體檢血小板計數增多是怎麼回事

1. 體檢時發現血小板計數偏高，怎麼辦

血項檢查結果會顯示血小板計數偏高，這是不是就再說我們的血小板比一般水平高呢?我想大部分人都有這樣的理解，那血小板偏高又代表著什麼呢?就用比較專業且通俗可以被大眾接受的口吻解釋給大家，所以一起看看吧!血小板的計數要結合臨床表現來判斷。血液中的各種細胞(紅細胞、白細胞、血小板)有其相應的體積，白細胞最大、紅細胞次之、血小板最小。有些儀器的血小板計數原理，是根據血液中細胞顆粒的體積來計數各種細胞的多少，符合血小板體積大小的就歸類於血小板了。第三、出現出血，出血是血小板增多症的危害，屬於自發型，牙齦、消化道粘膜最為常見，雖然該病出血並不是特別嚴重，但是手術後的出血也將危及生命，血小板計數偏高可以引起血栓，造成患者的肢體疼痛、麻木也會表現為紅斑性肢痛，腸系膜血管栓塞會引起腹痛、嘔吐等。

2. 體檢血小板偏高怎麼回事

--【發病原因常見如下三種情況】

1.反應性血小板增多

見於感染、手術後、惡性腫瘤、脾切除術後、急性失血或鐵缺乏、創傷、非感染性炎症等，這些病因導致促血小板生長因子（如血小板生成素、白細胞介素-6）釋放增加，導致血小板增多。

2.自發性血小板增多

見於骨髓增殖性疾病，如真性紅細胞增多症及骨髓纖維化早期、慢性粒細胞白血病等。

3.原發性血小板增多症

發病機制可能與促血小板生成素和促血小板生成素受體改變和下游通路激活有關。50%原發性血小板增多症患者有JAK2V617F基因突變，3%～5%患者有MPL基因突變，15%～25%患者有CALR基因突變。

--【具體臨床表現有以下情況】

1．血常規

血小板計數≥450×109/L ，多在（600～3000)×109/L，塗片可見血小板聚集成堆，偶見巨大、畸形或小型的血小板。白細胞可增多，(10～30)×109/L，分類以中性分葉核粒細胞為主。

2．骨髓圖片細胞學檢查

有核細胞增生活躍或明顯活躍，巨核細胞增生尤為明顯，以大的成熟巨核細胞增多為特徵，有大量血小板聚集。

3．血小板及凝血功能測定

血小板功能多有異常，聚集試驗中血小板對膠原、ADP及花生四烯酸誘導的聚集反應下降。出血時間可延長，凝血酶原消耗時間縮短，血塊退縮不良。

4．基因突變檢測

50%患者可發現JAK2V617F基因突變，3%～5%患者有MPL基因突變，15%～25%患者有CALR基因突變。

--【常規治療方式如下】

1.反應性血小板增多

積極治療原發病，原發病控制後，血小板逐漸恢復正常計數。

2．原發性血小板增多症

目前缺乏對該疾病的特異性治療方法，治療目的是減少血小板數量，預後血栓和出血的發生，減少疾病進展。治療方案根據ET患者發生血栓並發症的危險度分級。

（1）進行高血壓、高血脂、糖尿病以及吸煙史的篩查，並進行相應的治療。

（2）除非有禁忌症，所有ET患者給予阿司匹林治療。

（3）血栓高危組患者進行減細胞治療，治療葯物包括羥基脲、阿那格雷、干擾素等。

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3. 血小板高怎麼回事

首先應該明確是血小板增多是原發性還是繼發性，繼發性的血小板增多原因很明確，一般都是因一些原發性引起的 比如貧血、慢性炎症、心肺疾病、惡性腫瘤、術後等等都可引起血小板增多 但是一般計數不超過1000×10^9/L。原發病（對您的孩子來說就是肺炎）好了以後一般可以自行降下來 您孩子這種情況可能是由於肺炎...引起的 目前還是考慮繼發性多一些 出院距此次復查有10天時間 血小板仍沒有降下來也是有可能的 目前血小板計數沒超過1000 可注意觀查 至少一周復查一次血常規 但是目前也不排除原發性血小板增多症的可能性 下面說說原發性血小板增多症 它是一種骨髓增殖性疾病，說得白一點，是骨髓造血幹細胞功能出現了障礙，病症出現的一個顯著特徵是血小板明顯增多，計數常常超過1000×10^9/L。如果你孩子的是原發性的，那麼接下來血小板還會持續增多或居高不下。本來血小板增多本身並不是什麼嚴重的疾病，但問題在於這類患者因為骨髓功能性問題，產生的血小板常常存在一些本身的缺陷，如：血小板粘附和聚集能力降低，不能正常釋放第3因子等，這些缺陷導致血小板無法發揮它在血液中的正常功能，從而可以導致出血傾向。而血小板還有一個特性是容易聚集和成堆分布，那麼問題就來了，血小板數量增多且功能不正常，容易導致出血或是形成血栓。重要器官出血或是血栓形成屬於嚴重的並發病，常常成為本病至死原因。 現在就我了解的情況說說這個病的治療，原發性血小板增多症在現在的醫學界病因不明，尚無任何特效葯或治療方法，也就是說，這個病和高血壓、糖尿病一樣，需要做長期治療或服葯控制血小板計數，目前暫無徹底根治的方法，目前西醫一般採用口服化療葯羥基尿和注射干擾素來控制，另外也有很多醫療機構在宣傳中醫治療，應該也有一定的療效，很多西醫也會推薦中西結合的治療方法。 不過您也不用太害怕，還有一些情況是原因不明的一過性增高，比如說說我的情況，本來我是疑似患者，一個半月前查血時發現血小板計數超過1000，復查很多次都是1000以上，最高1463，但是我沒有出血症狀，做了很多檢查，骨穿、B超查脾、融合基因等該查的都查了，除了血小板高外，別的都正常，醫生都很納悶，覺得無法下結論，因為我的檢查結果非常不典型，所以只是疑似原發性血小板增多症，沒有建議我用羥基脲，我只服用小劑量阿司匹林來抗凝血（注意：您的孩子計數不超過1000，暫不必服用阿司匹林），一個半月以後，也就是現在，計數已經正常到286，所有醫院的大夫都說我這種情況罕見，但是罕見也還是有的，所以我想告訴你的首先是，在醫學界還沒有全球統一的診斷標准來確診這個病，即使是得了原發性，也不必太害怕，畢竟您的孩子血小板還不算太高，目前屬於低微狀態，而且這個病本身的預後是很好的，只要控制好血小板計數，能夠長期生存，工作生活都沒有什麼大問題，況且目前情況來看，他還繼發性的可能性還比較大一點。要保持良好的心態來對待它

4. 什麼原因導致血小板增多

血小板計數的參考值為(100～300)×109/L，低於或高於這個范圍都屬於異常。
血小板增多當血小板數量＞400×109/L時，稱為血小板增多。原發性血小板增多常見於骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症等。反應性血小板增多常見於急慢性炎症、缺鐵性貧血、癌症患者，此類血小板增多症血小板數一般不超過500×109/L，且經過治療病況改善以後血小板數目會很快下降。脾切除手術後血小板會有明顯上升，常可高於600×109/L。
血小板數升高如果與某些疾病有關(繼發性血小板增多症)，治療應針對原發病。如果治療成功，血小板計數通常應回降至正常水平。
如果血小板數升高的病因不清楚(原發性血小板增多症)，常常使用減少血小板生成的葯物。治療通常在血小板計數超過75萬/μl或出血、血栓形成並發症出現時開始。葯物持續使用直至血小板計數降至60萬/μl以下。通常採用的是抗癌葯物羥基脲，雖然有時也用抗凝葯物阿那格雷。由於羥基脲也能減少紅、白細胞生成，其用量必須調整到能維持足夠數目的紅、白細胞。小劑量阿司匹林，能減少血小板粘附性，抑制血栓形成，可以推遲上述葯物的使用。
如果葯物治療不足以降低血小板生成，病人應當給予血小板去除治療。血小板去除術是引出血液，從中去除血小板，然後把去除了血小板的血液回輸回機體。這種治療措施常常和葯物治療聯合應用。

5. 體檢報告說我血小板偏高是什麼意思

偏高具體看高多少？正常是100-300范圍計數，如果處於450,450-500，甚至更高，並伴有白細胞10-30之間，那麼基本上確診為血小板增多症。

可以結合上述臨床數據，再結合自身的臨床症狀，看看有沒有疲乏、乏力等非特異性症狀，偶因血常規檢查或發現脾腫大而確診。患者血栓發生率增高，包括動脈血栓和靜脈血栓引起相關症狀。還有患者因微血管血栓出現頭痛、視覺症狀、紅斑肢痛等。少部分患者有出血症狀，包括胃腸道出血、鼻出血、牙齦出血、血尿等。50%～80%患者有脾大，多為中度，巨脾少見。

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6. 體檢血小板計數偏高怎麼回事

血紅蛋白低，輕微貧血，多吃點含鐵豐富的食物，比如豬肝、瘦肉、牛羊肉等，加強營養，不要節食和偏食。 血小板高，但暫時不需要葯物治療，高於500才需要就醫，多吃點芹菜、黃瓜等，定期復查，萬一繼續大幅升高，及時就醫。

7. 今天到體檢，體檢報告說血小板偏高，是怎麼回事。

病情分析：您好，很高興為您解答，如果血小板高很多的話，建議您適度吃葯較低血小板。指導意見：血小板主要起凝血的功能，過高有可能引起血栓，至於鼻血應該是您處於高溫環境中，鼻腔乾燥，或是上火引起的，與血小板過高沒多大關系，血小板偏低才容易出血。

8. 血小板計數增高，是什麼原因啊

358高的不是很多 有可能是前段時間骨髓造血因為一些原因受抑制 出現代償現象 而現在骨髓抑制消失了 但是代償現象還會存在一段時間 所以血小板會超過正常值上限

打個比方 就想跑100米的時候 心臟會加速跳動 那就是因為身體技能在劇烈運動的時候需要更多的氧 所以心臟需要加快自己的工作量 當停下來不跑的時候心臟還會很快得跳動一會一樣

我覺得沒什麼問題 我沒學過醫 只是自己也有血液方面的毛病 時間長了 對血液病方面有了一點了解 說得不到之處望諒解 希望能給你提供幫助

9. 血小板偏高是什麼意思

不知道您的血小板高多少？血小板的功能主要是參與凝血，其功能的好壞不止從數量來體現，一般的血常規檢測結果中會有血小板平均體積和大血小板比例這兩個參數，血小板的體積也能反映其功能，如果您的血小板體積偏小，證明其凝血功能不足，所以需要用數量來彌補，您也不必過度擔心，過一段時間老的、喪失功能的血小板被脾臟吞...噬，數量自然會下降，您不妨過段時間再復查，如果是長期過高的話，再具體分析。正常值范圍是一個統計數據，是幾萬人結果的一個平均值，在這個平均值以外的，也不能說就絕對不正常，如果排除了疾病原因，您的血小板正常值也許就是這么高，您不必過分擔心，血小板高也不可能導致抽不出血。