甲亢怎麼體檢

1. 體檢哪項可以檢查出甲亢

甲亢屬於專項檢查，一般在血常規的基礎上加測T3和T4就可以了。

(1)選擇原則：①合理選擇甲狀腺形態和功能兩方面的檢查。甲狀腺形態和功能的異常，是甲亢的兩個基本特徵。多數同時存在功能和形態的改變，但有的只有功能異常。片面強調功能異常的檢查，而忽視形態的改變，往往遺漏甲亢合並惡性腫瘤和結節。單純強調形態的改變，往往把亞急性甲狀腺炎並甲亢所致的腫塊誤診為甲狀腺腫瘤。總之，要全面考慮甲狀腺形態和功能的變化，合理選擇檢測項目，減少誤診和漏診。②選擇有效的檢測項目，提高診斷的准確性，避免不必要的浪費。首先要根據病史和臨床表現，作出有無功能亢進的判斷。疑有甲亢者，可選擇TT3、TT4、YT3、攝131碘率測定。上述檢查如仍有疑問，可選擇更具特異性檢查，如FT3、FT4、S-TSH、TRH興奮試驗、甲狀腺抑制試驗等。③根據患者的生理和病理特點，選擇對機體無害，且不影響結果判斷的檢測項目。甲狀腺的有些檢查對機體有損害。如冠心病、心絞痛、心房纖維性顫動患者忌用甲狀腺激素抑制試驗。同位素示蹤劑能通過胎盤或乳汁，造成胎兒或嬰兒甲狀腺功能低下，故妊娠和哺乳期婦女忌用同位素示蹤檢查。口服避孕葯、皮質激素、水楊酸類等葯物，以及妊娠期、肝硬化、腎病綜合征等生理病理狀態，均會影響TBG的濃度和結合力，此時不應選擇TT3、TT4等檢查，應選擇FT3、FT4測定。近期服用含碘食物和葯物，或使用含碘造影劑者，不宜行攝」』碘率檢查。腎功能不全和心力衰竭患者，血漿蛋白對碘的結合力和腎臟對碘的排泄功能發生變化，不宜選擇TT3、TT4和碘示蹤檢查。總之，選擇檢測項目時，應避免浪費和對病人的損害，同時考慮檢測結果的影響因素，避免造成實驗結果的判斷困難。
(2)實驗室檢查步驟：①甲狀腺功能狀況的判斷：傳統上採用TT4、TT3、TSH篩選甲狀腺功能狀況。由於TT4和TT3受血漿TBG濃度的影響，TSH對低值不敏感，因此造成實驗結果的判斷困難。隨著檢測技術的進展和S-TSH、FT3、FT4的臨床應用，有人提出應用S-TSH、FT3、FT4篩選甲狀腺功能狀態。S-TSH有較靈敏的低值，對甲亢的診斷有較大的價值。且FT3、FT4能准確反映甲狀腺功能狀況，不受TBG和碘的影響，從而解決了不少難以解決的問題。②甲亢病因判斷：甲狀腺功能亢進症最常見的原因是毒性彌漫性甲狀腺腫、毒性結節性甲狀腺腫及甲狀腺炎所致甲亢。甲亢的確診必須有實驗室檢查結果證實，並找出發病原因。可以配合攝碘率檢查、甲狀腺核素顯影、B型超聲、免疫學測定及甲狀腺細針穿刺活檢等作出甲亢病因診斷。

2. 甲亢怎麼檢測

甲狀腺功能亢進症，簡稱甲亢，是指甲狀腺腺體本身產生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒症。臨床上常用的甲亢的檢查有：

1、促甲狀腺激素（TSH）：血清促甲狀腺激素濃度的變化是反應甲狀腺功能最敏感的指標。甲亢時促甲狀腺激素通常˂0.01mU/L。

2、血清總甲狀腺素（TT₄）：該指標穩定、重復性好，是診斷甲亢的主要指標之一。

3、血清游離甲狀腺素（FT₄）：游離三碘甲腺原氨酸（FT₃）：盡管它們含量低，但是與甲狀腺激素的生物效應密切相關，所以是診斷臨床甲亢的主要指標。

4、血清總三碘甲腺原氨酸（TT₃）：大多數甲亢時血清TT₃與TT₄同時升高。T₃型甲狀腺毒症時僅有TT₃增高。

5、131I攝取率：甲亢時131I攝取率表現為總攝取量增加，攝取高峰前移。

6、TSH受體抗體（TRAb）：是鑒別甲亢病因、診斷彌漫性毒性甲狀腺腫的重要指標之一。

7、抗甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）和抗甲狀腺過氧物酶抗體（TPOAb）：甲亢時常常是增高的。

8、電子計算機X線體層顯像（CT）和甲狀腺超聲檢查。

9、甲狀腺放射性核素掃描：對於診斷甲狀腺自主高功能腺瘤有意義。

所以，甲亢的檢查方法比較多，選擇主要根據患者症狀體征及做過什麼檢查等具體情況而定。

3. 甲亢患者應做哪些檢查

甲亢患者所需做的檢查項目很多，每項檢查都有一定的臨床意義。但是針對每一個甲亢患者而言，並不一定每項檢查都要作，具體應做些什麼項目，應在醫生指導下根據不同的臨床症狀進行選擇。

甲亢的檢查項目包括以下幾個方面。

（1）了解代謝狀況。包括：基礎代謝率；血清膽固醇。

（2）了解甲狀腺激素濃度。如：血清總T3（TT3）；血清總T4（TT4）；血清游離T3（FT3）；血清游離T4（FT4）。

（3）了解垂體- 甲狀腺調節。包括：甲狀腺攝碘131 率及甲狀腺抑制試驗（包括T3 抑制試驗和甲狀腺片抑制試驗）；血清促甲狀腺素及促甲狀腺素釋放激素興奮促甲狀腺素試驗。

（4）了解甲狀腺形態狀況。包括：甲狀腺超聲波；甲狀腺同位素掃描。

（5）了解甲狀腺抗體性質。包括：促甲狀腺素受體抗體，如甲狀腺刺激性抗體（或稱甲狀腺刺激性免疫球蛋白）、促甲狀腺素結合抑制性免疫球蛋白等；甲狀腺球蛋白抗體；甲狀腺微粒體抗體。

什麼是基礎代謝率基礎代謝率是指禁食相當時間（一般為14 ～ 16 個小時）後，在環境溫度16℃～ 20℃和絕對安靜卧姿的條件下，人體每小時每平方米體表面積所產生的熱量。通過基礎代謝儀測得的基礎代謝率，如果條件嚴格，測定準確，可以反映人體全身代謝基本狀況，故可用來作為判斷甲狀腺功能狀態的一項指標，對甲亢的診斷有一定的幫助。

正常人的基礎代謝率是-10% ～ +10%。甲亢患者的基礎代謝率超過+15%，有人用基礎代謝率的高低來判斷甲亢的病情輕重。一般這樣劃分：+15% ～ +30% 為輕型甲亢；+30% ～ +60% 為中型甲亢；＞ +60% 為重型甲亢。

其間接計演算法為：[ 基礎心率+ 基礎血壓（收縮壓）] _ 111= 基礎代謝率，在無實驗室條件時可供參考。

4. 甲狀腺功能亢進 如何檢測

典型甲亢患者，不需要甲亢檢查，憑臨床症狀和體征即可明確診斷。對於不典型或病情比較復雜的患者，則需通過實驗室檢查方可作出明確診斷。甲亢患者的檢查項目很多，每項檢查都有一定的臨床意義。根據每位患者的不同情況，有針對性地選擇一些項目進行檢查是非常必要的。甲亢檢查項目包括以下幾個方面：
（1）了解機體代謝狀態的甲亢檢查項目：基礎代謝率（BMR）測定；血膽固醇、甘油三脂及尿肌酸測定。
（2）了解血清甲狀腺激素高低的甲亢檢查項目：血清總T3（TT3）測定，血清總T4（TT4）測定，血清游離T3（FT3）測定，血清游離T4（FT4）測定，血清反T3（yT3）測定。
（3）了解垂體一甲狀腺軸調節的甲亢檢查項目：甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗（包括T3抑制試驗和甲狀腺片抑制試驗），血清超敏促甲狀腺激素測定（S－TSH），促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗（TRH興奮試驗）。
（4）了解甲狀腺腫大情況的甲亢檢查項目：甲狀腺B型超聲檢查，甲狀腺放射性核素顯影檢查等。
（5）甲狀腺免疫學檢查：促甲狀腺受體抗體的測定，如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定（TRAb）等；甲狀腺球蛋白抗體測定（TGAb）；甲狀腺微粒體抗體（TMAb）或抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）測定。
（6）了解甲狀腺病變性質的甲亢檢查項目：甲狀腺細針穿刺活檢。
對懷疑有甲狀腺功能異常的患者，醫生往往讓他們做甲狀腺功能的有關檢查，通常為血清T4、T3測定及碘131吸收率試驗，以協助診斷。但某些因素可影響檢查結果，那麼檢查前應注意些什麼呢？
先說說T4和T3。人體血清中存在兩種主要的甲狀腺激素，即T4（四碘甲狀腺原氨酸）和T3（三碘甲狀腺原氨酸）。T4和T3在血液中大部分與血漿中的甲狀腺素結合球蛋白（TBG）相結合。當體內甲狀腺功能異常時，T4和T3值也會發生異常。但某些葯物可影響甲亢檢查結果，如阿司匹林、苯妥英鈉能抑制TBG與T4結合而使T4降低，地塞米松也可使T4和T3值降低。因此，在做甲亢檢查前1星期內應禁止使用這些葯物。
再說說碘131吸收率。以甲狀腺機能亢進為例，其碘131吸收率增高，峰值時間也提前。單純性甲狀腺腫吸碘131率也較正常值高，但無峰值提前。甲狀腺機能低下者則吸碘131率明顯降低。某些食物和葯物可影響試驗結果，例如含碘豐富的海帶、海蜇、苔菜、發菜、海魚等，患者至少在試驗前4～6星期內應禁食上述食物。某些葯物（如含碘喉片）也要避免服用。甲狀腺激素葯（如甲狀腺粉、碘賽羅寧、降鈣素等）應在甲亢檢查前6星期停用，抗甲狀腺葯（如甲巰咪唑、卡比馬唑）應停用2～4星期。安眠葯、保泰松、腎上腺皮質激素（潑尼松、地塞米松等）、利血平、普魯本辛、利尿劑（如喃苯胺酸）等應停用1星期再做檢驗。
如要重復測試，至少應間隔1.5～2個月，以免影響甲亢檢查結果的准確性。

5. 懷疑甲亢要做哪些體檢項目呢

甲亢檢查有：甲功三項FT3、FT4、TSH，甲狀腺微粒體抗體和甲狀腺球蛋白抗體，根據情況可能還需要甲狀腺彩超檢查，甲狀腺ECT檢查及碘131吸碘率檢查。具體需要檢查哪些項目還需要根據個人的情況而定。

6. 甲亢怎麼檢測

甲亢是由於自身免疫，葯物，遺傳，環境等因素造成。主要症狀表現為，心慌，怕熱，情緒暴躁，多食，乏力，消瘦，大便增多等。甲亢的檢查可以做一個血常規和彩超的檢查，首先要保持一個良好的心情，在飲食上尤其要注意，不可食用加碘食物，如海鮮，還有加碘鹽，其次，不可食用一些麻痹神經類的飲料，比如咖啡，紅酒，茶都是不可以的，最後結合葯物進行治療。

7. 怎樣檢查甲狀腺功能，要檢查哪些項目

去正規醫院檢查甲狀腺功能。

要檢查的項目：

1、甲狀腺素（T4）；

2、三碘甲狀原氨酸（T3）；

3、促甲狀腺激素（TSH）；

4、游離T3、游離T4的測定。

甲狀腺的仔細檢查是全身體檢的一個重要部分。患者在伴有其它非特異症狀時，甲狀腺腫大可能是甲狀腺功能異常的第一個線索。

(7)甲亢怎麼體檢擴展閱讀：

檢查內容

1、視診

正常人甲狀腺外觀不明顯，女性在青春發育期可略增大。囑患者坐位，頭後仰，即可看到甲狀腺的輪廓，觀察其大小和對稱性。

有時可以很明顯地看到整個腫大的甲狀腺，有時則在患者進行吞咽動作時，才能顯現腫大的甲狀腺隨吞咽動作而上下移動。遇頸短而粗或肥胖的患者，應囑其將雙手置於枕後，頭後仰，這更有利於甲狀腺的觀察。

2、觸診

應注意甲狀腺的質地、表面情況，有無震顫、壓痛等。觸診的部位包括甲狀腺腺葉、甲狀腺峽部。

8. 懷疑自己患有甲亢．要做什麼檢查呢

甲亢檢查的項目有：甲功三項FT3、FT4、TSH，甲狀腺微粒體抗體和甲狀腺球蛋白抗體，根據情況可能還需要甲狀腺彩超檢查，甲狀腺ECT檢查及碘131吸碘率檢查。

9. 甲亢需要檢查什麼

您好，建議您在當地醫院檢查甲功7項，甲狀腺彩超，化驗費用不高，也圖個安心建議兩項綜合檢查下，以便於判斷是否有病情。

10. 懷疑得了甲亢，該檢查什麼項目花費大約是多少

甲亢病人首先會出現一些自覺症狀，如心慌、怕熱、多汗、脾氣急躁、乏力、消瘦、食慾亢進、大便增多等，有的病人還可能發現自己頸部增粗、眼球突出。如果出現了上述症狀和體征就很可能患了甲亢，應及時到醫院做有關的檢查以明確診斷。

在醫院，依病人的症狀一般先安排做血清T3、T4（包括TT3、TT4、FT3、FT4）、促甲狀腺激素（TSH）檢查。如果發現血清T3、T4水平增高（部分病人只有T3增高）、TSH水平降低，甲亢（多為毒性彌漫性腺腫）的診斷基本上可以確定。如果血清T3、T4水平無明顯增高，還可以進一步做促甲狀腺激素釋放激素（TRH）興奮試驗甲狀試驗，甲狀腺吸131碘率及甲狀腺素抑制試驗。這些試驗可以幫助判斷不典型的甲亢。

掛內分泌科 抽血檢查甲狀腺功能 100多元
檢查之前別吃飯（空腹抽血檢查）