㈠ 國家規定非親獨生子女要交合作醫療嗎
各地有很多土政策.比如根據北京市的有關規定,結合企業的實際情況,經研內究,對員工的獨生容子女醫葯費的報銷方式實行定額發放,具體辦法如下:
一、發放范圍
凡由員工撫養未滿18周歲的子女,按照國家規定享受獨生
子女待遇的屬本辦法發放范圍。
二、發放標准
符合第一條職工的獨生子女醫葯費發放標准為每名員工每月30元.
好像還沒有地方可以100%報銷獨生子女醫葯費用的.
㈡ 獨生子女 醫療費報銷
一、獨生子女醫療費報銷事宜:獨生子女入園、入托、入學費用按有關規定給予報銷。獨生子女的醫療費用,按獨生子女父母單位的職工醫療標准同等享受至十八周歲(已參加工作的不再享受)。前兩款費用,由獨生子女父母雙方所在單位負擔。年份逢單時由男方單位支付,年份逢雙時由女方單位支付。喪偶的由一方單位負擔。
二、1.由於醫院現以本醫院葯房出具的領取葯品明細單取代「雙處方」,故報銷時憑病歷、醫療費發票和葯品明細單到單位按規定報銷。
2.確需到葯店購葯的患者,也必須憑病歷、葯費發票、醫生開具的處方單復印件或葯房的葯品明細單到單位按規定報銷。
3. 超過定額部分報銷比例:
⑴獨生子女報銷比例
0-7周歲,甲類葯品報銷80%,乙類葯品報銷60%;
8-18周歲,甲類葯品報銷70%,乙類葯品報銷50%。
⑵計劃內生育的非獨生子女報銷比例
0-7周歲,甲類葯品報銷70%,乙類葯品報銷50%;
8-18周歲,甲類葯品報銷60%,乙類葯品報銷40%。
⑶計劃外生育的非獨生子女報銷比例
0-7周歲,甲類葯品報銷60%,乙類葯品報銷40%;
8-18周歲,甲類葯品報銷50%,乙類葯品報銷30%。
4.定額內結余部分,80%獎勵給子女家長。
5.子女醫療費用開支(含超支部分),上半年由子女父親所在單位報銷並兌現獎勵,下半年由子女母親所在單位報銷並兌現獎勵;子女父母雙方一方在本市工作,另一方在部隊工作(不包括駐徐部隊),其子女醫療費主要由在市社工作的一方承擔。
6.因病情需要轉院或到外地治療的,必須由定點醫院副主任醫師以上醫生簽署意見,並經負責子女醫療費報銷的家長所在單位批准後方可轉院治療。急診可先就醫,後補辦手續,否則,醫療費用全部由家長自理。
㈢ 求醫保報銷細則
在醫保復報銷過程中,一般醫院都是根據制不同的醫保計算好了的,現在醫保分為職工醫保,居民醫保和新農合,其中職工醫保報銷比例最高.
而患者在不同等級醫院的報銷比例也不相同,一般低等級醫院的報銷比例要高於高等級醫院.
如果想再詳細的,可以登錄當地的人力資源和社會保障局網站,那裡可以查到更詳細的資料,有很長一份清單和目錄.
㈣ 生育保險報銷是不是一定要有獨生子女證
生育保險報銷是不需要有獨生子女證。
生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。
(一)分娩的生育保險報銷:
1、《結婚證》原件一份、復印件兩份;
2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規的生育服務證)一份、復印件兩份;
3、《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份;
4、《醫療藍本》原件一份、復印件兩份;
5、醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;
6、所有醫院的單據原件;
7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;
9、《生表二》兩份,加蓋公章;
10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。
(二)計劃生育的生育保險報銷:
1、《結婚證》原件、復印件兩份;
2、《醫療藍本》原件、復印件兩份;
3、醫院開具的《診斷證明書》(人工流產的需註明孕幾周)原件、復印件兩份;
4、所有醫院的單據原件;
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。
(三)注意事項及《生表一》、《生表二》蓋章說明
1、女方有生育保險,男方有生育保險:
(1)、女方有生育費用報銷,女方享受生育產假津貼,符合晚育條件的可以享受晚育津貼並需要選擇在男方或女方享受、夫妻雙方簽字確認,所有津貼都打到女方帳戶上;
(2)、生表一左上角「單位名稱」處蓋女方單位公章,生表一右下角「男方所在單位」處蓋男方單位公章;
(3)、生表二蓋的章與生表一左上角所蓋公章一致。
2、女方有生育保險,男方無生育保險:
(1)、女方有生育費用報銷,女方享受生育產假津貼,符合晚育條件的可以享受晚育津貼並在女方享受、夫妻雙方簽字確認,所有津貼都打到女方帳戶上;
(2)、生表一左上角「單位名稱」處蓋女方單位公章,生表一右下角「男方所在單位」處由男方註明「本人無單位」並在「經辦人」欄簽字;
(3)、生表二蓋的章與生表一左上角所蓋公章一致。
3、女方無生育保險,男方有生育保險:
(1)、女方沒有生育費用報銷,女方不可以享受生育產假津貼,符合晚育條件的可以享受晚育津貼並在男方享受、夫妻雙方簽字確認,所有津貼都打到男方帳戶上;
(2)、生表一左上角「單位名稱」處蓋男方單位公章,生表一右下角「男方所在單位」處蓋男方單位公章;
(3)、生表二蓋的章與生表一左上角所蓋公章一致。
㈤ 請問獨生子女托兒費報銷是依據那個文件最好具體到文號
國家並沒有具體規定,只有各省市有具體報銷辦法,例如:南京市員工獨生子女醫療費及托兒費報銷辦法,是依據南京市人民政府令第222號文件《南京市人口與計劃生育規定》的。
㈥ 給職工家屬報銷部分葯費可以列支福利費嗎
一、給職工家屬報銷部分葯費可以在福利費中列支。依據《財政部關於企業加強職工福利費財務管理的通知》( 財企[2009]242號)規定,企業職工福利費包括職工因公外地就醫費用、暫未實行醫療統籌企業職工醫療費用、職工供養直系親屬醫療補貼等。
二《財政部關於企業加強職工福利費財務管理的通知》( 財企[2009]242號)相關規定:
企業職工福利費是指企業為職工提供的除職工工資、獎金、津貼、納入工資總額管理的補貼、職工教育經費、社會保險費和補充養老保險費(年金)、補充醫療保險費及住房公積金以外的福利待遇支出,包括發放給職工或為職工支付的以下各項現金補貼和非貨幣性集體福利:
(一)為職工衛生保健、生活等發放或支付的各項現金補貼和非貨幣性福利,包括職工因公外地就醫費用、暫未實行醫療統籌企業職工醫療費用、職工供養直系親屬醫療補貼、職工療養費用、自辦職工食堂經費補貼或未辦職工食堂統一供應午餐支出、符合國家有關財務規定的供暖費補貼、防暑降溫費等。
(二)企業尚未分離的內設集體福利部門所發生的設備、設施和人員費用,包括職工食堂、職工浴室、理發室、醫務所、托兒所、療養院、集體宿舍等集體福利部門設備、設施的折舊、維修保養費用以及集體福利部門工作人員的工資薪金、社會保險費、住房公積金、勞務費等人工費用。
(三)職工困難補助,或者企業統籌建立和管理的專門用於幫助、救濟困難職工的基金支出。
(四)離退休人員統籌外費用,包括離休人員的醫療費及離退休人員其他統籌外費用。企業重組涉及的離退休人員統籌外費用,按照《財政部關於企業重組有關職工安置費用財務管理問題的通知》(財企[2009]117號)執行。國家另有規定的,從其規定。
(五)按規定發生的其他職工福利費,包括喪葬補助費、撫恤費、職工異地安家費、獨生子女費、探親假路費,以及符合企業職工福利費定義但沒有包括在本通知各條款項目中的其他支出。
㈦ 職工報銷醫葯費應記入什麼科目
分兩種情況:
一、如果參加社會保險了,職工報銷醫葯費可以到社保中心報銷專。
(1)單位支付的住院費用屬。
借:其他應收款--XXX住院費用
貸:銀行存款等
(2)出院後,到社保中心辦理報銷手續。
借:銀行存款(社保報銷部分)
管理費用--福利費(不能報銷部分)
貸:其他應收款--XXX住院費用
二、如果沒有參加社會保險,發生的住院費用
借:管理費用--福利費
貸:應付職工薪酬--職工福利
借:應付職工薪酬--職工福利
貸:銀行存款
㈧ 有獨生子女證能享受農村醫療保險優惠嗎
有獨生子女證不並能享受農村醫療保險優惠。
2019年新農合政策繳費人群有變化:以下3類人將享受免繳待遇
1、第一類人:低保戶
低保戶原本生活就很困難且一直都靠國家低保補助來維持,一旦生病就意味著更加困難且沒有多餘的錢來治療,因此國家提出2019年起農村地區低保戶的新農合費用都由政府來承擔,低保戶將享受免繳待遇。
2、第二類人:重度殘疾人的貧困家庭
重度殘疾人已經喪失了勞動能力,這對原本缺少勞動力的貧困家庭來說需要繳納新農合費用就更困難了,因此重度殘疾人的貧困家庭也是享受免繳待遇的,這類農村家庭的新農合費用也由當地政府來承擔。
3、第三類人:建檔立卡的貧困戶
在農村為了精準扶貧,國家對農村貧困戶建立了相關檔案來記錄其貧困狀況,因此對於建檔立卡的貧困戶,國家也給予了非常大的幫扶,這類人也是享有免繳待遇的。
2019年新農合政策四大變化
一、繳費標准有變化:繳費比例即將上漲
2019年新農合繳費標准即將上漲,廣大農戶可先提前做好心理准備,雖然各地實際繳費標准存在一定的差異,繳費檔次也有不同,但總體來說不會有較大變化,根據2017年的180元/年和2018年210元/年的繳費標准來看,2019年起繳費標准很有可能上漲至220元/年。
二、報銷比例有變化:報銷比例即將上漲
隨著繳費標準的上升,報銷比例也會相應的上漲,尤其是廣大農戶利用新農合在鄉鎮醫院治療時,報銷的比例將會更高,據了解,2019年新農合報銷比例會進一步提高,比方說如果住院花費了3-10萬元,那麼利用新農合便能夠報銷2-7萬元左右,如果治療費用為10萬元以上的話那報銷比率將高達75%以上,這對農民朋友來說著實是一個好消息。
三、看病方式有變化:支持異地報銷
換在之前新農合是不支持異地看病報銷的,這讓很多在外打工的農民工怕不能報銷也負擔不起治療費用,所以生病了也不敢在外地大醫院治療,因此國家未來幫助農民解決這一問題,2019年起新農合將完全支持異地就醫報銷了。
除此之外,異地安置的退休人員、異地長期居住生活並符合參保地規定的相關人員、用人單位派駐異地工作常駐的人員、符合參保地轉診規定的異地轉診人員和異地突發疾病臨時就醫的人員這5類人將可享受異地聯網就醫。
四、繳費人群有變化:這3類人將享受免繳待遇
1、第一類人:低保戶
低保戶原本生活就很困難且一直都靠國家低保補助來維持,一旦生病就意味著更加困難且沒有多餘的錢來治療,因此國家提出2019年起農村地區低保戶的新農合費用都由政府來承擔,低保戶將享受免繳待遇。
2、第二類人:重度殘疾人的貧困家庭
重度殘疾人已經喪失了勞動能力,這對原本缺少勞動力的貧困家庭來說需要繳納新農合費用就更困難了,因此重度殘疾人的貧困家庭也是享受免繳待遇的,這類農村家庭的新農合費用也由當地政府來承擔。
3、第三類人:建檔立卡的貧困戶
在農村為了精準扶貧,國家對農村貧困戶建立了相關檔案來記錄其貧困狀況,因此對於建檔立卡的貧困戶,國家也給予了非常大的幫扶,這類人也是享有免繳待遇的。
農村醫療保險的保險形式
我國農村醫療保險目前有合作醫療、醫療保險、預防保健合同、統籌解決住院費等四種保險形式。
農村醫療保險的報銷比例
保險比例一般是根據病種來分,意外傷害、特殊病種、慢性病等,不同的病種不同的保險比例,且每個地區存在一定的差異性。
2019年農村醫保新政策,這3大費用將上漲:
(1)農村醫保報銷費用上漲
對於新農合而言,農戶朋友最關心的就要屬報銷比例標准了,據了解今年國家會逐步提高農村醫療保險的報銷比例,減輕農民朋友的看病負擔。
(2)農村醫保個人繳費費用上漲
很多農友都曾在惠農網後台留言表示過新農合繳費標准每年都在提高,繳費費用提高的同時,報銷比例也是提高的,而對於農村哪些建檔立卡的貧困戶是會免除這一部分的繳納費用的。
(3)農村醫保財政補助費用上漲
很多農民朋友可能都注意到了個人繳費比例的上漲,其實醫療保險的繳費補貼也在增長,為減輕農民朋友的看病負擔,國家會採取社會救助、大病救助等方式來解決農村居民看病問題。
保險形式
總述
目前我國農村的醫療保險,大體上有合作醫療、醫療保險、統籌解決住院費及預防保健合同等幾種形式。
合作醫療的初級形式
農村合作醫療制度是由政府支持、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫療上實行互助互濟的一種具有醫療保險性質的農村健康保障制度。即農民每年交一定數額的合作醫療資金,集體與政府也可投入一部分,共同形成專項基金,農民就醫時可按一定比例報銷醫葯費。
它在70年代曾一度覆蓋了90%以上的農村。實踐證明,多種形式的農村合作醫療是農民群眾通過互助共濟、共同抵禦疾病風險的好方法,也是促進我國農村衛生事業發展的關鍵。
由於農村具有一種互助的傳統,而且合作醫療在農村廣泛實踐過,再加上農村經濟有了較大發展,可以為社會保障的實施提供必要的經濟資助,因此合作醫療具有很大的根據《中國統計年鑒》(1996)整理。可行性,但是農村合作醫療也有其局限性。
首先從理論上來講,農村合作醫療保障實質上只是一種社區保障,而非社會保障。
它只是在一定社區范圍內,以本社區居民為保障對象的一種福利制度,與社區經濟發展水平緊密聯系。它不是一種由國家強制實行的在全國范圍內統一實施的保障制度,也沒有國家財政的支持,更不屬於國家收入分配與再分配的一種形式。
這種保障形態是不穩定的,它是在一定社會經濟條件下的一種過渡型保障供給形式,在缺乏社會保障制度的前提下,社區保障是最適宜的替代品,但它替代性強,而不可替代的獨特性弱,因此最終將被其它的保障供給所替代。
而且社區保障有可能會加劇社會不平等和市場的割裂狀況:社區保障是向社區內成員提供的保障制度,各地區的社區保障差異程度越大,則越不利於全社會的保障橫向平等的實現;同時社區保障很可能加劇「城鄉壁壘」的隔離及農村社區之間的分割,從而對經濟發展產生不利影響。
其次從目前實施情況看,近些年農村合作醫療雖有一度程度的恢復和發展,但進展緩慢。
1996年實行合作醫療的村數只佔全國總村數的17.6%,農村人口覆蓋面僅為10.1%,而且有些地區僅僅開展了一兩年就停辦了。造成這種情況的主要原因有:一是領導重視不夠。
1997年全國范圍內提倡實行農村合作醫療,掀起了一陣高潮,但一段時期後熱情就逐漸冷淡下來,有些地區沒有專人負責,未能很好地堅持。
二是存在著籌資額太少、集體與政府補助不足的問題,從而不能很好地解決農民因病致貧、返貧的問題。
三是監督管理機制不完善。有些地區甚至把醫療基金全部留在鄉鎮衛生院或政府任意支配,被擠占挪用情況嚴重,沒有做到專款專用,專人管理,農民醫葯費報銷得不到保障,從而拒絕繳費,等等。
經濟保障的作用
醫療保險具有社會保險和商業保險的雙重性質,其中前者是作為基本保障,後者是作為一種補充。
目前已提供的險種有企業醫療保險、家庭醫療保險、住院保險、門診保險等,國家為了促進醫療保險的發展,特對其中的農民醫療保險、農民住院保險、疾病醫療統籌住院保險、居民附加住院保險等險種免徵營業稅。
醫療保險實行的條件較高,其中社會醫療保險既要以較高的工業化程度和農業人口較高的收入水平即高收入水平的大規模參保人群為前提,又需要國家或地方法律強制、法定保險公司具有較高的基本管理水平和良好的信譽等條件;
而商業健康保險則排斥健康狀況不良的人群參保。這些條件在我國絕大多數鄉村地區尚不具備,因此不適合普遍推廣。
統籌解決醫療費用
有些地區實行的一種農民醫療保障體制是,農民每人每年交納一元錢,鄉鎮財政和村公益金分別配1元,社會統籌與家庭賬戶相結合,也能有效減輕農民醫療負擔。
但這種自我儲蓄式的社會保障,受益者首先必須是繳納者。農民個人不繳納,集體也就不給相應補貼;農民繳得越多,集體也就補貼得越多,客觀上形成了富者既富又有保障,窮者越窮越沒有保障,這種「富者更富,窮者更窮」的結果,顯然與社會保障濟貧防貧的目的相悖。
㈨ 國家規定獨生子女醫療費報銷可以到多少歲
獨生子女門診醫葯費報銷辦法各地並無統一規定,一般由當地政府或用人單位根據具體情況自行制定。根據《南通市計劃生育管理辦法》第三十二條:「市區獨生子女家庭從領取《獨生子女證》之年起至獨生子女年滿18周歲止,按規定享受幼托費和醫療費優待。
縣(市)對獨生子女幼托費、醫療費的優待,由各縣(市)人民政府自行規定。」建議向本地人口和計劃生育委員會咨詢。
(9)非獨生子女醫葯費報銷擴展閱讀:
《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》
第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標准以上的部分。
由城鄉居民醫保基金按比例支付:鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%;縣級醫療機構不低於70%;市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。
第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低於1500元,政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%。
具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。
第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內,城鄉居民基本醫療保險(不含城鄉居民大病保險)累計最高支付限額統一為15萬元。