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淋巴怎麼體檢

發布時間:2022-05-09 00:08:04

① 怎樣檢查淋巴有沒有問題

惡性淋巴癌又稱「淋巴瘤」,是原發於淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,是中國常見的十大惡性腫瘤之一。該病多見於中、青年,男性患者多於女性。該病按其細胞成分的不同可分為何傑金氏病和非何傑金氏淋巴瘤兩大類。其惡性程度不一,由淋巴一組織細胞系統惡性增生所引起,多發生在淋巴結內。

主要是在身體上摸到腫大的淋巴結,早期皆不痛不癢,因此常被人所忽略。大約60%的淋巴癌首先發現在頸部的淋巴結腫大,開始時只單一腫大,慢慢則數目增加,且越腫大。淋巴癌可發生於全身淋巴組織,如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱膈腔或腹部動脈旁,有時則發生於臟器引起壓迫症狀;若發生於胃、小腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等消化性潰瘍或胃腸機能障礙之症狀;若淋巴瘤侵犯骨髓,則可能產生臉色蒼白、發燒、不正常出血等泛血球減少症,有時在周邊血液里可見異常淋巴球出現。

由於淋巴瘤細胞侵犯部位及范圍不同,臨床表現很不一致。原發部位既可在淋巴結內,也可在淋巴結外的淋巴組織。但總的來說,有以下三方面的表現:
(一)、局部表現
(1)淋巴結腫大:包括淺表和深部淋巴結,其特點是腫大的淋巴結呈進行性、無痛性,質硬,多可推動,早期彼此不粘連,晚期則可融合,抗炎、抗結核治療無效。淺表淋巴結以頸部為多見,其次為腋下及腹勝溝。深部以縱隔、腹主動脈旁為多見。(2)淋巴結腫大引起局部壓迫症狀:主要是指深部淋巴結,如腫大的縱隔淋巴結,壓迫食道可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合症;壓迫氣管導致咳嗽、胸悶、呼吸困難及紫紺等。
(二)、全身症狀
(1)發熱:熱型多不規則,多年38—39C之間,部分病人可呈持續高熱,也可間歇低熱,少數有周期熱。(2)消瘦:多數病人有體重減輕的表現,在6個月內減少原體重的10%以上。(3)盜汗:夜間或入睡後出汗。
(三)、結外病變
淋巴瘤可侵犯全身各組織器官。如肝脾浸潤引起肝牌腫大;胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血;肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液;骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折;皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結節;扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐;神經系統浸潤引起脊髓壓迫、顱神經病變等等。患者一旦有上述症狀和體征,就應到醫院進行檢查以便明確是否患了淋巴瘤。
臨床常見的證型
(1)陰寒凝滯型:證見頸部淋巴結腫大,不痛不癢,皮色如常,堅硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃納不佳,舌淡紅,舌苔厚膩,脈沉細。
(2)肝氣郁結型:證見頸部、腋下及腹股溝部淋巴結腫大,皮色如常,推之不移,不痛不癢,伴有情緒急躁,胸悶不舒,兩脅發脹,體弱乏力,舌苔薄或有瘀點,脈弦或弦滑。
(3)肝腎陰虛型:證見五心煩熱,午後潮熱,腰膝腿軟,疲乏無力,形體消瘦,多處淋巴結腫大,舌質紅,舌苔薄,脈沉細或細小弦。
(4)脾氣虛弱型:證見頸項腫核,四肢無力,面色蒼白,胃納不佳,動則氣短,舌苔薄膩,脈細無力。
淋巴瘤早期無明顯並發症出現,晚期則隨病變的進展出現感染及相應組織器官受侵的臨床表現。

惡性淋巴瘤的診斷包括兩個方面:一是肯定淋巴瘤的類型,即肯定診斷;二是確定病變累及的部位及范圍,即臨床分期。其他檢查尚有血、尿常規、肝腎功能,、血液生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、MRI檢查、下肢淋巴造影、67Ga掃描等檢查。

不要自己嚇自己,沒有症狀,就不必過慮。

② 淋巴怎麼檢查

淋巴的檢查,一般通過醫生的手來觸診比較好,現在醫院的醫生很少會自己來觸摸了,都讓做彩超化驗。只有才畢業的學生,有的還會操作。所以現在一般還是綜合檢查比較好,淋巴一般出問題的偏少

③ 體檢中的淋巴和免疫怎麼檢查

淋巴結的檢查是體格檢查和病歷書寫中很重要的一個內容,具體如下:1.檢查順序 全身體格檢查時,淋巴結的檢查應在相應身體部位檢查過程中進行。為了避免遺漏應特別注意淋巴結的檢查順序。頭頸部淋巴結的檢查順序是:耳前、耳後、枕部、頜下、頦下、頸前、頸後、鎖骨上淋巴結。上肢淋巴結的檢查順序是:腋窩淋巴結、滑車上淋巴結。腋窩淋巴結應按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外側群的順序進行。下肢淋巴結的檢查順序是:腹股溝部(先查上群、後查下群)、胭窩部。 2.檢查方法 檢查淋巴結的方法是視診和觸診。視診時不僅要注意局部徵象(包括皮膚是否隆起,顏色有無變化,有無皮疹、瘢痕、瘺管等)也要注意全身狀態。 觸診是檢查淋巴結的主要方法。檢查者將示、中、環三指並攏,其指腹平放於被檢查部位的皮膚上進行滑動觸診。這里所說的滑動是指腹按壓的皮膚與皮下組織之間的滑動;滑動的方式應取相互垂直的多個方向或轉動式滑動,這有助於淋巴結與肌肉和血管結節的區別。 3.檢查內容 檢查淋巴結應注意部位、大小與形狀、數目與排列、表面特性、質地、有無壓痛、活動度、界限是否清楚及局部皮膚有無紅腫、瘢痕、瘺管等。 附:一般檢查的體檢綱要一般檢查包括全身狀態、皮膚和淋巴結檢查。反映這些內容的檢查項目多、范圍廣,在進行全身體格檢查過程中都應該注意觀察病人的全身狀態的有關內容及皮膚、淋巴結狀況。 全身狀態的體檢綱要生命征(體溫、脈搏、呼吸、血壓) .發育是否正常,體型是否勻稱(正力型、超力型、無力型) 營養狀況(良好、中等、不良、肥胖、惡液質) 意識狀態(清晰、嗜睡、模糊、昏睡、昏迷、譫妄),能否與醫師合作。 精神狀態有無異常(情感、認知、行為有無異常),語言是否流暢,語調有無改變。 面容與表情有無異常(急性或慢性病容、特殊面容、表情痛苦、憂慮、恐懼、安靜);體位(自主體位、被動體位、強迫體位);姿勢有無特殊,步態有無異常。 皮膚粘膜檢查綱要顏色有無改變(發紅、蒼白、發紫、黃染、色素沉著、色素脫失);濕度有無異常;彈性是否正常或減低;有無皮疹(斑疹、丘疹、斑丘疹、玫瑰疹、蕁麻疹、皰疹)及皮膚脫屑;有無皮下出血、蜘蛛痣、水腫(輕、中、重度)、皮下小結、潰瘍與糜爛、瘢痕及毛發分布情況。 淋巴結檢查綱要檢查淋巴結應注意部位、大小與形狀,數目與排列、表面特性、質地有無壓痛、活動度、界限及局部皮膚有無紅腫、瘢痕、瘺管等。 免疫功能檢查主要觀察兩個方面的指標,一是通過驗血檢查各種免疫球蛋白的含量,比如IgM、IgG、IgA、IgE等項,看看是否含量正常,如果含量過低,則體液免疫功能低下,抗病能力較低;二是驗血或皮試觀察免疫細胞及其比例關系,以及各種淋巴因子,如CD4、CD8、CD4/CD8,白細胞介素及皮膚試驗等項。CD4細胞佔45%左右,CD4/CD8比值大約在1.5~2,CD8細胞佔25%左右為正常狀態。如果CD4/CD8的比值明顯降低,防禦病毒和腫瘤能力就低下。

④ 淋巴結要怎麼檢查啊

以往對淋巴結的診斷通常用手觸診進行,但臨床上有些淋巴結不能觸及,這些不能觸及的淋巴結往往是體積較小、部位較深的淋巴結。
超聲診斷由於它為無創性檢查方法,可以反復多次地檢查,對淋巴結能定量評估,因此超聲可作為理想的隨訪手段。超聲診斷是根據淋巴結的大小和結構來評估放療、化療療效的,當淋巴結縮小至初始值的25%以上時為放療陽性反應。典型的放療反應是淋巴結在縮小的同時,其輪廓變得不清晰,內部回聲不均勻。惡性腫瘤在治療早期,結構改變往往不明顯,絕大多數是在化療中期發生改變,因此這期間最適合於隨訪。超聲隨訪的優點不僅在於對淋巴結作出准確評估,而且可對照射范圍進行及時的修正。

⑤ 淋巴結做什麼體檢

正常體表淋巴結是摸不到的,只有在炎症或者某些疾病的情況下才能在體表摸到,全身淺表淋巴結主要有頭頸部、腹股溝、腋下、胸部。淺表的都是用摸的方式,就是觸診。深淋巴結摸不到。只能藉助影像學檢查。二者都可以用活檢的方式,就是取出一點點淋巴結組織進行病理學檢查

⑥ 淋巴細胞怎麼檢查

想查淋巴細胞?查什麼項目?如果想知道血液中淋巴細胞數量和比例,那太簡單了去醫院取指血查個血常規就可以了。通常情況下,如果有急性病毒性感染,會出現白細胞總數和淋巴細胞數增多,淋巴細胞占白細胞比例增多。而慢性病毒性感染,如慢性肝炎、艾滋病,本身通常不會導致白細胞增多和淋巴細胞比例提高。因此,如果想知道有沒有病毒感染,要針對一種病毒專門進行一種檢查,如:查乙肝可以查乙肝抗原抗體兩對半檢查,查艾滋病要進行清抗體檢查等等。至於你說的初中得到腮腺炎,那早該痊癒了,與現在沒啥關系,現在查病毒也沒有任何意義。而百日咳則根本不是病毒感染,而是百日咳博爾代氏菌感染引起的,別說現在查沒有意義,即使當時查,也不會出現淋巴細胞增多。而且我認為,從你說的情況看,你目前沒有病毒性感染的表現,查淋巴細胞沒有必要。

⑦ 公務員體檢淋巴檢查

我們當初公務員體檢時候,醫生會用手按壓你的頸部兩側淋巴、腋下淋巴、還有鎖骨附近的淋巴,然後有病變的都會感覺疼痛的,就算醫生問你疼不疼,你說不疼但是他也會觀察你的表情,而且摁的也比較用力。要是有包但是不一定是淋巴問題,你還是去醫院事件自己檢查一下吧,有問題提前對症下葯比較保險。

⑧ 頸部淋巴結檢查順序是怎樣的

頸部淋巴結檢查順序
——頸部淋巴結的檢查

用兩手指滑動觸診耳前、耳後(乳突區)淋巴結。後患者將頭轉向右側或左側,檢查者用右手或左手觸診枕骨下區的枕後淋巴結。後檢查者用左手扶住頭部,右手(翻掌)指尖觸摸頜下及頦
下淋巴結,同法檢查左側。用雙手指在頸前三角區先沿胸鎖乳突肌前緣觸診。再用雙手指在頸後三角沿斜方肌前緣和胸鎖乳突肌的後緣觸診。最後用雙手指尖在鎖骨上窩內由淺到深觸摸鎖骨上淋巴結。
(頸部淋巴結的觸診順序為耳前、耳後、枕部、頜下、
頦下、頸前、頸後、鎖骨上淋巴結共8組.)
1.胸部X線或CT掃描明確有無肺結構的損害
2.間接喉鏡及後鼻鏡檢查有時可發現肺結核喉結核及鼻咽結核等3.結核菌素PPD(純化蛋白衍生物)試驗血沉檢查有助於診斷

⑨ 淋巴瘤怎麼檢查

如果患者臨床上表現為無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,伴有發熱,盜汗,內消瘦,皮膚瘙癢等全身症狀容考慮是淋巴瘤的時候,那個醫生要給患者做一些相關的檢查。
第一,血常規的檢查患者可以合並有慢性貧血,同時會出現白細胞增多,血小板增多。侵襲性的非霍希金淋巴瘤,如果侵犯骨髓會出現貧血,白細胞和血小板減少,外周血可以出現淋巴瘤細胞。
第二,要做骨髓塗片及活檢,尤其是對於侵犯骨髓的淋巴瘤,如果做骨髓塗片可以見到骨髓瘤細胞,那麼當骨髓瘤細胞大於等於20%的時候,可以診斷為淋巴瘤白血病。
第三,血生化的檢查,乳酸脫氫酶增高與腫瘤負荷有關,是預後不良的指標,有的淋巴瘤患者可以伴有血沉增快,鹼性磷酸酶增高。
第四,腦脊液的檢查,如果淋巴瘤出現中樞神經系統受累,那麼就需要做腦脊液的檢查,可以表現為腦脊液的壓力增高,生化蛋白量增多,常規細胞數量增多。
第五,要做淋巴結活檢做組織病理檢查,有助於淋巴瘤的病理分型。

⑩ 體格檢查淋巴結怎麼檢

淋巴結的檢查是體格檢查和病歷書寫中很重要的一個內容,具體如下:
1.檢查順序:全身體格檢查時,淋巴結的檢查應在相應身體部位檢查過程中進行。為了避免遺漏應特別注意淋巴結的檢查順序。頭頸部淋巴結的檢查順序是:耳前、耳後、枕部、頜下、頦下、頸前、頸後、鎖骨上淋巴結。上肢淋巴結的檢查順序是:腋窩淋巴結、滑車上淋巴結。腋窩淋巴結應按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外側群的順序進行。下肢淋巴結的檢查順序是:腹股溝部(先查上群、後查下群)、胭窩部。
2.檢查方法:檢查淋巴結的方法是視診和觸診。視診時不僅要注意局部徵象(包括皮膚是否隆起,顏色有無變化,有無皮疹、瘢痕、瘺管等)也要注意全身狀態。
觸診是檢查淋巴結的主要方法。檢查者將示、中、環三指並攏,其指腹平放於被檢查部位的皮膚上進行滑動觸診。這里所說的滑動是指腹按壓的皮膚與皮下組織之間的滑動;滑動的方式應取相互垂直的多個方向或轉動式滑動,這有助於淋巴結與肌肉和血管結節的區別。
3.檢查內容:檢查淋巴結應注意部位、大小與形狀、數目與排列、表面特性、質地、有無壓痛、活動度、界限是否清楚及局部皮膚有無紅腫、瘢痕、瘺管等。

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