1抗體；前S2抗原與前S2抗體，通稱 「三對半」、「四對半」。
HBsAg是病毒感染後較早出現在血清中的抗原， HBsAg陽性有一定傳染性，若半年內不消失，即稱慢性HBsAg攜帶者。 HBsAg存在於唾液、汗液、 乳汁、精液、陰道分泌物中，密切接觸有可能感染乙肝病毒。HBeAg陽性表示病毒復制活躍，傳染性強；抗一HBc是一種感染性抗體，高滴度的抗一HBc陽性標志乙肝病毒正在復制，有傳染性；抗一HBe是e抗原轉陰後出現的一種非保護性抗體，陽性表示病毒復制巳緩解，沒有明顯傳染性，病情在恢復。前 S1抗原和前S2抗原和病毒入侵肝細胞有關，是人體感染乙肝病毒後最早出現在血清中的抗原，其陽性與病毒復制有關，是傳染性標志；前S1抗體、前 S2抗體陽性是病毒將被清除的標志，有保護作用。此外，抗一HBs是保護性抗體，在HBsAg轉陰後，或接種乙肝疫苗後出現，表明機體獲得了免疫力。
臨床上常將HBsAg、 HBeAg、抗一HBc三項陽性稱之為「大三陽」。這類患者病毒復制活躍，傳染性強。多見於急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、乙肝潛伏期、無症狀乙肝表面抗原攜帶者。臨床表現錯綜復雜，在每個個體中都有其固有特徵。診治需綜合判斷，採取不同措施。
HBsAg、抗一HBe和抗一HBc三項陽性就叫做「小三陽」。這類患者病毒復制已緩解，傳染性弱，臨床大多表示疾病在好轉或恢復。盡管「小三陽」患者一般無需常規治療，但也不可掉以輕心，要注意飲食、休息、不飲酒，定時復查復診，做到心中有數。不過，臨床上「小三陽」也常出現各型慢性肝炎、肝硬化者，這可能是由於體內病毒出現不斷變異，原產生的抗體不能阻止病毒復制，或感染了其它亞型的乙肝病毒，或體內劇烈免疫紊亂，對這類患者需進一步深人全面診治。
當人們感染了乙肝病毒後，應盡早到醫院去確診，一定要動態醫學觀察、求助於專業醫師共同制訂合理、適當、正規的治療措施。患者千萬不要自行亂吃葯，以免延誤病情， 使疾病
血清總蛋白 TP 60-80g/L
白蛋白 A
35-55g/L
球蛋白 G 20-30g/L
白/球比值 A/G 1.5～2.5:1
膽固醇 CHO 3.1-5.7mmol/L
甘油三酯 TG 0.23-1.24mmol/L
凝血酶原時間 PT 11-14秒
凝血酶原活動度 PTA 80-100％
肌酐 Cr 44-133μmol/L
尿素氮 BUN 1.79-7.14mmol/L
血糖 GLU 3.89-6.11mmol/L
甲胎蛋白 AFP 50μg/L
免疫球蛋白G IgG 12.87±1.35g/L
免疫球蛋白A IgA 2.35±0.34g/L
免疫 IgM 1.08±0.24g/L
補體3 C3 1.14±0.27g/L
補體4 C4 553±109mg/L
T淋巴細胞亞群 CD3 0.56-0.76％
CD4 0.38-0.52％
CD8 0.22-0.32％
麝香草酚濁度試驗（TTT）：是肝臟蛋白代謝混亂的一種定性試驗。肝臟病患者的血清與麝香草酚巴比妥緩沖液試劑混合後即可出現混濁，通過混濁程度與事先備好的標准混濁試管進行比較，可測出其混濁程度。正常值為0-6馬氏單位，大於7單位為陽性。其混濁程度與肝損傷程度基本平行。急性肝炎早期即可陽性，恢復期轉為陰性；持續陽性者是向慢性轉化的指征。慢性活動性肝炎、肝硬變活動期均可為陽性。靜止期可下降或接近正常。
肝功能檢查都包括哪些內容
肝功能的種類很多，反映肝功能的試驗已達700餘種，新的試驗還在不斷地發展和建立，主要包括四大類。
①反映肝細胞損傷的試驗：包括血清酶類及血清鐵等，以血清酶檢測常用，如谷丙轉氨酶（ ALT）、穀草轉氨酶（AST）、鹼性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨醯轉肽酶（γ-GT）等等。臨床表明，各種酶試驗中，以ALT、AST能敏感地提示肝細胞損傷及其損傷程度，反應急性肝細胞損傷以ALT最敏感，反映其損傷程度則AST較敏感。在急性肝炎恢復期，雖然ALT正常而γ-GT 持續升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ～GT持續不降常提示病變活動。
②反映肝臟排泄功能的試驗：檢測肝臟對某些內源性（膽紅素、膽汁酸等）或外源性（染料、葯物等）高攝取物排泄清除能力，臨床的檢測膽紅素定量的常用，總膽紅素大於17.1μmd/ L為黃疸病例，如果膽紅素進行性上升並伴ALT下降，叫做酶膽分離，提示病情加重，有轉為重症肝炎的可能。
③反映肝臟貯備功能的試驗：血漿的蛋白（ALb）和凝血酶原時間（PT）是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的常規試驗。ALb下降提示蛋白合成能力減弱，PT延長提示各種凝血因子的合成能力降低。
④反映肝臟間質變化的試驗：血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應，γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後，提示枯否氏細胞功能減退，不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。此外，透明質酸、板層素、III型前膠原肽和IV型膠原的血清含量，可反映肝臟內皮細胞、貯脂細胞和成纖維細胞的變化，與肝纖維化和肝硬化密切相關。
常見肝病的主要試驗檢查結果趨勢
急性病毒性肝炎 慢性肝炎 肝硬化 原發性肝癌 膽汁淤積
典型 輕型 重型 遷延型 活動型 代償期 失代償期 肝內性 肝外性
血清總膽紅素 ↑↑ -↑ ↑↑↑ - -~↑↑ - ↑~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
結合膽紅素 ↑↑ -~↑ ↑↑↑ - -~↑↑ - ↑~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
ALT、AST ↑↑ ↑↑ ↑↑~↑↑↑ ↑ ↑↑ -~↑ -~↑↑ -~↑↑↑ ↑~↑↑ -~↑
腺苷脫氨酶 ↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ ↑↑ ↑↑ -~↑↑ -~↑ -
鹼性磷酸酶 ↑ - -~↑ - ↑~↑ - -~↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
γ谷氨醯轉肽酶 ↑ -~↑ ↑~↑↑ - -~↑ -~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
白蛋白 - - ↓~↓↓ - ↓ -~↓ ↓↓↓ ↓~↓↓↓ - -
γ球蛋白 ↑ - -~↑ - ↑↑ ↑ ↑↑↑ -~↑↑↑ - -
膽固醇 - - ↓ - - - ↓ -~↓ ↑↑ ↑↑↑
膽固醇酯 ↓ - ↓↓ - ↓ - ↓↓ -~↓↓ ↑ ↑↑
α脂蛋白 ↓↓ -~↓ ↓↓↓ - ↓ - ↓ -~↓ -~↑ ↑
凝血酶原時間 ↑ - ↑↑↑ - ↑↑ - ↑↑↑ -~↑↑ ↑* ↑↑*
膽汁酸 ↑↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
氨 - - ↑ ↑ - -~↑ ↑↑↑ -~↑↑ - -
表中*胃腸外注射維生素K後恢復正常，↑表示升高的程度
單項抗－HBc陽性說明什麼？
根據1992～1995年全國病毒性肝炎流行病學調查結果，在我國一般人群中乙型肝炎病毒核心抗體（抗－HBc）陽性率為49.8％。據此推算，我國約有6.5億人抗－HBc陽性，其中多數人為單項抗－HBc陽性。那麼，單項抗－HBc陽性說明什麼呢？
人感染乙型肝炎病毒後，血清中首先出現乙型肝炎病毒核酸（HB VDNA），約1個月後出現乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）和e抗原（H BeAg），爾後出現抗－HBc等。隨著病情的逐漸好轉，血清中HBVDNA、 HBsAg和HBeAg先後轉為陰性，在HBsAg消失後隔一段時間，出現乙型肝炎表面抗體（抗－HBs）。此時抗－HBc與抗－HBs可同時陽性。由於抗－HBs在血清中持續存在時間較抗－HBc短，因此，經過一段時間後，抗－HBs消失，僅單項抗－HBc陽性。無論是有臨床症狀的乙型肝炎病人還是沒有臨床表現的隱性感染者，他們康復後，血清學檢查均可表現為單項抗－HBc陽性。因此，單項抗－HBc陽性，特別是抗－HB c低水平陽性，表示該人既往感染過乙型肝炎病毒，現已康復，體內的乙型肝炎病毒已被清除，他們可以像正常人一樣學習和工作。
但也有一部分單項抗－HBc陽性者，特別是抗－HBc高水平陽性者，其體內仍有乙型肝炎病毒復制，但因病毒復制水平低，不易用常規方法檢出。但用敏感的乙型肝炎病毒核酸擴增法檢測，可發現他們HBVD NA陽性。因此，當機體抵抗力下降時，病毒復制活躍，他們可再次復發乙型肝炎。國內外均有報告，一些非肝炎病人因輸入單項抗－HBc 陽性供血員的血液而發生輸血後乙型肝炎，或因移植抗－HBc陽性者提供的器官等而發生乙型肝炎病毒再感染。此外，還發現一些單項抗－HBc陽性者，用免疫抑制劑治療後發生乙型肝炎急性發作。因此，單項抗－HBc陽性，特別是抗－HBc高水平陽性者，不能獻血或提供器官等，以免傳染他人。同時，他們自己也應勞逸結合，注意營養，適當鍛煉，增強體質，防止乙型肝炎再次復發。如有不適，應及時去醫院檢查和治療。
HBsAb、HBeAb陽性說明了什麼
李廣容
乙肝表面抗體HBsAb陽性（抗-HBs）
在乙肝五項血清標志物中，抗原是病毒本身的成分，而抗體是機體免疫應答的產物，其臨床意義不同。表面抗體（抗-HBs)是一種保護性抗體，常在感染恢復後期出現陽性，此時表面抗原（HBsAg）轉陰至少已1個月以上。抗-HBs於6-12月達高峰，以後逐漸下降，10年內轉陰（有時轉陰很快）。其臨床意義如下： 1、單項抗-HBs陽性 （1）接種乙肝疫苗成功的標志； （2）單項低效價抗-HBs陽性有時為非特異性反應。 2、與抗-HBc、抗-HBe同時陽性 機體自然感染（包括隱性感染和顯性感染）乙肝病毒（HBV）以後發生免疫應答，病毒被清除，機體獲得抵禦 HBV再次侵襲的特異性免疫力。 3、與HBsAg同時陽性 非常少見，可能與以下因素有關： （1）感染了不同的HBV亞型； （2）感染了S基因變異的HBV； （3）免疫功能低下，抗-HBs不能清除HBsAg; （4）正處於抗原-抗體動態平衡階段。
乙肝e抗體HBeAb（抗-HBe）陽性說明了什麼？
血清中e抗體（抗-HBe）一般在HBeAg消失之後出現，有以下幾種情況：
1、急性感染 抗-HBe 在急性自限性感染的恢復期出現，最終可能呈現抗-HBs、抗-HBc和抗-HBe 同時陽性，「三抗體」陽性標志著體內的乙肝病毒（HBV）已被清除，並且具有免疫力。
2、與HBsAg、抗-HBc同時出現的慢性持續性感染 這就是所謂「小三陽」，見於無症狀乙肝表面抗原攜帶者，也見於慢性乙肝患者，表明體內病毒復制受到不同程度的抑制，傳染性降低，病情可能趨於穩定。發生病毒變異者病情並不減輕或穩定。
3、有人報告極少數抗-HBe陽性並伴有其它抗體陽性者HBV-DNA仍陽性，具有一定傳染性。
4、近期有關研究者比較關注「小三陽」人群肝癌的發病率問題。
5、抗-HBe陽轉後仍有可能逆轉為HBeAg陽性。
6、注射乙肝疫苗成功後僅表現抗-HBs 陽性，不會同時伴有抗-HBe陽性（也不伴有抗-HBc陽性）。
肝纖維化四項檢查指標：
血清肝纖維化標志物主要有以下幾種：
1. PCIII（III型前膠原）：反映肝內III型膠原合成，血清含量與肝纖程度一致，並與血清T－球蛋白水平明顯相關。正常值＜120ug/L。
2. IV－C（IV型膠原）：為構成基底膜主要成份，反映基底膜膠原的更新率，含量增高可較靈敏反映出肝纖過程，是肝纖的早期標志之一。正常值＜75ug/L。
3. LN（層粘連蛋白）：為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白，與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關。正常值＜130ug/ml。
4. HA（透明質酸酶）：為基質成分之一，由間質細胞合成，可較准確靈敏地反映肝內已生成的纖維量及肝細胞受損狀況，有認為本指標較之肝活檢更能完整反映出病肝全貌。正常值<110mg/L。
5. PLD（脯肽酶）系膠原蛋白降解的關鍵酶，與肝內膠原纖維增生活躍程度一致，是反映肝纖維進展的良好指標。正常值1107±19.5u/L[5][6]。
上述血清肝纖維化指標中，臨床達成共識的常用組合為：PCIII＋PCIV＋HA＋LN，稱為肝纖維化四項檢查。
HBV—DNA定量檢測的臨床意義
目前檢查乙肝病人最常用的方法是化驗「兩對半」，即乙肝病毒抗原和抗體的測定。但它檢查的只是乙肝病毒的抗原和人體對這些抗原的免疫反應，並不能代表病毒本身，無法知道體內病毒的多少。
另一方法是聚合酶鏈反應，即PCR法，多年的臨床實驗證明，常規PCR法假陽性、假陰性率較高，重復性差，且不能定量。
近年，新研製成功的熒光定量PCR的出現為乙肝病毒的檢測診斷提供了新手段，大量臨床標本測定結果證明，其特異性為100％，靈敏度可達0.01fg（10—12mg），相當於2.5個乙肝病毒顆粒。熒光定量PCR對下列情況更具有獨特的診斷價值：
1.治療前進行病毒定量檢測，可以指導選擇對症葯品，避免盲目用葯。
2.治療後定量PCR可直接准確地測定體內病毒數量，有助於療效的判斷。
3.懷孕前進行定量PCR測定，有助於選擇有利的懷孕時機。乙肝孕婦進行定量PCR檢查，有助於使部分病人得到及時、正確的診斷。
所以說HBV—DNA定量檢測指標降低在乙肝治療中有著非常重要的意義，是乙肝轉陰的前奏，也是康復最為關鍵的一步，只有體內的HBV—DNA定量指標降低，病毒的復制繁殖才會停止，乙肝的徹底治癒才有希望。
一般以定量檢測103copies/ml以下為陰性，以上為陽性。陽性提示體內病毒復制活躍，血液中含量高，傳染性較強；陰性則相反，病毒復制已得到抑制，血液中含量底，傳染性弱。
關於HBVDNA，另請參考：下面的 HBVDNA的檢驗方法及指標、單位換算
凝血像(APTT.PT等)檢測的中英文名稱參考值及臨床意義
英文 縮寫 中文全稱 正常 參考值 臨床意義
APTT 活化部分凝血活酶時間測定 30-54秒 延長：1.因子Ⅷ.Ⅸ.Ⅺ血漿水平減低，如血友病等；因子Ⅷ減少還見於部分血管性假性血友病。2.因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅹ和纖維蛋白原嚴重缺乏,如肝臟疾病,阻塞性原發性黃疸,腸道滅菌吸收不良綜合征,口服肝素等抗凝劑及底(無)纖維蛋白原血症等.3.纖溶活力增加,如繼發性願發性纖溶及血循環中有纖維蛋白降解產物,如抗FⅧ或FⅨ抗體及SLB等. 縮短:1.高凝狀態,如DIC的高凝期,促凝物質進入血流及凝血因子的活性增高等.2.血栓性疾病,如心肌梗塞,不穩定性心絞痛,腦血管病變,糖尿病伴血管病變,肺梗死,深靜脈血栓形成,妊娠高血壓和腎病綜合征等.
PT 血漿凝血酶原時間測定 12-18秒 延長:1.先天性凝血因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ缺乏症,低(無)纖維蛋白原血症,DIC,原發性纖溶症,維生素K缺乏症,肝臟疾病,血循環中有肝素.FDP,以及其它口服抗凝劑. 縮短:先天性因子V增多症,口服避孕葯,高凝狀態和血栓性疾病等.
PA 凝血酶原活度 80-120% PA為PT的相對值指標,其臨床意義基本同PT.
PTR 凝血酶原時間比值 0.95-1.24 PTR為病人測定值與正常對照值之比,臨床上較常用.
INR 國際標准化比值 0.8-1.5 意義:用來報告PT時作為監測病人口服抗凝葯物的一個指標,INR可以直接反映最合適的抗凝葯物使用劑量,也就是說既可防止血栓形成,又不至於引起出血.最近一項研究表明,INR值在2.5-3.5時為抗凝葯的最合適劑量.
D-Fbg 纖維蛋白原 2.0-4.0 增高:糖尿病及酸中毒,動脈粥樣硬化,惡性腫瘤,急性心肌梗死,深靜脈血栓形成,急性傳染病,急性腎炎尿毒症,骨髓瘤,休克,外種術後及輕度肝炎等. 減低:DIC,原發性纖溶症,重症肝炎,肝硬化,低(無)纖維蛋白原血症等.
肝促凝血活酶試驗
Hepatoplastin test
HPT
靜脈血2ml,以109mmol/L的枸櫞酸鈉抗凝
HPT活動度能較正確地反映血漿因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅹ的活性變化，特別是當肝細胞損傷或肝功能異常時，Ⅶ因子最先減少，因子Ⅱ、Ⅹ的減少次之，故本試驗對肝臟疾病的嚴重程度和預後較PT敏感。
【正常參考值】 67.2 ~ 133.6%
【異常結果分析】 活動度降低：見於口服雙香豆素類抗凝葯物、急性肝功能衰竭的早期、慢性肝損害、阻塞性黃疽，其嚴重程度與這些因子呈正相關。此法作為華法林類抗凝治療的實驗監測指標優於PT試驗。
（部分摘自健康123、三九健康網及消化疾病網）
2003-7-15更新
HBVDNA的檢驗方法及指標、單位換算
目前檢驗病毒的方法，除去血清培養基方法（HIV， CMV， HBV等病毒很難在培養基中分離檢驗），大致有三種:：
PCR (polymerase chain reaction 或RT-PCR等)，最常用的方法，很敏感，但誤差大，價錢比較貴，通常單位用 copies/ml of plasma；
bDNA (branched chain DNA assay)， 也是目前常用的方法，敏感，常規化，結果比較穩定，價錢比較便宜，通常單位用 units/ml of plasma (pg/ml， fg/ml)；
NASBA (nucleic acid sequence-based amplification)，不常用，很敏感，誤差大，工時長，價錢最貴，通常單位用 units/ml of plasma (pg/ml， fg/ml)；
就HBVDNA而論，目前測驗HBV DNA時通常要達到兩個目的。一個是定性(qualitative)，另外一個是定量(quantitative) 。
HBVDNA定性的測驗注重於HBVDNA的存在，它通常可以測到低於100copies/ml的病毒存在。當然還有更精確的方法，通常用於科研實驗室中，可以測到更低的含量。 一般臨床用的都可以測到1000-2000 copies/ml以上的精度。定性通常只給陰性、陽性的結果。
另外一方面，定量的測定著重於HBV DNA量存在的多少。通常用於定量的極限在0.1-5 pg/ml (1 pg/ml = 283，000 copies/ml)之間。同樣，更精確的儀器可以測到0.001-0.005 pg/ml的精度。國外常用 fg/ml 為單位。copies/ml 比 fg/ml， pg/ml 單位更小。fg/ml， pg/ml 顯示定量比 (?) X 10?易懂不容易錯。
關於 copies/ml， pg/ml， fg/ml的換算大致如下:
Picogram: 1 pg = 10-12 g= 10-9 mg= 10-6 mg= 10-3 ng= 103 fg
Femtogram: 1 fg= 10-15 g= 10-12 mg= 10-9 mg= 10-6 ng= 10-3 pg
1 pg/ml = 283，000 copies/ml
HBVDNA正常指標
HBVDNA的正常指標或標准可以說是"不能100%設定的。"
定性測量的陽性通常說明病毒容易傳染給他人， 陰性說明不容易傳給他人。 一般講血中測到少於1000copies/ml一下可為陰性。
定量測驗， 因為結果是數字的， 而不是"高低，" "陰陽，" "正常/不正常，" 也就比較麻煩。確定正常值指標一定要知道所做實驗的 "參考范圍" (reference range)。 參考范圍是因測驗的儀器，方法，試劑，病人年齡，性別，條件等而定的。 如，目前一般生產應用的Ultra Sensitive Quantitative PCR (高靈敏度定量PCR) 法的測驗參考范圍是在：
Less than 0.001 pg/mL
Less than 2.3 log copies/mL
Less than 200 copies/mL
Note: The reportable range is 0.001 to approximately 700 pg/mL， which is approximately equivalent to 2.3-8.3 log copies/mL (200 to 200，000，000 copies/ml)。
就是說這種方法可以測到參考范圍是在0.001 到 700 pg/ml間， 約合在2.3-8.3 log 拷貝/毫升(200-200，000，000 拷貝/毫升)間；但是不同方法，儀器，批量這個范圍不同而正常值(對照)也就不同。 現在技術先進，人們可以在大量生產時人為地把這個范圍弄穩定/固定。
⑤ 乙肝五項結果有什麼問題需注意的嗎
您好，從您給出的化驗結果還看，乙肝五項檢查中第二項是陽性，其餘陰性，屬於人體的保護性抗體，不僅對人體有益，還能保護人體不被乙肝病毒侵擾！
乙肝表面抗體定量檢測正常值是10mIU/m1，您的小於10顯陰性，說明了機體不足以抵抗乙肝病毒的侵襲，是乙肝的易感人群，建議到正規的肝病醫院打乙肝疫苗加強針，從而增強抗乙肝病毒的效果。
如果還有什麼不懂的可以繼續咨詢我，以上回答希望能幫助到您！
⑥ 乙肝檢查都查什麼
1、肝功能檢查
主要包括轉氨酶、膽紅素、白蛋白、球蛋白、膽汁酸等指標，至少每3個月復查1次肝功能，這樣可以了解肝臟炎症變化情況。肝臟是沉默的器官，在肝功能發生損傷的時候，很多病人一般都不會有什麼不舒服的感覺，或者感覺很輕微，所以不能根據自身的症狀來衡量肝功能水平，等到自己有不舒服了再查肝功。
2、乙肝兩對半檢查
一般抗病毒治療穩定期的病人每年復查1~2次就可以了，不過如果是抗病毒治療方案有變化，或者抗病毒治療初期，以及使用干擾素治療等特殊情況，就要根據具體情況、聽從醫生醫囑來定復查時間間隔，以達到監測病情變化的目的。需要特別指出的是，乙肝表面抗原及乙肝E抗原滴度的水平是判斷抗病毒效果以及乙肝發展情況的重要的指標。
3、乙肝病毒定量（HBV-DNA定量）
接受抗病毒治療的慢性乙肝病人，在開始抗病毒治療初期最好每個月檢查1次病毒定量水平，以評估抗病毒治療療效。如果經過治療後病毒定量轉陰了（低於檢測下限，如：<500拷貝/ml），以後規律用葯，那就可以延長至每3個月監測1次。
4、甲胎蛋白
這是肝癌的標志物。慢性乙肝病人都有發生肝癌的可能性，通過規范的抗病毒治療可以降低肝癌的發生幾率，但是仍然要警惕肝癌的發生，所以一定要定期復查甲胎蛋白（一般半年復查一次）。
⑦ 肝病的檢查項目有哪些
肝病的檢查項目一般包括：
（1）肝功系列指標谷丙轉氨酶（alt）、穀草轉氨酶（ast）、膽鹼酯酶（che）、轉肽酶（ggt）、白蛋白（alb）、球蛋白（glo）、血清總膽紅素（tbil）、直接膽紅素（dbil）、凝血酶原活動度（pa）等等。根據以上指標可以綜合判斷病情處於什麼階段，是輕度，還是重度。
（2）血常規包括白細胞、紅細胞、血色素、血小板等等。病情一旦進入肝硬化階段，血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度。如早期肝硬化階段，血小板輕度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢進，全血均下降；如果單純血色素降低，要注意有無消化道出血現象。
（3）甲胎蛋白（afp）一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很超過200納克。但是肝癌時甲胎蛋白往往大於400納克。如果甲胎蛋白持續不降，維持在400納克以上，要注意肝癌的可能。（4）b超通過定期檢查b超，可了解肝臟大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向轉變，或有無佔位病變發生。
（5）胃鏡當無法根據化驗結果判斷是否有肝硬化時，可以作胃鏡，了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在，說明肝硬化已發生。
（6）肝纖維化指標檢查抽血檢查血清ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、ⅳ型膠原等等，可以初步判斷肝纖維化程度。
（7）乙肝病毒學指標包括乙肝病毒兩對半，乙肝病毒dna等，了解病毒復制及傳染性大小。
（8）血糖、尿糖、尿常規等主要了解是否存在乙肝相關性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關性腎炎等。
（9）肝穿刺檢查當其他手段和檢測方法不能明確病情嚴重程度或存有疑問的情況下，可以進行肝穿刺，取活組織檢查，有助於確診。
如果你還有疑問，可以咨詢：0871-5897555
⑧ 乙肝五項的檢查意義
乙肝五項檢查又稱乙肝兩對半檢查，是採取患者靜脈血，檢測血液中乙肝病毒的血清學標志。
乙肝五項檢查分別是：表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、е抗原(HBeAg)、е抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)，不僅是最常用的乙肝病毒標志物，也對乙肝病情的治療和愈後有著重要的意義。北京地壇醫院肝病中心王笑梅
下面我們先了解一下乙肝五項單項陽性的意義：
1、HBsAg(乙肝表面抗原)
它是乙肝病毒的外殼物質，本身沒有傳染性。它的陽性往往提示有完整的病毒顆粒存在。
也就是說感染了乙肝病毒。
2、抗一HBs(乙肝表面抗體，HbsAb)
它是HBV自然感染恢復期出現的抗體，此時HBsAg自然消失了。還有一種是通過注射疫苗產生的抗體，代表機體對乙肝病毒有抵抗力，可以預防乙肝。
3、HBeAg(乙型肝炎e抗原)
它產生於病毒內部，可分泌血液中，e抗原陽性提示乙肝病毒復制活躍，傳染性強。
4、抗～HBe(乙肝e抗體，HBeAb)
是人體針對e抗原產生的一種蛋白物質，陽性結果提示病毒的傳染性變弱，病情已處於恢復階段。但另一種情況可能是乙肝病毒發生了變異，出現這種情況就需要查HBV—DNA來判定是否還有病毒存在。
5、抗一HBc(乙肝核心抗體，HbcAb)
是由乙型肝炎核心抗原刺激肝細胞產生的一種免疫球蛋白，其中有IgG、IgM、IgA和IgE型。臨床上常規檢測的有IgM和IgG型。(1)若IgG陽性，既往感染，現已康復，無傳染性(2)若IgM陽性，現時感染，有病毒復制，有傳染性.
單項陽性的意義了解後，再了解一下五項指標出現在化驗單上時，較常見的幾種形式：
1、—
—
—
—
—
五項全陰，說明正常。但沒有抗體，沒有免疫力，可以到防疫站注射乙肝疫苗。
2、
—
—
一三五陽性，為「大三陽」。表示在急性或慢性乙肝活動期，病毒復制活躍，傳染性強
3、
—
—
一四五陽性，為「小三陽」。表示病毒復制慢，傳染性弱，長期持續易癌變。
4、
—
—
—
一五陽性，為「小二陽」。為急性乙肝恢復期或既往感染過，傳染性弱。
5、—
—
—
二四陽性，為乙肝恢復期，已產生抗體，傳染性低。
6、—
—
二四五陽性：(1)既往感染(2)感染恢復期，已產生抗體，有免疫力。
7、—
—
—
四五陽性：(1)乙肝攜帶者(2)恢復期或近期感染，傳染性弱，病毒復制弱。
8、
—
——
早期HBV感染者或慢性攜帶者，傳染性強。
綜上所述即是有關於乙肝五項檢查的意義。而人們日常所聽到的大三陽則是乙肝五項135項陽性而小三陽則是乙肝五項145陽性，不管大三陽還是小三陽都要在專業肝病醫生指導下進行積極、有效的治療。當然單一的乙肝五項出現異常的情況下，是反映不出所有的問題的，還需進一步檢查：肝功能、HBVDNA病毒定量、B超、甲胎蛋白、肝穿刺等檢查。
⑨ 檢查出乙肝抗體有什麼意義
乙肝五項檢查即是乙肝兩對半檢查，乙肝抗體是感染了乙肝病毒的標志，幾乎所有感染乙肝病毒的人在其血液中都可檢測到這個抗體，有時乙肝抗體甚至是乙肝病毒感染的唯一標志物。所以說檢查乙肝抗體對患者確診病情非常重要。 ?廣東省肝病研究院的權威肝病專家蔡庸釗教授指出，乙肝兩對半檢查可以查出體內是否存在乙肝抗體以及是否感染乙肝病毒，檢查出乙肝抗體陽性是一種比較好的情況。乙肝抗體可以有效抵禦乙肝病毒的侵襲，所以如果體內有乙肝抗體的存在就不需要再注射乙肝疫苗。如果體內乙肝抗體較弱，專家建議我們要注意積極注射乙肝疫苗，產生抗體，來預防乙肝。推薦閱讀 乙肝五項檢查結果對於每位患者來說，都存在不同，抗體和抗原同時存在的情況也是有的，需要經過專業醫生的合理分析，來針對患者的病情做出診斷。肝病專家還指出，如果不幸感染了乙肝病毒，患者就需要積極治療了。肝病治療最好是選擇一家專業正規的肝病醫院。推薦閱讀 乙肝兩對半檢查結果分析 廣州治療肝病最好的醫院要數廣東省肝病研究院，醫院不僅擁有權威的專家團隊，還有先進的醫療檢測設備和國際先進的乙肝療法。這些都是乙肝患者治療的前提。
⑩ 乙肝表面五項檢查結果說明什麼問題
一 關於檢查結果的分析
乙肝病毒血清標志物的臨床意義
（即常說的乙肝五項或稱兩對半）
序號 HBsAg 表面抗原 抗-HBs HBsAb 表面抗體 HBeAg E抗原 抗-HBe HBeAb E抗體 抗-HBc HBcAg 核心抗體 臨床意義 出現率
9種常見模式
1 - - - - - 過去和現在未感染過HBV。 1-30%
2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs；(2)恢復期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出現；(3)無症狀HBsAg攜帶著。 5-10%
3 - - - + + (1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復期； (3)少數標本仍有傳染性。 ①HBV感染已過；②抗HBs出現前的窗口期 2-10%
4 - + - - - (1)注射過乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假陽性 1-6%
5 - + - + + 急性HBV感後康復。 0.5-5%
6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。 10-15%
7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢復期。 5-15%
8 + - - + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者； (3)傳染性弱。即俗稱的「小三陽」。 5-10%
9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復制，傳染強。 即俗稱的「大三陽」。 30-40%
16種少見模式
10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期； (2)慢性HBV攜帶者，傳染性弱。
11 + - - + - (1)慢性HBsAg攜帶者易轉陰；(2)急性HBV感染趨向恢復。
12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性攜帶者，傳染性強。
13 + - + + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性攜帶者。
14 + + - - - (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。
15 + + - - + (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。
16 + + - + - 亞臨床型或非典型性感染。
17 + + - + + 亞臨床型或非典型性感染。
18 + + + - + 亞臨床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫復合物，新的不同亞型感染。
19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)見於抗-HBc出現之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈陰性，或呈假陽性。
20 - - + - + 非典型性急性感染。
21 - - + + + 急性HBV感染中期。
22 - + - + - HBV感染後已恢復。
23 - + + - - 非典型性或亞臨床型HBV感染。
24 - + + - + 非典型性或亞臨床型HBV感染。
25 - - - + - 急性HBV感染趨向恢復。
7種罕見模式
26 + + + + + ①一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs（常見）； ②血清從HBsAg轉化為抗HBs的過程（少見）。
27 - + + + -
28 - + + + +
29 - - + + -
30 + - + + -
31 + + + - -
32 + + + + -
二 關於乙肝的傳染和預後
幾率小。看看我以前的答案吧。
平時的預防請參考我以前的答案--☆☆1
對乙肝預後的分析請參考我以前的答案--☆☆2
☆☆1
我女朋友是大三陽攜帶者，我和已同居，請問我會不會被感染？
賞分：20 - 解決時間：2005-11-10 15:52
我該做哪些事情，來減少傳染。
提問者： chenqinyun - 試用期 一級
最佳答案
因乙肝病人的唾液中可以查到HBsAg，在和戀人接吻時有可能會由於皮膚粘膜破損造成傳染。預防的最好辦法仍然是給尚未感染乙肝病毒的正常人注射全程的乙肝疫苗，使其產生抵抗力。如果有條件，應當全民預防乙型肝炎。
上面這位說的對。我來補充：
我回答過一些關於肝炎的問題，就把它拷給你吧。我想，它已能解決你的問題：
一 接吻傳染嗎？
⑴ 不建議接吻了。表達愛的方式有很多種，表達激情也並不一定需要接吻。呵呵。
⑵ 接吻不一定能傳染。我手頭病例資料太多，乙肝在夫妻間傳染的幾率竟然很小。為什麼，現在人們解釋趨向於：由於一方小「劑量」的長期傳染，使對方獲得了免疫效果產生抗體。
⑶ 性生活盡量帶安全套。當對方變小三陽時可考慮不用。如此堅持個兩三年下來，你就會由於不經意的小感染而獲得免疫。
⑷ 病人的經血有較強的傳染性，注意！
二 蚊子傳染嗎？
一般不。
⑴ 我們知道，乙肝確實是經血傳染的。但和蚊子叮咬不同。
⑵ 蚊子咬人，首先是向人體注入「抗凝劑」，就是那使我們感覺非常癢的東西。然後它吸血。若讓它飽餐，它會連注入的抗凝劑一同吸去，這時候人反而會感覺不太癢了。通常，在它吸血時，人會感覺到，一拍一打，會中斷這種吸血過程，人就會感覺很癢。
⑶ 好，講到這會，你大約會明白了，蚊子不是把它肚裡已有的血注入到人體內。不是！
⑷ 僅當這蚊子剛剛吸了大三陽病人的血，而且它的吸器上沾有很多，這時候會有些傳染的可能性。
⑸ 還有個解釋，說是蚊子分泌的抗凝劑本身對病毒的活性有影響，所以蚊子才當不了傳播乙肝的宿主。但是，它卻是傳播瘧疾和絲蟲病的罪魁禍首。
⑹ 為了你的健康，我們應假定蚊子會傳播乙肝。應當對蚊子進行徹底的殺滅。
三 我推薦吳田田的回答：關於乙肝的四種傳染途徑
肝炎的病因很多，但日常為病毒性肝炎最常見，因此人們習慣將病毒性肝炎簡稱為「肝炎」。乙型肝炎的感染途徑有四種：
1 母嬰傳播
一般認為乙型肝炎表面抗原攜帶者中約有1/3（約3千萬）來源於母嬰傳播。由於感染早，90%以上發展為慢性感染。研究表明，6歲以前的兒童感染後慢性化的危險性為30%左右，而成人期獲得性感染者中僅5%慢性化。
HBsAg（乙型肝炎表面抗原）陽性尤其HBsAg與HBeAg（乙型肝炎e抗原）雙陽性的母親傳染性強。病毒主要通過以下途徑傳播：(1)宮內傳播。主要通過胎盤傳染。對於HBsAg和HBeAg雙陽性孕婦，在懷孕後期（7、8、9三個月），每月注射1次高效價的乙型肝炎免疫球蛋白，能中和孕婦體內的乙肝病毒，減少胎兒宮內感染的發生。（2）宮腔內感染。指分娩過程中新生兒吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和陰道分泌物而被感染；同時亦可能通過新生兒破損的皮膚或粘膜感染。新生兒出生後用乙肝疫苗聯合乙型肝炎免疫球蛋白注射，即可得到有效預防。（3）產後感染。新生兒與母親的密切接觸也可能被傳染。對新生兒進行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白聯合接種，能有效阻斷這種傳染。
2 血液傳播及醫源性傳播
乙肝病毒主要存在於患者血液中，因此經血液傳播也是一重要途徑。如：輸血或使用血製品、血液透析、被針頭或手術刀意外刺傷、共用刮鬍刀，以及牙刷、紋身、補牙等。
3 性接觸傳播
男性乙型肝炎表面抗原攜帶者的精液具有傳染性。HBsAg陽性患者的精液注入黑猩猩陰道內後，黑猩猩發生乙肝感染的實驗提示配偶系乙型肝炎表面抗原攜帶者，性交時必須使用避孕套。
4 其他方式乙肝也可父嬰傳播
母嬰傳播是嬰兒感染乙肝病毒的主要途徑，但調查顯示，父嬰傳播也可以引起嬰兒乙肝，只是沒有引起足夠重視。研究表明，乙肝患者的精子中確實帶有乙肝病毒，HBV-DNA可存在於精子頭部的細胞漿中，通過受精，就可以在子代細胞中繼續復制，發生子代細胞感染，引起乙肝的父嬰傳播。父嬰傳播的發生都是在生命的早期，有調查顯示，當父親表面抗原、e抗原雙陽性者，其所生嬰兒的感染幾率可達80％以上；當父親e抗體陽性時，其後代的感染幾率為20％左右。乙肝病毒的父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大，而且更容易造成終身攜帶。從孕前開始阻斷乙肝病毒的父嬰傳播，如果患者是慢性乙肝並伴有肝功能異常，可用抗病毒治療，在病人傳染性降低後，在專科醫生的指導下使用有針對性的保肝葯，維持一段時間後，可以懷孕。
☆☆2
ccd2093的這位朋友請進來！
懸賞分：10 - 解決時間：2005-11-9 11:49
小弟由於最近畢業找工作體檢出有小三陽。頓時覺得世界失去了應有的色彩，而且認為得了乙肝的最多40-50就要走的。家裡的母親也是終日以淚洗面，自己覺得十分的痛心，對上天的不公十分埋怨！
但是看到了你發的帖子頓時覺得有種莫名的親切感！（或許由於你是醫務人員還同時也是患者的緣故吧），呵呵！我一向不太會說話，如果說錯了請您原諒！）。或許是有為這樣的大哥，而且能幫助我的大哥而感到高興和親信吧！（或許您看了覺得我說的十分的肉麻，但是請您相信，這的確是我的肺腑之言）！
由於我現在十分恐懼這個東西，而且對它也不是十分的了解。也不清楚平時的保養問題。所以小弟在此想問大哥的QQ號碼，也真心的想和您成為朋友！
可以嗎？？ 謝謝了！
提問者： jamme1982 - 試用期 一級
最佳答案
我就是CCD2093
現在我來回答你弟弟的問題：
⑴ 不就是現在才查出小三陽嗎。那好，我來算個帳給你弟：你弟現在約20歲，還沒發病（只是小三陽而已）。很多人終生不發病。
⑵ 就算能夠發病，這期間有10-30年的歷程可走。一般的保養，一二十年後發病都是很常見的。因為那時，年齡在增大，體能在下降，自己的保養和注意力也放鬆了，再加上工作壓力大，可能是會發病的。
⑶ 就算發病，從急肝到遷肝，這中間又有約10年的歷程可走。你若保養的好的話，這個過程可延長到30年甚至終身。
⑷ 從急肝到慢肝，這中間又有10-40年的過程要走。
⑸ 從慢肝到慢活肝，再到肝硬化，這中間又有20-50年的時間過程。保養好的話，也是永遠走不到這一步。
⑹ 從慢肝到肝衰竭，甚至肝癌，這中間也有幾十年的路要走。
好了，請你弟算一下，留給他的時間有多少？----他只要記住，自己曾經有過小三陽，那麼，老天留給他的時間和機會和健康人一樣多。
今天我沒有太多的時間，先回答你這一點。以後我逐步給你介紹一些：關於保養，關於醫學上的進展，關於他的病情（現在還不能稱為是病！）的預後，關於他今後選擇工作的較好方向，關於怎樣做體育鍛練。
回答者：ccd2093 - 舉人 四級 11-13 09:2