① 血清鈉135 低什麼意思
低鈉血症為血清鈉20mmol/L為腎丟失鈉增多,20mmol/L。3.總體鈉增加的低鈉血症這類低鈉血症的患者雖然有總體鈉增多,但由於體內有水瀦留,故血鈉降低。
② 低鈉血症的輕度症狀是什麼,嚴重嗎
低鈉血症是指血清中鈉含量很低。主要症狀包括虛弱、無力、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、肌肉痙攣、神經精神症狀和可逆性共濟失調。如果低鈉血症嚴重,將是致命的。如果出現低鈉血症,建議你去醫院,讓醫生根據具體情況進行治療,並給予合理的治療。低鈉血症:大多數患者(2/3)可能沒有症狀,臨床症狀與低鈉血症程度密切相關,血鈉低於125mmol/L時出現惡心、不適,血鈉在115mmol/L~120mmol/L時出現頭痛、乏力、不敏感,當血鈉水平較低時,出現癲癇和昏迷。
低鉀血症引起肌肉無力,通常表現為下肢對稱性無力,並影響上肢向上。嚴重者還可累及呼吸肌,導致呼吸肌麻痹和呼吸困難,高脂血症,肌肉覺醒增強,易疲勞,嚴重呼吸抑制,甚至窒息。
③ 鈉低是什麼病因
低鈉血症為血清鈉<135mmol/L,僅反映鈉在血漿中濃度的降低,並不一定表示體內總鈉量的丟失,總體鈉可以正常甚或稍有增加。臨床上極為常見,特別在老年人中。主要症狀為軟弱乏力、惡心嘔吐、頭痛嗜睡、肌肉痛性痙攣、神經精神症狀和可逆性共濟失調等。
引起三種類型的低鈉血症的病因不同,分述如下:
1.總體鈉減少的低鈉血症
體液丟失時,溶質丟失超過水分丟失,即低滲性脫水。此種情況見於失鈉大於失水,見於腎外丟失和腎丟失鈉。根據尿排鈉情況可區別,尿鈉濃度Na>20mmol/L為腎丟失鈉增多,<20mmol/L為腎外丟失。
(1)引起腎鈉丟失的病因 利尿葯的過度使用;②鹽皮質激素缺乏,使腎小管重吸收鈉減少;③失鹽性腎炎。伴有腎小管性酸中毒和代謝性鹼中毒;④酮尿等(包括糖尿病酮症酸中毒、飢餓、酒精性酮尿)。
(2)引起腎外鈉丟失的病因 ①胃腸道丟失,如嘔吐、腹瀉、第三腔隙體液瀦留、燒傷、胰腺炎及胰腺造瘺和膽瘺等;②蛛網膜下腔出血引起的腦鹽耗損。
2.總體鈉正常的低鈉血症
(1)糖皮質激素缺乏 一方面使腎水排泄障礙,在沒有血容量縮減的情況下ADH釋放也可增多(非滲透壓性ADH釋放),另一方面腎臟血流動力學發生障礙,在沒有ADH釋放增加的情況下,可使集合管通透性增加。
(2)甲狀腺功能減低 由於心輸出量和腎小球濾過率降低,導致以ADH為介導的腎內機制發生紊亂。
(3)急性精神分裂症有發生低鈉血症傾向,其機制是多因素的,包括渴感增加(多飲)、ADH釋放的滲透壓調節輕度缺陷、低血漿滲透壓情況下有ADH釋放、腎臟ADH的反應性增加和抗精神病葯物。
(4)葯物引起的低鈉血症 其機制是ADH介導,或增加ADH釋放,或增強ADH的作用。
(5)ADH分泌過多綜合征(SIADH) 尿中Na濃度常>20mmol/L。
3.總體鈉增加的低鈉血症
這類低鈉血症的患者雖然有總體鈉增多,但由於體內有水瀦留,故血鈉降低。
④ 查血鈉偏低是什麼原因
你好,根據您描述的情況,檢查是血鈉偏低情況,這種情況一般考慮還是飲食過少,或者是有一些腹瀉等疾病引起的症狀,如果不太嚴重,可以通過飲食就能夠進行糾正,嚴重時。可通過靜脈輸液治療
⑤ 什麼是低鈉血症,其產生的常見原因
血清鈉<135mmol/L,稱為低鈉血症。主要症狀為軟弱乏力、惡心嘔吐、頭痛嗜睡、肌肉痛性痙攣、神經精神症狀和可逆性共濟失調等。
引起三種類型的低鈉血症的病因不同,分述如下:
1.總體鈉減少的低鈉血症
體液丟失時,溶質丟失超過水分丟失,即低滲性脫水。此種情況見於失鈉大於失水,見於腎外丟失和腎丟失鈉。根據尿排鈉情況可區別,尿鈉濃度Na+>20mmol/L為腎丟失鈉增多,<20mmol/L為腎外丟失。
(1)引起腎鈉丟失的病因①利尿葯和脫水劑的使用;②鹽皮質激素缺乏,使腎小管重吸收鈉減少;③腎小管-間質疾病、急性腎損傷多尿時、尿路梗阻解除後早期、醛固酮減少症等;④血糖明顯增高、酮尿等(包括糖尿病酮症酸中毒、飢餓、酒精性酮尿)。
(2)引起腎外鈉丟失的病因①胃腸道丟失,如嘔吐、腹瀉、第三腔隙體液瀦留、燒傷、胰腺炎及胰腺造瘺和膽瘺等;②腦性失鹽綜合征:顱內腫瘤、出血、外傷等中樞神經系統損害所致的低鈉血症。
2.總體鈉正常的低鈉血症
(1)糖皮質激素缺乏腎上腺皮質功能不全時,醛固酮分泌減少引起水、鈉排泄增多,皮質醇減少可促進抗利尿激素(ADH)分泌,引起水排泄減少。
(2)甲狀腺功能減低由於心輸出量和腎小球濾過率降低,導致以ADH為介導的腎內機制發生紊亂。一方面心排出量和腎小球濾過率下降,引起尿量減少,另一方面有效血容量降低,通過壓力感受器的效應刺激ADH釋放。
(3)急性精神分裂症有發生低鈉血症傾向,其機制是多因素的,包括渴感增加(多飲)、ADH釋放的滲透壓調節輕度缺陷、低血漿滲透壓情況下有ADH釋放、腎臟ADH的反應性增加和抗精神病葯物。
(4)葯物引起的低鈉血症其機制是ADH介導,或增加ADH釋放,或增強ADH的作用。
(5)ADH分泌過多綜合征(SIADH)尿中Na+濃度常>20mmol/L。
3.總體鈉增加的低鈉血症
這類低鈉血症的患者雖然有總體鈉增多,但由於體內有水瀦留,故血鈉降低。
⑥ 低鈉血症
低鈉血症(hyponatremia)為血清鈉<135mmol/L,僅反映鈉在血漿中濃度的降低,並不一定表示體內總鈉量的丟失,總體鈉可以正常甚或稍有增加。低鈉血症可分為:①缺鈉性低鈉血症;②稀釋性低鈉血症;②消耗性低鈉血症。
臨床表現取決於血鈉降低的程度和速度。缺鈉性低鈉血症和稀釋性低鈉血症的臨床表現參見上文低滲性失水、水過多和水中毒。消耗性低鈉血症低鈉程度較輕,病人除原發病表現外多無因血鈉降低而引起的症狀。 .[診斷和鑒別診斷]
三種低鈉血症的診斷和鑒別要點見下表。
表: 低鈉血症的鑒別要點
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缺鈉性低鈉血症 稀釋性低鈉血症 消耗性低鈉血症
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病理生理 缺鈉 水過多 "恆滲壓器"調節失常(?)
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症狀和體征
症狀 無力、惡心、嘔吐、肌痙 無力、惡心、嘔吐、肌痙 原發病症狀
攣痛、眩暈、淡漠、昏厥 攣痛、精神神經症狀
血容量不足、 腦水腫、顱內高壓綜合征
循環衰竭綜合征
體重 減輕 增加 慢性進行性減輕
皮膚 鬆弛、彈性減退、蒼白、涼 腫脹、水腫、原膚色、暖 彈性減退、皮下脂肪少
血壓 低、脈壓小 正常或升高 正常或偏低
脈搏 細速 正常 弱速
靜脈 塌陷 充盈 一般
神經 嚴重者木僵、昏迷 嚴重者驚厥、昏迷、出現 一般
病理反射
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實驗室檢查
血鈉 低於正常 明顯低於正常 輕度低於正常
血鉀 常增高 正常或減低 正常
血漿蛋白 增高 降低 視原發病而定
血紅細胞壓積 增高 降低 視原發病而定
血pH 常降低 降低或正常 視原發病而定
血尿素氮 升高 一般正常 視原發病而定
尿量 少 少、正常或多 正常
尿比重 高 低 一般
尿鈉 少 多 正常
尿氯化物 少 增高 正常
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此外,臨床上還有所謂「假性低鈉血症」,是指被檢查者血漿中的鈉呈低值,但血漿水中的鈉濃度正常,因而血漿滲透壓亦正常。此現象見於嚴重的高脂血症和高蛋白血症,是由於血漿容量為不含鈉的脂質等佔去過多而得出的假性檢驗結果,無臨床意義。
一、缺鈉性低鈉血症 主要在體液丟失時(如腹瀉、嘔吐、使用利尿劑)失鈉,並伴有水的丟失,但失鈉多於失水,從而引起低滲性失水;慢性腎上腺功能減退、嚴格限制鈉鹽攝入等亦可引起。
二、稀釋性低鈉血症 水鈉在體內瀦留,但水多於鈉,總體鈉可以正常或有增加。常見於腎排水功能不良、慢性心力衰竭、肝硬化失代償期、腎病綜合征等。精神性煩渴,雖然病人的腎排水功能正常,但因攝入水過多來不及排出而發生低鈉血症。抗利尿激素「不適當」分泌過多所致的低鈉血症,其原因部分由於稀釋,部分由於鈉的丟失,而以前者為主要。高血糖或使用甘露醇等時細胞外液呈高滲,使細胞內水移向細胞外,血鈉可被稀釋。機體缺鉀時鈉移入細胞內亦可引起低鈉血症。
三、消耗性低鈉血症(特發性低鈉血症) 多由於肺結核、癌瘤、肝硬化等晚期慢性疾病引起,營養不良、年老衰弱等亦可發生。發病機制末明,可能為細胞內蛋白質分解消耗,細胞內液滲透壓降低,水從細胞內移至細胞外,使細胞外液水量增加引起;亦有認為是由於「恆滲壓器(osmostat)」被重調所致。
臨床上出現的低鈉血症,其原因有時是單一的,但常是復合性的,在分析低鈉血症的病因和發病機理時,需作全面了解和考慮。
缺鈉性低鈉血症和稀釋住低鈉血症的治療參閱「低滲性失水」、「水過多和水中毒」。消耗性低鈉血症主要是治療原發病。
⑦ 低鈉怎麼回事
你好,你想知道的應該是「低鈉血症」的這個問題:
低鈉血症(hyponatremia)為血清鈉<135mmol/L,僅反映鈉在血漿中濃度的降低,並不一定表示體內總鈉量的丟失,總體鈉可以正常甚或稍有增加。臨床上極為常見,特別在老年人中。主要症狀為軟弱乏力、惡心嘔吐、頭痛思睡、肌肉痛性痙攣、神經精神症狀和可逆性共濟失調等。
http://ke..com/view/1022231.htm
⑧ 什麼是低血納
是低血鈉
低血鈉症亦稱低鈉綜合症,是指血清鈉濃度低於137mEq/L。根據病因
可分為缺鈉性低血鈉症和稀釋性低血鈉症。
[病因]
缺鈉性低血鈉症 是由於體內水和鈉同時丟失而以鈉的丟失相對過多所
致。可見於下列情況:
消化液損失過多:如急性胃腸炎、腸梗阻、腸瘺等。
鈉排出過多: 如腎上腺皮質機能減退、急性腎功能衰竭多尿期、利尿
葯引起的大量利尿、糖尿病酸中毒等。
血漿滲出過多:如大面積燒傷、急性大失血等。
稀釋性低血鈉症 鈉在體內含量並不減少,而由於水分瀦留而引起。常
見於下列情況:
慢性代謝性低鈉:見於慢性腎臟病、肝硬化、慢性消耗性疾病(如腫瘤、
結核等)。
慢性充血性心力衰竭:見於各種心臟病。
嚴重損傷後低鈉:主要由於水瀦留和納進入細胞內而使鉀逸出,除血鈉
濃度降低外並伴有高血鉀症。
水中毒所致的低鈉:見於抗利尿素(ADH)大量分泌或腎功能衰竭時過多
的給水等。
[症狀]
病犬表現精神沉鬱,體溫有時升高,無口渴,常有嘔吐,食慾減退,四
肢無力皮膚彈力減退,肌肉痙攣。嚴重者血壓下降,出現休克、昏迷。
[診斷]
實驗室檢查血清鈉濃度低於137mEq/L。尿量減少,比重正常或增高,
尿中氯化物減少或缺乏,即認為低血鈉症。
[治療]
缺鈉性低血鈉症 除按脫水程度補充水分外,更重要的是補充鈉鹽。
補鈉量可用以下方法計算:缺鈉量(mEq)=(正常血鈉值一病大血鈉值)
×體重(kg)×20%
註:20%(0.2)為細胞外液占體重的百分率;犬正紫血鈉值一般按
143mEq/L從計算。
已知3%氯化鈉溶液每毫升含鈉0.525mEq(見表4-23),故需補充3%氯
化鈉溶液(m1) =缺鈉量(mEq)÷0.525mEq/mL。
將計算所得的補鈉量1/3~1/2先作靜脈注射,其餘部分視病情改善情
況,決定是否再行補給。一般在血鈉濃度上升達130mEq/L兒時,才能消除中
樞神經系統症狀。
低血鈉症不要在短期內快速糾正,因突然補給過多,使細胞內液突然轉
移至細跑外,有時會誘發肺水腫。有心臟病者尤為危險。
慢性代謝性低鈉 治療原則主要是排水而不是補鈉,可給予利尿劑。慢
性充血性心力衰竭所引起的低鈉治療原則除給予強心劑外,亦應以利尿為主。
嚴重損傷性低鈉 由於低鈉能加強高血鉀對心肌的毒性,故應首先補鈉,
可靜脈注射3%氯化鈉溶液。對高血鉀可給予葡萄糖和胰島素治療(參閱高血
鉀症)。
水中毒性低鈉 應限制給水,靜脈注射脫水劑(如甘露醇、山梨醇等)和
高滲鹽水。
⑨ 鈉低是什麼疾病
血鈉低常見的有三種可能的原因,第一種可能的原因是攝入鈉的量太少,比如說由於進食過少或者是長期低鹽飲食。第二種可能的原因是鈉額外丟失,比如說患者出現了腹瀉或者嘔吐,會導致鈉的丟失增多,可以出現化驗血鈉低。第三種情況:見於病人體內水分太多,也就是容量負荷過重,這樣會出現稀釋性的低鈉血症,也可以出現化驗血鈉過低。