① 退休職工門診報銷規定
一、職工醫保門診報銷比例:
在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的返戚醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看廳判帆病的花費是2500元,那麼500元的部分可以報銷50%,就是250元。
二、居民醫保門診報銷比例:
門診結算漏渣陵程序:參保患者在定點醫療機構就診所發生的醫療費用,持醫療保險專用處方和社保卡直接到居民醫保結算專櫃刷卡結算。一個保險年度內,普通門診費用總額在50元以下的,醫保基金支付4O%,50元以上的費用由個人自理。
三、農村醫保門診報銷比例:
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元沖敬,處方葯費限額100元。
二級醫院就診報銷扮雹30%,每次就診梁攔各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
中葯發票附上處方每貼限額1元。
鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
② 醫務人員退休後看病要錢嗎
當然要錢了。
③ 退休人員門診看病能報銷嗎
一、退休人員門診看病能報銷嗎
1、退休人員門診看病能報銷,針對所有參加職工醫保的人員,包括在職參保和退休人員,建立完善普通門診醫療費用共計保障機制,門診報銷比例超過50%,適當向退休人員傾斜。如果是作為退休人員,那麼這個醫療保險也是可以辦理退休待遇的,是可以終身免費享受醫保的報銷待遇。
2、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
二、醫保的報銷范圍一般包含什麼
1、醫保葯品目錄:醫保的葯品目錄一般分為甲類和乙類。甲類葯品是被全部納入了報銷的范圍,然後就是按規定的比例進行報銷,而乙類目錄葯品則是需要先個人自付一定的比例,剩下的部分被納入了報銷范圍,根據一定的比例進行報銷。而有些葯品是不能報銷的,比如:減肥葯、不孕不育等葯品;
2、診療項目目錄:可報銷在臨床診療種必須、安全、有效、費用適宜的由物價部門定製了收費標準的診療項目。其餘項目則是無法報銷的,比如:掛號費、整容、美牙等項目無法報銷;
3、醫療相關的服務設施目錄:一般是由定點醫療機構來提供,被保險人一般會在接受診斷、治療、護理的過程中需要接受的必須的服務設施。