1. 乙肝五項怎麼看
乙肝五項也稱「乙肝兩對半」，是診斷乙肝病毒(HBV)感染的最常用指標。
想要去醫院檢查「乙肝兩對半」或者已經拿到體檢報告的朋友，可能會想要看看：
第1項為乙肝表面抗原：
英文縮寫HBsAg，是反映是否存在乙肝病毒感染的最主要指標，健康人應為陰性(-)，陽性(+)表示目前感染了乙肝病毒。
第2項為乙肝表面抗體：
英文縮寫HBsAb，陰性(-)表示目前體內無乙肝病毒抗體，陽性(+)表示：曾接種過乙肝疫苗而產生了抗體，或曾經感染過乙肝但機體已將病毒清除從而產生了抗體。
第3項為乙肝e抗原：
英文縮寫HBeAg，健康人應為陰性(-)，陽性(+)表示體內乙肝病毒復制活躍，傳染性強。
第4項為乙肝e抗體：
英文縮寫HBeAb，陽性(+)表示：e抗原轉陰，e抗體出現，表示乙肝病毒復制活動減弱;或乙肝病毒發生基因突變，無法產生e抗原，但乙肝病毒復制活動其實更加活躍。
第5項為乙肝核心抗體：
英文縮寫HBcAb，陽性(+)表示目前正感染乙肝病毒或過去曾感染過乙肝病毒。
大小三陽是什麼意思
乙肝五項檢查中的各項常以組合形式出現，以下是較為常見的組合方式。
總的來說，除了單獨表面抗體(HBsAb)陽性外，其他任何一項陽性均提示與乙肝病毒感染有關，需盡快就醫行進一步診療：
1~5項全是陰性：目前無乙肝病毒感染，但體內也沒有乙肝病毒抗體。目前不需要就醫處理，建議打乙肝疫苗。
第2項是陽性：目前無乙肝病毒感染，體內存在乙肝病毒抗體，見於曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復者，目前均不需要就醫處理，但若乙肝抗體滴度(可通俗理解為數量)較低，可以考慮打乙肝疫苗進行強化。
1、3、5項是陽性：這就是俗稱的「大三陽」，表示目前感染乙肝病毒且病毒復制活躍，傳染性強，需盡快就醫處理。
1、4、5項是陽性：這就是俗稱的「小三陽」，表示目前感染乙肝病毒但病毒復制降低或產生基因變異，傳染性相對較弱，但基因變異者仍病情較重，需盡快就醫進一步評估。
第5項是陽性：既往感染過乙肝，目前已恢復但體內無抗體，或病毒變異，無法檢測到乙肝表面抗原，需要就醫進一步評估。
1、5項是陽性：目前感染乙肝，可能處於恢復期，需就醫進一步檢查。
2、5項是陽性：既往感染過乙肝，目前已恢復且體內有抗體，目前不需要就醫處理。
4、5項是陽性：既往感染乙肝或急性感染恢復期，建議定期復查乙肝五項。
2、4、5項是陽性：乙肝急性感染恢復期，建議定期復查乙肝五項。
2. 乙肝五項檢查怎麼看
通常我們通過兩對半的不同的組合來判斷乙肝感染的現狀和轉歸，下面是常見兩對半不同組合的簡明臨床意義：
1.第一項陽性，其餘四項陰性。說明是急性乙型肝炎病毒感染的潛伏期後期。
2.第一、三項陽性，其餘三項陰性。說明是急性乙型肝炎的早期，傳染性很強。
3.第一、三、五項陽性，其餘兩項陰性。俗稱「大三陽」，這種情況說明是急、慢性乙型肝炎，此時病毒復制活躍，傳染性很強。
4.第一、五項陽性，其餘三項陰性。說明是急、慢性乙型肝炎。
5.第一、四、五項陽性，其餘兩項陰性。俗稱「小三陽」，說明是急、慢性乙型肝炎，但傳染性較弱（如果病毒變異，DNA呈高復制，仍然有較強傳染性）。
6.第五項陽性，其餘四項陰性。說明是乙型肝炎病毒的隱性攜帶者或處於感染的窗口期，也說明曾經感染過乙型肝炎病毒。
7.第四、五項陽性，其餘三項陰性。說明是急性乙型肝炎病毒感染的恢復期，或曾經感染過乙型肝炎病毒。
8.第二、四、五項陽性，其餘兩項陰性。說明是乙型肝炎的恢復期，已有免疫力。
9.第二、五項陽性，其餘三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗後，或是乙型肝炎病毒感染後已康復了，已有免疫力。
以上簡單羅列了感染乙肝病毒後兩對半的常見的一些表現形式，針對個體，可能扔存在其它不同的表現組合，或在轉歸中，所以碰到不典型的組合，不必擔心，建議過段時間再次復檢，一般不典型的情況不會持續太久。
另外，在檢查兩對半的同時，一些實驗室也同時加查一些輔助項目，比如前S1抗原（Pres1），前S2（Pres2），以及HBcAb－IgM和HBcAb－IgG，以期對病情有個更明確的認識。
兩對半的結果僅僅是說明是否感染乙肝病毒，而不能說明肝臟的損害或損害程度，所以不能僅僅根據兩對半來判斷病情的嚴重與否，也不能根據兩對半的結果來用葯，用葯的依據是肝臟的實際損害的程度。那麼通常我們通過檢查肝生化或肝活檢來確定，比較常用而且簡單易行的，就是檢查肝功，就是人們通常說的轉氨酶，臨床上通過抽血化驗檢測肝功能的轉氨酶主要有兩種，一種叫谷丙轉氨酶（ALT）；另一種叫穀草轉氨酶（AST）。由於ALT、AST主要存在於肝細胞中， 當其明顯升高時常提示有肝損傷，但是肝損傷的原因很多，不僅僅是乙肝，而且包括其它病毒性肝炎，以及其他可能造肝損傷的疾病，須進一步追查原因：是否嗜酒、身體是否肥胖、有無脂肪肝、有無心臟病、有無化學葯物中毒史、有無寄生蟲病史等。而且其他臟器中如腎、心肌、胰、肌肉、脾、膽、肺也含有一定數量的ALT和AST，在理狀態下，血清轉氨酶也有變異，如劇烈活動、體育鍛煉、月經期時，轉氨酶也可暫時升高，所以不必一看到轉氨酶升高就恐慌，就認為一定是肝炎或乙肝。
而我們通常把這些「澳抗」陽性，但是肝功正常的患者，稱為乙肝病毒健康攜帶者，這些「健康攜帶者」通常和普通人沒有什麼差別，不影響工作，大多數也不影響壽命，所以也不必恐慌。
為何要打乙肝疫苗
乙肝疫苗可以成功預防乙肝病毒的感染，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。現有的肝硬化、肝癌多從乙肝發展而來，成功地預防乙肝，實際就是防硬化、防肝癌第一針。目前乙肝疫苗較便宜，每支幾元錢，民眾都能接受。
3. 體檢時乙肝五項及血液肝功能檢查包括什麼
建議：乙肝五項檢查分別是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗體(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗體(抗HBe)5.核心抗體(抗HBc），乙肝五項又叫乙肝兩對半。 肝功能檢查一般包括：蛋白質代謝檢查、膽紅素檢查和血清酶學檢查等。 （1）蛋白質代謝檢查包括：總蛋白、白蛋白、球蛋白和蛋白電泳、前白蛋白和甲胎蛋白。 （2）血清膽紅素檢查包括：總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素。 （3）血清酶學檢查包括：丙氨酸轉氨酶、天門冬氨酸轉氨酶、r－谷氨醯轉肽酶、總膽汁酸、鹼性磷酸酶。四川省第四人民醫院消化內科常玉英
4. 怎麼看乙肝五項體檢單
乙肝五項檢查通過抽取靜脈血，化驗血清中的乙肝病毒標志物來了解人體是否感染了乙肝，感染乙肝病毒後的病毒攜帶模式。乙肝病毒標志物包括：表面抗原（HBsAg）、表面抗體（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗體（抗-HBe）、核心抗體（抗-HBc），簡稱乙肝五項，在乙肝五項體檢單上這五項指標也按此順序排列。？？看乙肝五項體檢單首先要了解乙肝五項化驗單上各項指標及符號的意義。乙肝五項檢查結果通常用陰性或陽性表示，陰性的符號是「—」號，陽性的符號是「+」號，乙肝五項體檢單上五項指標的意義： 1、表面抗原代表乙肝病毒感染指標。一般情況下，表面抗原陽性說明是乙肝病毒攜帶者。 2、表面抗體陽性說明對乙肝病毒有免疫力，代表乙肝病毒被清除，體內產生保護性抗體。 3、e抗原陽性代表病毒復制在大量復制，傳染性強，病毒數量多。 4、e抗體陽性代表病毒復制比較弱，病毒數量少，傳染性不強，不能長期存在。少則1~2個月，多則6個月消失。如果6個月之後還不消失的話，則表示病毒變異，體內仍有病毒。 5、核心抗體陽性沒有實際意義，代表正在感染乙肝病毒或者既往感染乙肝病毒。通常，我們通過乙肝五項的不同組合來判斷乙肝感染的現狀和轉歸。怎麼看乙肝五項化驗單呢？1、第一項陽性，其餘四項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的潛伏期後期；2、第 一、三項陽性，其餘三項陰性。說明是急性乙肝的早期；3、第一、五項陽性，其餘三項陰性。說明是急、慢性乙肝；4、第一、三、五項陽性，其餘兩項陰性。俗稱乙肝大三陽，這種情況說明是急、慢性乙肝；5、第一、四、五項陽性，其餘兩項陰性。俗稱乙肝小三陽，說明是急、慢性乙肝； 6、第四、五項陽性，其餘三項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或曾經感染過乙肝病毒； 7、第五項陽性，其餘四項陰性。說明是乙肝病毒的隱性攜帶者或處於感染的窗口期，也說明曾經感染過乙肝病毒； 8、第 二、四、五項陽性，其餘兩項陰性。說明是乙肝的恢復期，已有免疫力； 9、第二、五項陽性，其餘三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗後，或是乙肝病毒感染後已康復了，已有免疫力。在乙肝五項化驗單上，最常出現的檢查結果就是以上九種檢查結果。在乙肝五項檢查結果分析中，許多人常犯的一個錯誤是根據乙肝五項檢查結果來判斷病情輕重，認為乙肝大三陽病情重，小三陽病情輕。實際上，有些乙肝小三陽病情比大三陽還重。了解乙肝病情輕重需要檢查肝功能、B超等。
5. 查乙肝五項怎麼查
通過抽血可以化驗，「乙肝二對半」即乙肝五項依次是1乙肝表面抗原，2乙肝表面抗體、3乙肝e抗原、4乙肝e抗體、5乙肝核心抗體。通常又把1、3、5項呈陽性（或＋）稱為大三陽，1、4、5項呈陽性（或＋）稱為小三陽
6. 正歸體檢做乙肝五項檢查在哪裡
乙肝的實驗室檢查主要包括兩個方面：1、血液生化檢驗（肝功檢查）。2、病毒標記檢測（乙肝五項）。肝功檢查常用的項目主要包括總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）這三項主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）主要反映的是肝細胞受損的情況。直接膽紅素（DBIL）、總膽紅素（TBIL）主要反映的是肝細胞的代謝功能。（摘自：求醫問葯網 http://www.jk58.com）
乙肝五項檢查
表面抗原（HBsAg） 體內是否存在乙肝病毒
表面抗體（抗-HBs） 是否有保護性
е抗原（HBeAg） 病毒是否復制及具有傳染性
е抗體（抗-HBe） 病毒復制是否受到抑制
核心抗體（抗-HBc） 是否感染過乙肝病毒
隨著技術的發展現在可以通過HBV－DNA檢測反映出肝臟內是否有乙肝病毒的存在以及是否在進行復制。做這種檢測應該到大醫院進行，這樣可以使結果更加准確。
大三陽與小三陽
大三陽
表面抗原（HBsAg） +
е抗原（HBeAg） +
核心抗體（抗-HBc） +
這種情況通常反映病毒復制是比較活躍的。
小三陽
表面抗原（HBsAg） +
е抗體（抗-HBe） +
核心抗體（抗-HBc） +
對於小三陽病人應該進行DNA檢測，如果是陽性那麼就反映病毒的復制是活躍的，如果檢測為陰性那麼就反映病毒受到抑制，病毒復制是不活躍的。
認為加號多就說明是得了肝炎的觀點是錯誤的
病原學的檢查（兩對半檢查）只是反映出病人是否感染了病毒，以及病毒是否復制，至於是否發病還是要根據肝功能檢查的結果才能確定是否得了肝病，以及病情的嚴重程度和肝細胞受損的情況。
肝功檢查出現了哪些異常就說明得了肝炎呢？
比如轉氨酶升高說明肝細胞受損，可以說就是肝功能不正常了，也就是得了急性肝病，對於慢性肝病來說可能就處於活動期。膽紅素升高（有了黃疸）說明肝功能處於一種破壞的狀態。
如果肝功沒有異常，病毒會對身體造成影響嗎？
感染乙肝病毒引起肝臟損害的主要機理是容易引起機體的免疫紊亂，乙肝病毒本身對肝臟的直接損害非常弱，很多病人有病毒存在而且病毒復制非常活躍，但是肝臟卻沒有任何損害，這種病人我們稱之為病毒攜帶者，這種攜帶的狀態可以持續很長時間，甚至可以終身不犯病。有一部分病人攜帶病毒後可能會引起肝臟的損害，因此臨床上對於攜帶病毒而沒有肝臟損害的人不需要進行更多的治療。病毒攜帶者尤其是大三陽和DNA陽性的患者，病毒復制非常活躍，傳染性也是非常強的，但是乙肝病毒主要的傳染途徑是血液傳染，一般的接觸傳染性是比較低的。
乙肝化驗單出現什麼樣的情況就說明應該進行治療了？
乙肝病人最主要的就是要在肝臟出現炎症、受到損害，尤其是損害比較重的時候（出現黃疸或其他症狀），化驗指標轉氨酶高或膽紅素異常，這時就需要到醫院進一步檢查和治療。
應該把病原學檢查和肝功能檢查區分開來，一旦發現了病原學異常（大小三陽）就應該到醫院進行相關檢查，但是也不用過分緊張，因為病毒攜帶是有可能終身健康攜帶的，只有在肝功能異常的情況下才需要進行積極的治療。
去除乙肝病毒的可能性到底有多大？
目前完全清除乙肝病毒確實有很大的難度，完全清除率大約只有10％左右。目前治療乙肝的葯物非常多，主張患者一定要在醫生的指導下用葯，千萬不要根據廣告去吃葯，這樣不僅得不到好的治療，甚至還會引起肝臟的炎症，加重對肝臟的損害。
治療的最佳時期是什麼？
抗病毒治療的最佳時期就是在肝臟有炎症（轉氨酶高）時，這時就反映機體的免疫對病毒有一定的作用，這時用一些抗病毒的葯物效果就會非常好。如果肝臟處於一個很穩定的狀態，這時用抗病毒的葯物效果確實不是很理想。總之什麼時候需要治療以及用什麼葯物患者應該到專科醫院進行檢查，然後在醫生的指導下進行用葯。對於那些不需要用葯的病毒攜帶者最重要的就是要進行定期監測，3－6個月進行肝功監測，每年做一次B超，用這種方式監測肝臟損害是否出現，一旦出現損害就一定要進行治療。
長期攜帶乙肝病毒是否會發展為肝硬化或肝癌？有什麼預防的方法？
乙肝病毒攜帶者有可能轉成慢性肝炎，最後發展為肝硬化。預防的方法很重要的一點就是要進行定期的復查。
慢性肝炎患者只有20％，甚至不到20％會發展為肝硬化。而肝硬化患者形成肝癌的發生率也不超過20％。
孕婦的HbsAg和HBc兩項為陽性，請問對胎兒有沒有影響？
HBsAg和HBc兩項為陽性，如果在以前沒有疫苗的時候，孩子100％會被傳染，而現在我們已經有了高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，當孩子生下來的時候首先要注射高效免疫球蛋白，緊接著就要注射乙肝疫苗，通常80％－90%的乙肝病毒是可以被阻斷而不會感染乙肝，還有10％的情況（宮內感染）如何進行感染阻斷還需要進一步的研究。
要點
1、 乙肝化驗包括肝功檢查和病毒檢測
2、 有乙肝病毒並不代表有肝臟損害
3、 肝功是否正常決定治療的必要性
4、 切勿盲目用葯
參考資料：http://www.jk58.com/article/102/111/2005112393728.htm
7. 乙肝五項檢查體檢
目前檢測結果是乙肝表面抗原陽性和乙肝e抗原也是陽性，確診為乙肝大二陽，本質上屬於大三陽。建議查一下肝功能和乙肝病毒量，並結合目前的症狀。以確診是否需要治療自己如何治療。
乙肝五項全陰，說明是健康的但還沒有乙肝抗體，可以通過血液接觸或性生活接觸或醫源性接觸傳播感染上乙肝病毒的。
8. 乙肝五項是在體檢的哪張查出來的
指導意見：
你好，一般是抽血檢查乙肝五項的，如果沒有抗體，需要注射乙肝疫苗。
9. 怎樣判斷乙肝五項
㊤海新科肝病醫院友情提示：乙肝五項指標分為定性定量檢查，定性的，結果就是陰性或陽性，直接看結果的欄目就可以了。
乙肝五項指標定量檢測本身就是數值，不是用來看陰性陽性的，否則就失去了定量檢查的目的，花錢還多，如果只是看陽性陰性，做定性檢查就是了。如果是相對比一下，就是與後面的參考值相比較就可以了。一般說的都很詳細。
10. 請問體檢中的乙肝五項都能查出什麼呢
表1. 乙型肝炎血清標志物常見的構型及意義
A B C D E 臨床意義
1 ＋ － ＋ － ＋ 急性期、慢性活動期，有較強傳染性，俗稱「大三陽」
2 ＋ － － － ＋ 急性或慢性期，傳染性較弱
3 ＋ － － ＋ ＋ 恢復期，傳染性弱，長期持續易癌變，俗稱「小三陽」
4 － － － － － 未感染過乙肝病毒
5 － ＋ － － ＋ 既往感染，仍有免疫力，非典型恢復期
6 － － － ＋ ＋ 既往感染，急性乙肝恢復期，基本無傳染性（少數仍有傳染性）
7 － － － － ＋ 急性窗口期，既往感染過後恢復期
8 － ＋ － － － 被動或主動免疫後，或感染後已恢復，有免疫力
9 － ＋ － ＋ ＋ 急性感染後康復期，既往感染，有免疫力
10 ＋ － － － － 急性早期、慢性HBsAg攜帶者，傳染性弱
11 ＋ － － ＋ － 慢性期，傳染性弱
12 ＋ － ＋ － － 早期感染或慢性攜帶者活動期，傳染性強
註：A、B、C、D、E分別代表 A：HBsAg B：Anti-HBsAg C：HBeAg D：Anti-HBeAg E：Anti-HBcAg
表2. 乙型肝炎血清標志物少見的構型及意義
A B C D E 臨床意義
1 ＋ － ＋ ＋ ＋ 急性感周象恢復，慢性攜帶者
2 ＋ ＋ － － － 不同亞型HBV二次感染。亞臨床型乙肝
3 ＋ ＋ － － ＋ 不同亞型HBV二次感染，亞臨床型乙肝
4 ＋ ＋ － ＋ － 亞臨床型或非典型性感染
5 ＋ ＋ － ＋ ＋ 亞臨床型或非典型感染
6 ＋ ＋ ＋ － ＋ 亞臨床型或非典型性感染早期
7 － － ＋ － － 非典型性急性感染
8 － － ＋ － ＋ 非典型性急性感染
9 － － － ＋ － 乙肝感染，向恢復，一般無傳染性
10 － ＋ ＋ － － 非典型或亞臨床感染
註：A、B、C、D、E分別代表 A：HBsAg B：Anti-HBsAg C：HBeAg D：Anti-HBeAg E：Anti-HBcAg
3）「大三陽」是指HBs Ag HbeAg 抗-HBc三項陽性。表示病毒高度復制，具有較強的傳染性。一般檢查HBV DNA及HBV DNA多聚酶均陽性。
4）「小三陽」是指HBs Ag 抗-Hbe 抗-HBs三項陽性。形成情況有兩種：第一種是「大三陽」中HbeAg隨病情的恢復轉陰而抗-Hbe轉為陽性。提示HBV復制在減少，肝臟炎症減輕，傳染性降低或消失。病情減輕，向穩定發展，直至痊癒。
第二種是慢性乙肝者，長期抗-HBc陽性，（並非從HbeAg消失、轉化），多見於HBV C基因突變，病情易反復，進展較快，易癌變。從上不難看出，「小三陽」的病人尚需進行相關檢查，方能評估其意義，不宜簡單的認為比「大三陽」輕。