乙肝體檢看什麼標准

❶ 乙肝五項標准

你是2，4，5陽性，表示急性HBV感後康復，不用擔心的。

乙肝五項

（一） HBsAg 乙肝表面抗原 （+） 陽性

1，協助早期診斷 2，作為攜帶者指標

（二） HBsAb(抗-HBS） 乙肝表面抗體 （+） 陽性

1，乙肝感染是否有免疫力的檢測指標（陽性表示有免疫力）

2，判斷人群對乙肝病毒的免疫水平

(三) HBcAb （抗-HBC） 乙肝核心抗體 (+) 陽性

1, 有助於確診處於"窗戶期"(抗原消失，抗體尚為形成）的急性乙肝。

2，有助於發現HBSAg陰性的乙肝。

3，高滴度（陽性）示病毒復制，低滴度示無傳染性，低滴度抗-HBS和抗-HBS並存時，示對乙肝有免疫力。

4，有助於發現HBSAg陰性的乙肝感染者和攜帶者。

5，急性期和恢復期滴度很高，以後逐漸下降，可保持20年以上甚至終生。

6，估計病情轉歸和預後，如轉陰示乙肝治癒。

（四） HBeAg e抗原 正常值 ：陰性 （-） 陽性 （+） 表示血中存在大量病毒

1，急性乙肝持續性陽性示肝組織嚴重損害,易成慢性肝炎和肝硬化；傳染期較長,是病毒復制的重要指標。

2，慢性肝炎持續性陽性示病情活動。

3，陽性孕婦則新生兒九成亦是陽性。

（五） e抗體 抗-HBe 陽性 表示病毒在血中消失

1，表示病情進入恢復期，傳染性較低。

2，急性乙肝示預後良好，慢性陽性示病情靜止。

3，肝硬化陽性和甲胎蛋白升高，則預示可能為早期原發性肝癌。

4，只存在於HBcAg（+）者中，抗-HBs陽性中亦可檢出抗-HBe.

❷ 患有乙肝身體都有哪些表現該如何自查

說到乙肝，大家並不陌生，作為當前患病人數最多的肝病，對身體造成很大影響。更多的時候，大家在體檢時，被告知得了乙肝，才慌了神。不由很疑惑，通過哪些項目，能夠判斷出自己得了乙肝？

隨著炎症加重，充血越來越明顯，身體處於水腫狀態下，膽汁不斷增多，大量的肝細胞被破壞，此時，會發現門靜脈高壓上升，脾臟會出現瘀血，難以得到分解，脾大會悄悄發生，而這樣的結果，也被稱作：肝脾大。

可見，想要了解身體是否面臨乙肝，需要在體檢的時候，根據這些檢查項目，提前判斷出來，根據檢查指標，了解身體可能出現的問題。最主要的，還是根據身體存在的異常表現，提前判斷乙肝，這些表現，能夠幫助大家提前預判，做到疾病預防，希望你不能掉以輕心，要科學進行防治。

❸ 乙肝五項定量檢測的參考值怎麼看

乙肝五項檢查包括定性和定量兩個方面，對乙肝進行定性的一個標准就是拿實際檢測值和乙肝五項定量檢測的參考值作對比。那麼，呢?下面我們看一下專家的解答。
乙肝五項定量檢測的參考值：
1、乙肝表面抗原(HBsAg)的正常值是<0.5ng/ml。大於0.5ng/ml，就是陽性，乙肝表面抗原陽性是感染乙肝病毒的標志。
2、乙肝表面抗體(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大於10miu/ml，就是陽性，乙肝表面抗體陽性一般表示有抗體，不會被傳染。
3、乙肝e抗原(HBeAg)的正常值<0.5PEI
U/ml,大於0.5PEI
U/ml，為陽性，這是乙肝傳染性強弱的重要指標，數值越大，傳染性越強。
4、乙肝e抗體(HBEAB)定量
0-0.2PEI
U/ml，大於正常值為陽性，這表面乙肝的復制趨於停止，傳染性較小。
5、乙肝核心抗體(HBCAB)定量
0-0.9PEI
U/ml，陽性表示曾經感染乙肝病毒，或正處於康復期。
知道乙肝五項定量檢測的參考值，就可以為乙肝作定性分析了。以上這些只是乙肝五項定量檢測的參考值，具體情況會受到檢測儀器，檢測水平的影響，具體以醫院提供數據為准。濟南中醫肝病醫院在在肝病診療上取得的顯著成果引起了社會廣泛關注。「超氧自體血激活療法」醫療方法，可以激活肝臟免疫細胞，重建免疫系統。讓患者的病情立竿見影，健康的肝細胞逐漸替代病變細胞，重塑健康肝臟。同時中醫七十六辨扶正還原療法，做到了機能的全面調理與疾病的針對性治療雙管齊下,
實現機體自我調節，副作用少，不反彈。

❹ 乙肝的五項檢查正常的標準是怎樣的

建議：乙肝五項的正常標準是全陰，或是第二項乙肝表面抗體是陽性，都屬於正常的。有關乙肝知識請參考《健康常在-王坤山的博客》

❺ 乙肝的診斷標准

乙肝診斷標准

HBV 感染導致的臨床演變比較復雜，診斷急性、慢性乙肝，HBV 或 HBsAg 攜帶者需要臨床醫生綜合症狀、體征、流行病學、實驗室檢測及各種輔助檢查結果，充分了解病例的疾病狀態信息，做出科學診斷。

（一）急性乙肝

病例出現疑似乙肝的症狀或體征是病例就診的主要原因，如果病例首次出現 HBsAg 陽性，或肝臟生化檢測異常，主要是血清丙氨酸氨基轉移酶 (ALT) 和天門冬氨酸氨基轉移酶 (AST) 升高，可有血清膽紅素升高，則可診斷疑似急性乙肝病例。如有明確的證據表明 6 個月內曾檢測過血清 HBsAg 為陰性，則可確診急性乙肝病例。

但 6 個月內的血清 HBsAg 檢測結果往往不詳，因此，抗 -HBc IgM(1:1 000) 檢測結果陽性或肝組織學檢測結果符合急性病毒性肝炎改變就成為診斷急性乙肝的關鍵指標。此外，需動態檢測血清 HBsAg 和抗 -HBs 情況，如果恢復期血清 HBsAg 陰轉，抗 -HBs 陽轉，也是診斷急性乙肝的重要依據。

（二）慢性乙肝

如果急性乙肝超過 6 個月，HBsAg 仍為陽性，或發現 HBsAg 陽性超過 6 個月，且就診時出現慢性肝病的體征（如肝病面容、肝掌、蜘蛛痣和肝脾腫大等），則可診斷疑似慢性乙肝。如果 HBsAg 持續時間不詳，抗 -HBc IgM(1:1 000) 陰性，根據慢性肝病的症狀和體征，或血清生化學檢查結果，也可診斷疑似慢性乙肝。

確診慢性乙肝需要考慮更多的因素。如果滿足 HBsAg 持續時間 6 個月以上，肝臟生化學檢查血清 ALT 反復或持續升高並排除導致 ALT 升高的其他原因，血清乙肝 e 抗原 (HBeAg) 或乙肝 e 抗體 (抗 -HBe) 陽性，或檢出 HBV DNA 等，即可確診為慢性乙肝。如果肝臟病理學檢查表現為慢性病毒性肝炎，結合上述檢測結果，也可確診為慢性乙肝。

（三）乙肝肝硬化和乙肝病毒相關原發性肝細胞癌

乙肝肝硬化和乙肝病毒相關原發性肝細胞癌的診斷前提均為 HBsAg 陽性或有慢性乙肝病史。在 HBsAg 陽性病例，如果有食管胃底靜脈曲張出血、腹水、肝性腦病等臨床表現即可診斷為失代償期肝硬化；如果沒有這些表現，則需結合能夠支持肝硬化的生化學、血液學、影像學或組織學證據才能確定是否為代償期肝硬化。

欲確診是否為原發性肝癌，則需要有相應的腫瘤標志物陽性、典型影像學表現（有肝硬化者且肝臟結節 >1-2 cm 者）或組織學檢查結果（無肝硬化者、影像學表現不典型者）。

❻ 乙肝病毒攜帶者要體檢哪些項目

你每年體檢時做一次「肝功能、乙肝兩對半和腹部B超」就可以了。
附：乙肝病人頻繁檢查意義不大
有的患者一年要化驗乙肝病毒數十次，有的乙肝病毒攜帶者每隔一兩個月就做一次B超檢查……我國每年用於乙肝診療的費用超過500億元，其中有20％左右屬於過度診療。解放軍302醫院傳染病專家指出，乙肝病人或乙肝病毒攜帶者過於頻繁的檢查，對於臨床治療並無太大意義。
解放軍302醫院醫學博士劉士敬說，一次乙肝病毒DNA檢測需要花費200元左右，有的患者一年要化驗乙肝病毒數十次，但是反復觀察乙肝病毒DNA數值的變化，對於臨床治療並無太大意義。目前，乙肝病毒指標多達20多種，如把這些項目都做一遍需要幾千元。一般來說，如果患者沒有進行特殊的抗病毒治療，就沒有必要頻繁檢查乙肝病毒指標和病毒變異指標，應根據每個病人的病情選擇必須進行的檢查。劉博士指出，有的乙肝病毒攜帶者每隔一兩個月就做一次B超檢查，這么短的時間內，肝臟組織不會發生多大變化，檢查沒有必要進行。
有效遏制過度診療的關鍵在於規范和優化乙肝的診斷治療方案。劉士敬建議，乙肝診療應該有一個標准，其中包括如何對待乙肝病毒攜帶者，如何檢測和隨訪，如何科學合理使用治療乙肝有效葯物等，同時標准應該盡可能細化。

❼ 乙肝診斷標准

乙型病毒性肝炎的診斷標准及處理原則GB 15990—1995
前 言
乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的傳染病。本病在我國廣泛流行，人群感染率高，是危害人民健康最嚴重的常見傳染病之一。

本標準的附錄A和附錄B都是標準的附錄。
本標准由中華人民共和國衛生部提出。
本標准起草單位：北京地壇醫院、北京佑安醫院、北京醫科大學傳染病教研組。
本標准主要起草人：林秀玉、徐道振、王勤環。
本標准由衛生部委託技術歸口單位衛生部傳染病監督管理辦公室負責解釋。

1 范圍
本標准規定了乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)的診斷標准及處理原則。
本標准適用於各級醫療機構作為對乙肝患者的診斷及處理依據。
2 引用標准
下列標准所包含的條文，通過在本標准中引用而構成為本標準的條文。本標准出版時，所示版本均為有效。所有標准都會被修訂，使用本標準的各方應探討使用下列標准最新版本的可能性。
GB 15982—1995 醫院消毒衛生標准
3 乙型病毒性肝炎的診斷標准及處理原則
3.1 診斷原則
根據流行病學、臨床症狀、體征、實驗室檢查和/或肝活體組織檢查等手段，進行綜合分析，動態觀察予以診斷。
3.2 診斷標准
3.2.1 急性肝炎
3.2.1.1 急性無黃疸型肝炎
a)流行病學資料：半年內接受過血及血製品或曾有其他醫源性感染，生活中的密切接觸，尤其是性接觸而未採用避孕套者。
b)症狀：指近期出現的無其他原因可解釋的持續一周以上的明顯乏力和消化道症狀。
c)體征：主要指肝臟腫大，伴有觸痛或叩痛。
d)肝功能檢查：谷丙轉氨酶(ALT)明顯增高。
e)HBV標記物檢測：符合急性乙肝的病原學標志，詳見附錄A(標準的附錄)中A2。
f)病理組織學特點：如鑒別診斷需要，有條件者可作肝活檢，詳見附錄B。
在以上各項中病原學指標、症狀和肝功能異常為必備條件，流行病學資料和體征為參考條件。
疑似病例：符合以上諸條中b)＋d)。
確診病例：疑似病例＋e)。
3.2.1.2 急性黃疸型肝炎
a)同3.2.1.1.a)。
b)指近期出現無其他原因可解釋的，持續一周以上的明顯乏力、消化道症狀及尿黃。
c)體征：皮膚鞏膜黃染、肝腫大，伴有觸痛或叩痛。
d)肝功能檢查：ALT升高，血清膽紅素(Bil)大於17.1μ mol/L(大於1mg/dL)和/或尿膽紅素陽性並排除其他疾病所致的黃疸。
e)HBV標記物檢測：符合急性乙肝的病原學指標，詳見附錄A(標準的附錄)中A2。
f)病理組織學特點：如鑒別診斷需要，有條件者可以做肝活檢，詳見附錄B。
疑似病例：b)＋c)＋d)。
確診病例：疑似病例＋e)。
3.2.1.3 慢性遷延型肝炎(簡稱慢遷肝)
a)急性乙肝病程超過半年尚未痊癒者，如無急性乙肝史，肝炎病程超過半年未愈者，病情較輕不足以診斷慢性活動性肝炎者。
b)肝功能檢查，ALT持續或間歇異常。
c)HBV標記物檢測：符合慢性乙肝的病原學指標。詳見附錄A(標準的附錄)中A3。
d)肝臟病理組織學特點：詳見附錄B。
疑似病例：a)＋b)＋c)。
確診病例：疑似病例＋d)或c)＋d)。
3.2.1.4 慢性活動型肝炎(簡稱慢活肝)
a)有明顯的肝炎症狀。
b)體征：可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾腫大或黃疸等(排除其他原因)。
c)肝功能檢查：ALT反復和/或持續升高，血漿白蛋白降低，A/G蛋白比例失常，γ－球蛋白升高和/或膽紅素長期或反復異常。
d)HBV標記物檢測：符合慢性乙型肝炎的病原學指標，見附錄A(標準的附錄)中A3。
e)肝臟病理組織學特點：詳見附錄B。臨床上慢活肝輕型與慢遷肝很難區別，確診須藉助於病理組織學特徵與臨床表現相結合加以鑒別。
疑似病例：a)＋b)＋c)＋d)。
確診病例：疑似病例＋e)或d)＋e)。
3.2.1.5 重型肝炎
a)急性重型
1)既往無乙肝病史。以急性黃疸型肝炎起病，並在起病後10天內迅速出現精神神經症狀(Ⅱ°以上的肝性腦病)，而排除其他原因引起者。此外並有黃疸迅速加深，嚴重的消化道症狀。
2)體征：肝濁音界迅速縮小等。
3)肝功能異常，特別是凝血酶原時間延長，凝血酶原活動度低於40％。
4)HBV標記物檢測：符合急性乙肝的病原學指標。見附錄A(標準的附錄)中A2。但HBsAg可陰性而早期出現抗－HBs陽性和抗－HBe陽性。
5)肝臟病理組織學特點：有條件者可作肝活檢，詳見附錄B。
疑似病例：1)＋2)＋3)。
確診病例：疑似病例＋4)或疑似病例＋4)＋5)。
b)亞急性重型
1)以急性黃疸型肝炎起病，病程在10天以上8周以內，出現意識障礙(Ⅱ°以上的肝性腦病)。同時黃疸迅速升高，並有出血傾向。
2)實驗室檢查：肝功能全面損害，血清膽紅素大於171μ mol/L或每天上升大於17.1μ mol/L，膽固醇降低，凝血酶原活動度小於40％。
3)HBV標記物檢測：符合急性乙肝的病原學指標。詳見附錄A(標準的附錄)中A2。
4)肝臟病理組織學特點：詳見附錄B。
疑似病例：1)＋2)。
確診病例：疑似病例＋3)或疑似病例＋3)＋4)。
c)慢性重型
在慢活肝或乙肝後肝硬化基礎上發生，臨床表現和肝功能變化基本上同亞急性重型肝炎。
3.2.1.6 淤膽型肝炎
a)急性黃疸型肝炎起病，黃疸持續2～4個月或更長。
b)臨床表現為肝內梗阻性黃疸，並能除外其他原因所致的肝內外梗阻性黃疸。
c)實驗室檢查：血清膽紅素升高，以直接膽紅素為主，鹼性磷酸酶、γ－GT、膽固醇明顯升高。
d)HBV標記物檢測：符合急性乙肝的病原學指標。詳見附錄A(標準的附錄)中A2。
e)肝臟病理組織學特點：必要時可以做肝活檢，詳見附錄B。
疑似病例：a)＋b)＋c)。
確診病例：疑似病例十d)或疑似病例＋d)＋e)。
3.2.1.7 乙型肝炎後肝硬化
a)肝硬化活動期
1)具有慢活肝的臨床表現。有門脈高壓征及顯著脾腫大和脾功能亢進(除其他原因引起的門脈高壓)。
2)實驗室檢查：ALT升高，血清膽紅素升高，血清白蛋白降低，A/G比例倒置，γ－球蛋白增高。血小板、白血球減少。
3)肝臟病理組織學特點：必要時做，詳見附錄B。
b)肝硬化靜止期：同肝硬化活動期，但ALT持續正常。
4 乙型肝炎的處理原則
4.1 執行新生兒乙肝疫苗計劃免疫。做好產前檢查，特別是HBsAg陽性並伴有HBeAg陽性的母親所生的嬰兒，用乙肝疫苗聯合乙肝高效價免疫球蛋白注射，以阻斷母嬰垂直傳播。具體方案按有關規定執行。
4.2 獻血員的篩選
獻血員必須做到每次獻血前檢測血清轉氨酶(ALT)、以敏感的方法(ELISA)檢測HBsAg。兩項中任何一項陽性均不得獻血。
4.3 認真做好衛生宣傳教育，提高全民對HBV感染防治的常識；做好婚前檢查，對陽性的配偶及其他暴露於HBV的高危人群也應進行乙肝疫苗接種。
4.4 防止醫源性傳播
各級醫療衛生單位，應嚴格實行一人一針一管，各種醫療衛生用品及器械，應遵照GB 15982有關規定執行。
4.5 慢性HBsAg攜帶者的管理與隨訪
血液HBsAg陽性但無症狀體征，各項肝功能正常，經半年隨訪無變化者為慢性HBsAg攜帶者。
4.5.1 不能獻血，可以照常工作和學習。
4.5.2 注意個人衛生和經期衛生、行業衛生、所用的剃須刀、修面用具、牙刷、盥洗用品等應單獨使用。
5 乙型肝炎的治療原則
乙型肝炎臨床表現多樣，應根據不同類型，不同病期區別對待。
5.1 休息
急性乙肝早期應卧床休息。慢性乙肝應適當休息，病情好轉注意動靜結合，恢復期逐漸增加活動，但要避免過勞。
5.2 飲食
急性乙肝急性期宜進易消化，含豐富維生素的清淡飲食。慢性乙肝病情反復不愈，宜進高蛋白飲食。
5.3 葯物治療
5.3.1 急性乙肝
大多呈自限性經過，各地應因地制宜，就地取材，選用中西葯物進行以對症、退黃利膽為主的治療。
5.3.2 慢性肝炎
臨床表現復雜，應根據病人的具體情況採取抗病毒，調整免疫，保護肝細胞，防止肝纖維化，改善肝功能，改善肝臟微循環等療法。葯物種類繁多，可酌情同時選用1～2種，療程不少於三個月。
5.3.3 重型肝炎
病情凶險，應加強護理，進行監護，密切觀察病情變化，在積極支持療法的基礎上，採取阻斷肝細胞進行性壞死，促進肝細胞再生，改善肝臟功能，預防和治療各種並發症(如肝性腦病、腦水腫、出血、腎功能不全、繼發感染、電解質紊亂、腹水等)的綜合措施，以防止病情惡化，提高治癒率。

附錄A
(標準的附錄)
病原學檢查方法

A1 乙型病毒性肝炎病原學診斷標准
本標准要求以ELISA法檢測HBV標志物，要求使用符合質控標準的試劑盒。具體操作步驟如下：
HBsAg
ELISA雙抗體夾心法操作步驟：
1.抗-HBs純品包被聚苯乙烯板孔，每孔0.1mL，4℃過夜。
2.洗液洗4次。
3.加待檢血清，每孔0.1mL，放37℃ 2h或43℃ 1h。
4.洗液洗4次。
5.加抗-HBs酶標記物，每孔0.1mL，放37℃2h或43℃ 1h。
6.洗液洗4～5次，拍干。
7.加底物，每孔0.1mL，置室溫避光15～30min，加2mol/L硫酸30μL終止反應。
8.結果判斷：
目測：
陽性為顯色；陰性為無色。
應用酶標儀測讀OD值：
標本OD值大於等於2.1倍陰性對照OD值為陽性。
標本OD值小於2.1倍陰性對照OD值為陰性。
抗－HBs
ELISA雙抗原夾心法操作步驟：
1.HBsAg純品包被聚苯乙烯板孔，每孔0.1mL，4℃過夜。
2.洗液洗板4次。
3.加待檢血清，每孔0.1mL，37℃ 2h或43℃ 1h。
4.洗液洗板4次。
5.加HBsAg酶標記物，每孔0.1mL，37℃2h或43℃1h。
6.洗液洗板4～5次，拍干。
7.加底物，每孔0.1mL，置室溫避光15～30min，加2mol/L硫酸30μL終止反應。
8.結果判斷：
目測：
陽性為顯色；陰性為無色。
應用酶標儀測讀OD值：
標本OD值大於等於2.1倍陰性對照OD值為陽性。
標本OD值小於2.1倍陰性對照OD值為陰性。
HBeAg
ELISA雙抗體夾心法操作步驟：
1.抗-HBe純品包被聚苯乙烯板孔，每孔0.1mL，4℃過夜。
2.洗液洗4次。
3.加待檢血清，每孔0.1mL，37℃ 2h或43℃ 1h。
4.洗液洗4次。
5.加抗－HBe酶標記物，每孔0.1mL，37℃ 2h或43℃ 1h。
6.洗液洗4～5次，拍干。
7.加底物，每孔0.1mL，置室溫避光15～30min，加2mol/L硫酸30μL終止反應。
8.結果判斷：
目測：
陽性為有色；陰性為無色。
應用酶標儀測讀OD值：
標本OD值大於等於2.1倍陰性對照OD值為陽性。
標本OD值小於2.1倍陰性對照OD值為陰性。
抗－HBe
ELISA中和法檢測步驟：
1.抗－HBe純品包被聚苯乙烯板孔，每孔0.1mL，4C過夜。
2.洗液洗4次。
3.每孔加待查標本0.05mL，加中和試劑0.05mL(HBeAg)於中和板內，置37℃ 2h或43℃ 1h。
4.加HBeAg純品，每孔0.1mL，置37℃ 2h或43℃ 1h。
5.洗液洗4次。
6.加抗－HBe酶標記物和待檢血清，每孔各0.1mL，置37℃ 2h或43℃ 1h。
7.洗液洗4～5次，拍干。
8.加底物，每孔0.1mL，室溫避光15～30min，加2mol/L硫酸30μL終止反應。 9.結果判斷：
目測：
陽性為無色；陰性為顯色。
應用酶標儀測讀OD值，計算抑制率：

抑制率大於等於50％為陽性。
抑制率小於50％為陰性。
抗－HBc
ELISA競爭法檢測步驟：
1.HBcAg純品包被聚苯乙烯板孔，每孔0.1mL，4℃過夜。
2.洗液洗4次。
3.加待檢血清和抗－HBc酶標記物，每孔各0.05mL，放37℃ 2h或43℃ 1h。
4.洗液洗4～5次，拍干。
5.加底物，每孔0.1mL，室溫避光15～30min，加2mol/L硫酸30μL終止反應。
6.結果判定：
目測：
陽性為無色；陰性為顯色。
應用酶標儀測讀OD值：
標本OD值大於等於2.1倍陽性對照OD值為陰性。
標本OD值小於2.1倍陽性對照OD值為陽性。
分光光度計測OD值(492nm)
抑制率大於等於50％為陽性(＋)。
抑制率小於50％為陰性(－)。

抗－HBc IgM
1.抗μ血清包被聚苯乙烯板孔，每孔0.1mL，4℃過夜。
2.洗液洗4次。
3.加待檢血清，每孔0.1mL，放37℃ 2h或43℃ 1h。
4.洗液洗4次。
5.加HBeAg，每孔0.1mL，放37℃ 2h或43℃ 1h。
6.洗液洗4次。
7.加抗-HBc酶標記抗體，每孔0.1mL，放37℃ 2h或43℃ 1h。
8.洗液洗4次，拍干。
9.加底物，每孔0.1mL，置室溫避光15～30min，加2mol/L硫酸30min終止反應。
10.結果判定：
目測：
陽性為顯色；陰性為無色。
應用酶標儀測讀OD值：
標本OD值大於等於2.1倍陰性對照OD值為陽性。
標本OD值小於2.1倍陰性對照OD值為陰性。
抗－HBc IgG
1.抗γ血清包被聚苯乙烯板孔，每孔0.lmL，4℃過夜。
2.洗液洗4次。
3.加待檢血清，每孔0.1mL，放37℃ 2h或43℃ 1h。
4.洗液洗4次，拍干。
5.加HBcAg，每孔0.1mL，放37℃ 2h或43℃ 1h。
6.洗液洗4次，拍干。
7.加抗-HBc酶標記抗體，每孔0.1mL，放37℃ 2h或43℃ 1h。
8.洗液洗4次，拍干。
9.加底物，每孔0.1mL，置室溫避光15～30min，加2mol/L硫酸30min終止反應。
10.結果判定：
目測：
陽性為顯色；陰性為無色。
應用酶標儀測讀OD值：
標本OD值大於等於2.1倍陰性對照OD值為陽性。
標本OD值小於2.1倍陰性對照OD值為陰性。
HBV 感染的標記物判定標准
(1)血清HBsAg陽性。
(2)血清HBV DNA陽性(斑點雜交法)，或HBV DNA多聚酶陽性，或HBeAg陽性(單獨HBeAg陽性，需要作中和試驗，以排除假陽性)，血清抗-HBc IgG陽性(單獨陽性，需要作中和試驗，排除假陽性)。
(3)肝內HBcAg陽性和(或)HBsAg陽性，或HBV DNA陽性。
有以上任何一項陽性者可診斷為HBV感染。
A2 急性HBV感染標記物診斷標准
(1)病程中HBsAg由陽性轉為陰性，或HBsAg由陽性轉為陰性且出現抗-HBs陽轉。
(2)抗－HBC IgM滴度高水平，而抗－HBc IgG陰性或低水平。
A3 慢性HBV感染標記物診斷標准
抗-HBc IgM滴度不高或陰性，但血清HBsAg或HBV DNA任何一項陽性病程持續半年以上。

附錄B
(標準的附錄)
病毒性肝炎病理組織學的診斷標准

B1 病毒性肝炎的基本組織學改變
B1.1 炎症改變：主要浸潤細胞如淋巴細胞、單核細胞、漿細胞和組織細胞。
B1.1.1 間質內炎症：炎症細胞存在於匯管區或新形成的纖維間隔區，大量淋巴細胞浸潤。有時可形成淋巴濾泡。
B1.1.2 實質內炎症：壞死灶內可見多少不等的炎症細胞，並可見淋巴細胞和肝細胞密切接觸，甚至進入肝細胞內。
B1.2 壞死性改變
B1.2.1 單個肝細胞壞死：細胞呈凝固性壞死，最後形成嗜酸性小體。
B1.2.2 灶性壞死：小群肝細胞呈溶解性壞死，有單核及淋巴細胞浸潤，伴有或不伴有網織支架的塌陷，隨之枯否氏細胞增生，並吞並細胞碎片。
B1.2.3 碎屑狀壞死：肝細胞壞死發生肝實質和間質交界處，當壞死發生於匯管區，同時伴有界板破壞，稱為門脈周圍碎屑狀壞死。若壞死發生於新形成的間隔和肝實質交界面，則稱為間隔周圍碎屑狀壞死。在壞死灶內肝細胞呈碎片狀或相互解離，炎症細胞可侵入肝細胞內，並可見肝細胞被淋巴細胞包圍而相互分離。這種被隔離而存活的肝細胞有時形成腺樣結構，被膠元纖維所包繞。
B1.2.4 橋形壞死：兩個碎屑狀壞死灶相互融合，或碎屑狀壞死灶和小葉中央壞死灶相融合，則稱為橋形壞死。
B1.2.5 多小葉壞死：壞死范圍累及多個小葉。
B1.3 其他肝實質的改變
B1.3.1 肝細胞水腫，疏鬆，氣球樣變及嗜酸性變。
B1.3.2 肝細胞內及毛細膽管內瘀膽。
B1.3.3 肝細胞再生，表現為肝細胞及胞核大小不一，出現雙核及多核細胞和雙層肝細胞索形成。
B1.3.4 毛玻璃細胞：胞漿內有淡染的均質性結構，呈彌漫型，包涵體型或膜型分布多見於慢性肝炎及
HBsAg攜帶者。
B1.4 膽管改變：小膽管再生，偶見膽管上皮腫脹及氣球樣變。
B1.5 纖維化及間隔形成
B1.5.1 主動性間隔：由於碎屑狀壞死後，纖維組織增生並向小葉內伸入，呈楔形，伴多量炎症細胞的浸潤。
B1.5.2 被動性間隔：由於肝細胞壞死，網織支架塌陷纖維化而形成，炎症浸潤很輕微，間隔和肝實質界限較清楚。
B2 病毒性肝炎組織學診斷標准
B2.1 急性肝炎
B2.1.1 急性黃疸型肝炎：肝細胞腫脹，氣球樣變，胞漿染色變淺，胞核濃縮，嗜酸性變性，嗜酸小體形成，胞核空泡變性，或核溶解，肝細胞灶性壞死與再生。匯管區有大單核與淋巴細胞浸潤。肝血竇壁Kuf－fer細胞增生。
B2.1.2 急性無黃疸型肝炎：病變與急性黃疸型相似，但程度較輕。
B2.2 慢性肝炎
B2.2.1 慢性遷延性肝炎分三類：
a)慢性小葉性肝炎
主要是肝小葉內的炎症和肝細胞的變性及壞死，門脈區的改變不明顯。
b)慢性間隔性肝炎
小葉內炎性反應及變性壞死輕微。匯管區有纖維細胞向小葉內伸展形成間隔，間隔內炎症細胞很少，不形成假小葉。
c)慢性門脈性肝炎
肝實質變性及壞死病變較輕。有少數點狀壞死。偶見嗜酸性體，門脈區有多量炎性細胞浸潤，致使門脈區增大，但並無界板破壞或碎屑樣壞死。
B2.2.2 慢性活動性肝炎
碎屑狀壞死為主要特徵，小葉內病變，包括點狀和(或)灶性壞死，甚或灶性融合性壞死，以及變性和炎症反應。
慢性活動性肝炎分三類：
a)輕型慢性活動性肝炎
符合本型基本特徵，但病變較輕。
b)中型慢性活動性肝炎
有廣泛的碎屑狀壞死及主動性間隔形成，肝實質變性及壞死嚴重，可見橋形壞死及被動性間隔形成，但多數小葉結構仍可辨認。
C)重型慢性活動性肝炎
橋形壞死范圍更廣泛，可累及多數小葉並破壞小葉完整性。
B2.3 淤膽型肝炎
病理組織學與急性黃疸型肝炎相似，並有毛細膽管內膽栓形成，該細胞內膽色素滯留，肝細胞內出現小點狀顆粒，匯管區有小膽管擴張及中性白細胞浸潤等。
B2.4 肝硬化
B2.4.1 活動性肝硬化
肝硬化同時伴有碎屑狀壞死，碎屑狀壞死可以存在於匯管區周圍及纖維間隔和肝實質交界處，肝細胞有變性壞死及炎性反應。
B2.4.2 靜止性肝硬化
假小葉周圍的纖維間隔內炎症細胞很少，間質和實質界線很清楚。
B2.5 重型肝炎
B2.5.1 急性重型肝炎
a)急性水腫性重型肝炎
嚴重的彌漫性肝細胞腫脹，胞膜明顯，胞漿淡染或近似透明，細胞相互擠壓呈多邊形、類似植物細胞。小葉結構紊亂，小葉中有多數大小不等的壞死灶，腫脹的肝細胞間有明顯的毛細膽管淤膽。
b)急性壞死性重型肝炎
有廣泛的肝細胞壞死，該處的肝細胞消失，遺留網織支架。肝竇充血，有中性、單核、淋巴細胞及大量吞噬細胞浸潤，部分殘存的網狀結構中可見小膽管淤膽。
B2.5.2 亞急性重型肝炎
可見新舊不等的大片壞死和橋形壞死，網織支架塌陷，有明顯匯管區集中現象，可見大量增生的膽管和淤膽，殘存的肝細胞增生成團，呈假小葉樣結構。
B2.5.3 慢性重型肝炎
在慢性肝病變的背景上，有大塊或亞大塊壞死者(即慢性陳舊性病變，如慢活肝、肝硬化病變的背景有新鮮大塊或亞大塊壞死)。

❽ 乙肝五項檢查報告怎麼看，乙肝五項正常數值 的范圍是多少

乙肝五項檢查報告單怎麼看，拿到自己的乙肝（乙型病毒性肝炎）五項化驗單很迷茫。那麼到底乙肝（乙型病毒性肝炎）五項檢查結果該怎麼看呢?乙肝（乙型病毒性肝炎）五項檢查正常值是多少呢?乙肝五項檢查結果正常值范圍是多少呢？臨床上，乙肝五項的檢查有很多項，一般有乙肝病毒表面抗原、表面抗體為一對、乙肝病毒e抗原、e抗體和核心抗體這五項，這對肝病患者的病情判斷和治療至關重要的作用，所以必須注意對這些數值的觀察和判斷。 專家指出，人體的乙肝病毒表面抗原、表面抗體為一對、乙肝病毒e抗原、e抗體和核心抗體這五項對檢查的患者來說，是非常中葯的，都有乙肝正常的數值，具體的標准如下： 乙肝（乙型病毒性肝炎）五項定性檢查結果常以「-」為陰性、「+」為陽性顯示，135項陽性為乙肝（乙型病毒性肝炎）大三陽，145項陽性為乙肝（乙型病毒性肝炎）小三陽，都需要及時的進項檢查和治療。 1.乙肝表面抗原：正常值范圍<0.5ng/ml，乙肝表面抗原含量高低與HBV復制的強弱有關，一般認為與HBsAg的陽性程度或滴度成平行關系，即陽性越強，含量越高。 2.乙肝表面抗體：定量檢查：正常值為<=30MIU/ml,提醒乙肝表面抗體定量檢查是總體的含量，不能區分IgM或IgG抗體。 3.乙肝e抗原：乙肝e抗原定量檢查也是檢查的總抗體，正常值為<=0.1NCU/ml。 4.乙肝e抗體：乙肝e抗體為干擾指標與HBV復制指標，也為傳染性和活動性指標，正常值為<=0.03NCU/ml。 5.乙肝核心抗體：乙肝核心抗體定量檢查，檢查的也是檢查的總抗體，正常值為<=2.0 NCU/ml 對於上述指標，患者一定要注意，如果檢查結果不再正常值得范圍內，就要到正規醫院做更進一步檢查，以便確認病情進行治療。專家提醒患者在發現自身疾病和治療的同時，大家應該保持良好的心情，不要有太多的心裡負擔，盡力做到早預防、早發現、早治療，才是維護健康之本。最後，專家祝願大家遠離病痛，平安健康!

❾ 乙肝五項標准,這樣表示什麼

乙肝五項檢查結果1、4、5為陽性,俗稱乙肝小三陽。可能是(1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者。大多數情況下表示乙肝病毒復制減少，仍然有傳染性。1項（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）為已經感染病毒的標志，並不反映病毒有無復制、復製程度、傳染性強弱；4項（HBeAb-乙肝病毒e抗體）為病毒復制停止標志。病毒復制減少，傳染性較弱，但並非完全沒有傳染性；5項（HBcAb-乙肝病毒核心抗體）為曾經感染過或正在感染者都會出現的標志。
乙肝是目前不能治癒的疾病，表面抗原轉陰的可能性非常小，如果沒有肝炎症狀和體征，肝功能等各項檢查正常，1 年內連續隨訪3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范圍，肝組織學檢查一般無明顯異常。簡單說就是感染了乙肝，但沒有肝臟炎症，就是病毒攜帶者，對於肝功能正常的乙肝病毒攜帶者來說，可以不用治療，只要平常養成好的生活習慣，定期到醫院做檢查就行，而對於肝功能異常的乙肝病毒攜帶者來說，需要積極的進行治療，如果不及時治療的話會導致肝硬化甚至是肝癌。
乙肝病毒攜帶者注意事項：1．養成好的生活習慣，保證充足的睡眠，做到勞逸結合。2．飲食要均衡，日常生活中飲食要以清淡為主，多吃些水果和蔬菜。3．切忌煙酒等傷肝行為。4．保持好心情，肝病患者切忌惱怒、悲觀、焦慮。5．切忌病急亂投醫，不要亂吃葯和補品。6．乙肝病毒攜帶者定期復查，預防病情惡化。

❿ 體檢乙肝兩對半的 指標

您好！
1、在肝功檢驗正常的基礎上，乙肝五項檢驗以下為正常：
2陽性：表明沒有患乙肝，有乙肝抗體；
2、4陽性：表明沒有患乙肝，而且有乙肝抗體，過去曾經感染過乙肝，目前處於恢復期；
2、5陽性：表明沒有患乙肝，而且有乙肝抗體，過去曾經感染過乙肝，目前處於恢復期；
2、4、5陽性：表明沒有患乙肝，而且有乙肝抗體，過去曾經感染過乙肝，目前處於恢復期；
2、在肝功檢驗正常的基礎上，乙肝五項檢驗以下為不合格：
1陽性：表明是乙肝病毒攜帶者；
1、3陽性：表明是乙肝大二陽；
1、5陽性：表明是乙肝小二陽；
1、3、5陽性：表明是乙肝大三陽；
1、4、5陽性：表明是乙肝小三陽。
我不清楚公務員對肝功體檢是怎麼規定的。
僅供參考，祝你快樂安康！