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摘 要:人口老龄化已成为世界各国普遍面临的社会问题。目前，“老有所养”不仅对我国和谐社会的建设形成了挑战，而且也影响着我国社会、经济的健康发展。本文对我国传统家庭养老、政府养老、社会化养老的形成、现状及发展方向进行了客观分析，对探索全国联网、区域布局、城市设点的连锁经营，实现“一处置业、全国居住”的社会化养老新模式进行了研究，并对发展社会化养老事业提出了政策性建议。
关键词：社会化；养老模式
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一、引言
我国作为世界上人口最多的国家，同时也是世界上老龄化人口最多的国家，社会保障和医疗保健压力巨大。根据国际通用解释，若65岁以上人口的比例超过总人口的7%，就是老龄化的社会；超过14%，就是老龄社会。目前，大多数发达国家都属于老龄化的社会，如法国、美国、英国、日本等等。据统计，从65岁以上人口的比例超过总人口的7%上升到14%，法国用了114年，美国用了65年，英国用了45年，日本用了24年，而我国只用了20年，预计到2050年中国老龄化人口将会达到全国人口的三分之一。
老龄化问题产生的原因主要两个：一为寿命延长，伴随着人们生活水平和医疗保健水平的提高，中国的人均寿命由1949年的35岁达到现在的75岁，翻了一番还多，反映出祖国的社会变迁，这是国富民强的象征；二为非均衡生育，未实行计划生育政策前，中国“一家多胎”现象严重，自1983年开始的计划生育政策，减缓了中国的人口增长速度。
如何解决中国老龄化问题，基于以上两点原因，提出不同的对策。寿命延长导致的老龄化问题不可避免，由此带来的后果通常为养老金不足和养老保障措施不配套，只能通过延迟退休和加强养老保障措施来解决；非均衡生育带来的老龄化问题，只能通过均衡生育来应对，根据2010年的人口普查结果，显示在过去的10年中，中国人口增加了7000多万，但是生育率却低于1.5，即每个负率平均生了不到1.5个小孩，远远低于2.1的更替生育率，这就意味着中国的下一代人会比上一代人的数量少30%，不远的将来，中国人口将进入负增长的时期，人口老龄化问题将更加突出。
二、城市老人生活现状
（一）家庭基本状况
计划生育政策实行30年来，第一二代出生的独生子女已经进入结婚和生育的年龄，在这种背景下，“四二一”家庭模式逐渐普遍起来，即四个老人，一对夫妻和一个孩子的家庭模式。四个老人需要两个独生子女赡养，同时还要抚养一个孩子，加上独生子女本身存在的严重依赖性，在社会飞速发展、竞争压力剧增的今天，往往力不从心，照料不及。
另外，“空巢家庭”和鳏寡孤独家庭逐渐增加，其原因多种多样：（1）老年人希望独立生活，不愿离开久居的环境；（2）老人希望与子女住在一起，但由于生活方式、价值观念的不同，为避免冲突矛盾而选择独立生活；（3）子女工作忙、住房紧张，客观条件不允许；（4）因子女婚嫁离开父母异地成家；（5）不愿赡养父母等。
（二）经济状况
与农村老年人相比，城市老年人退休后基本上都有退休金，加上普遍存在的储蓄习惯，因此经济收入和消费水平较高。据统计，城市中85%的老人退休后的主要来源为退休金，13%的老人依靠子女的资助。由此可见，老年人的主要收入来源为退休金。但是，不同单位的退休人员在退休金待遇上有明显差距，机关事业单位退休人员待遇较企业离退休人员高很多。
（三）健康状况与医疗需求
随着医疗水平的不断提高，城市老年人的寿命不断延长。但是，寿命的延长不代表健康状况的延长。目前，我国城市老年人的健康状况堪忧，只有1/3的老人身体健康状况较好，其余2/3的老人都患有不同程度的疾病，所患疾病多以慢性病为主，其中较常见的为高血压、高血脂、糖尿病等，一半的城市老人还同时患有多种以上疾病，城市老年群体的生活自理能力、身体健康状况都不如人意。
老年人的医疗需求中遇到的最大困难是经济因素，其次是手续繁琐，再有是行动和交通不便。除了上述因素，不同地区的老人还有不同的困难，在城区的老人还经常面临报销不便，挂号难、住院难等，而郊区的老人面临的主要问题是周围没有好医院，常常无法及时就医。调查显示，慢性非传染性疾病已经成为危害城市老人健康的最大杀手，但是有三分之一的患病老人没有去治疗，而且有四分之一的患病老人由于各种原因无法就诊。因此，老年人的医疗服务呈现出个性化和多样化的特点。
三、养老模式探析
（一）家庭养老模式
目前最适合中国国情且经济成本最低的养老模式为家庭养老。现阶段很多老人都由子女赡养，与子女吃住在一起，身体健康的老人通常还会帮衬带带孩子，甚至买菜、煮饭。但是还存在一部分身患疾病的老人，需要子女照顾，特别是患有半身不遂、瘫痪在床的老人，身边不能没有人照料，这对普通公民的经济和生活状况无疑是雪上加霜。
为了改善家庭养老模式的现状，我们提出一种专业化家庭养老模式：中国城市中有40%的人群属于低收入群体，对于这类人群，可以给予选择提前退休去照顾自己家的老人，由政府拨出专项资金发放社会工资。这些回家照顾老人的劳动者，需要参加各种专业培训并与社区签订协议，通过社区的社会工作机构定期对劳动者的家庭照料做出评估，从而给予报酬。这样，不仅使老人得到悉心的照料，还解决了低收入群体的工作问题，一举两得。
（二）社区养老模式
社区养老模式是以老人的子女、亲戚、朋友为核心，以社区为依托，以专业化的服务队伍为依靠，为城市中在家居住的老年人提供生活照顾、医疗保健以及法律援助的养老模式。这种养老模式的特点是老人住在自己家里，得到子女照顾的同时，由社区的服务机构和专业人士提供上门服务，对老年人的身心健康有利，同时还弥补了因各种原因子女无法照顾老人的缺憾，并在一定程度上节省了建设养老院的资金。 社区养老模式不同于家庭养老模式，它的实质是社区中的家庭养老模式；与机构养老模式相比，将社会机构中的养老服务引入了社区，吸收了家庭养老模式和机构养老模式的优点，是处于社会转型期的中国面对老龄化问题提出的一种新型养老模式。
社区养老模式中主要服务群体为社工，目前我国社工的发展状况不尽人意，原因包括：（1）我国对社工这个职业的认识不到位，没有专门的机构对社工进行培训，内地大多数大学都没有社会工作会专业，而在香港和国外这个专业已经发展成熟；（2）政府对社工服务的投入不够，导致社会工作者没有良好的工资薪酬和福利制度，社会地位不高；（3）中国人传统观念严重，存在“家丑不可外扬”的思想，通常不愿雇佣社工来解决家庭问题。
（三）机构养老模式
机构养老模式的主体是养老院、福利院、医院以及各种康复中心，老年人通过入住养老院、福利院等养老机构，进行集中供养和居住，由专人负责照料日常生活。这种养老模式在一定程度上减轻了子女的负担，同时避免了因为生活习惯、价值观念等问题引起的生活冲突。其次，在一定程度上分散了家庭的养老风险，实现了养老资源的共济和共享。
社区养老模式的成本很高，同时无法满足老年人对亲情交流的渴望，无法提供精神慰籍。我国的养老院大部分都是早期建立，其服务设施和专业服务水平很难跟得上社会的发展和需要，养老机构的设备条件普遍很差，专业服务人员水平不高，管理模式滞后，无法满足标准化、规范化的管理。
四、对养老问题的一些想法
在生活方面，政府可否对老年人方法生活补助费，每月300元，独立于养老保险之外。截止到2013年，中国有大约2亿的老龄化人口，2×12×300=7200亿，而我国的2013年GDP预计将达到10万亿美元，不会对我国财政造成很大负担。
在医疗方面，政府可否对老年人开放免费医疗。虽然全民医疗到现在还不现实，但只是针对老年人的免费医疗并非不可行。
在精神需求方面，政府文化部门应经常组织针对老年人的文化活动，组织老人观看电影、戏剧等活动，同时建设老年大学和老年娱乐活动设施。
五、结束语
在现阶段，笔者认为应加强对养老问题的政府投入，以家庭养老模式和社区养老模式为主，机构养老模式为辅，使养老医疗服务专业化，资源配置合理化、社区规模体系化、管理标准化，建设具有中国特色的养老模式，更好的满足我国对养老问题的基本需求。
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社会科学论文统一城乡居民基本养老保险制度
1991年国家颁布《关于企业职工养老保险制度改革的决定》，首次提出我国的养老保险制度由基本养老保险、企业补充养老保险和个人储蓄养老保险三个层次组成，并规定职工个人缴纳养老保险费用，该制度的颁布是我国养老保险制度改革史上的一个重要里程碑。2009年国家开始在农村开展新型农村社会养老保险试点，2011年国家实施城镇居民基本养老保险制度，到2013年底已达到全覆盖。2014年，根据党的十八大精神和十八届三中全会关于整合城乡居民基本养老保险制度的要求，在总结新型农村社会养老保险和城镇居民基本养老保险试点经验的基础上，国务院作出将新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险合并实施，城乡基本养老保险制度出台之前，已有10个省份建立起了统一的城乡居民基本养老保险制度。到2014年5月，伴随着政策的顺利实施，山东、天津等15个省份完成了城乡居民基本养老保险的合并。
一、统一城乡居民基本养老保险制度的必要性
养老保险关乎居民基本生活的改善和社会的公平正义，城居保和新农合的合并是实现基本公共服务平等化的重要体现。
(一)提高民众的生活水平，改善民生
国人有一种养老观念即自己攒钱留着以后养老，他们认为自己老了、不能干活后要么靠子女养活，要么靠自己年轻时积累的钱来养老，这种观念使的没有职工退休金的人在年轻时不敢消费，他们更倾向于把钱攒下来，遇到紧急情况时能够进行自救。城乡居民基本养老保险制度为居文章写作加卫星LunwenFz民年老以后提供了一个基本的生活保障，促进当前的消费，他们可以按照自己的预期来增加当前的消费，提高居民的生活水平。我国的流动人口在享受到新政策的优惠后，可以在任何一个地方办理自己的养老保险，这样一来，大大增加了参保的积极性，也为他们老有所依提供了保障。
(二)促进社会的流动性，提高社会安全感
2013年底，全国60岁以上老人已达2亿以上，城居保和新农保的合并将会使全国1亿多的老年人收益，这其中新农保就占90%以上的比例。新制度出台后，每个参保人员都拥有了自己的个人账户，此账户跟随个人终生，并有详细的信息记录，所有的资金明细都可在此账户中查询到。参保人员在缴费期间，如果遇到工作变动或是其他原因，需要离开原居住地的，可以直接在转入地办理养老保险，并且可以一次性转移个人账户全部储存额，并按迁入地的规定继续缴纳保险。
(三)完善社会保障体系
我国社会保障存在双轨制，这种双轨制造成了养老保险的差距不断扩大，国家虽然连续多次对此制度进行了调整，但都没有从根本上改变这种现状，两者的差距还有越来越大的趋势。统一城乡居民养老保险制度很好的解决了不同部门之间，城乡之间，企业与事业单位之间等存在的碎片化局面，减少了不同人群之间的收入差距，提高公平性。对于促进城乡一体化，打破双轨制有重要的意义，更好地实现社会保障的目标，从而完善我国的社会保障体系。
二、统一城乡居民基本养老保险制度在实施过程中存在的主要问题
统一城乡居民养老保险制度是一项利国利民的，推动社会和谐发展的喜事。俗话说，好事多磨，因而在政策实施的初期阶段，必然不可或缺的存在一些不尽人意的地方。
(一)部门间业务信息不畅通
制度出台以后，虽然国家对相关问题做出了规定，但地方政策还未详细的规定。我国地域范围广阔，各地都有着自己的独特地域特色，因而制度运行的时会存在着地方差异。两项制度合并的同时，是两项制度相关的经办机构、信息系统以及服务设施的合并，这些合并并非一蹴而就，这需要一并轨的过程，同时需要配套制度作为指导，在实践过程中会存在一定的难度。
(二)养老保险资金的管理、运作存在问题
人社部统计资料表明，到2012年底我国各项保险基金的资产总额达39835亿元，其中各级政府财政专户存款占养老保险资金总额的80%以上。如此庞大的养老保险资金，对其的投资运营，国家并未出台整体、完善的办法。多年来，我国养老保险资金的管理者是地方的社会保障部，这些部门既承担着资金运用的工作，又承担着行政管理的工作，这就很容易导致资金的挪用、违规占用及资金去向不明等违法现象。
(三)养老保险资金筹集渠道窄
统一城乡居民养老保险制度出台后，城乡居民基本养老保险制的缴费标准时100―1000、1500以及2000等共12个档次，费用的构成部分是个人缴纳、政府补贴、集体补助，资金来源渠道相对来说过于狭窄。养老保险的覆盖面不断增加，养老保险金的支付也不断增加，养老金的缺口不断扩大。中央财政给予固定的补助，然而地方政府的积极性有待于提到，相对于经济实力不强的地方政府，他们更乐意将资金投入到经济发展的产业中去，庞大的养老保险金给地方的财政带来一定的压力。
三、推动统一城乡居民基本养老保险制度深入发展的建议
我国是一个是一个人口大国，当今社会经济生活水平的提高，老年人口不断增多，因而养老保险制度的不断完善是改革成功的重要一步。
(一)完善业务管理信息化建设
完善业务的信息化建设，需要提高办理养老保险机构的能力，在综合考察当地实际情况的前提下，整合公共资源和养老保险经办的资源3，真正的提高办理城乡居民基本养老保险制度的基层机构的能力，同时，政府要加大对地方政府引进设备服务的投资，采用先进的管理方式以及采取购买服务的方式，提高办公人员的工作效率，同时减少人员之间直接的交接，降低服务成本。整合形成全国的城乡居民基本养老保险制度的信息管理系统，所有参加养老保险人员的详细信息都录入其中，实现资源共享，居民可随时查看，各级地方机构从内部系统可以快速查询到参保人员的信息。(二)规范管理，完善社会养老部门的政策、法规
养老保险基金的投资运营需要借助相关的制度来保驾护航，在投资运营的过程中，首先要确保资金的安全，要专款专用，在此基础上再争取收益，对存款、债券等所得收益、进出帐时间地点准确的做好统计工作。在这个过程中，对运营的行为要进行严格规范、进行有效的监管，在充分利用市场的同时，也需要政府的调控，政府采取措施营造健康有序的市场环境，防止出现以权谋私，资金滥用的现象。加强对养老保险基金管理者的培训。养老保险资金管理队伍水平的高低是影响资金运营的重要因素之一，经办人员水平的高低直接影响资金运营的效益，加强从业人员的职业道德培养，促使他们形成正确的职业观，增强责任意识，净化工作环境。
(三)加快经济发展，合理利用资源
政府需要对农村加大投入力度，加快农村经济发展的速度，在对地方进行调研的基础上，增加对加当地特色产业的支持，引导农民发家致富。发展多种力量深入到基本养老金里，可以有效的拓展资金来源。养老部门需要对养老保险金的待遇进行调整，创建一个激励机制，基层政府出台配套措施，对定期缴纳养老金、连续缴纳养老金、缴费高的参保人员每年多补助多少，或是给予其他的政策扶持，形成养老保险金的持续健康增长机制。充分发挥市场机制的作用，借助市场这个无形的手，借用市场化的筹资方式，引进市场化的经营模式。
(四)提高民众的生活水平
国人有一种养老观念即自己攒钱，留着以后养老，他们认为自己老了、不能干活后要么靠子女养活，要么靠自己年轻时积累的钱来养老，这种观念使的没有职工退休金的人在年轻时不敢消费，他们更倾向于把钱攒下来，遇到紧急情况时能够进行自救。城乡居民基本养老保险制度为居民年老以后提供了一个基本的生活保障，促进当前的消费，他们可以按照自己的预期来增加当前的消费，提高居民的生活水平。我国的流动人口在享受到新政策的优惠后，可以在任何一个地方办理自己的养老保险，这样一来，大大增加了参保的机会，也为他们老有所依提供了保障。
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