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老年痴呆白天嗜睡晚上特有精神

發布時間:2023-08-12 05:28:18

80歲老年人白天嗜睡是怎麼回事

中醫稱嗜睡為多寐證,其特點是:不論晝夜,時時欲睡,喚之能醒,醒後復睡。中醫認為嗜睡是陰氣太盛,陽氣虛弱以及脾虛等病因所致。中醫分兩型治療:
脾虛濕重型:主證為身體肥胖,胸悶,身重乏力,食慾不振,食後睏倦易睡,或大便溏稀及痰多,舌苔白膩。方用平胃散合三仁湯加減:蒼白術各10g,厚朴6g,陳皮6g,豬茯苓各12g,苡仁15g,制半夏10g,砂蔻仁各6g,炒三仙各10g,滑石10g,貝母10g,木香6g,車前草15g。
陽氣虛衰型:年老體弱或久病之後,神疲乏力,食慾不振,懶言多汗,畏冷肢涼,舌苔白潤。方用附子理中湯合補中益氣湯加減:制附子6g,黨參15g,白術10g,乾薑6g,黃芪15g,當歸10g,升麻6g,陳皮6g,柴胡10g,炙甘草5g,炒三仙各10g。
並可用針灸或耳針等綜合治療之。
西醫認為老年人嗜睡,多見由腦動脈粥樣硬化引起腦供血不足而缺氧所致。關於中風的腦血管意外及高熱昏迷等嗜睡,不屬此范圍,所以不在此討論。下面談談動脈粥樣硬化:人身的大小動脈,隨年齡的增長而動脈內逐漸有膽固醇等脂質沉積在動脈壁上,形成粥樣斑塊,使動脈管腔變小,血流不暢,稱為動脈粥樣硬化。
(1)腦動脈硬化時,易引起嗜睡、頭暈,病程久了,腦動脈進一步硬化,可引起中風(腦血栓等),有的可成痴獃等。
引起嗜唾主要原因有以下四種:其一,環境因素。老年人如果生活比較孤獨、單調,環境比較寂寞,再加上老年人由於體力欠佳,心臟功能不好,或患有骨關節病等,往往不愛活動,容易出現嗜睡。如果在查找原因中,排除病理上因素,系環境因素所致,就應該注意給老年人安排好日常生活,注意適當的搞些適合老年人特點的活動,使老年人感到生活充實而有意義,去掉孤獨、寂寞感。其二,身體因素。老年人體力衰弱,特別是身患一些全身疾病,如甲狀腺功能低下或肺部感染等,早期症狀往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎,有時主要的臨床表現是倦怠嗜睡,而其他症狀如發燒、白細胞增多等,反而不甚明顯。因此,家人應注意老年人患內科疾病的情況,應及時找內科醫生做檢查,謹防延誤治療。其三,葯物因素。主要指安眠葯的副作用,因為有的安眠葯作用時間比較長,另外若老年人有慢性腎功能衰竭或低白蛋白血症,容易出現安眠葯的後作用,後作用表現為第二天起床後精神不佳,倦乏嗜睡。因此,在檢查老年人在嗜眠中,發現服用的葯物中和用安眠葯對嗜睡有一定關系,就應該停用、改用或減量應用。其四,腦部因素。當老年人出現嗜睡狀態,首先應該考慮是否有腦部病變。腦部的炎症、腦瘤、腦萎縮、腦動脈硬化症和腦血管疾病等,都會出現嗜睡狀態。若懷疑是腦部疾病引起的嗜睡時,應及時到醫院做詳細檢查,以便及早診斷,

老年痴呆患者嗜睡正常嗎

老年性痴呆是可以防治的
中國中醫研究院博士、研究生導師程昭寰教授
老年性痴呆患者隨著老齡化社會的到來,顯得越來越多,怎樣加強老年性痴呆的預防和治療,我們必須知道:
一、什麼是老年性痴呆?老年性痴呆目前的防治情況。
簡單地講,老年性痴呆是一種慢性進行性智能衰退的器質性病變,人明顯痴呆,高度的記憶障礙及顯著的人格、個性、智能、思維等改變為特徵,我們在日常生活中有時不易引起重視,一方面誤認為是自然衰老,另一方面認為是新陳代謝的必然規律,結果延誤防治。
據我國1999年底普查60歲以上人口占總人數10%,大城市進入高齡化社會,而60歲以上老年人中老年痴呆患病率為5.1%,平均每增加5歲,痴呆患者增加1.85倍,按這樣計算,中國的痴呆患者佔世界總病例數已超過四分之一強。
然而,因為誤認為是自然衰老,致使老年性痴呆的就診率很低,如輕度痴呆患者的就診率為14%,中度痴呆的就診率為25%,重度痴呆患者的就診率為34%,因此我們大聲呼喚,對老年性痴呆患者的關愛應引起全社會重視。
二、應如何認識老年性痴呆?
首先要了解老年性痴呆的臨床表現,雖然,老年性痴呆在病程發展中症狀各不相同,但整個病程中的根本症狀是進行性的痴呆,主要表現以下幾個方面:
1. 記憶力障礙:早期最常見的是近事遺忘,拿東忘西,眼前 剛發生的事情,說的話會立刻忘記,以後隨病情發展,遠期記憶必受到損害,甚至連自己的年齡、生日、愛人、子女的名字也記不起來,由於記憶力障礙,可產生敏感、多疑,常懷疑別人偷了自己的東西,或懷疑別人要迫害自己,產生妄想,或以虛構的事來填補記憶障礙可造成的空白。
2. 定向力障礙:包括時間、地點、任務的定向均可出現障礙,尤其是地點和時間定向,較早期就可受到損害,表現為出門迷路,找不到家,分不清季節,年、月、日、上午、下午等,常不認識熟悉的人,甚至自己的家人換了衣服就不認識了,問「你是誰」,對鏡子里的自己也不認識了,常對著鏡子里的自己交談或拿東西給他等。
3. 計算力障礙:連簡單的加法減法也算不出,尤其是減法更為困難,買東西不知當時或應剩多少錢。
4. 思維、判斷力障礙:思維只有片斷,無系統性,對周圍事情不能做出相應的判斷,嚴重者可以不知道不應穿著褲子排尿或不應在衛生間以外的地方排尿排便等。
5. 情感障礙:常表現情緒不穩,易受到刺激,或明顯的焦慮感和抑鬱(對什麼都沒有意思),夜間譫妄、失眠。
6. 行為異常:中晚期的痴呆病人,常見行為異常為徘徊、夜遊、終日忙忙碌碌、收集廢物、重復無意義的動作,有時甚至不知羞恥或有攻擊行為。,
7. 認識障礙:表現為失語(語言功能受損、列人名物名困難),失用(無其它原因不能執行其所了解的有目的的動作),失認(注意力不集中及以往不熟悉等原因,不能通過知覺來認識熟悉的物件),語言空洞重復,只能說簡單幾個詞,所答非所問,命名不能,漸漸喪失交談能力,不能完成洗臉、刷牙等動作,弄不清衣服的內外上下等。
三、老年性痴呆有輕、中、重,應如何 區分呢?
根據本病的病程及發展特點大致可分為三期:
1. 早期:主要表現為近記憶減退,學習新知識感到困難,工作效率下降、主動性降低、難以勝任新的工作任務,但對以往熟悉的工作尚能勉強維持,能自理日常生活,不需他人的幫助。
2. 中期:有明顯的認知功能障礙,近事遺忘尤為顯著,遠期記憶力明顯受累,並出現定向力障礙,失語或失用,可伴情感障礙和行為異常,肌張力增高,運動緩慢,面無表情或尿失禁,生活能力明顯下降,大部分生活不能自理,需要別人幫助。
3. 晚期:重度痴呆,表現完全性沉默,四肢僵直,卧床不動, 不主動進食,尿便失禁,亦可發生錯覺,幻覺、幻視、幻聽、幻味、興奮躁動或攻擊性行為,生活完全不能自理,多因並發症而死亡。
老年性痴呆,往往到症狀相當明顯才引起家屬的重視,就診一般為中期,為能得到很好的控制和治療,以及精心護理,病程可維持5—10年,個別可達20年,病人常死於肺部感染,腦血管意外等並發症。
四、老年性痴呆的診斷依據是什麼?
診斷應分為二個步驟:首先確定是不是痴呆,然後確定是那一種類型痴呆,診斷根據如下:
1、 臨床症狀:
①60歲以上發病;
②有明顯的記憶障礙,先出現近記憶力障礙,逐漸遠記憶也受損。
③有高級皮層功能障礙,包括思維能力,理解判斷能力、計算能力、定向能力等。
④學習新知識能力降低,攝入新信息困難。
⑤意識清晰。
⑥工作日常生活能力下降。
⑦症狀持續6個月以上。
2、神經心理測試:目前常用的簡捷的心理測試方法,具有較高的敏感性和特異性,如:簡易智能檢查表(MMSE),改良的 長谷川智能量表,(HDS)簡便易行,問答後打分,總分30分,把認知狀態分為三 類,早 MMS≥20分,中 20分>MMS≥10分,晚期MMS<10分,得分<20分,以下考慮痴呆,14以上為輕度智能障礙,6---14為中度智能障礙,6分以下為為重度智能障礙。
3、 CT及核磁共振:可見彌漫性腦萎縮,尤其是顳葉萎縮具有診斷意義,核磁共振可發現海馬 擴大是其重要特徵。
4、 腦功能影像學---SPET和PET;可測出雙側顳葉、頂葉血流量顯著減低和雙顳頂葉 代謝顯著低下,可做為老年性痴呆的早期診斷。
5、 電生理檢查 腦電圖對老年性痴呆的簽別診斷,觀察病程判斷預後有重要價值,中、晚期均有異常,其異常可達70%以上,早期則常無異常。
五、老年性痴呆應與哪些疾病簽別診斷?
1、 良性老年性遺忘,屬生理腦老化,早期不易簽別,遺忘經提出 後,可回憶起來,且不伴精神症狀及人格異常。
2、 血管性痴呆:發病迅速,男性>女性,發病年齡較輕,病程呈階梯進展,有局灶性和定側性神經系統特徵,多伴存控制不住的其他疾患,情感易於波動。
3、 老年期抑鬱症:也稱假性痴呆,病前多有精神刺激誘因或有明顯的個人或家族抑鬱史,臨床表現為情感淡漠,呆滯少動,言語減少,反應遲鈍,思維緩慢,常伴有頑固頭暈,食慾不振,便秘,體重減輕,記憶力減退的主訴,但仔細檢查,記憶力比老年期痴呆好的多,經治療可明顯改善,常與老年性痴呆混淆。
4、 其他,如:老年譫妄、慢性硬膜下腔血腫,腦腫瘤等,均可通過病史、CT、MRI等來簽別。
六、中醫葯治療老年性痴呆有何優勢?
目前西葯如膽鹼酶抑制劑、神經營養劑、受體激動劑等針對AD的某一病理特點環節進行干預,效果均不理想,而中醫葯採用補腎填精為主,結合益氣、養血、活血、化痰、解毒等治療,可使病人發展變慢,記憶力有所改善,我們在權衡使用這些治則時,主要把握以下幾個環節:
1、重點補腎填精,因為老年人都有「氣陰自半」,陰陽兩虛的現實,因此重點在於補腎陰腎陽填精益腎氣的治本;
2、正確把握活血、化痰、解毒的尺度,長期使用適度的理氣活血葯對消除多發性腦梗塞灶有好轉,適度使用化痰醒腦的葯非常有利於清除老年斑,清醒思維加強記憶,早期使用解毒排毒對改善腦出血和腦血管痙攣,好處很大,這也是我們提出「三損腦絡理論」(毒、痰、瘀)的實踐依據。
整個治療過程都是貫徹標本同治的原則。
七、有沒有預防的方法呢?
有。可以預防。主要有以下三個方面:
1、早期診斷:老年人中有60—70%存在記憶力障礙,人有12%,存在認識功能損害,而這12%中有80%會發展成為痴呆,從治療上看,目前有幾種葯物可以改善記憶,正常治療患者平均生存8年,生活條件好的,可以到11年。在老年人體檢中加上神經心理檢查可以提前干預,美國研製的預防老年性痴呆疫苗已進入二期臨床,疫苗產生的抗體可以預防和清除腦內老年斑。
2、從中醫整體觀點出發,老年人多數「氣陰自半,起居衰矣」,採用陰陽平補、補腎方法可以預防和干預腦早衰、腦老化,從而干預老年性痴呆的發生。
3、各項痴呆提前治療原發病。運用中葯排毒、活血、化痰可以改善腦缺血,出血或水腫引起的腦內血管性栓塞,有利於清除老年斑,清除多發性腦梗塞灶,從而預防老年性痴呆的發生。
4、治療包括高血壓、冠心病、中風、糖尿病及原發性疾病。
以上對預防老年性痴呆具有積極的意義。
當然,以上我們說的一些原則,具體而言就是「六法」、「三關」。

❸ 老年痴呆患者嗜睡正常嗎

僅供參考

老年痴呆症(阿爾茨海默症)治療

教學視頻指出,經方家治療老年痴呆症很簡單,讓病人一天三餐吃甘麥大棗湯。

甘麥大棗湯方 甘草三錢 小麥一升(一碗) 大棗十枚 上三味,用水六碗,煮取三碗,分溫三服。

原方中,小麥一升,改成一碗。製作時,可以適當掌握小麥、水的用量。

中醫認為,小麥是心之谷,五穀雜糧中,唯小麥是入心臟的,能夠滋補心氣。甘草、紅棗能夠生津液,把津液補足。其它症狀再根據臨床決定用葯。甘麥大棗湯,還可以用來治療癲癇。

如果採用針灸,那麼可以選擇水溝、內關、風池、天柱、百合、四神聰、神門、三陰交、腎俞、太沖、豐隆。
建議咨詢中醫師、針灸師。

❹ 老年人經常白天嗜睡是怎麼回事

壞處,一般情況下,我們現實生活中的老人,他們這個年齡的睡眠都是非常淺的,所以我們根據普遍的情況來判斷一件事情,如果有突出的話,很有可能是自身的體質原因,但也不排除身體是否出現了疾病等情況。

因為老人家他們的身體素質抵抗力下降是最容易引發一些疾病的,而且這些疾病還很難以察覺出來。所以在生活當中,我們一定要注意很多小細節,像你說的這種情況如果不是天生自帶的習性,我建議最好是到醫院裡面去做相關檢查,這樣才能夠更加的放心。

❺ 我奶奶老年痴呆了,晚上不睡覺。精神特大。怎麼才能讓他踏實的睡覺

你的孝心真的很感動大家啊!
老年人主要是缺鈣,骨頭比較脆弱,很容易骨折,因此要好好補鈣!這對她的恢復也是有幫助的。
至於晚上睡不著,我覺得主要是因為疼,很正常,等身體復員後,估計就會睡好了。所以這點你也不要太擔心。主要目的先把病養好

總結,補鈣是首要任務!現在我給你介紹一些補鈣的食品以及菜的做法!
■泥鰍燒豆腐

很少有人把這道菜和補鈣聯系在一起。豆腐製作時需加入硫酸鈣(石膏)

或氯化鈣(鹵水)作為凝固劑,本身就是富鈣食品,而泥鰍則是魚類中含鈣最

多的一種,而且B族維生素和鐵、鋅等微量元素含量也高於普通魚類。

■木耳菜拌芝麻醬

芝麻醬是鈣含量最高的食品之一,而木耳菜是蔬菜當中含鈣量最高者之一,

其中胡蘿卜素和維生素C含量也非常豐富,甚至超過番茄的含量。除了木耳菜,

莧菜、油菜、芥藍、雪裡蕻、空心菜等也富含鈣。但由於蔬菜中含有較高草酸,

一定要用沸水焯過,去掉絕大部分草酸之後再烹調,才能保證鈣的吸收率。

也可以買一些補鈣的補品,以及鈣片等等,方法很多,希望你奶奶的身體早日康復!

❻ 家裡老人突然變得愛睡覺了

老人在白天如果嗜睡,而且特別嚴重,就要警惕一下是不是心臟出了問題。

1、葯物因素 主要指安眠葯的副作用,因為有的安眠葯作用時間比較長。另外,若老人有慢性腎功能衰竭或低白蛋白血症,容易出現安眠葯的後作用,表現為第二天起床後精神不佳,倦乏嗜睡。如果是安眠葯導致的老人嗜睡,最好盡快在醫生的指導下停用、改用或減量應用。
2、疾病因素 當老人出現嗜睡狀態,應該考慮是否有腦部病變,如腦部的炎症、腦瘤、腦萎縮、腦動脈硬化症和腦血管疾病等,都會引起老人嗜睡的狀態。另外,老人甲狀腺功能低下或肺部感染等的早期症狀,也往往是精神萎靡和嗜睡。因此,家人應注意老人的患病的情況,及時就醫,以防延誤治療。
老人白天嗜睡是怎麼回事?有的老人大白天嗜睡,對此,老人自己往往暗自欣慰,還以為「我的睡眠像年輕人一樣好」呢。但美國匹茨堡大學醫學院一項由紐曼醫生主持的最新研究證實:白天嗜睡的老年婦女,心臟病患病率比那些白天不嗜睡的老年婦女高出66%,而白天嗜睡的老年男性高出35%。此外,一旦患上心臟病,死亡率也分別高出28%和16%。
3、環境因素 老人如果生活比較孤獨、單調,再加上體力欠佳、心臟功能不好,或患有骨關節病等,往往不愛活動,容易導致老人嗜睡。因此,如果是環境因素所致,老人平時要充實生活,進行一些適合老年人特點的活動,從而緩解嗜睡症狀。

❼ 為什麼老年痴呆患者易嗜睡

失眠症給許多人帶來煩惱,甚至影響身心健康,但「發作性睡病」也給一些患者造成麻煩。專家認為,「發作性睡病」也是睡眠障礙,在工作和生活中,容易進入不自主的睡眠狀態,存在較大安全隱患。
田豐主任說,患有發作性睡病的人容易在吃飯、走路、開車、聊天等狀態下,突然出現不可抑制的睡意並很快進入睡眠狀態,然後在短時間內醒過來,有的患者一天內會出現數十次這樣的情況。
發作性睡病還有一些症狀表現需警惕,比如病人在意識清楚的情況下忽然喪失身體肌肉張力,踉蹌甚至跌倒,但瞬間又恢復正常。有的患者走路時會突然摔倒,年齡大的患者會以為是腿抽筋或者心腦血管疾病發作,實際上可能患有睡眠疾病。
發作性睡病如果在行走、開車等狀態下發作,存在巨大安全隱患,一旦出現白天不可控制的睡眠發作、偶有行走中猝倒、睡前幻覺等症狀,要警惕發作性睡病,及時就診。
據介紹,發作性睡病常見於青少年,發病年齡一般在兒童至成年人早期,男女發病率相當,在青少年期以前一般不易被察覺。
「一些來看病的青少年會在上課、考試、騎車、吃飯甚至與人交談時,需要10多分鍾小睡才能恢復精神。」據田豐主任說,有的患者上課被老師提問,卻無法控制地想睡覺,怎麼都醒不過來,讓老師感覺不受尊重,也會讓同學嘲笑。家長以為是過度疲勞所致,其實可能是發作性睡病的症狀。
睡眠障礙患者除葯物治療外,最重要的是要保持有規律的生活,避免情緒激動、過度勞累、暴食暴飲,還要戒除煙酒 咨詢QQ:1876723852

❽ 得老年痴呆症的人白天睡得蠻好,晚上就喊死人的名字

老年痴呆症患者會出現日夜顛倒的情況,白天嗜睡晚上精神。再加上近期記憶力越來越差,久遠的事情記得非常清楚。

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與老年痴呆白天嗜睡晚上特有精神相關的資料

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