❶ 肾功能三项指标是什么
肾功能三项指标是什么 ？ 临床上传统检查肾功能的三项指标分别是：血肌酐、血尿素氮和内生肌酐清除率。肾功能检查也是孕妈在孕期必须要做的一项产检项目。需要提醒孕妈做这个检查是需要空腹的哦。
肾功能三项指标是什么？肾功能检查一般包括血清尿素氮、血肌酐、血尿酸、β2微球蛋白、内生 肌酐清除率等。临床上传统检查肾功能的主要指标为：血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率三项指标。医学界认为血肌酐基本上不受饮食、高代谢等肾外因素影响，因而根据病人年龄以及体重则能更好的评价肾小球功能， 但在肾功能检查时，仅是血肌酐指标偏高则需要考虑全面，排出肾病可能性。在肾功能检查中，血尿素氮则因受到很多因素的影响，如在食用肉、鱼、蛋，高热、败血症等均可使尿素氮升高，故不能以此评价功能状况。但肾功能检查化验中，血肌酐、血尿素氮同时出现提示肾病损伤程度加大，且一般到达肾脏纤维化形成期，治疗难度加大。
内生肌酐清除率也能较准确 反应肾脏工作状况(正常值80-120ml/min)。一般来说内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者，则表示肾小球滤过功能减退 。低至70 ml/min，为肾功能轻微损害；31~50 ml/min,为中度损害；30ml/min以下，为重度损害。从上面的内容可以看出，根据肾功能检查指标，但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等，才能对肾脏 病变及其程度做出准确的判断。
肾功能的全面检查能够有效反应肾脏功能状况。做肾功能检查一定要早晨空腹去检查，要值得谨记的就是一滴水都不能喝，因为吃饭喝水都会影响血糖的不稳定，查出来的结果就不准确，严重的还有可能误诊，做肾功能检查还应该注意，检查的尿液最好是早晨的第一次尿，因为晨尿是最浓缩的，能够对肾功能做很好的评价。其次还有一个注意事项就是肾功能检查前要素食三天，这样人体内的外源性肌酐就已经全部排出，血浆就只有内源性肌酐了，内源性肌酐的浓度也是相当稳定的，这样检查出来的结果会更加准确。
肾功能检查方法：检查前三天饮食正常，但每日蛋白质摄入量应少于40克，并应避免剧烈运动。试验前日晚餐后至试验当日晨禁食，即空腹8-12小时，从抽血前一天晚上19：00以后不能进食和喝水。最后再抽取静脉血2—3毫升送检。其检查内容包括包括血肌酐(Scr)、肾小球滤过功能、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)这四项。
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❷ 肾功能检查什么
肾功能检查什么？怀孕后母体肾脏的负担增加，准妈妈肾功能检查，可以帮助了解孕期肾功能的变化，及早发现异常情况。
孕妇一定要查肾功能吗
肾功能检查目的
孕期代谢旺盛，代谢产物增加，且胎儿的代谢产物也经母体肾脏排出，加重肾脏负担。准妈妈肾功能检查可以帮助了解孕期肾功能的变化，及早地发现和诊断是否患有肾脏疾病，如妊娠性肾脏病，该病对准妈妈危害很大，及时发现肾脏异常情况，及时作出处理，以免影响孕期母婴健康。
肾功能检查必要性
怀孕后母体肾脏的负担增加，临床上确实有健康正常准妈妈在妊娠期出现肾功能异常的情况。
1、妊娠会使全身的血容量逐渐增加。因此，孕前患有肾病，孕后肾脏的负担就会比正常孕妇更为加重，容易导致病情恶化，甚至发生肾脏功能衰竭。
2、在怀孕中晚期比正常孕妇更容易诱发妊娠高血压综合症，使肾脏损害加重。由此，影响胎盘功能，造成胎儿发育迟缓，还易使胎儿在子宫里由于缺氧而成活率低，增加流产或死胎的风险。
3、妊娠期间常有生理性糖尿，尿液中氨基酸及水溶性维生素等营养物质增多，有利于细菌生长，有使无症状菌尿症发展为急性肾盂肾炎的倾向。
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教你看懂肝功能检查结果 教你看懂孕期血常规报告单肾功能检查项目
临床上肾功能检查通常包括血肌酐、血尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率、肾动态显像、血β2-微球蛋白等多项指标。由于一些项目复杂，常规体检一般只做前三项测定。
在孕期，肾功能检查一般是抽取手臂或指尖约2毫升静脉血，通过血液化验，检查肾功三项：肌酐、尿酸、尿素氮，来判断准妈妈有无肾炎等肾脏疾病。如有需要，医生会让准妈妈做尿液检查或肾脏B超来辅助判断。
肾功能检查项目及正常值如下：
1、血尿素氮（BUN） 参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。
临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐（Scr） 参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。
临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。
3 、血尿素 参考值：正常情况：3.2～7.0mmol/L。
临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
4、血尿酸 参考值：正常情况：成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L >60岁 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。
临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5、尿肌酐（Cr） 参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1/d 儿童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d。
临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。 减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白 参考值：正常情况：定性 阴性
临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
7、选择性蛋白尿指数（SPI） 参考值：正常情况：SPI<0 1="" spi0="" 1="" 0="" 2="" spi="">0.2表示选择性差。
临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。
8、β2-微球蛋白清除试验 参考值：正常情况：23～62μl/min
临床意义：增高：肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。
9、尿素清除率 参考值正常情况：标准清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 （0.39～0.63ml·s-1/m2） 最大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 （0.58～0.91ml·s-1/m2）。
临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。
10、血内生肌酐清除率 参考值：正常情况：血浆 一般情况下成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml·s-1/m2 女0.85～1.29ml·s-1/m2 50岁以上，每年下降0.006ml·s-1/m2。
内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2（52～63ml/min/1.73 m2）时为肾小球滤过功能减退，如<0.3ml·s-1/m2（31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。
注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。
11、尿素氮/肌酐比值（BUN） 参考值：正常情况：12:1～20:1
临床意义：增高：肾灌注减少（失水，低血容量性休克，充血性心衰等），尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。降低：急性肾小管坏死。
12、酚红（酚磺太）排泄试验（PSP） 参考值：正常情况：15min0.25～0.51（0.53） 30min0.13～0.24（0.17） 60min0.09～0.17（0.12）120min0.03～0.10（0.06） 120min总量0.63～0.84（0.70）。
临床意义：肾小管功能损害0.50（50%）时，开始表现有PSP排泄率的下降。降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。
❸ 肾脏功能指标
肾脏功能指标
肾脏功能指标，我们身体里的每一个器官都有它自己的作用吗，而且对我们都是非常重要，缺一不可的，肾是人体的排泄器官，形如蚕豆，位于腰部两侧后方，左右各一，以下分享肾脏功能指标。
肾功能指标有血尿素氮和肌酐等，性血清肌酐正常值为53-106mol/L，女性为44.2-88.4mol/L，血清尿素氮正常值均保持在3.9-6.1mmol/L。
功能指标有哪些?正常值为多少？
1、肾功能的指标主要是指血尿素氮和肌酐，但很多情况下血尿素氮和肌酐并不能完全反映肾功能。正常人血液中的尿素氮和肌酐会保持在一个相对稳定的水平。
男性的血清肌酐与女性不同。男性血清肌酐正常值为53-106mol/L，女性为44.2-88.4mol/L，无论男女，血清尿素氮正常值均保持在3.9-6.1mmol/L的相对稳定水平。
2、除了血尿素氮和肌酐可以反映肾功能外，尿液和影像学指标也可以反映肾功能。正常的肾功能在尿液中是阴性的。影像学，尤其是泌尿系统彩色多普勒超声，可显示肾脏大小正常，反射正常，皮质、髓质厚度正常，界限清楚，无结石、感染、肾积水、肿瘤。
3、肾功能其他指标有以下几项：肾功能、血常规、尿常规、肝功能、尿彩超、PTH等。
4、如急性肾衰竭一般表现为血尿素氮、肌酐进行性升高，无肾脏萎缩等。建议积极确定是否为肾前、肾中、肾后等因素，去除病因，使大部分肾功能恢复正常。
肾功能检查的项目指标主要是五个，血肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2-微球蛋白和血尿酸。
针对病人肾功能的指标，通常是上面五个，具体如下：
第一、最重要的是血肌酐，血肌酐也是评价病人肾功能最经典的指标。如果病人肾功能减退，这时血肌酐的排出会减少，在血中就可以发现血肌酐水平的升高。
第二、尿素氮，尿素氮可以在50%的程度上反映病人肾功能的情况。
第三、胱抑素C，胱抑素C也是比较新生的指标，它也是判断病人肾功能减退比较敏感的指标，但是因为观察窗比较窄，所以一般不能用来判断肾功能到底减退到了什么程度。
第四、血尿酸和β2-微球蛋白，也可以在侧面反映病人肾功能减退的情况。
肾功能的指标，主要包括如下：
1、血生化检查：尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等，均为最常用的肾功能指标。若血肌酐、尿素氮增高或者胱抑素水平增高，提示有肾功能损害；
2、尿液筛查：如禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶 、尿α1-微球蛋白、视黄醇结合蛋白等，可提示肾小管功能是否有损害。
禁水12小时尿渗透压下降，常提示有远端肾小管浓缩功能的障碍。尿α1-微球蛋白增高或者视黄醇结合蛋白增高、尿NAG酶增高，提示可能为近端肾小管重吸收功能的障碍；
3、双肾ECT：除血液检查、尿液检查外，可行双肾ECT检查，尤其是在一侧肾脏变小的情况下，核医学的检查非常重要，可了解左肾、右肾的`肾小球滤过率。
可判断肾功能的主要指标如下：
1、生化检查：根据尿素氮、血肌酐、尿酸以及胱抑素的检查结果，尤其是血肌酐、胱抑素的检查，结合年龄、性别、体重计算肾小球滤过率，即eGFR，可判断肾小球滤过功能；
2、尿液检查：可判断肾小管的功能，比方查禁水12小时尿渗透压、尿比重，若有明显下降，提示肾小管，尤其是远端肾小管的浓缩功能障碍，若有尿α1-微球蛋白的增高或者尿视黄醇结合蛋白的增高、尿β2-微球蛋白的增高，甚至有肾性尿糖，常提示有近端肾小管的重吸收功能障碍；
3、影像学检查：出现单侧肾萎缩时，可进行双侧肾ECT，观察左肾、右肾的分肾肾小球滤过率，根据双侧ECT，判断肾功能，结合肾脏的其他影像学检查，当出现双肾体积明显缩小 、肾实质回声增强、皮质变薄时，常提示有慢性肾脏损害。
做好5点防止肾功能下降
一、进行适当的运动
运动是一个维持身体素质的好方法，经常运动能够让身体的新陈代谢加快，也能够提高身体的免疫力，并帮助人体消耗多余的热量，从而防止因身体过度肥胖而加重肾脏负担，甚至引发各种疾病。
二、避免熬夜
熬夜是一种比较常见的现象，很多人都有熬夜的习惯，这种作息习惯对于肾脏来说伤害性是非常大的。经常熬夜会让身体的器官得不到休息，让肾脏处于负荷工作的状态，长期如此就会让肾脏的功能出现下降。
三、要戒烟
想要防止自己的肾功能下降，戒烟是非常重要的，由于烟草中的尼古丁会随着血液伤害到肾脏，会导致肾脏的负担加重，而且烟草中还有很多其他的有毒物质，这些有毒物质是需要通过肾脏排泄的，如果长期让肾脏排泄有毒物质，也会让肾脏受到损伤，进而让肾功能下降。
四、多喝水
水对于肾脏来说是非常重要的，它能够帮助肾脏将毒素通过尿液排出体外，从而起到养肾的作用。因此在平时要多喝水，每天要保持足够饮水量，这样才能够让肾脏的毒素被有效排出体外，从而让肾脏处于健康状态。
五、定期做肾脏检查
很多人没有定期体检的习惯，而是等到身体出现一些状况的时候才进行检查。却不知道定期的检查，能够及时发现自己的身体是否存在异常。尤其是肾脏健康，因为当明显的肾脏疾病症状出现的时候，往往已经是处于较严重的疾病阶段了。
因此，每年的尿常规以及肾功能检查是必须进行的，只有定期做检查才能发现一些潜在的疾病，也能让自己早日采取措施进行应对。
温馨提示，肾功能下降跟日常的一些因素有关系，因此想要防止肾功能出现下降，那么在日常就要做到以上几点。另外，在平时还要注意不要盲目的使用补肾药品，一些药品中也含有一定的肾毒性，这些毒素也会导致肾脏受到伤害，尤其忌讳一些保健品或者偏方的使用。
❹ 尿酸、尿蛋白、血肌酐……肾脏指标这么对照看，不信你不懂
肾脏是我们人体内的“ 废物过滤器 ”，负责将我们体内的代谢产物排出体外。除此之外，它还有分泌激素、维持水盐平衡的功能。
通常，我们可以通过常规体检里的 肾功能检查 、 尿常规检查 以及 肾脏彩超 来初步了解自己的肾脏 健康 状况。
每次就诊时，医生为什么会选择不一样的体检项目？这些检查指标一旦异常，又意味着什么呢？看完这篇文章后，不信你再读不懂自己的肾脏检查报告单了！
侦查病变线索——尿常规检查
尿常规检查是体检中的常规项目，一方面反映泌尿系统的问题，另一方面也反映全身代谢的情况。尿常规检查的大部分项目通常用“+” 或“-” 来表示。“+”也叫作阳性，意味着检查异常。而且，+号数量的多少意味着严重程度；“-”也称阴性，意味着检查正常。
读懂尿常规各个项目的含义，有助于寻找肾脏病变的线索。
表1 尿常规各项指标解读
判断肾脏滤过功能——肾功能检查
肾功能的检查主要包括 血肌酐 、 血尿素氮 、 血尿酸 的检查，有的医生也会加入 胱抑素C 的检查，来判断肾脏的滤过功能，也就是我们常说的肾脏的排泄功能。
1. 尿素氮（BUN）
尿素氮是蛋白质分解的终产物，由肝脏生成，主要由肾小球滤过随尿排出。
正常值： 3.2－7.1 mmol/L
尿素氮在血液中的浓度受蛋白质分解代谢程度、肝功能、肾小球滤过功能、肾小管重吸收量的多重影响，所以 它的升高并不意味着肾功能损伤 。尿素氮升高或降低可能是以下情况（表2），但最后的诊断需要医生结合其他指征综合判断。
表2 尿素氮指标解读
2. 血肌酐（Scr）
血液中的肌酐主要是肌肉代谢的产物，几乎全部由肾小球滤过排出体外，肌酐水平主要和肾脏的滤过功能有关，这也是 肾脏的主要功能 ，通常用肾小球滤过率（GFR）来表示。
正常值：
当 GFR 下降至正常人的 1/3 时，血肌酐就会升高。其升高可能是以下情况：
表3 血肌酐指标解读
这里需要注意的是，有些老年人肌肉消耗比较多，对应的基础血肌酐本来就偏低。因此一旦出现肾功能不全，血肌酐升高后可能仍在正常范围，需要格外警惕。
3. 血尿酸：比血肌酐更敏感的指标
尿酸（UA）是体内核酸中嘌呤的代谢产物。血中尿酸除小部分被肝脏破坏外，大部分被肾小球过滤。
正常值：
成人男性：150-416 μmol/L；
成人女性：89-357 μmol/L。
在检测尿酸时，需要 严格禁食含嘌呤丰富食物3天 ，从而排除外源性尿酸的干扰。这样血尿酸的结果才更有意义。血尿酸升高并不意味着肾功能的损伤，其升高或者降低需要考虑以下情况：
表4 血尿酸指标解读
大家都知道，高尿酸和痛风的关系紧密，但同样需要注意的是，血尿酸长期处于高水平会带来肾功能的损伤。
肾脏彩超：肾脏外形的初步观察
肾脏彩超主要用来观察肾脏大小、肾脏结构的改变、是否存在肾脏病变（如肾结石、肾脏囊肿或者肾脏肿瘤）、肾脏血流是否存改变（如有无肾动脉狭窄、肾脏是否萎缩如单侧肾脏变小或者肾萎缩等）。
此外，肾脏彩超还可以辅助判断急慢性肾衰竭，在急性肾衰竭时肾脏大小正常，可出现大红肾。如果慢性肾脏损害，肾脏超声检查常常提示肾脏偏小、结构不清晰、皮质变薄等。
小结
医生对肾脏 健康 的初步评估一般需要结合肾功能、尿常规、肾脏彩超来综合判断。
一旦体检出现以上检查结果异常，可别掉以轻心，应及时去肾内科或泌尿外科就诊。医生可能需要做进一步的检查来明确肾脏病变的病因，有时甚至需要肾脏穿刺活检来判断。
所以一定要及时就医，避免延误病情！
作者：LSY
编辑：徐韵珂
审核：江江
参考资料:
[1] 第七版人卫版《诊断学》
❺ 肾功能检查有哪些重要指标
肾功能指标是有一个范围的，肾功能指标正常值范围在80-120ml/min之间，平均值为100ml/min。如果清除率小于正常值的80%，表示肾小球滤过功能减退。当内生肌酐清除率在70-51ml/min之间时表示肾小球过滤功能轻度降低，在50-31ml/min之间为中度降低，小于30ml/min为重度降低，清除率在20-11ml/min之间是早期肾功能不全，在10-6ml/min之间为晚期肾功能不全，小于5ml/min为终末期肾功能不全。
❻ 评价肾功能的指标有哪些
肾脏是我们人体的一个重要器官,我们体检的时候也会检查肾功能。那么评价肾功能的指标有哪些呢?
肾脏是人体最重要的器官之一,其功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物;调节和维持体液容量和成分(水分和渗透压、电解质、酸碱度);维持机体内环境(血压、内分泌)的平衡。
每日经肾小球滤过的血浆大约有180L。变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害,均可影响肾功能,主要表现为肾功能检查指标的异常,在临床诊断和治疗上具有重要的意义。
临床评估患者肾功能的手段,主要以尿常规和血常规为主。尿常规检查里,其中酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)和蛋白质(PRO)的改变可能提示有肾功能损害。当有明显血尿时,须检查尿红细胞的形态及计数,当出现显性蛋白尿时,应及时检查24小时尿蛋白定量。
尿酸是核酸的代谢产物。尿酸也来源两个方面,一个是人体衰老细胞代谢分解,另一个是食物来源,像动物肝,肾,脑,肠,还有水产品带鱼,沙丁鱼,基围虾等。正常饮食情况下,80%以上来源于人体内自身细胞死亡后,细胞内的核酸代谢生成的尿酸。尿酸也是主要由肾脏排泄。经肾小球滤过后,再经过肾小管重吸收再分泌出去,随尿液排出体外。尿酸排泄既受肾小球滤过影响也受肾小管影响。
而血常规中常用的项目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)。各种严重的肾脏疾病引|起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均坷使血尿素暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。
各种肾病在久治不愈后,都会导致肾功能损伤,而肾功能损伤最终的结局就是肾功能不全或尿毒症。
因此,在各种肾病中晚期,肾功能检查是必不可少的,了解肾功能检查所包括的项目,有助于自行了解肾病的发展和所处的时期。