⑴ 腎功能各項指標
腎功能檢查的指標有很多,主要篩查方式包括:血清化驗、尿液檢驗和B超檢查。
最常見的腎功能指數有:1、血清尿素氮,該項指標高於正常值,考慮患有腎炎和腎功能障礙症。2、血清肌酐,升高,則預示可能有腎衰竭、尿毒症等疾病;3、血尿酸,高於正常值,則可能患有腎衰竭。4、尿肌酐,低於正常值,可能與腎衰有關。5、尿蛋白,主要檢查選擇性蛋白尿指數,如果增高,則說明腎小管損害。
除此之外,還有尿素清除率、菊粉清除率、血內生肌酐清除率、尿素氮/肌酐比值(BUN)、對氨馬尿酸清除率等參照指標。
⑵ 腎功能好壞的指標是什麼
腎臟的主要功能是通過形成尿液,排除體內多餘的水分和廢物。腎臟的功能如果受損,排除水份和廢物的能力下降,多餘的水份和廢物就會在體內積聚下來。因此,可以通過以下幾個指標,直接或間接地了解腎臟功能的變化:
尿量:正常人每天的尿量在800~1500毫升之間。如果腎功能受損,尿量常常會減少,例如腎功能不全Ⅱ期的病人,尿量會減到每天500毫升以下,而Ⅳ期也就是尿毒症期的病人,每天的尿量可能少於100毫升。當然,尿量只能很粗略、間接地反映腎功能的好壞,有時尿量沒有減少,但腎功能損壞已經很嚴重了。
血肌酐:肌酐是人體肌肉產生的一種廢物,由於肌酐幾乎全部由腎臟排出,並且極少受食物的影響,因此相對客觀地反映腎臟的功能,如果血中的肌酐濃度升高了,就說明腎臟清除廢物的能力下降了。血肌酐濃度的正常值為小於1.5毫克/分升(或170毫摩爾/升)。但是肌酐只能在相對短期內(幾個月),客觀的反映腎功能的好壞;而如果是幾年的時間,病人體重有較大的變化,全身肌肉的總量變了,體內產生的肌酐量也就隨之改變,則血肌酐的濃度就不能絕對客觀地反映腎臟功能的真實水平。例如:某患者1996年血肌酐為3.0毫克/分升,體重是70公斤,到2000年病情沒有減輕,體重降為55公斤,血肌酐降至2.8毫克/分升,病人會以為他的腎功能變好了,其實這是假象。病人血肌酐的下降,主要是因為他明顯消瘦了,肌肉的顯著減少使體內肌酐的生成減少,而實際上腎功能很可能較4年前更進一步惡化了很多。
血尿素氮:如果腎功能受損,排除尿素的能力自然下降,血中的尿素堆積,血尿素氮水平就會升高。但是,膳食中蛋白質的量會引起血尿素氮的波動,所以尿素氮反映的腎功能情況並不準確。
腎小球濾過率:這是反映腎功能最直接,最准確的指標。但是檢測技術相對復雜,一般不作為常規檢查項目。
尿肌酐:尿液中的肌酐主要來自血液。血肌酐經腎小球濾過後隨尿液排出體外,腎小管基本上不吸收而且分泌很少。腎衰時由於腎單位受損,腎臟排出尿肌酐的能力降低,在治療過程中如果治療方法得當,腎功能開始恢復,排出的尿肌酐就會增多。
尿:當腎功能正常時,人的小便會又臊又臭,顏色深、尿量大;而當病人腎衰出現以後,小便變得像白開水一樣,裡面沒毒素了;如果經過治療後患者的尿量增加了,顏色加深了,尿味又變濃了,說明腎臟排毒功能正在恢復。
石家莊腎病醫院的夏豐教授提醒正在治療中的患者,目前比較常用的能夠比較客觀反映腎功能的指標就是尿肌酐和尿,以及自身感覺、血壓、體力、飲食、血色素、化驗等綜合指標的情況。
⑶ 腎功能檢查有哪些重要指標
腎功能指標是有一個范圍的,腎功能指標正常值范圍在80-120ml/min之間,平均值為100ml/min。如果清除率小於正常值的80%,表示腎小球濾過功能減退。當內生肌酐清除率在70-51ml/min之間時表示腎小球過濾功能輕度降低,在50-31ml/min之間為中度降低,小於30ml/min為重度降低,清除率在20-11ml/min之間是早期腎功能不全,在10-6ml/min之間為晚期腎功能不全,小於5ml/min為終末期腎功能不全。
⑷ 檢查腎功能的指標有哪些
(一)血清尿素(BUN)
血清尿素是人體蛋白質的代謝產物,主要是經腎小球濾過而隨尿液排出體外,當腎實質受損害時,腎小球濾過率降低,致使血液中血清尿素濃度增加,因此通過測定尿素,可了解腎小球的濾過功能。
1.血清尿素增高
(1)腎臟疾病慢性腎炎、嚴重的腎盂腎炎等。腎功能輕度受損時,尿素檢測值可無變化。當此值高於正常時,說明有效腎單位的超過50%已受損害。因此,尿素測定不能作為腎病早期腎功能的測定指標,但對腎衰竭,尤其是氮質血症的診斷有特殊的價值。
(2)泌尿系統疾病泌尿道結石、腫瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量顯著減少或尿閉時,也可造成血清尿素增高。
(3)其他高蛋白飲食、脫水、蛋白質分解代謝增高、腹水、水腫、膽道手術後、上消化道出血、妊娠後期婦女、磷、砷等化學中毒等,心輸出量減少或繼發於失血或其他原因所致的腎臟灌注下降均會引起BUN升高。
2.血清尿素降低
見於中毒性肝炎、急性肝萎縮、類脂質腎病等。
(二)血肌酐
血清肌酐濃度可在一定程度上准確反映腎小球濾過功能的損害程度。腎功能正常時,肌酐排出率恆定,當腎實質受到損害時,腎小球的濾過率就會降低。當濾過率降低到一定程度後,血肌酐濃度就會急劇上升。
1.增高
血肌酐增高主要見於急、慢性腎小球腎炎等腎臟疾病。早期或輕度腎功能損害時,由於腎的儲備力和代償力很強,血肌酐濃度可以表現為正常,當腎小球濾過功能下降到30%~50%時,血肌酐數值才明顯上升。在正常腎血流條件下,血肌酐176~355μmol/L時,提示有中度至嚴重腎損害。血肌酐和尿素如同時增高,提示腎功能損害很嚴重。
2.降低
見於進行性肌肉萎縮、白血病、貧血、肝功能障礙及妊娠。
(三)血β2-微球蛋白
血β2-微球蛋白是由淋巴細胞、血小板、多形核白細胞產生的一種小分子蛋白,其絕大部分在近端腎小管吸收。增高見於:
1.腎功能減退
如各種急性或慢性腎炎、腎衰竭、糖尿病腎病、腎腫瘤、腎移植排斥反應等。在評估腎小球濾過功能方面,比血肌酐更靈敏。
2.惡性腫瘤
原發性肝癌、肺癌、胃癌、多發性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等。
3.自身免疫性疾病
系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、自身免疫性溶血性貧血等。
(四)尿酸
尿酸是體內嘌呤代謝的終末產物。主要經腎臟排泄,因而測定尿酸能夠了解腎臟的功能。
希望採納,謝謝
⑸ 腎功能檢查報告應該看哪些是腎功能的
1.
血清肌酐
(Scr):參考值,男性53-106,女性44-97
2.
血尿素氮
(BUN):參考值,成人3.2-7.1,兒童1.8-6.5
⑹ 評價腎功能的指標有哪些
腎臟是我們人體的一個重要器官,我們體檢的時候也會檢查腎功能。那麼評價腎功能的指標有哪些呢?
腎臟是人體最重要的器官之一,其功能主要是分泌和排泄尿液、廢物、毒物和葯物;調節和維持體液容量和成分(水分和滲透壓、電解質、酸鹼度);維持機體內環境(血壓、內分泌)的平衡。
每日經腎小球濾過的血漿大約有180L。變態反應、感染、腎血管病變、代謝異常、先天性疾病、全身循環和代謝性疾病、葯物、毒素對腎臟的損害,均可影響腎功能,主要表現為腎功能檢查指標的異常,在臨床診斷和治療上具有重要的意義。
臨床評估患者腎功能的手段,主要以尿常規和血常規為主。尿常規檢查里,其中酸鹼度(pH)、比重(SG)、隱血或紅細胞(BLD、ERY)和蛋白質(PRO)的改變可能提示有腎功能損害。當有明顯血尿時,須檢查尿紅細胞的形態及計數,當出現顯性蛋白尿時,應及時檢查24小時尿蛋白定量。
尿酸是核酸的代謝產物。尿酸也來源兩個方面,一個是人體衰老細胞代謝分解,另一個是食物來源,像動物肝,腎,腦,腸,還有水產品帶魚,沙丁魚,基圍蝦等。正常飲食情況下,80%以上來源於人體內自身細胞死亡後,細胞內的核酸代謝生成的尿酸。尿酸也是主要由腎臟排泄。經腎小球濾過後,再經過腎小管重吸收再分泌出去,隨尿液排出體外。尿酸排泄既受腎小球濾過影響也受腎小管影響。
而血常規中常用的項目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)。各種嚴重的腎臟疾病引|起腎功能不全時全增高。上消化道出血、嚴重感染和飲食中蛋白質過多時,均坷使血尿素暫時升高。血肌酐濃度受飲食等因素影響比較少,明顯升高時,提示預後差。
各種腎病在久治不愈後,都會導致腎功能損傷,而腎功能損傷最終的結局就是腎功能不全或尿毒症。
因此,在各種腎病中晚期,腎功能檢查是必不可少的,了解腎功能檢查所包括的項目,有助於自行了解腎病的發展和所處的時期。
⑺ 腎功能的指標是什麼
臨床上檢查腎功能的主要指標是:血肌酐、尿素氮、ECT。
目前醫學界公認,血肌酐(基本上不受飲食、高代謝等腎外因素的影響)結合病人的年齡和體重等因素是評價腎小球功能的最准確指標。尿素氮常受很多因素的影響,故不能以此評價腎功能。如進食高蛋白食物——肉、魚、蛋等,高熱、敗血症、胃腸道出血等均可使尿素氮升高。值得注意的是:血肌酐的正常值是43~106μmol/l,而在損傷70%~75%以上,血肌酐就會迅速升高。因此,可作ECT(測內生肌酐清除率)以進一步了解腎小球功能,其正常值為80~120ml/min。如測定值為70~50ml/min,則為腎功能輕度下降,50~30ml/min為中度下降,小於30ml/min為重度下降,10~5ml/min為晚期腎衰,5~0ml/min則為終末期腎衰。此外,尿常規檢查是測定腎臟病變的常用指標。尿常規陰性,並不代表腎功能沒有受到損傷,如晚期腎衰、終末期腎衰,均可出現尿常規陰性,因腎功能極度受損,尿液難以濾過,何況蛋白?
綜上所述,檢查腎功能的最准確指標是:血肌酐、ECT,但也應結合病史、臨床表現、尿液檢查及腎臟病理檢查等,才能對腎臟病變及其程度做出准確的判斷。
⑻ 評價腎功能的指標有哪些
腎臟是人體最重要的器官之一,其功能主要是分泌和排泄尿液、廢物、毒物和葯物;調節和維持體液容量和成分(水分和滲透壓、電解質、酸鹼度);維持機體內環境(血壓、內分泌)的平衡。
評價腎功能的指標有:尿常規和血常規。
尿常規檢查里,其中酸鹼度(pH)、比重(SG)、隱血或紅細胞(BLD、ERY)和蛋白質(PRO)的改變可能提示有腎功能損害。
血常規中常用的項目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)。各種嚴重的腎臟疾病引|起腎功能不全時全增高。
⑼ 腎功能檢查項目及正常值是多少
8-1,小於30ml/min之間是早期腎功能不全.5mmol/mol/。當內生肌酐清除率在70-51ml/l(0.5-1,是檢查腎功能的理想的指標。
第三,血漿非蛋白氮(npn)的正常值為14;min之間為晚期腎功能不全,表示腎小球濾過率)已至少下降了到40%;l(8-21mg/,血尿素氮(bun)
血尿素氮的正常值為2,小於5ml/l(20-35mg/。
腎功能指標正常值范圍在80-120ml/.5mg/l或25mmol/。這兩項的指數高低取決於人體蛋白質分解代謝與腎臟的排泄功能。
第二;dl);mol/min之間;dl)
.5mmol/.3-25mmol/dl),平均值為100ml/.9-7;min,清除率在20-11ml/dl);min為重度降低;l(0.1mg/dl)。如果清除率小於正常值的80%,表示腎小球濾過功能減退.2mg/l、生成和排出受腎外影響很小;l(0;min之間時表示腎小球過濾功能輕度降低,在50-31ml/。
血清肌酐的正常值為44-133μmin之間為中度降低;min為終末期腎功能不全,在10-6ml/。血肌酐的代謝.6-1,如果檢查時發現這兩種物質分別超過7,血肌酐(scr);mol/酶法男性為53
-106&mu,女性為44-97&mu第一,內生肌酐清除率