『壹』 短暫性大腦缺血性發作吃什麼葯
短暫性腦缺血發作與血脂高,血液粘度大,動脈粥樣硬化等是有一定關系的。
建議你可以在醫生的指導下口服腦心通膠囊、腸溶阿司匹林片、藻酸雙酯鈉等葯物一起治療。平時飲食宜清淡,避免肥甘厚味。
『貳』 短暫性腦缺血發作的臨床表現為( )。
正確答案:A,B,C,E
解析:本題考查短暫性腦缺血臨床表現。發作起病突然,臨床表現取內決於受容累血管的分布,症狀多樣恢復完全,不遺留神經功能缺損體征;持續時間短暫,一般10~15min,多在1h內,最長不超過1天;多數病例就診前有反復發作病史。
『叄』 反復發作的短暫腦缺血發作將會導致什麼結果
建議:短暫性腦缺血發作是指伴有局灶症狀的短暫的腦血液循環障礙,以反復發作的短暫內性失語、癱瘓容或感覺障礙為特點,症狀和體征在24小時內消失。
病因病理病機
本病多與高血壓動脈硬化有關,其發病可能有多種因素引起。
(一)微血栓:頸內動脈和椎一基底動脈系統動脈硬化狹窄處的附壁血栓、硬化斑塊及其中的血液分解物、血小板聚集物等游離脫落後,阻塞了腦部動脈,當栓子碎裂或向遠端移動時,缺血症狀消失。
(二)腦血管痙攣:頸內動脈或椎一基底動脈系統動脈硬化斑塊使血管腔狹窄,該處產生血流旋渦流,當渦流加速時,刺激血管壁導致血管痙攣,出現短暫性腦缺血發作,旋渦減速時,症狀消失。
(三)腦血液動力學改變:頸動脈和椎一基底動脈系統閉塞或狹窄時,如病人突然發生一過性血壓過低
,由於腦血流量減少,而導致本病發作;血壓回升後,症狀消失。本病多見於血壓波動時易出現本病發作。此外,
心律不齊、房室傳導阻滯、心肌損害亦可使腦局部血流量突然減少而發病。
(四)頸部動脈扭曲、過長、打結或椎動脈受頸椎骨增生骨刺壓迫,當轉頭時即可引起本病發作。
『肆』 短暫性腦缺血發作的名詞解釋
是指伴有局灶症狀的短暫的腦血液循環障礙,以反復發作的短暫性失語、癱瘓或感覺障礙為特點,症狀和體征在24小時內消失.
『伍』 請問「腦梗塞」與「短暫性腦缺血發作」有什麼區別
腦梗塞—infarction of the brain
動脈阻塞後出現相應部位腦組織的破壞,可伴發出血。發病機制為血栓形成或栓塞,症狀的性質因病變累及的血管不同而異。
腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病。
腦梗塞的主要因素有:高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血症、喜食肥肉,許多病人有家族史。多見於45~70歲中老年人。
短暫性腦缺血發作(TIA)
短暫性腦缺血發作是指伴有局灶症狀的短暫的腦血液循環障礙,以反復發作的短暫性失語、癱瘓或感覺障礙為特點,症狀和體征在24小時內消失。
兩者的區別主要從概念上來看:
腦梗塞是一種病,它可以有一系列症狀,如:痛、眩暈、耳鳴、半身不遂,可以是單個肢體或一側肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,並出現吞咽困難,說話不清,惡心、嘔吐等多種情況,嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
短暫性腦缺血發作只是一種症狀,可以因不同的病引起,如:高血壓、動脈硬化等。
但兩者也是有一定聯系的,如:老年人動脈硬化,可能導致血栓形成。頸內動脈和椎——基底動脈系統動脈硬化狹窄處的附壁血栓、硬化斑塊及其中的血液分解物、血小板聚集物等游離脫落後,阻塞了腦部動脈,導致短暫性腦缺血發作。當栓子碎裂或向遠端移動時,缺血症狀消失。
但若栓子長期阻塞在大腦中動脈等較大的動脈,則可發生機化,完全阻塞動脈,導致腦缺血,有的也可並發腦出血,導致腦梗塞發生。
『陸』 什麼是短暫性腦缺血發作
腦的短暫性血液供應不足並出現症狀就叫做短暫性腦缺血發作,是一種常見的急性腦血管病。 病人突然發病,類似腦出血或腦梗塞的表現,一般在24小時內完全恢復正常,常使家人虛驚一場,但可以反復發作。
短暫性腦缺血發作的臨床表現
1、突然的、短暫的、局灶性神經功能缺失發作在24小時恢復,無後遺症;
局灶性神經功能缺失症狀主要有:
(1)偏癱、偏身麻木,感覺減退,視力障礙,球麻痹;
(2)眩暈、頭痛、耳鳴、眼前發黑、面部麻木、四肢無力、飲水嗆咳、說話不清。
以上諸多症狀可持續數分鍾或數小時即完全恢復正常,少數病人持續到十幾小時,但均在24小時內恢復正常。
2、反復發作 以上臨床症狀反復出現。
3、發病年齡 多在50歲以上,有心臟病和動脈粥樣硬化病史。
短暫性腦缺血發作病人一般在1~5年內可能發生腦梗塞。而腦梗塞的病人中的1/3~2/3曾經發生過短暫性腦缺血發作。
冬雷腦科提醒腦缺血患者應積極參加體育鍛煉,如散步、慢跑、打太極拳、練氣功等。但切不可從事過於激烈的活動,同時切忌過度勞累,保持生活規律化,杜絕酗酒,嚴格戒煙,合理安排飲食,少吃動物脂肪和高膽固醇食物,多吃大豆製品、魚類、新鮮蔬菜和水果。還應定期到醫院檢查血壓、血脂、血糖、膽固醇、眼底、心電圖及心功能,發現異常時,積極治療。
『柒』 短暫性腦缺血發作怎樣治療更好
當老年人出現短暫抄性腦缺血襲現象時,應注意以下幾點: H1Jk_@b
1、發作時要絕對卧床休息,保持情緒穩定,可服安定或少量安眠葯。 aQ.QkM Z
2、使用乙醯水楊酸(阿司匹林):有抑制血小板聚集作用,廣泛用於治療動脈硬化。用法:0.1-0.3克,1日1次,早飯後即服。潰瘍患者及胃炎患者應禁用或慎用。 {=I:K|&
3、潘生丁:也有抑制血小板聚集作用。有專家認為與阿司匹林合用效果更好。用法:25-50毫克,1日3次,飯後服。 +}VaQ8ti4
4、選用腦益嗪、維腦路通片、罌粟鹼、丹七片、復方丹參片、活血通脈片、腦復康、腦脈寧等對改善腦循環有效的內服葯。 eR3v=Q
為預防短暫性腦缺血發作,平時要積極加強體育鍛煉,保持精神愉快,積極治療高血壓、頸椎骨質增生和動脈硬化等病症,同時還可長期服用維生素C、維生素E、復方丹參片、腦益嗪、潘生丁、阿司匹林等內服葯。
『捌』 關於短暫性腦缺血
你好!這種短抄暫性腦缺血,多見於正常人群。常在突然改變體位的情況下發生,如蹲位突然站立,卧位突然坐起時,可表現為眼前發黑、視物模糊、面色蒼白、大汗林漓、惡心欲吐、神志恍惚甚至暈厥。一般持續數秒至數分鍾便可自行蘇醒,無需特別治療。
如果經常發生,最好去醫院檢查一下,看心臟和顱內血管有無病變,有沒有貧血、低血糖、低血壓,有病,早發現,早治療。
『玖』 短暫性腦缺血發作是由什麼原因引起的
2.腦血管痙攣:頸內動脈或椎一基底動脈系統動脈硬化斑塊使血管腔狹窄,該處產生血流旋渦流,當渦流加速時,刺激血管壁導致血管痙攣,出現短暫性腦缺血發作,旋渦減速時,症狀消失。
『拾』 短暫性腦缺血能引起癲癇發作嗎
短暫性腦缺血發作(transient
ische
mic
attacks,TIA)是頸動脈或椎-基底動脈系統發生短暫性血液供應不足,引起局灶性腦缺血導致突發的、短暫性、可逆性的神經功能障礙。發作持續數分鍾,通常在30分鍾內完全恢復。根據受累血管的不同,短暫性腦缺血發作分為頸內動脈系統短暫性腦缺血發作和椎-基底動脈系統短暫性腦缺血發作。
一、短暫性腦缺血發作
短暫性腦缺血發作好發於35-65歲,65歲以上佔25.3%,男性多於女性,隨年齡增長發病率增高,常有高血壓、心臟病、糖尿病及高脂血症等病史;發病突然,迅速出現局灶性神經系統或視網膜功能缺損,一般持續幾分鍾,症狀可完全恢復;多有反復發作的病史,每次發作定位符合某血管分布區,臨床表現基本相似。短暫性腦缺血發作的病因及機制與腦動脈粥樣硬化、微栓塞、心臟疾病、血流動力學改變、血液成分改變等有關。
短暫性腦缺血發作的主要特點為:
1.
發作性、短暫性的局灶性神經功能缺失,在24h內完全恢復;
2.
常有反復發作史,多數病人每天可以發作3-5次,也有發作數十次的,而臨床症狀常是刻板地出現;
3.
發作間歇期無神經系統體征;
4.
老年人多有動脈粥樣硬化症,常伴有缺血性心臟病或周圍血管病;
5.
各個病人的局灶性神經功能缺失症狀依受損的血管支配區不同而有差異。
二、TIA與癲癇的相似性
短暫性腦缺血發作(TIA)是由於顱內血管發生短暫性血液供應不足引起的神經功能障礙,伴有典型的臨床症狀,持續時間在數分鍾,具有短暫性、反復性、發作性等特點;而癲癇發作也具有短暫性、發作性、反復性等特點;所以,臨床上對於一過性的神經功能障礙,特別是一過性的意識散失,需要將短暫性腦缺血發作與癲癇發作進行鑒別診斷。
TIA與癲癇的腦電圖檢查
老年患者的一過性神經功能障礙首先應該考慮TIA的可能,但有時也會忽視了與其臨床表現相似的癲癇的鑒別,尤其是不伴肢體抽搐的非驚厥性癲癇,容易誤診為TIA,造成癲癇的漏診。短暫性腦缺血發作主要表現為肢體麻木、肢體無力、不能言語、錯語、頭暈、視物不清、意識模糊、記憶力下降、書寫不能等臨床症狀,具有短暫反復發作特點,持續數秒或幾分鍾,能夠完全緩解,不留後遺症,與非驚厥性癲癇十分相似。對於疑似癲癇症狀的患者,均應行視頻腦電圖檢查(長程視頻腦電圖或動態腦電圖);若患者發作時腦電圖記錄到局灶性癲癇樣病理波發放,特徵性臨床症狀結合發作時腦電圖癲癇樣病理波,即可診斷為癲癇。
TIA與癲癇的鑒別
短暫性腦缺血發作起病突然,迅速恢復,其神經系統的功能異常是短暫的、發作性的,部分患者症狀也是刻板的,常見症狀中的語言困難、構音障礙、感覺喪失、麻木、刺痛、癱瘓、眩暈、視力喪失或視野缺損,以及少見症狀如肢體抖動、跌倒發作、遺忘等;而上述症狀在癲癇患者中也很常見,因而需要進行鑒別。
1.
短暫性缺血發作多見於老年人,常有高血壓、動脈硬化、心臟病、糖尿病等腦血管疾病的危險因素,症狀持續時間從數分鍾至數小時不等;癲癇可見於各種年齡,但以青少年居多,腦血管疾病危險因素不突出,發作持續時間多為數分鍾,一般不超過5分鍾;
2.
短暫性腦缺血發作的臨床症狀一般為神經功能缺失症狀,其感覺減退、感覺消失比感覺異常多見,肢體癱瘓比抽搐多;
3.
短暫性腦缺血發作患者偶有肢體抽動,但是其發作既不是規律性的陣攣性抽動,也無頭或頸的抽動,缺乏頭或眼運動型發作的特點,發作後無後遺症,發作間期及發作期腦電圖無癇性放電;
4.
短暫性腦缺血發作患者抗驚厥葯物治療無效,抗栓等治療有效;而癲癇經過正規的抗癲癇葯物治療大多有效。
癲癇好醫生提醒:當臨床中遇到一過性意識障礙而考慮短暫性腦缺血發作時,應與癲癇發作進行鑒別,當臨床診斷TIA困難,特別是出現一些與癲癇發作類似或混淆症狀時,需進一步行腦電圖檢查(長程視頻腦電圖或動態腦電圖)。